2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、低渗性缺水,血清钠往往低于()。A 150mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项不属于临终关怀的医德要求?()A 发扬人道主义 B 减轻痛苦,治疗疾病 C 尊重临终关怀,爱护临终病人 D 整体服务,满足需求 E 科学教育,理性疏解正确答案B答案解析发扬人道主义;尊重临终关怀,爱护临
2、终病人;整体服务,满足需求;科学教育,理性疏解等属于临终关怀的医德要求,而减轻痛苦,治疗疾病错在临终关怀并不以治疗疾病为目的。故本题答案为B项。3、女性,24岁,l临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。应采取的措施是()。A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。4、典型的矽肺最重要和最常见的X线表现()。A 肺的阴影增大 B 肺纹理增多、增粗 C 密度较高的圆形和类圆形的阴影 D 胸膜粘连和肥
3、厚 E 双肺大疱2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed1正确答案C答案解析矽肺又称硅肺,是尘肺中最为常见的一种类型,是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。X线胸片是诊断矽肺的主要方法,主要表现为结节阴影(直径一般在13mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于两中下肺的内中带,以右侧为多,随后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺叶。5、胸部第47肋骨容易被折断
4、的主要解剖学原因是()。A 此处肋骨是胸部的显露位置 B 此处肋骨不是浮肋 C 缺少肌肉的保护 D 肋骨长而固定 E 前端与胸骨成弓形连接,弹性较大正确答案D答案解析胸部第47肋骨位于胸壁的显露部位,而且覆盖肌肉少。这些只是引起骨折的次要原因,并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的解剖特点,第13肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,较少发生骨折。第47肋骨长而固定,最易折断。第810肋虽长,但前端与胸骨成弓形连接,弹性较大,不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋,不易折断。6、心理过程不包括()。A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 行为过程 E 思维过程正确答案D答案解析暂无解析。7
5、、下列哪项不是肾病性水肿的机制?()A 血浆胶体渗透压下降 B 激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C 肾小管重吸收增加 D 肾小球滤过率下降 E 抗利尿激素分泌增加正确答案D答案解析肾病性水肿主要机制是血浆胶体渗透压下降,使水分自血管腔内溢出所致;于是循环血容量下降,激活肾素血管紧张素-醛固酮,抗利尿激素分泌增加,利尿激素分泌减少使肾小管重吸收钠增多,使水钠潴留进一步加重,血容量进一步扩张,低蛋白血症更严重,水肿更明显。D项,肾小球滤过率,是指肾在单位时间内清除血浆中某一物质的能力。肾小球滤过率下降,导致“球管失衡”是肾炎性水肿的主要机制。另一方面,血浆胶体渗透压下降,可以使肾小球有效滤过压和
6、滤过率增高,而不是下降。8、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征?()A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed2正确答案D答案解析暂无解析。9、枕骨大孔疝的临床表现是()。A 意识丧失 B 中枢性呼吸衰竭 C 同侧瞳孔散大 D 双侧瞳孔缩小 E 癫痫发作正确答案B答案解析暂无解析。10、关于支气管扩张的特点,正确的是()。A 均有反复咯血 B 咳少量脓痰 C 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音
7、 D 胸部X线平片多无异常表现 E 胸部CT表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张正确答案E答案解析50%70%支气管扩张患者有程度不等的反复咯血。急性感染期脓痰可达每日数百毫升。早期或干性支气管扩张并无异常肺部体征,但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音;早期轻症患者胸片常无异常发现,但晚期患者有典型X线表现:气管柱状扩张呈轨道征,囊状扩张呈卷发样阴影。胸部CT显示支气管壁增厚、管腔呈囊柱状扩张。11、关于绒毛膜促性腺激素(hCG),下列哪一项是正确的?()A hCG是一种甾体激素 B 妊娠期子宫蜕膜的维持是hCG的直接作用 C hCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的
8、影响 D 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 E hCG的生物活性与黄体生成素相似正确答案E答案解析hCG是一种糖蛋白,受精后第6日滋养细胞开始分泌微量的hCG,着床后的10周血清hCG浓度达高峰,维持约10日迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%,产后2周内消失。hCG的功能有:维持月经黄体寿命,增加甾体激素的分泌以维持妊娠;促进雄激素转化为雌激素;抑制植物血凝素对淋巴细胞的刺激作用;促进男胎性分化;与母体甲状腺细胞TSH受体结合,刺激甲状腺活性。12、苯二氮革类药物的作用机制是()。A 与苯二氮革受体结合,生成新的抑制性蛋白起作用 B 直接和GABA受体结合,增
9、加GABA神经元的功能 C 不通过受体,直接抑制中枢神经系统的功能 D 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放频率 E 与其受体结合后促进GABA与相应受体结合,增加Cl-通道开放的时间正确答案D2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed3答案解析暂无解析。13、腹腔闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 胰腺 D 肾脏 E 结肠正确答案B答案解析腹部外伤后,常见受损内脏在开放性损伤中依次是肝、小肠、胃、结肠、大血管等;在闭合性损伤中依
10、次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等14、男性,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B答案解析患儿男性,咳嗽发热三天,白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影,可诊断为细菌性支气管肺炎。A项,支原体肺炎的小儿血中淋巴细胞增多。15、足月妊娠,正常胎心率是()。A 90130次/分 B 100140次/分 C 110150次/分 D 120160次
