2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、补体固有成分中含量最多的是()。A C2 B C3 C C5 D C8 E C9正确答案B答案解析暂无解析。2、流行性出血热典型病例临床五期经过依次为()。A 发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期 B 发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期 C 发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期 D 发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期 E 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期
2、、恢复期正确答案E答案解析暂无解析。3、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。4、血浆各类脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是()。A CM,VLDL,LDL,HDL B
3、 HDL,LDL,VLDL,CM C LDL,HDL,VLDL,CM D VLDL,LDL,HDL,CM E LDL,VLDL,HDL,CM2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d1正确答案C答案解析5、哺乳期妇女,左乳红肿疼痛1周,可触及波动,穿刺抽得脓液,治疗最重要的是()。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。6、患儿,男,出生后5个月发病。反复感染,淋巴组织中查不到mIg阳性细胞,无生发中心,扁桃体小
4、,血清中IgG、IgA、IgD含量极低,T细胞功能正常。其诊断是()。A Bruton(慢性无丙球血症)B IgE缺陷,伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。7、男性,27岁,病程5年,性格孤僻,不上班,将自己的东西都卖掉,流浪街头,睡门洞,在饭店讨饭吃,时有自言自语,经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查:意识清晰,衣着不整,表情淡漠,对人冷淡,常对人冷笑,孤僻离群,时有奇怪想法,如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体及神经系统检查无异常。该病人诊断是()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 分裂性人格 D 精神发
5、育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案B答案解析暂无解析。8、乙型溶血性链球菌的致病物质不包括()。A 肠毒素 B M蛋白2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d2 C 溶血素 D 透明质酸酶 E 致热外毒素正确答案A答案解析乙型溶血性链球菌不产生肠毒素。9、可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是()。A 风疹病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E EB病毒正确答案A答案解析麻疹病毒引起的麻疹是儿童常见的一种以发热、呼吸道卡他症状及全身斑丘疹为特征的急性传染病。狂犬病毒致病的
6、典型临床表现是神经兴奋性增高,吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛。脊髓灰质炎病毒主要引起儿童后天畸形。EB病毒与鼻咽癌的发生有关。风疹病毒主要通过呼吸道感染引起风疹,易发生垂直感染,若孕妇妊娠早期感染风疹病毒,病毒可通过胎盘感染胎儿,引起流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风湿综合征,引起胎儿畸形。10、输血时发生细菌污染反应,其诊断方法较简捷的是()。A 血袋内血液离心后直接涂片检查 B 患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养 C 患者尿液培养 D 患者血液细菌培养 E 采用有效抗生素抗感染性休克治疗性诊断正确答案A答案解析输血时发生细菌污染反应较少见,但后果严重。常见的细菌为G-杆菌,如大肠杆菌。快
7、速的诊断方法是对血袋内剩余血液作直接涂片检查,同时进行病人血和血袋血的细菌培养,必要时可反复培养。11、抗毒素是()。A 是抗体,不是抗原 B 是抗原,不是抗体 C 即是抗原,又是抗体 D 即非抗原,又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析将外毒素给马进行多次免疫后取得的免疫马血清,血清中含有能中和该种外毒素的大量抗体,叫作抗毒素,主要用于治疗和紧急预防外毒素所致的疾病。这种动物来源的抗毒素血清,对人体具有两重性:一方面对病人提供了特异性抗毒素抗体,可中和体内相应的外毒素,起到防治的作用,属于抗体;另一方面是具有抗原性的异种蛋白,能刺激人体产生抗马血清蛋白的抗体,以后再次接受马的免疫血清时
8、,可能发生超敏反应,属于抗原。12、属于乳腺癌二级预防的是()。A 分子生物学研究明确发病机制 B 流行病学进行病因调查 C 乳腺癌普查早期发现2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d3 D 乳腺癌手术治疗 E 乳腺癌术前化疗正确答案C答案解析暂无解析。13、治疗肺炎链球菌脑膜炎的首选药物为()。A 青霉素 B 红霉素 C 先锋霉素 D 氨苄西林 E 青霉素+氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。14、关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的?()A 水钠潴留 B 高血压 C 尿
