2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、3个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。体检:精神差,双眼凝视,前囟隆起,颈抵抗,心肺无异常,外周血WBC16109/L,N0.90,L 0.10。最可能的诊断是()。A 上呼吸道感染 B 急性肾炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑炎正确答案C答案解析暂无解析。2、关于脑膜炎奈氏菌,正确的论述是()。A 对低温耐受力强 B 室温下3小时死亡 C
2、 对青霉素不敏感 D 对常用消毒剂不敏感 E 抵抗力较一般细菌强正确答案B答案解析脑膜炎奈瑟菌对外界环境的抵抗力弱。干燥、阳光、湿热及一般消毒剂很快将细菌杀死。本菌可产生自溶酶。体外25,碱性环境中很快导致菌体肿胀、裂解死亡。3、下述哪一项是恶性高血压病的肾脏特征性病变?()A 肾小叶间动脉内膜增厚 B 肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 C 肾小球纤维化 D 肾小球毛细血管内血栓形成 E 肾小管上皮变性正确答案B答案解析暂无解析。4、桥接坏死主要见于()。A 急性普通型肝炎 B 轻度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 中、重度慢性肝炎 E 亚急性重型肝炎正确答案D2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧
3、缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b81答案解析肝细胞坏死是肝炎的重要病变,代表着肝炎的损伤程度。急性普通型肝炎以点状坏死为特点。轻度慢性肝炎以轻度碎片坏死和灶状坏死为特点。中度和重度慢性肝炎以中度和重度碎片坏死、桥接坏死为特点。急性和亚急性重型肝炎分别以大片坏死和亚大片坏死为特点。5、有关DIC治疗,不正确的是()。A 早期忌用抗纤溶治疗 B 低凝期可与肝素一起小剂量使用抗纤溶治疗 C 继发纤溶亢进时可单用抗纤溶治疗 D 高凝血状态下出血症状明显的,应立即输新鲜血 E 抑肽酶适于DIC中、后期正确答案
4、D答案解析暂无解析。6、最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是()。A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D 1,6-二磷酸葡萄糖 E 5-磷酸核糖正确答案E答案解析利用磷酸核糖(磷酸戊糖途径中产生)、氨基酸、一碳单位及CO2等简单物质为原料,经过一系列酶促反应,合成嘌呤核苷酸,称为从头合成途径。7、有一患者经常胃痛,钡透发现幽门区有一约1.5cm的缺损,临床诊断为慢性胃溃疡,溃疡处镜下可能见到的主要病变为()。A 病变区有肉芽组织长入 B 病变区有平滑肌增生 C 病变区有骨化 D 病变区有钙化 E 病变区有血管增生正确答案A答案解析暂无解析。8、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是()
5、。A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤,为低度恶性,可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。9、补充酪氨酸可节省体内的下列哪种氨基酸?()A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 蛋氨酸2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b82 D 赖氨酸 E 亮氨酸正确答案A答案解析缺乏苯丙氨酸羟化酶时,苯丙氨酸不能转变为酪氨酸,苯丙氨酸蓄积,经转氨基作用生
6、成大量苯丙酮酸,后者进一步变为苯乙酸。如果补充酪氨酸就可以节省体内的苯丙氨酸。故本题答案为A项。10、右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅,被损害的脑神经是()。A 三叉神经周围支 B 动眼神经 C 面神经周围支 D 面神经核上性损害 E 展神经正确答案C答案解析暂无解析。11、左冠脉血流量急剧减少是在()。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。12、脑压过高,为预防脑疝最好选用的是()。A 阿米洛利 B 呋塞米 C 螺内酯 D 乙酰唑胺 E 甘露醇正确答案E答案解析暂无解析。13、青霉素G最适于治疗()。A 肺炎杆菌性肺炎 B 伤寒、副伤
7、寒 C 布氏杆菌病 D 溶血性链球菌感染 E 细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。14、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+)。诊断最可能是()。A 胰岛素性低血糖2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b83 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。15、患者左眼上睑下垂,眼球向内、向上运动不能,向下运动受限,左瞳
8、也散大,对光反射消失,发生病变的部位在()。A 左动眼神经 B 左视神经 C 左三叉神经眼支 D 左滑车神经 E 左外展神经正确答案A答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂,眼球处于外下斜位,出现复视、对光反射与调节反射消失,眼球不能向上,向内运动,向下运动亦受很大限制,外展正常。16、下列哪项为慎独要求中根本性的、首要的要求?()A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。17、不符合21-三体综合征特点的是()。A 免疫功能低下
