2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、同种异基因移植排斥反应主要通过()。A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。2、确诊化脓性脑膜炎的依据是()。A 颈项强直 B 全身性惊厥 C 婴儿前囟
2、膨隆、呕吐 D 头部CT检查 E 脑脊液中找到致病菌正确答案E答案解析暂无解析。3、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反()。A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂无解析。4、男孩,14个月发热、腹泻、呕吐3天入院,精神委靡,呼吸45次/分,略促、深长,中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯100mmol/L,CO2CP 15mmol/L,第一天补液应是()。A 100ml/(kgd)4:3:2液,不补钾 B 100ml/(kgd)1:1液,不补钾 C 150ml/(kgd)2:3:1液,见
3、尿后补钾 D 150ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾 E 200ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。5、对病人的义务,错误的认识是()。2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c1 A 如实地向医生提供病情及相关信息 B 尊重医务人员劳动 C 不能怀疑医生的诊断和治疗 D 为支持医学教学而为学生做示教 E 积极配合医生的治疗正确答案C答案解析暂无解析。6、自身免疫病治疗原则中属于免疫调节的方法()。A 抗MHC-类Ag的Ab
4、 B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子)D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析暂无解析。7、经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行()。A 产前诊断 B 母婴保健 C 孕妇保健 D 胎儿保健 E 产妇保健正确答案A答案解析对患严重疾病或者接触致畸物质,妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重影响孕妇健康和胎儿正常发育的,医疗保健机构应当予以医学指导。医师发现或者怀疑患严重遗传性疾病的育龄夫妻,应当提出医学意见。育龄夫妻应当根据医师的医学意见采取相应的措施。医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对孕妇进行产前诊断。8、患儿,4岁,突然出现喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,不能平卧。曾有毛细
5、支气管炎病史,查体发现两肺布满哮鸣音,此症状及体位已持续26个小时未缓解。下述治疗措施哪一项不正确?()A 补液,纠正酸中毒 B 吸氧 C 静脉滴注地塞米松 D 脱敏疗法 E 支气管扩张剂正确答案D答案解析暂无解析。9、男婴,6个月,因呕吐、腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊。体温38,眼窝前囟显凹,皮肤弹性较差,血Na+140mmol/L。动脉血气:pH7.2,BE12mmol/L。最适宜的处理是()。A 静脉注射25%葡萄糖溶液 B 禁食6小时,以后牛奶喂养 C 静脉注射呋塞米 D 2:3:1溶液静脉滴注 E 1.4%碳酸氢钠静脉滴注2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园
6、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c2正确答案E答案解析暂无解析。10、男性,30岁,近一个月来反复照镜子,感到自己的耳朵特别大,脸变丑了,终日不敢出屋。此症状是()。A 幻觉 B 妄想 C 错觉 D 定向障碍 E 人格解体正确答案E答案解析暂无解析。11、对高度怀疑肠结核的病例中,下列最有利于临床诊断的是()。A 抗结核治疗26周有效 B PPD试验阳性 C 有肠外结核 D 有腹痛、腹泻、右下腹压痛 E 原因不明的肠梗阻正确答案A答案解析肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。如有以下情况应考虑本病:中青
7、年患者有肠外结核,主要是肺结核;临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛,也可有腹块、原因不明的肠梗阻,伴有发热、盗汗等结核毒血症状;X线小肠钡剂检在发现跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄等征象;结肠镜检查发现主要位于回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎性息肉或肠腔狭窄;结核菌素试验强阳性。对高度怀疑本病的病例,如抗结核治疗数周内(26周)症状明显改善,23个月后肠镜检查病变明显改善或好转,可作出肠结核的临床诊断。12、嘌呤环中的N7来自()。A Asp B Ala C Gln D Glu E Gly正确答案E答案解析暂无解析。13、轻度慢性肝炎的特征性病变是()。A 大片状坏死 B 亚大片状坏死 C 碎片状坏
8、死 D 桥接坏死 E 灶状坏死正确答案C答案解析病毒性肝炎是由一组肝炎病毒引起的以肝细胞变性坏死为病理特点的传染病。尽管病毒性肝炎的肝病变复杂多样,但是肝细胞坏死的范围和严重程度决定着病毒性肝炎的临床病理分型。急性普通型肝炎以肝细胞灶状坏死为特点。慢性肝炎以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。轻度慢性肝炎的特点是轻度碎片状坏死;中度慢性肝炎的特点是中度碎片状坏死和桥接坏死;重度慢性肝炎的特点是重度碎片状坏死和大范围桥接坏死,并有纤维间隔形成。亚急性重型肝炎以亚大片状坏死(累及肝小叶大部分肝细胞)和结节状再生为特点,而急性重型肝炎以大片状坏死(几乎累及肝小叶绝大部分肝细胞)为特点。2023年山