9、毒症性心肌病变 D 心包积液 E 严重贫血正确答案D答案解析慢性肾衰竭的心脏扩大主要是水钠潴留引起。高血压也主要由于水钠潴留,部分也和肾素活性增高、前列腺素分泌减少等有关。较长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭等。潴留的毒性物质升高也会引起心肌损害。严重贫血会加重心脏负担,引起心脏扩大。D项,心包积液只是尿毒症性心包炎的一种表现,应该表现的是心界扩大,而不是心脏扩大。15、关于医患关系的性质,不正确的是()。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方,患者处于被动一方
10、而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。16、HLA分子属于()。A 同种异性型抗原 B 异种抗原 C 异嗜性抗原 D 共同抗原 E 改变修饰的自身抗原正确答案A2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d4答案解析暂无解析。17、对待患者知情同意权的做法中,不正确的为()。A 对某些特殊急诊抢救视为例外 B 婴幼儿可以由监护人决定 C 无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗 D 做到完全知情 E 做到有效同意正确
11、答案C答案解析暂无解析。18、维生素D缺乏性佝偻病的病因中,下列不正确的是()。A 肾小管酸中毒 B 日光照射不足 C 物中维生素D含量不足 D 生长过速 E 慢性肝肾疾病正确答案A答案解析暂无解析。19、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D答案解析急性风湿病的临床表现中,心肌炎常见体征有心动过速,心脏增大,心音减弱,可闻奔马律,心尖部吹风样收缩期杂音。心电图变化最常见为度房室传导阻滞,ST段下移及T波平坦或
12、倒置。在皮肤症状方面:4%7%的风湿热病人出现皮下小结,常伴心肌炎。小结多存在于肘、膝、踝等关节伸面或枕、前额、棘突骨骼突起处;近5%的患者常见环形红斑,呈环形或半环形红斑时现时隐,可持续数周;其他皮损如荨麻疹、结节性红斑和多形红斑等。确诊风湿热后,应长期使用抗菌药物预防链球菌咽峡炎。长效青霉素120万U每月肌注1次为首选方案。对青霉素过敏者可选用红霉素或其他敏感抗菌药物。20、符合小叶性肺炎特点的为()。A 肺内散在多数病灶,病灶均在小叶范围内 B 肺内各病灶病变表现不一样 C 能引起急性支气管炎的细菌、病毒等均能引起小叶性肺炎 D 病变可导致肺肉质变 E 不易出现合并症正确答案B答案解析暂
13、无解析。21、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了()。2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d5 A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护正确答案B答案解析暂无解析。22、婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油。查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为()。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血
14、镁症正确答案C答案解析暂无解析。23、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。24、镰刀形贫血是因为血红蛋白B链基因上哪种突变引起的?()A 点突变 B 倒位 C 缺失 D 插入 E 移码突变正确答案A答案解析暂无解析。25、复方碘溶液治疗用于()。A 甲亢术前准备 B 甲亢术后复发 C 甲状腺癌 D 甲减2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号
15、:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d6 E 亚急性甲状腺炎正确答案A答案解析复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时,碘能阻止甲状腺激素的释放和合成,但作用是暂时的,超过34周以后碘逸脱后甲亢症状会加重,并影响抗甲状腺药物的疗效。因此答案是A,而其余情况均不适宜用复方碘液治疗。26、患者,女,体重60kg,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品()。A 红细胞悬液(添加剂红细胞)B 新鲜全血 C 洗涤红细胞 D 新鲜冷冻血浆 E 保存全血正确答案A答案解析红细胞悬液是血液经离心移
16、去大部分血浆后,加入红细胞保存液制备而成,与全血的主要区别为移去了大部分血浆,该患者已补足血容量,故最应该输注血液有效成分(血细胞、血小板等),首选红细胞悬液。27、男性,45岁,体胖,平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多,每日约1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dm),尿糖(+)。应进一步行哪项检查来确诊糖尿病?()A 24小时尿C肽测定 B 24小时尿糖定量 C 皮质素葡萄糖耐量试验 D 葡萄糖耐量试验 E 24小时尿糖定量正确答案D答案解析暂无解析。28、关于精神分裂症单纯型,下列哪种说法错误?()A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生活疏懒 D 兴趣及
17、活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主,幻觉妄想少见,即使出现也持续时间短暂,不是主要临床表现。故本题答案为E项。29、不属于甘油磷脂的组成成分的是()。A 甘油 B 脂肪酸 C 胆固醇 D 磷酸 E 含氮化合物正确答案C2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d7答案解析暂无解析。30、敌百虫能与酶活性中心的丝氨酸残基上的羟基牢固结合,从而抑制此酶的活性,试问敌百虫属于()。A 竞争性抑制剂 B 不可逆抑制剂 C 反竞争性抑制剂 D 变构抑制剂