9、B 白血病的发生率较低 C 性发育延迟 D 智能低下 E 喂养困难正确答案B答案解析暂无解析。18、执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 甲类、乙类传染病病人、病原体携带者或者疑似传染病病人 B 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 C 甲类传染病病人、病原携带者 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 E 监测区域内的传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人正确答案D答案解析暂无解析。2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘
10、笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b8419、传染病流行过程的基本条件是()。A 病原体、感菌动物、易感人群 B 病原体、人体和它们所处的环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 传染源传播途径 E 社会环节、自然环节正确答案C答案解析暂无解析。20、中枢神经系统白血病多见于()。A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。21、胃壁细胞抗体阳性提示()。A 胃泌素瘤 B 胃体胃炎 C 浅表性胃炎 D 胃窦胃炎 E 胃溃疡
11、正确答案B答案解析胃体胃炎主要由自身免疫反应引起,血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗体。22、敌百虫口服中毒不能用下述哪一种溶液洗胃?()A 生理盐水 B 高锰酸钾溶液 C 饮用水 D 碳酸氢钠溶液 E 醋酸溶液正确答案D答案解析暂无解析。23、男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。A 呼吸性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答
12、案D2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b85答案解析该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HCO3减少导致代谢性酸中毒。本例中HCO313mmol/L,远低乇其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。24、恶性肿瘤的主要生长方式为()。A 破坏性生长 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。2
13、5、抗生素治疗肺炎一般需用至()。A 体温正常即停药 B 体温正常57天,肺部体征基本消失3天停药 C 体温下降后10天,胸部X线检查正常后停药 D 体温正常,胸部X线检查正常后停药 E 体温下降3天,肺部体征基本消失即后停药正确答案B答案解析明确细菌感染或病毒感染继发细菌感染者应使用抗生素。抗生素治疗肺炎用药时间一般应持续至体温正常57天,症状、体征消失3天停药。支原体肺炎至少是用抗菌药物23周。葡萄球菌肺炎在体温正常后23周可停药,一般总疗程6周。26、关于绒毛膜促性腺激素(hCG),下列哪一项是正确的?()A hCG是一种甾体激素 B 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用 C hCG的
14、分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 E hCG的生物活性与黄体生成素相似正确答案E答案解析hCG是一种糖蛋白,受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG,着床后的10周血清hCG浓度达高峰,维持约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。hCG的功能有:维持月经黄体寿命,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;促进雄激素转化为雌激素;抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用;促进男胎性分化;与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。27、卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()。A Meniere B Down C Meigs
15、D Cushing E 类癌综合征正确答案C答案解析Meigs综合征是一种少见的妇科合并症,1937年由Meigs首次进行了正式的描述。表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。28、随着病情的变化,医患关系可以()。A 一直保持不变2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b86 B 由主动一被动转化为指导一合作 C 最终都要进入到共同参与型 D 由主动一被动转化为共同参与 E 由一种模式转向另一种模式正确答案E答案解析暂无解析。29、蛋白质从细胞外液进入细胞内的转运
16、方式是()。A 单纯扩散 B 主动转运 C 易化扩散 D 入胞 E 出胞正确答案D答案解析暂无解析。30、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损位于()。A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部正确答案D答案解析延髓背外侧部病变可损害病变同侧的三叉神经脊髓束核及传导对侧肢体感觉的脊髓丘脑束。故本题答案为D项。31、尿道球部损伤最常见的病因是()。A 尿道镜检查 B 会阴部刺伤 C 会阴部骑跨伤 D 尿道扩张 E 骨盆骨折正确答案C答案解析男性尿道分为三部:前列腺部,即穿过前列腺的部分;膜部,即穿过尿生殖膈的部长,长约1.2cm;海绵体部,即穿过尿道海绵体的部
