2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述细胞中吞噬能力最强的为()。A 单核巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞 C 中性粒细胞 D 淋巴细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。2、体液平衡中,细胞外液中最主要的阳离子是()。A Na+B K+C Mg2+D Mn2+E Ca2+正确答案A答案解析细胞外液中最主要的阳离子是Na+,其正常值约135150mmol/L,在维持渗透压的平衡、保持血容量中起重要作用。3
2、、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。4、属于非细胞型微生物的是()。A 大肠埃希菌 B 禽流感病毒 C 梅毒螺旋体 D 衣氏放线菌 E 白色念珠菌2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6391正确答案B答案解析微生物按结构特点可分为三大类,病毒属于其中的非细胞型微生物,细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌属于原核细胞型微生物,真菌属于真核细
3、胞型微生物。5、运用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效观察最早出现的是()。A 骨髓血细胞形态恢复 B 血红蛋白升高 C 红细胞升高 D 平均红细胞体积(MCV)增大 E 网织红细胞增加正确答案E答案解析用铁剂治疗缺铁性贫血,510天后。网织红细胞开始上升,712天达高峰,其后开始下降;两周后血红蛋白开始上升,平均两个月恢复。因此铁剂治疗缺铁性贫血如有效,最先升高的是网织红细胞。6、肝硬化最常见的并发症是()。A 上消化道出血 B 肝肾综合征 C 自发性腹膜炎 D 肝性脑病 E 原发性肝癌正确答案A答案解析肝硬化的并发症有:食管胃底静脉曲张破裂出血(即上消化道出血)、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱
4、、原发性肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成。其中最常见并发症为上消化道出血。最严重并发症和最常见死因为肝性脑病。7、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。8、关于慢性粒细胞白血病急
5、性变,下列选项不正确的是()。A 骨髓和血中原始细胞一般为30%80%B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6392正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等,因此B项是不正确的,其余各项均正确。9、细菌的生长繁殖方式是()。A 孢子生殖 B 二分裂 C 有丝分裂 D 复制 E 断裂正确答案B答
6、案解析暂无解析。10、营养不良出现水肿是由于缺乏()。A 脂肪 B 蛋白质 C 糖类 D 维生素 E 微量元素正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病()。A 主动脉瓣关闭不全 B 甲状腺功能亢进症 C 二尖瓣关闭不全 D 室间隔缺损 E 动静脉瘘正确答案B答案解析甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于多种病因导致甲状腺本身分泌过多甲状腺激素所引起的临床综合征群。致甲亢的病因有自主性高功能甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)、甲状腺癌、多结节性甲状腺肿伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢。在这些病因中以毒性弥漫性甲状腺肿最多见,占85%以上。故本题答案为B
7、项。12、7岁小儿,在夏秋季节进不洁食物后,突然恶心、呕吐,高热不退,反复惊厥,考虑中毒型细菌性痢疾。做下列哪项检查最有助于早期诊断?()A 血清电解质 B 肾脏功能检查 C 粪便常规检查 D 血液常规检查 E 脑脊液常规检查正确答案C答案解析暂无解析。13、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍属于()。2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6393 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。14
8、、患儿,男,5岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,考虑该患者最可能为()。A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型桡骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。15、足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下
9、。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。A 极轻度 B 轻度 C 中度 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显,出现昏迷,原始反射消失,肌张力消失,瞳孔固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或
10、暂停,常伴惊厥。与题干符合,故答案选D项。16、执行职务的医疗保健人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。A 甲类、乙类和丙类传染病病原携带者 B 甲类、乙类和丙类传染病病人 C 甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人,病原携带者,疑似传染病病人 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。17、左心感染性心内膜炎不可能栓塞的部位是()。2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6394