18、 E 非竞争性抑制剂正确答案B答案解析不可逆抑制剂通常以比较牢固的共价键与酶蛋白中的基团结合,而使酶失去活性。不可逆抑制剂与酶结合后,不能通过透析和超过滤等物理方法除去抑制剂。如:有机磷,有机汞、有机砷、氰化物,重金属等。31、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()。A 10%B 15%C 20%D 25%E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。32、甲亢手术,预防术后并发甲状腺危象的关键是()。A 术中勿过多挤压甲状腺 B 术中切除腺体适当 C 术中止血彻底 D 术毕冲洗切口 E 基础代谢
19、率降到正常范围再进行手术正确答案E答案解析暂无解析。33、在原发性醛固酮增多症病因中,下述哪个最常见?()A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。34、患者一侧瞳孔散大,直接及间接反射均消失,则以下哪根神经发生病变?()A 对侧动眼神经 B 对侧视神经2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d8 C 同侧视神经 D 同侧动眼神经 E 同侧视神经及动眼神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变表现为
20、上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。35、正常小儿牙齿萌出的时间是()。A 4个月 B 6个月 C 46个月 D 48个月 E 410个月正确答案E答案解析暂无解析。36、医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理()。A 准予注册手续 B 中止注册手续 C 注销注册手续 D 变更注册手续 E 重新注册手续正确答案E答案解析执业医师法第十八条规定中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执
21、业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。37、子宫肌瘤变性最常见的是()。A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案B答案解析肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性,以玻璃样变(又称透明变性)最常见。38、一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()。A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821
22、d9正确答案B答案解析暂无解析。39、小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为()。A 颈项强直,克氏征阳性 B 频繁惊厥 C 昏迷 D 精神淡漠,易怒,好哭 E 发热,盗汗正确答案A答案解析暂无解析。40、交感性眼炎由下列哪一因素引起的()。A 抗独特型抗体 B 抗同种型抗体 C 交叉反应性抗体 D 隐蔽抗原释放 E 修饰的抗原正确答案D答案解析暂无解析。41、小儿体格发育的两个高峰期是()。A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析婴儿期是体格发育的第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。年龄越小,体
23、格增长速度就越快。42、甲状腺激素是由哪种细胞分泌的?()A 甲状腺胶质细胞 B 甲状腺腺泡细胞 C 甲状旁腺细胞、D 甲状腺腺泡旁细胞 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。43、下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症?()A T波低平、倒置2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d10 B U波 C ST段压低 D T波双向 E QT间期延长正确答案B答案解析暂无解析。44、激期佝偻病的血生化变化是()。A 血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高 B 血钙降低,
24、血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低 C 血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 D 血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高 E 血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高正确答案A答案解析暂无解析。45、哪项是肩关节前脱位病人的首选治疗方法?()A 悬吊牵引 B 手术切开复位内固定 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 皮肤牵引正确答案D答案解析肩关节前脱位时的复位以手法复位为主,现大都采用Hippocrates法。如闭合复位失败,先全麻下再次闭合复位,如仍失败需切开复位。46、女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球
25、蛋白血症。对此病最合适的治疗是()。A 长期输注胸腺素 B 口服左旋咪唑 C 胎儿胸腺移植 D 定期输注丙种球蛋白 E 并发感染时用适当抗生素正确答案E答案解析暂无解析。47、增加左旋多巴疗效,减少不良反应的药物是()。A 卡比多巴 B 苯海索 C 利血平 D 维生素B6 E 苯乙肼2023年甘肃白银市靖远县人民医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/29编号:3bc7efcdbddc6aefb7a2c3e507da821d11正确答案A答案解析暂无解析。48、由激活磷脂酶而生成二酯酰甘油信息途径与下列哪一过程有关?()A 短暂激活蛋白激酶A的活性 B 主要引起内分泌腺的分泌 C 引起平
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