2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于抑癌基因的叙述,下述哪项是正确的?()A 发出抗细胞增殖信号 B 不存在于人类正常细胞 C 缺失对细胞的增殖、分化无影响 D 与癌基因表达无关 E 肿瘤细胞出现时才进行表达正确答案A答案解析暂无解析。2、高渗性脱水的早期主要症状是()。A 幻觉 B 谵妄 C 恶心 D 口渴 E 心悸正确答案D答案解析暂无解析。3、男性,42岁,割伤手腕部,伤口二期缝合,以后手指呈
2、爪形畸形,手内部肌明显萎缩,所有手指感觉消失,对掌功能丧失,最可能的诊断是()。A 尺神经损伤 B 正中神经损伤 C 桡神经损伤 D 尺神经、正中神经联合伤 E 桡神经、正中神经联合伤正确答案D答案解析内部肌分为骨间肌、蚓状肌及大、小鱼际肌,分别由正中及尺神经支配。对掌功能障碍,主要由正中神经支配的拇指对掌肌麻痹所致。而骨间肌有尺神经支配,损伤后出现萎缩。因此该病人存在正中神经、尺神经联合伤。4、男童,11岁,近2周来出现夜间入睡23h后起床,并在床边摸索,片刻后至厨房,再自行返回睡觉,动作机械,历时半小时左右,醒后不能回忆,体检、神经系统无异常,颅脑CT(-)、脑电图(-)。该患者诊断考虑为
3、()。A 精神运动性癫痫 B 夜惊 C 睡行症 D 分离性漫游 E 梦魇2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac1正确答案C答案解析暂无解析。5、吗啡主要用于()。A 胃肠绞痛 B 分娩镇痛 C 肾绞痛 D 慢性钝痛 E 急性锐痛正确答案E答案解析暂无解析。6、产后出血最常见的原因是()。A 胎盘植入 B 血小板减少 C 胎盘嵌顿 D 胎盘粘连 E 子宫收缩乏力正确答案E答案解析子宫收缩无力是产后出血最常见的原因,约占产后出血总数的70%75%。7、下列疾病中
4、,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是()。A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度,正常为46cm,又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变及萎缩;肺上界变宽,叩诊过清音,则常见于慢性阻塞性肺疾病。8、细胞内传递激素信息的小分子物质称为()。A 受体 B 载体 C 递质 D 第一信使 E 第二信使正确答案E答案解析暂无解析。9、Colles骨折远段的典型移位是()。2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb30
5、5ce400601cf671b6fde24c26ac2 A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。10、下列符合小儿中度等渗性脱水的是()。A 失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L B 失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L C 失水量占体重的6%,
6、血清钠155mmol/L D 失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L E 失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。11、下列哪项是补体经典途径激活的顺序?()A C123459 B C124359 C C143259 D C142359 E C132459正确答案D答案解析补体经典途径激活要严格按顺序进行,即要在C1脂酶、C3转化酶、C5转化酶形成后才能完成激活过程。故本题答案为D项。12、以下有关乳癌叙述不正确的是()。A 乳癌最常见的远处转移为肺、骨、肝 B 乳癌早期表现为无症状乳房肿块 C 乳癌的大小决定其预后 D 内分泌治疗是乳癌治疗的一个重要组
7、成部分 E 乳癌发病率与雌激素水平有明显关系正确答案C答案解析暂无解析。13、患者,男,67岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 空心钉内固定 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 下肢皮牵引 E 人工股骨头置换术2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac3正确答案E答案解析患者为股骨颈骨折头下型,由于股骨头的供血几乎完全中断,因此是最易并发股骨头坏死的类型,患者为老年人,考虑临床愈合较难,故治疗应首选人工股骨头
8、置换术。14、动脉导管解剖闭合80%发生于()。A 3个月内 B 5个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内正确答案A答案解析动脉导管未闭出生后1015小时发生功能性关闭,生后3个月内80%解剖闭合。15、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,治疗措施中最关键的是()。A 局部固定防止病理性骨折 B 多次抽脓并注入抗生素 C 联合使用大量抗生素 D 局部引流 E 进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药正确答案D答案解析急性骨髓炎可分为抗生素治疗和手术治疗,其中以手术治疗为主,可通过引流脓液,减少毒血症症状,并能阻止急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎。手术方法有钻孔引流和开窗减压两种。16
9、、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的?()A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。17、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是()。A 动脉造影 B 有气过水音和金属音 C X线检查小肠有多个阶梯状液平 D 频繁呕吐,呕吐物为胃肠液 E 腹肌紧张,有压痛和反跳痛正确答案E2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac4答案