11、/分 E 130170次/分正确答案D答案解析正常胎心率120160bpm。160bpm或120bpm,历时10分钟称心动过速或心动过缓。16、刚出生的新生儿血红蛋白量为()。A 120180g/L B 110170g/L C 130190g/L D 140210g/L E 150220g/L正确答案E答案解析暂无解析。17、1分子葡萄糖彻底氧化分解能产生多少分子ATP?()A 262023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed4 B 22 C 30 D 34 E 38正确答案E答案解
12、析暂无解析。18、判断小儿体格发育最常用指标是()。A 动作发育能力 B 语言发育程度 C 智能发育水平 D 神经反射发育 E 体重、身高、头围正确答案E答案解析小儿体格发育最常用指标是体重、身高、头围和胸围。则正确答案选E。19、结核分枝杆菌的生物学性状不包括()。A 抗酸染色阳性,呈红色 B 专性需氧菌 C 生长缓慢,1824小时繁殖一代 D 耐热,耐紫外线 E 在罗氏培养基上的菌落粗糙,可呈菜花状正确答案D答案解析因结核分枝杆菌细胞壁中含大量脂质,抵抗力较强,耐干燥、耐酸碱等,但对湿热、紫外线及酒精等抵抗力较弱。20、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症?()A 异烟肼 B 链霉素 C 利福
13、平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。21、一位患者注射破伤风抗毒素后10天,出现疲乏,头痛,肌肉和关节痛,实验室检查尿中蛋白量增加,血清中免疫球蛋白水平正常,补体C4和C3含量较低,产生此临床表现的最可能原因是()。A 抗毒素作用消失后机体对破伤风毒素的全身性反应 B 由破伤风毒素蛋白与抗体形成的复合物的沉淀 C 对破伤风毒素的过敏反应 D 由破伤风抗毒素血清蛋白与人免疫球蛋白形成的复合物的沉积 E 对破伤风毒素的迟发型超敏反应2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:6
14、16f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed5正确答案D答案解析暂无解析。22、关于肛瘘的描述,正确的是()。A 肛瘘主要侵犯直肠 B 肛瘘不与肛周皮肤相通 C 肛瘘最常见的类型是经括约肌型 D 原发感染多在肛窦 E 肛瘘只能自愈正确答案D答案解析肛瘘的全称为肛门直肠瘘,通常简称为肛瘘。肛门直肠周围脓肿溃破后因为不能自愈而形成肛瘘,有以下原因:肛门直肠周围脓肿破溃或切口多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦是继续感染的门户,因为肛窦开放在直肠腔内(大便存储的地方),细菌和肠内容物均可经肛窦进入脓腔,加上肛门和直肠局部因素,脓液引流不通畅,造成反复感染形成肛瘘。2
15、3、关于急性胰腺炎患者淀粉酶测定,下列各项中不正确的是()。A 血淀粉酶在起病后612小时开始升高 B 尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚 C 血淀粉酶持续35天 D 尿淀粉酶持续714天 E 淀粉酶的高低反映病情的轻重正确答案E答案解析E项,血尿淀粉酶测定是急性胰腺炎最常用的诊断方法。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰,45天后恢复正常。尿淀粉酶在发病24小时后开始上升,48小时达高峰,下降缓慢,12周后恢复正常。血尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比。严重的坏死胰腺炎,腺泡破坏严重,淀粉酶值反而不高。24、下述哪一种因素与血栓形成无关?()A 心血管内膜损伤 B 血小板数量增多 C 血
16、流缓慢 D 癌细胞崩解产物 E 纤维蛋白溶解酶增多正确答案E答案解析暂无解析。25、佐剂的效应除外哪一项()。A 无免疫原性物质转变成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应 E 改变抗原的特异性正确答案E2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed6答案解析暂无解析。26、下列对麻疹的描述中,错误的是()。A 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)B 麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹 C 麻疹是急性传染
17、病,但极少数患儿于病愈217年后可出现慢发感染患亚急性硬化性全脑炎(SSPE)D 儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔67年不必再次接种加强免疫 E 麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终生正确答案D答案解析初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。27、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病()。A 1周内 B 13周 C 34周 D 24周 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病,这一间歇期正符合抗体形成所需之时间,而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据,表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫
18、性疾患。28、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应给予的处罚是()。A 行政罚款处罚 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。29、轻触患者咽后壁,出现呕吐反应,此反射定位于()。A 舌咽迷走神经 B 副神经 C 面神经 D 舌下神经 E 三叉神经正确答案A答案解析暂无解析。30、肝细胞癌的组织学特点是()。A 形成腺腔 B 肿瘤细胞弥漫散在2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed7 C 与肝
19、细胞相似的癌细胞形似团块,其间为血窦 D 形成巨细胞 E 分泌胆汁正确答案E答案解析E项,肝细胞癌分化较高者癌细胞类似于肝细胞,分泌胆汁,排列呈巢状,血管多(似肝血窦),间质少;分化低者,异型性明显,癌细胞大小不一,形态各异。31、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%。骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断应进一步做的检查是()。A 腹部或全身CT B 肝脾B超 C 淋巴结活检 D MRI E 中性粒细胞碱性磷酸酶测定正确答案C答案解析暂无解析。32、甲状腺激素不具有哪一项药理作用?
