2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、女性,60岁,糖尿病病史15年,一直行口服降糖药治疗。近1年双下肢浮肿渐加重,空腹血糖在13.0mmol/L左右。目前应采取的最有效的治疗措旋是()。A 利尿剂 B 降压药 C 增加蛋白质摄入 D 加大口服药用量 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。2、前臂尺、桡骨双骨折青年患者,经手法复位失败,此时应采取的合理治疗,是()。A 小夹板固定,三周后再手术治疗 B 石膏管型固定。三周
2、后再手术治疗 C 持续骨牵引治疗 D 手术切开复位内固定加外固定 E 待骨折愈合后,再行矫形手术正确答案D答案解析暂无解析。3、关于肩关节周围炎,下列哪项不正确?()A 好发于50岁左右的中老年人 B 能自愈 C 主要为肩痛,活动受限 D 常伴有手指麻木感 E 醋酸泼尼松龙局部封闭有效正确答案D答案解析肩周炎不伴有手指麻木感,肩周炎是肩周软组织的炎症,没有神经压迫,不会出现手指的麻木。颈椎病常伴有手指麻木。4、下列疾病均可导致颅内压增高,除了()。A 脑肿瘤 B 狭颅症 C 颅脑外伤 D 脑积水 E 动脉硬化性脑萎缩2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/
3、8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b1正确答案E答案解析暂无解析。5、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是()。A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低。6、同时具有CD56和CD16分子的细胞是()。A T细胞 B B细胞 C 巨噬细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、小肝癌是指肿块长径小于等于()。A 1cm B 2cm C 3cm D 4cm E 5cm正确答案E答案解析微小肝癌(
4、直径2cm)、小肝癌(2cm,5cm)、大肝癌(5cm,10cm)和巨大肝癌(10cm)。8、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是()。A 可以由经治医生决定施行 B 可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C 经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行 D 经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施 E 经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪项不属于精神分裂症的阳性症状?()A 联想散漫2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/
5、8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b2 B 妄想 C 幻觉 D 注意力不集中 E 行为紊乱正确答案D答案解析精神分裂症阳性症状包括:幻觉、妄想、感知觉综合障碍、思维散漫、行为紊乱、情感高涨或兴奋等。故本题答案为D项。10、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和
6、结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B项。11、慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于()。A 幼儿 B 儿童 C 青年女性 D 壮年男性 E 老年人正确答案C答案解析慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于青年女性,应选C项。12、小儿易患呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项为只有T细胞才具有的表面标记?()A 识
7、别抗原受体 B C3受体 C 细胞因子受体 D CD3分子 E 有丝分裂原受体2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b3正确答案D答案解析表面标志包括表面抗原和表面受体。表面抗原是指用特异性抗体检测的表面物质;表面受体是指细胞表面能与相应配体结合的结构,有些表面受体可用特异性抗体鉴定,所以也属表现抗原。T细胞分化抗原(CD分子)如CD2/E受体(又称淋巴细胞功能相关抗原-2,LFA-2)CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T细胞的重要标志,由、和五种多肽链组成,它们
8、的胞质区均含有ITAM,具有传导TCR信号的功能,使T细胞活化。故本题答案为D项。14、下列关于代谢性酸中毒的叙述,错误的是()。A 是由体内HCO3减少引起的 B 最突出的表现是呼吸变慢、变浅 C 呼气中可有酮味 D 血清pH降低 E 症状较轻者,一般不需应用碱剂治疗正确答案B答案解析代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱失调。酸性物质聚集过多或HCO3丢失过多均可引起。它的明显表现是呼吸深、快,呼出气带有酮味。检测血液pH和HCO3可有明显下降。但只要消除病因,补充液体,较轻的常可自行纠正,不必使用碱性药物。15、下列疾病属于下丘脑性闭经的是()。A 颅咽管瘤 B 空蝶鞍综合征 C 子宫内膜炎 D
9、 卵巢早衰 E Asherman综合征正确答案A答案解析颅咽管瘤因瘤体增大压迫下丘脑和垂体柄引起继发性闭经。B项,空蝶鞍综合征属于垂体性闭经。16、关于Trendelenburg试验.错误的是()。A 检测大隐静脉瓣膜功能 B 检测小隐静脉瓣膜功能 C 患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干 D 患者站立,10秒钟后释放止血带 E 如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全正确答案D答案解析Trendelenburg试验,又叫大隐静脉瓣膜功能试验,用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干。D项,站立后,必须在10秒钟内