11、 A 肾动脉 B 下肢动脉 C 冠状动脉 D 肺动脉 E 大脑中动脉正确答案D答案解析ABCE四项,左心感染性心内膜炎产生的栓子由左心房顺血流经主动脉向全身各个组织脏器流动,包括脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢。栓子栓塞在血管末端,即可发生肾动脉栓塞、下肢动脉栓塞、冠状动脉栓塞、大脑中动脉栓塞。D项,左心系统的栓子一般不会栓塞在肺动脉,只有右心栓子才可能栓塞在肺动脉。18、贫血是外周血单位体积中()。A 红细胞压积(血细胞比容)低于正常 B 红细胞数低于正常 C 红细胞数及血红蛋白量低于正常 D 红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E 循环血量较正常者减少正确答案D答案解析暂无解析。19、男
12、性,20岁,1型糖尿病,两天来出现恶心、面潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷,诊断最可能是()。A 尿毒症酸中毒 B 乳酸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 糖尿病高渗昏迷正确答案D答案解析暂无解析。20、8岁男孩,右肘关节外伤,当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折,经两次手法复位未成功,来院时为伤后48小时,查体右肘关节半屈位,肿胀较重,压痛明显,手指活动障碍,桡动脉搏动弱,手指凉、麻木,应诊断为肱骨髁上骨折合并()。A 广泛软组织挫伤 B 主要静脉损伤 C 肱动脉损伤 D 肌肉断裂伤 E 正中、尺、桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。21、是妄想特点的是()。A 内容与个人
13、利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6395 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。22、胆红素脑病患儿临床表现可包括()。A 嗜睡 B 肌张力减低 C 肌张力增强 D 喂养困难 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。23、羊水栓塞出现DIC早期表现,最先选用下述哪种措施?()A 肝素 B 止血药,如6-氨基己酸 C 输新鲜血 D 纤
14、维蛋白原 E 阿托品正确答案A答案解析肝素钠在羊水栓塞出现DIC时,用于治疗羊水栓塞早期的高凝状态,尤其在发病后10分钟内使用效果更佳。24、肝性脑病前驱期的主要表现是()。A 性格改变 B 计算能力减退 C 定向力减退 D 巴宾斯基征阳性 E 生理反射减弱正确答案A答案解析肝性脑病前驱期:轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略。25、医学伦理学原则中的最高层次是()。A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。2023年吉
15、林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c639626、患儿,男,4个月,发热、咳嗽、喘憋3天。查体:体温37.5,呼吸68次/分,呼气性呼吸困难,呼气时有呻吟,伴明显鼻扇及三凹征,满肺喘鸣音,底部有细湿啰音。血象:白细胞7.0109/L,淋巴细胞占0.78。诊断是()。A 呼吸道合胞病毒肺炎 B 肺炎支原体肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 腺病毒肺炎 E 革兰阴性杆菌肺炎正确答案A答案解析暂无解析。27、先天性甲状腺功能减低症治疗错误的是()。A 早期治疗,生长发育可正常 B 青春
16、期甲状腺素治疗可停药 C 定期复查甲状腺功能 D 治疗剂量结合年龄个体化 E 治疗后智力发育可正常正确答案B答案解析先天性甲状腺功能减低症的治疗包括:早期诊断(新生儿筛查)、早期治疗、坚持终生治疗,可使患儿正常生长发育及智力发育大致正常。L甲状腺素钠替代治疗,根据年龄调整剂量,注意剂量个体化。定期复查甲状腺功能,监测身高、体重等。以指导调整剂量。甲状腺素治疗维持到青春期即停药是错误的。28、铁剂治疗缺铁性贫血应服用至()。A Hb正常后 B 网织红细胞计数达高峰即可 C 网织红细胞和Hb达正常水平 D Hb达正常水平后2个月左右 E 总疗程达1个月时正确答案D答案解析暂无解析。29、最常见的危
17、及生命的上消化道大出血的病因()。A 十二指肠溃疡出血 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项,门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量多数500mL,甚至达1000mL以上,常可引起失血性休克,而危及生命。A项,胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL,并发休克和危及生命的机会较少。30、细菌形态学检查中最常用的染色法是()。A 齐尼染色法2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26
18、编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6397 B 美兰单染色法 C 印度墨汁染色法 D 革兰染色法 E Giemsa染色法正确答案D答案解析暂无解析。31、引起颅内压增高的原因,不包括()。A 颅脑损伤 B 颅内肿瘤 C 颅内感染 D 脑血管疾病 E 脑萎缩正确答案E答案解析A、B、C、D四项均可引起颅内压增高,脑萎缩不会引起。32、肝脏进行生物转化时甲基的活性供体是()。A 蛋氨酸 B 胆碱 C 甲基腺苷 D 甲基胞嘧啶 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析甲基化反应体内一些胺类生物活性物质和药物可在肝细胞胞液和微粒体中甲基转移酶的催化下,通过甲基化灭活。S-腺苷