20、()A 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 B 维持生长发育 C 维持血液系统功能正常 D 维持神经系统功能发育 E 促进代谢正确答案C答案解析暂无解析。33、动脉血PaCO2在4060mmHg范围内升高时,呼吸运动的改变是()。A 幅度变深,频率变慢 B 幅度变浅,频率变慢 C 幅度变浅,频率变快 D 幅度变深,频率变快 E 幅度变深,频率不变正确答案D答案解析动脉血PaCO2正常值为3545mmHg,当二氧化碳潴留使PaCO2增高45mmHg,可导致呼吸性酸中毒。CO2是强有力的呼吸中枢兴奋剂,PaCO2急骤升高,呼吸加深加快;长时间严重的CO2潴留,会造成中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应
21、;当PaCO280mmHg时,会对呼吸中枢产生抑制和麻醉效应。34、急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是()。A VP B 小剂量阿糖胞苷 C HOAP D DA或HA2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed8 E 左旋门冬酰胺正确答案A答案解析暂无解析。35、子宫内膜癌绝大多数患者的首发症状是()。A 低热 B 异常阴道出血 C 阴道排出大量脓血性分泌物 D 宫腔积脓 E 下腹疼痛正确答案B答案解析子宫内膜癌早期最常见的症状为阴道流血,主要为绝经后阴道出血,一般不多,未绝经者可表现
22、为月经增多、经期延长或月经紊乱。36、膜性肾小球肾炎的主要病理特点是()。A 肾小球系膜细胞和内皮细胞增生 B 肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成 C 肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层 D 肾小球局灶性硬化 E 肾小球脏层上皮细胞足突消失正确答案B答案解析膜性肾小球肾炎的主要病理特点是肾小球基底膜弥漫性增厚并有钉突形成。37、从生理学角度出发,体温是下列哪项?()A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项是阿司匹林抗血小板聚集的机制?()A 阻止TXA2的降解 B 促进TXA2的合成 C 增加PGI2的合成
23、 D 抑制血小板激活因子的作用 E 减少PGI2的降解正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed939、慢性支气管炎患者发生通气和散气功能障碍的病变基础是()。A 支气管软骨萎缩、纤维化 B 支气管平滑肌萎缩 C 支气管管壁钙化 D 黏膜腺体增生 E 细支气管炎及细支气管周围炎正确答案E答案解析暂无解析。40、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头围53cm,胸围最可能是()。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E
24、65cm正确答案C答案解析暂无解析。41、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该()。A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。42、女性,l8岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体形,严格限制每日进食量,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,现出现畏寒体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25,既往无躯体疾病病史,最可能的诊断是()。A 神经性厌食症 B 癌症 C 结核症 D 神经性贪食症 E 甲状腺功能不全正确答案A答案解析暂无解析。43、足月新生
25、儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母血型为O型。子为A型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为()。A 同族免疫性溶血 B 红细胞膜缺陷 C 红细胞酶的缺陷2023年浙江丽水市莲都区卫生健康局人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:616f6030d9df4852ea1a2c1ff0a60aed10 D 异常血红蛋白 E 自身免疫性溶血正确答案A答案解析暂无解析。44、5岁男孩,突发寒战,体温39,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。A 慢性骨髓炎 B 化脓性关节炎 C 类风湿关节炎 D 急性血源性骨髓炎 E
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