10、释放止血带,进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带,则止血带远端的静脉已完全充盈,此时放止血带,已无法观察到逆向的静脉充盈。17、引起促胰液素释放作用最强的物质是()。A 蛋白质分解产物 B HCl C 脂肪酸 D 淀粉 E 葡萄糖2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b4正确答案B答案解析食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时,可引起促胰激素大量释放。蛋白质分解产物和脂肪酸也有一定的刺激作
11、用,但糖类物质几乎没有作用。18、哺乳期妇女,左乳红肿疼痛1周,可触及波动,穿刺抽得脓液,治疗最重要的是()。A 全身使用抗生素 B 局部注射抗生素 C 穿刺抽脓 D 切开引流 E 保持乳汁通畅排出正确答案D答案解析暂无解析。19、关于糖皮质激素的特点,正确的是()。A 可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素 B 小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫 C 抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌 D 能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病 E 能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项为改善严重抑郁症状最迅速的方法?()A 口服丙米嗪 B 心理治疗 C E
12、CT治疗 D 肌注氟哌啶醇 E 口服氟西汀正确答案C答案解析暂无解析。21、女性,40岁,讲话缓慢,走路时两腿分开,向两侧摇摆,睁、闭眼站立均有倾倒现象,病变可能位于()。A 小脑 B 脊髓后索 C 前庭系统 D 基底神经节 E 内囊正确答案A答案解析本例为小脑性共济失调的表现。22、下列关于荣誉的表述,错误的是()。2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b5 A 荣誉是社会对一个人履行社会义务的道德行为给予褒奖和赞许 B 荣誉是指个人对自己所履行社会义务的社会价值的自我评价 C
13、 荣誉不是目的,是处于从属地位的,对辛勤劳动的一种奖励 D 集体荣誉是个人荣誉的基础和归宿 E 荣誉对医务人员的行为起着自我评价的作用正确答案E答案解析暂无解析。23、患者,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试验1:2000阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
14、 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。24、不是脊髓灰质炎病毒致病特点的是()。A 粪口途径传播 B 5岁以下幼儿易感 C 多为隐性感染 D 易侵入中枢神经系统引起肢体痉挛 E 病后获得牢固免疫正确答案D答案解析90%的脊髓灰质炎病毒感染者表现为隐性感染,极少数感染者在两次病毒血症后,病毒侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致弛缓性肢体麻痹,称小儿麻痹症。故本题答案为D项。25、不属于基因治疗方法的是()。A 基因扩增 B 基因矫正 C 基因置换 D 基因增补 E 基因失活正确答案A答案解析暂无解析。26、小发作的首选药物是()。A 苯妥英钠 B 乙琥胺 C 苯巴比妥2023年天
15、津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b6 D 扑米酮 E 卡马西平正确答案B答案解析乙琥胺为小发作的首选药物,对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药,对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。27、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()。A 6小时 B 12小时 C 10小时 D 4小时 E 8小时正确答案E答案解析初产妇活跃期正常约需
16、4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。28、轻型腹泻与重型腹泻的区别点是()。A 大便每日10次以上 B 食欲不振 C 呕吐频繁 D 黄色水样便或蛋花汤样便 E 较重的胃肠道症状,伴较明显的脱水及电解质紊乱正确答案E答案解析暂无解析。29、糖尿病饮食治疗下述哪一种是恰当的?()A 有并发症者不用饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时,可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。30、怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是()。A CT B MRI C 平片 D 脊髓造影 E 临床表现正确答案E2023
17、年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b7答案解析暂无解析。31、目前治疗哮喘最有效的药物是()。A 拟肾上腺素类 B 茶碱类 C 抗胆碱药物 D 肾上腺皮质激素类 E 抗生素正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项与无芽孢厌氧菌无关?()A 最常见的是脆弱类杆菌 B 以内源性感染为主 C 寄生于皮肤与粘膜的正常菌群 D 分泌物或脓汁粘稠,有恶臭,有时有气体 E 有特定病型正确答案E答案解析无芽胞厌氧菌大多为人体正常菌群重要组成部分,最常见的是脆弱拟杆菌。其致病力不强,为条件致病菌(内