17、分。临床上将前列腺部和膜部全称为后尿道,海绵体部称为前尿道。后尿道损伤主要见于骨盆骨折,伤及的是尿道膜部;前尿道损伤主要是骑跨伤,伤及的是尿道球部。尿道球部,是海绵体后端的尿道膨大部分,位于两侧阴茎脚之间,固定在尿生殖膈的下面,为尿道全长最宽的部分,并有尿道球腺开口于此。发生骑跨伤时,会将尿道挤向耻骨联合下方,而引起球部损伤。32、在医疗实践中,医务人员应具备的最起码医德情感是()。A 克己 B 正直 C 同情 D 有利 E 公正正确答案C2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53e
18、e0ee91b87答案解析暂无解析。33、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关,外周血糖化血
19、红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平,因而题中其余所列均不正确。34、男性,42岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为()。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。35、下述疾病中不适合做内镜检查的是()。A 上消化道出血 B 结肠癌 C 梗阻性黄疸 D 上消化道异物 E 多种炎症急性腹痛正确答案E答案解析暂无解析。36、某患者患乙型病毒性肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,推测可能是合并HDV的重叠感
20、染。该病毒属()。A 拟病毒 B 类病毒 C 朊病毒 D 前病毒 E 缺陷病毒正确答案E答案解析暂无解析。37、关于肛瘘的描述,正确的是()。A 肛瘘主要侵犯直肠 B 肛瘘不与肛周皮肤相通 C 肛瘘最常见的类型是经括约肌型 D 原发感染多在肛窦2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b88 E 肛瘘只能自愈正确答案D答案解析肛瘘的全称为肛门直肠瘘,通常简称为肛瘘。肛门直肠周围脓肿溃破后因为不能自愈而形成肛瘘,有以下原因:肛门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外,脓液从外口
21、流出,但原发感染多在肛窦。肛窦是继续感染的门户,因为肛窦开放在直肠腔内(大便存储的地方),细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔,加上肛门和直肠局部因素,脓液引流不通畅,造成反复感染形成肛瘘。38、男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6109/L,血小板93109/L,网织红细胞5%,为确诊应选下列哪项检查?()A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验正确答案E答案解析暂无解析。39、一名女性患者因不孕症、闭经,伴厌食、消瘦到妇科就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔
22、镜检查,通知患者准备。患者不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现作了切口。患者及家属均不满意开刀,遂向院方提出了赔偿要求。该案例中行腹腔镜检查应如何决定为合理?()A 必须征得患者同意 B 可以征得患者同意 C 可以由医生决定 D 必须由医院决定 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第十一条:在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。40、女性,20岁,颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块,131#I1扫描示冷结节,硒甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质
23、浓聚,B超示该肿块为实质性。可诊断为()。A 颏下皮样囊肿 B 颈淋巴结炎 C 甲状腺腺瘤 D 甲状腺舌管囊肿 E 囊状淋巴管瘤正确答案C答案解析暂无解析。41、心包积液最突出的临床症状是()。A 干咳 B 吞咽困难 C 呼吸困难 D 胸痛 E 腹胀正确答案C2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:fb47f2c643ecdf8cd743a53ee0ee91b89答案解析心包积液是指心包壁层与脏层之间存在液体,将脏壁两层分离。当积液迅速增加或积液量累积达到一定程度时,可出现支气管、肺、大血管受压,引起肺淤血。呼吸困难是心包积液
24、最突出的症状。呼吸困难严重时,可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,但不是主要的症状。42、不符合甲亢手术治疗的适应证的是()。A 抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 B 中度以上原发性甲亢 C 甲状腺肿大有压迫状态 D 高功能腺瘤 E 青少年患者正确答案E答案解析暂无解析。43、等渗性脱水多源于()。A 急性胃肠炎腹泻,呕吐不止 B 慢性肠梗阻 C 剧烈运动大量出汗 D 低位小肠漏 E 食道癌晚期吞咽困难正确答案A答案解析暂无解析。44、小儿生长发育的一般规律,不正确的为()。A 由下到上 B 由低级到高级 C 由粗到细 D 由近到远 E 由简单到复杂正确答
25、案A答案解析暂无解析。45、患者,9岁,水肿、少尿3天,头痛、呕吐1日,因突然抽搐急来就诊。查体:意识不清,颜面明显水肿,四肢抽搐,血压165/120mmHg。给予紧急处理,不正确的为()。A 肌内注射地西泮 B 吸氧 C 20%甘露醇滴注 D 硝普钠静脉注射 E 二氮嗪快速静脉注射正确答案D答案解析暂无解析。46、一位母亲带着未进行任何预防接种的3个月女孩到医院就诊,哪一项措施是不正确的?()A 立即接种卡介苗 B 适时补种脊髓灰质炎三价混合疫苗 C 可接种百日咳、白喉、破伤风混合制剂疫苗 D 指导合理添加辅食2023年甘肃天水市卫生健康系统引进急需紧缺和高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析
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