9、东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c314、心绞痛发作时疼痛的典型部位是()。A 左臂内侧 B 下颌 C 心前区 D 左肩部 E 胸骨后正确答案E答案解析心绞痛发作时疼痛的典型部位是胸骨后,可波及心前区,有手掌大小范围。有时胸痛可放射至左肩、左臂内侧,可达无名指和小指,也可放射至颈咽部、下颌部。15、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。A 左髋关节前脱位 B 左髋关节后脱位 C 左髋关节中心
10、脱位 D 左股骨颈骨折 E 左股骨干骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:伤侧足呈4560的外旋畸形,患肢缩短;患髋有压痛,下肢轴向叩痛;Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;“嵌插”型骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。16、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱氨基 D 转氨基 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基酸可以通过多种方式脱去氨基,例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等,转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用,是体内大
11、多数氨基酸脱氨基的主要方式。17、患者,女,36岁,近2个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位?()A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。18、某一细胞因子在淋巴细胞识别Ag时作为第二信使,使T细胞活化成为有效
12、应的细胞参与免疫应答。该细胞因子是()。A IL-1 B IL-2 C IL-4 D IL-102023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c4 E IL-12正确答案A答案解析暂无解析。19、下述激素中哪种是类固醇激素?()A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。20、血浆蛋白质的pI大多为pH56,它们在血液中的主要存在形式是()。A 兼性离子 B 非极性分子 C 带正电荷 D 带负电荷 E
13、 疏水分子正确答案D答案解析血液pH为7.34-7.45,pHpI,故血浆蛋白质在血液中带负电荷。21、慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项是不正确的?()A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血黏度增加正确答案B答案解析肺源性心脏病主要是由于支气管肺组织或肺动脉及其分支的原发病变引起的肺动脉高压所致的心脏病。AC两项,慢性肺源性心脏病发病的先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉压力增高。持续和日益加重的肺动脉压力增高,使有心负荷加重,从而引起右心室肥厚,扩大,导致肺心病。B项,气道梗阻引起吸气性呼吸困难,不是诱发肺心病的直接因素。D项,缺氧可以使T
14、XA2等缩血管物质增加,而PGI2等舒血管物质减少,酸血症时,氢离子浓度增加,pH降低能增加肺血管对缺氧的敏感性。使肺动脉压增高。二者同时作用,可使交感神经兴奋,加强肺血管收缩,加重肺动脉高压。E项,当血液黏稠度增加时,血流阻力随着增高,且常伴有血容量增加,更使肺动脉压增高。22、近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关?()A 幽门螺杆菌 B 大肠杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf663
15、7a56a4c523、关于二尖瓣狭窄的叙述中,错误的是()。A 左心室肥大、扩张 B 右心房肥大、扩张 C 左心房肥大、扩张 D 右心室肥大、扩张 E 肺淤血、水肿正确答案A答案解析暂无解析。24、女性,37岁,度烧伤50%,度烧伤5%,用青霉素、链霉素治疗4天后,骤起寒战、高热(39.540),烦躁,腹胀,血压下降,白细胞计数34109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为()。A 链球菌败血症 B 大肠杆菌败血症 C 金黄色葡萄球菌败血症 D 脓血症 E 绿脓杆菌败血症正确答案C答案解析暂无解析。25、关于木僵的叙述哪一项是不正确的?()A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对
16、刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。26、人类的MHC定位于哪号染色体?()A 第17号染色体 B 第9号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第2号染色体正确答案D答案解析暂无解析。27、对于出血热病毒的特性,哪一项是错误的?()A 为有包膜的DNA病毒 B 病后可获得牢固的免疫力 C 经呼吸道和消化道传播 D 黑线姬鼠为主要传染源 E 可使用灭活疫苗进行预防正确答案A2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c6答案解析暂无解析。28