18、源性感染为主)。其无特定致病类型,感染部位分泌血性或黑色,有恶臭;多数无芽孢厌氧菌对青霉素、氯霉素和头孢菌素敏感。33、有一老年病人,诊断动脉粥样硬化症十几年,曾出现跛行,左下肢第一足趾逐渐变黑而疼痛,此足趾病变可能为()。A 出血性梗死 B 贫血性梗死 C 干性坏疽 D 湿性坏疽 E 黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。34、怀疑胰腺炎首选的影像学检查方法是()。A MRI B B超检查 C CT D X线气钡双重造影 E 胃镜正确答案B答案解析怀疑患者存在胰腺炎时,首选B超定性检查,随后可用CT定量。35、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于()。A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区2023年天
19、津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b8 C 阴部神经分布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。36、下列哪项是免疫球蛋白分类的主要依据?()A L链 B H链 C 二硫键数目 D 单体数 E 分子量大小正确答案B答案解析免疫球蛋白的类型:免疫球蛋白的同种型(类、亚类、型和亚型);免疫球蛋白的同种异型;免疫球蛋白的独特型。故本题答案为B项。37、关于卵巢分泌的激素,不正确的是()。A 类固醇激素 B 糖蛋白激素 C 雌激素 D 孕激素 E 雄激素正确答案
20、B答案解析卵巢分泌的激素为雌、孕激素和少量的雄激素,均属于类固醇激素。FSH和LH均为糖蛋白,由腺垂体分泌。hCG亦为糖蛋白,由合体滋养细胞合成。38、传统医学模式向现代医学模式的转变指()。A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答案解析暂无解析。39、关于普萘洛尔的叙述,下述哪项是恰当的?()A 选择性阻断受体 B 口服难吸收,生物利用度低 C 有内在拟交感活性 D 可用于哮喘病患者 E 血药浓度个体差异大2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘
21、笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b9正确答案E答案解析暂无解析。40、枕骨大孔疝病人表现()。A 双侧瞳孔散大 B 生命体征紊乱 C 双侧瞳孔无变化 D 双侧瞳孔先散大后缩小 E 双侧瞳孔先缩小后散大正确答案B答案解析暂无解析。41、下列物质中作为合成IMP和UMP的共同原料是()。A 天冬酰胺 B 磷酸核糖 C 甘氨酸 D 甲硫氨酸 E 一碳单位正确答案B答案解析合成IMP的原料有天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、一碳单位、磷酸核糖和CO2,合成UMP的原料有天冬氨酸、谷氨酰胺、磷酸核糖和CO2。42、真核生物的DNA复
22、制与原核生物的复制比较,二者的相同之处是()。A 引物长度较短 B 合成方向自53 C 罔崎片段长度短 D 有多个复制起始点 E DNA复制的速度较慢(50nt/s)正确答案B答案解析所有生物DNA复制时新链合成方向均为53。43、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性褥疮、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。从医学
23、伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()。A 医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的 B 临床医学决策同时也是伦理判断 C 市场经济对医学实践的正、负效应并存 D 生命神圣论与生命质量论的冲突 E 传统医德规范与现代医德观念的矛盾正确答案C答案解析暂无解析。2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b1044、以下对动机的理解错误的是()。A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案
24、解析暂无解析。45、10个月女婴,体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解,当时测体温38.5,抽搐后即入睡,醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/d1),血磷1.45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()。A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。46、女性,35岁,2个月来发热、乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤
25、分期为()。A 期B B 期A C 期A D 期B E 期A正确答案D答案解析暂无解析。47、情感主要指()。A 与生理需要是否获得满足相联系的体验 B 受情境影响而产生的体验 C 与人的社会性需要相联系的体验 D 与人的饥饿相联系的体验 E 与人的安全性需要相联系的体验正确答案C答案解析暂无解析。48、诊断术后肺不张较有意义的体征是()。A 术后早期发热,呼吸及心率增快 B 白细胞及中性粒细胞增高 C 胸部叩诊呈浊音或实音2023年天津中医药大学第一附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:83f15b4ccdd61fa77adce78583e2900b11 D 听诊有
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