10、解析绞窄性肠梗阻有腹膜刺激征。A项,动脉造影适于肠系膜动脉栓塞导致的肠梗阻;B项,有气过水音和金属音见于机械性肠梗阻;C项,X线检查小肠有多个阶梯状液平,见于低位肠梗阻;D项,频繁呕吐,呕吐物为胃肠液见于高位肠梗阻。18、不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是()。A 针刺合谷、三阴交穴位 B 温肥皂水灌肠 C 肌内注射赈替啶 D 人工破膜 E 静脉滴注缩宫素正确答案C答案解析不协调性子宫收缩乏力的处理原则是调节子宫收缩,使其恢复正常的节律性与极性。可给予哌替啶100mg或吗啡10mg肌内注射,产妇充分休息后多能恢复为协调性子富收缩。在子宫收缩恢复协调性之前禁用缩宫素,以免加重病情。19、给家兔静
11、脉注射去甲肾上腺素后血压升高,肾小球滤过率和尿量迅速减少,下述哪项是该动物肾小球滤过率降低的主要原因?()A 肾小囊内压升高 B 肾小球毛细血管血压升高 C 肾小囊内液胶体渗透压降低 D 血浆胶体渗透压降低 E 肾血流量减少正确答案E答案解析暂无解析。20、下列哪项是补体参与的反应?()A 溶菌反应 B 中和反应 C 沉淀反应 D 凝集反应 E 传染性变态反应正确答案A答案解析暂无解析。21、可表达CD40L的淋巴细胞是()。A 静息T细胞 B 静息B细胞 C 活化B细胞 D 活化T细胞 E 活化NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。22、HGPRT(次黄嘌呤鸟嘌呤核糖转移酶)参与()。A 嘌呤
12、核苷酸从头合成2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac5 B 嘧啶核苷酸从头合成 C 嘌呤核苷酸补救合成 D 嘧啶核苷酸补救合成 E 嘌呤核苷酸分解代谢正确答案C答案解析细胞利用现成嘌呤碱或嘌呤核苷重新合成嘌呤核苷酸,称为补救合成。有两种酶参与嘌呤核苷酸的补救合成:APRT和HGPRT。23、急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为()。A 预后欠佳 B 中度贫血 C 肾功能急剧恶化 D 急性肾炎综合征 E 早期出现少尿或无尿正确答案D答案解析肾小球疾病有肾病
13、综合征和肾炎综合征。其中肾炎综合征为尿异常、水肿、高血压,可见于急性、慢性和急进性肾炎。ABCE四项,均为急进性肾炎的特点。24、早期胃癌的概念是()。A 只限于黏膜层 B 肿块直径在2cm以下 C 未侵袭肌层 D 无淋巴结转移 E 无远隔淋巴结转移正确答案C答案解析暂无解析。25、有关高血压脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的?()A 有心、肺、肝、肾等严重疾患者多不宜手术 B 浅部出血应优先考虑手术 C 动脉血压26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术 D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术 E 急性脑干出血手术很少成功正确答案D答案解析暂无
14、解析。26、93%新生儿出生后开始排尿的时间是()。A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 E 72小时2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac6正确答案B答案解析暂无解析。27、36个月婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为()。A 颅骨软化 B 方颅 C 前囟增大 D 腕踝部膨大 E 肋骨串珠和肋膈沟正确答案A答案解析婴儿维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现是颅骨软化,多见于36个月婴儿,因此时颅骨发育最快,软化部分常发
15、生在枕骨或顶骨中央,约6个月时颅骨软化逐渐消失。28、引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。A 脑动静脉畸形破裂 B 颅内动脉瘤破裂 C 脑瘤卒中 D 抗凝治疗 E 血质不调正确答案B答案解析暂无解析。29、左冠脉血流量急剧减少是在()。A 舒张晚期 B 等容收缩期 C 等容舒张期 D 快速射血期 E 舒张早期正确答案B答案解析暂无解析。30、人流术后72小时突然阴道流血,最可能的诊断是()。A 吸宫不全 B 子宫探针穿孔 C 术后感染 D 羊水栓塞 E 空气栓塞正确答案A答案解析暂无解析。31、符合头皮血肿的处理原则的是()。A 均需静脉输血抢救休克2023年鄂东医疗集团黄石市
16、中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac7 B 均需用切开引流 C 采用局部适当加压包扎 D 巨大头皮血肿易引起中线移位故脱水治疗 E 均需用穿刺抽除积血加压包扎正确答案C答案解析较小的头皮血肿在12周左右可自行吸收,巨大的血肿可能需46周才吸收。采用局部适当加压包扎,有利于防止血肿的扩大。为避免感染,一般不采用穿刺抽吸。处理头皮血肿时,要着重于考虑到颅骨损伤甚至脑损伤的可能。32、中年妇女乳头血性溢液,应首先考虑()。A 乳管内乳头状瘤 B 乳腺囊性增生症 C 乳腺纤维腺瘤 D 炎性乳
17、癌 E 乳腺硬癌正确答案A答案解析乳管内乳头状瘤多见于4050岁经产妇,一般无自觉症状,常因为乳头溢液污染内衣而引起注意,溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。乳腺囊性增生症少数有乳头溢液,为黄绿色、棕揭色或血性。乳腺纤维腺瘤多见于2025岁女性,表现为无痛性孤立肿块,罕见溢液。炎性乳癌、乳腺硬癌是比较少见的乳腺癌类型,若出现乳头溢液,也常为血性。故中年妇女乳头血性溢液应首先考虑乳管内乳头状瘤,答案选A项。33、患者,女,28岁,农民,头昏、心悸、颜面苍白5年,并感吞咽困难,血红蛋白45g/L,红细胞2.01012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血