19、甲硫氨酸(SAM)是甲基的供体。33、骨肉瘤的典型临床表现不包括()。A 早期肺转移 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 多见于年轻人正确答案D答案解析骨肉瘤好发年龄青少年,好发部位股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重,并伴有全身恶液质,附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,红外线照射更明显。溶骨性骨肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。常早期血行转移至肺。34、关于体液免疫,下列哪项是错误的()。A 需要抗原刺激 B 不需APC参与 C B细
20、胞活化、增殖、分化为浆细胞 D 浆细胞合成并分泌Ig E Ig仅在细胞外发挥效应2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6398正确答案B答案解析暂无解析。35、一般说来,与内源性抗原递呈有关的分子是()。A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子正确答案A答案解析暂无解析。36、患者,女,50岁,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,其诊断最可能是()。A 脑
21、叶出血 B 脑桥出血 C 小脑出血 D 中脑出血 E 基底节脑出血正确答案B答案解析脑桥出血患者于数秒至数分钟内陷入昏迷、四肢瘫痪和去大脑强直发作,可见双侧针尖样瞳孔和固定于正中位、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍和眼球浮动等,通常在48小时内死亡。可通过CT确诊。37、慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项是不正确的?()A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血黏度增加正确答案B答案解析肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。AC两项,慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致
22、的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高,使有心负荷加重,从而引起右心室肥厚,扩大,导致肺心病。B项,气道梗阻引起吸气性呼吸困难,不是诱发肺心病的直接因素。D项,缺氧可以使TXA2等缩血管物质增加,而PGI2等舒血管物质减少,酸血症时,氢离子浓度增加,pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性。使肺动脉压增高。二者同时作用,可使交感神经兴奋,加强肺血管收缩,加重肺动脉高压。E项,当血液黏稠度增加时,血流阻力随着增高,且常伴有血容量增加,更使肺动脉压增高。38、通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物是()。A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特 E 普罗布考2023年吉林大学白求恩
23、第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c6399正确答案E答案解析暂无解析。39、关于骨髓的叙述,下列哪项是错误的()。A 造血 B T细胞分化成熟场所 C B细胞分化成熟场所 D 各类免疫细胞发生场所 E 骨髓中的基质细胞可产生多种细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。40、关于异位妊娠诊断依据,下列哪一项是错误的?()A 子宫刮出物呈蜕膜样反应 B 子宫刮出物见A-S反应 C 子宫刮出蜕膜组织和绒毛 D 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应 E 子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞正确答案C
24、答案解析输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG,维持黄体生长,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完全剥离,阴道流血排出三角形蜕膜管型,有时呈碎片排出,排出组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久,内膜呈增生期改变,有时可见A-S反应。41、关于应激性溃疡不正确的是()。A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃,也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。42、老年男性.70岁,外伤后x线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该
25、选择的治疗是()。A 牵引治疗 B 对症治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 手法复位,夹板或者石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。43、钩端螺旋体病最常见的临床类型是()。2023年吉林大学白求恩第一医院呼吸与危重症医学科录入员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:83f311a1c9f6bc7b283f9879b440c63910 A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 脑膜脑炎型 E 肾功能衰竭型正确答案A答案解析暂无解析。44、根据世界卫生组织资料,6个月6岁小儿血红蛋白值的低限是()。A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 1
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