17、、在医疗实践中加强医德修养指的是()。A 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高医德修养 B 在医疗实践中认识医学事业的神圣性;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养 C 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高服务质量 D 在医疗实践中认识主观世界,改造客观世界;检验自己的言行,在自我修养上下功夫;不断提高服务质量 E 在医疗实践中认识自己的差距;适应周围环境,在搞好人际关系上下功夫;不断提高医德修养正确答案A答案解析暂无解析。29、手术后好发血栓的部位是()。A 颈静脉 B 门静脉
18、C 肾动脉 D 冠状动脉 E 下肢静脉正确答案E答案解析暂无解析。30、麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑()。A 变态反应 B 出血倾向 C 过敏反应 D 细菌污染反应 E 溶血反应正确答案E答案解析暂无解析。31、缺铁性贫血最常见的病因是()。A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括:摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况是以慢性失血最常见。32、下列为类风湿性关节炎的关节外表现,但应除外()。A 皮下类风湿结节 B Felty综合征 C 干燥综合征 D 巩膜炎 E 面部
19、对称性水肿性红斑2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c7正确答案E答案解析暂无解析。33、关于电烧伤,错误的是()。A 电流通过人体有入口和出口 B 出口处较入口处重 C 入口处常炭化 D 损伤范围常外小内大 E 烧伤常达肌肉、骨正确答案B答案解析暂无解析。34、引起左心室后负荷增高的主要因素是()。A 主动脉瓣关闭不全 B 肺循环高压 C 体循环高压 D 回心血量增加 E 血细胞比容增大正确答案C答案解析暂无解析。35、一般认为婴儿每天排泄消耗的能量占总能量
20、的()。A 6%左右 B 10%左右 C 20%左右 D 30%左右 E 40%左右正确答案B答案解析暂无解析。36、女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案是()。A 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗 B 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 C 外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂 D 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 E 化疗,同时口服甲状腺干制剂正确答案D答案解析暂无解析。37、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降
21、低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c8 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激
22、动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。38、合成胆
23、固醇的限速酶是()。A 鲨烯环氧酶 B 甲羟戊酸激酶 C HMGCoA合酶 D HMGCoA还原酶 E HMGCoA裂解酶正确答案D答案解析备选的5个酶都参与胆固醇代谢,但HMGCoA还原酶是唯一的限速酶;该酶受激素调节;胰高血糖素通过促使该酶磷酸化而失活,胰岛素则促进去磷酸化而恢复活性。39、女孩,13岁,发热2周余,胸腹部间断出现环形红斑,化验:血红蛋白105g/L,白细胞13.6109/L,N84%,L13%,血沉50mm/h,CRP阳性,ASO800U,心电图正常,诊断风湿热。应首选的治疗为()。A 阿司匹林 B 阿司匹林+泼尼松 C 青霉素+泼尼松 D 青霉素 E 青霉素+阿司匹林正
24、确答案E答案解析暂无解析。40、手部创伤止血时止血带应缚于()。A 上臂上1/3处 B 上臂中1/3处 C 上臂下1/3处 D 前臂中端 E 腕部正确答案A答案解析暂无解析。41、中枢神经系统白血病多见于()。A 急性髓性白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病2023年山东枣庄市立医院急需紧缺人才山东第一医科大学校园招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:a2bf592ad29e4df82fecdf6637a56a4c9正确答案C答案解析暂无解析。42、ATP的储存形式是()。A 肌酸 B 磷酸肌酸 C 磷脂酰肌醇 D
25、GTP E 乙酰CoA正确答案B答案解析肌肉中ATP含量低,肌酸以磷酸化形式存在,即磷酸肌酸,ATP消耗后,磷酸肌酸变为ATP。43、流行性出血热患者采用利巴韦林抗病毒治疗,在哪一期使用效果较好?()A 发热早期 B 发热晚期 C 低血压休克期 D 少尿期 E 多尿期正确答案A答案解析暂无解析。44、7岁患儿,患肾病综合征服用激素治疗,近日出现呼吸道感染症状,水肿加剧,厌食,乏力,嗜睡,血压下降,四肢稍凉。最可能的诊断是()。A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病 D 肾上腺危象 E 肾静脉血栓正确答案D答案解析暂无解析。45、12个月婴儿头围应是()。A 34cm B 46cm C 4
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