18、制剂为()。A 叶酸 B 泼尼松 C 口服铁剂 D 雄激素 E 维生素B12正确答案C答案解析该患者检查结果为典型的小细胞低色素性贫血,并有吞咽困难的症状,可据此初诊断为缺铁性贫血,治疗首选口服铁剂。34、哪项为主要用于焦虑症治疗的药物?()A 奋乃静 B 碳酸锂 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析抗焦虑药物最常用的是苯二氮卓类药物,其中以地西泮(安定)为传统的应用药物。奋乃静、五氟利多是抗精神病药物,用于精神分裂症和精神病性症状的治疗,或者仅仅在一般药物治疗无效而且症状严重的焦虑患者可以使用。碳酸锂、卡马西平属于情绪稳定剂,用于情感性精神障碍的治疗。故本题答案为C项。3
19、5、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+)。首选的检查是()。A 血气分析2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac8 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E答案解析暂无解析。36、小儿,身体健康,前囟1.0cm1.0cm,体重7kg,刚能独坐一会儿、用手摇玩具,能认识熟人和陌生人,其月龄为()。A 3个月 B 6个月 C 9个月 D 11个月 E
20、13个月正确答案B答案解析暂无解析。37、人的主要组织相容性抗原是()。A H-2 B HLA C PHLA D RHLA E DHL-A正确答案B答案解析暂无解析。38、围生期维生素D不足多见于()。A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。39、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是()。A 有无向下肢放射性疼痛 B 有无间歇跛行 C 腰部疼痛的程度 D CT检查 E X线平片正确答案D2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf6
21、71b6fde24c26ac9答案解析CT检查可以直接了解椎间盘突出的大小及方向以及椎管狭窄程度。40、肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为()。A 甘露醇 B 利尿酸钠 C 氢氯噻嗪 D 安体舒通 E 氨苯蝶啶正确答案D答案解析肝硬化患者的肝脏对醛固酮灭活作用减弱,导致继发性醛固酮增多,醛固酮作用于远端肾小管,使钠重吸收增加,水、钠潴留,导致腹水。螺内酯(安体舒通)有拮抗醛固酮的作用,故肝硬化病人腹水首选螺内酯利尿。41、哪项是甲状腺癌最常见的病理类型?()A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状癌合并滤泡状癌正确答案A答案解析暂无解析。42、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放
22、入胃内引起胃液分泌的特点,下列哪项叙述正确?()A 量大,酸度高,消化力较弱 B 量大,酸度高,消化力较强 C 量大,酸度低,消化力较强 D 量小,酸度低,消化力较弱 E 量小,酸度低,消化力较强正确答案B答案解析胃期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。故本题答案为B项。43、被注销注册、收回医师执业证书的当事人有异义的,依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起()。A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 20日内 E 30日内正确答案C答案解析暂无解析。44、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是()。A 早期出现休克 B 腹膜刺激征2023年鄂东医疗集团黄石市
23、中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac10 C 有气腹征 D 移动性浊音()E 肠鸣音活跃正确答案E答案解析肠鸣音活跃无特殊性,消化道出血、饮食后、多次按压腹部后等情况均可导致肠鸣音活跃。45、8个月婴儿体重8kg,腹泻3天,水样便,10余次/日,伴呕吐45次/日,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差。四肢尚暖,血清钠128mmo1/L。首先应用哪种液体静脉输液?()A 21等张含钠液160ml,30分钟内输入 B 1/2张含钠溶液800ml,812小时输入 C 2/3张含钠溶液550m
24、l,812小时输入 D 1/3张含钠溶液550ml,812小时输入 E 1/5张含钠溶液550ml,812小时输入正确答案C答案解析暂无解析。46、下列选项不是妄想特点的是()。A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有(不能同他人分享的,不同于集体共有的)、自我卷入(内容与自己的利益安全密切相关)、病态的坚信(无事实依据但坚定不移),其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。47、关于室间隔缺损胸部X线征象,以下错
25、误的是()。A 左室增大 B 肺血管影增粗 C 肺动脉段突出 D 心尖圆钝上翘 E 主动脉弓影较小正确答案D答案解析暂无解析。48、男性,58岁,有轻度高血压病史两年,近来时有右手发麻,今晨醒来时右手活动不灵,站立时右腿也无力,随后数小时症状渐加重,意识一直清楚,无其他不适。最可能的诊断是()。A 脑出血 B 脑血栓形成 C 脑栓塞 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂性脑缺血发作2023年鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1bcb305ce400601cf671b6fde24c26ac11正确答案B答案解析暂无解析。49、下列哪种超
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