2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。A 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇,每次12g/kg,于2030min静脉注入,每日可用24次,23d逐渐减少次数,710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺,每日2040mg/kg(0.75g/d)口服,根据颅内压情况
2、,可服用13个月或更长,每日服或间歇服(服4d,停3d)。2、晚期血吸虫病人大便中不易查到虫卵是因为()。A 虫卵大多进入肝脏引起肝硬化 B 虫卵变性坏死 C 成虫衰老产卵减少 D 肠壁结缔组织增生,虫卵难以排出 E 免疫力抑制成虫产卵正确答案D答案解析暂无解析。3、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于()。A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 肺动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。4、特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是()。A 证明有血小板减少 B 了解骨髓增生程度 C 了解有无合并缺铁性贫血 D 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E 证明有血小板抗体存
3、在2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af01正确答案D答案解析暂无解析。5、可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是()。A 逆行肾盂造影 B MRI C CT D B超检查 E 放射性核素肾图正确答案E答案解析暂无解析。6、女性,l7岁,近半年来一直低头不敢看人,经医生反复询问,答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样,有的很胖有的很瘦,看上去很可怕”。该症状是()。A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A答案解析暂无解析。7、以下哪
4、项示结核性脑膜炎进入晚期?()A 昏迷或强直性惊厥 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损 D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期:前驱期(早期)约12周;脑膜刺激期(中期):脑膜刺激征阳性,约12周:昏迷期(晚期)约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷,阵挛性或强直性惊厥;颅压增高,脑积水,角弓反张。最终脑疝死亡。8、2岁患儿,自幼反复肺炎,身体瘦弱。查体:发育落后,胸骨左缘第2肋间听到收缩期、舒张期双期杂音,X线示左房、左室增大,主动脉弓增大,最可能的诊断为()。A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析动脉导
5、管未闭特点:左房、左室大;胸骨左缘第2肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音;X胸片左心大,主动脉弓增大。2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af029、下列哪项是晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变?()A 肾小球纤维化、玻璃样变 B 肾小球肥大 C 肾小球小动脉玻璃样变 D 肾小球萎缩 E 脏层上皮细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。10、下列克罗恩病的表现中,哪项最少见?()A 腹痛 B 腹泻 C 腹部包块 D 瘘管形成 E 癌变正确答案E答案解析克罗恩病最常见症状为腹痛;腹泻亦为本病常见
6、症状;腹部包块见于10%20%患者;瘘管形成是本病的特征性临床表现。而癌变属于该病的并发症,并且仅当直肠或结肠黏膜受累时才发生。11、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征?()A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害;脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血;脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一,可作为诊断依据。12、配制21等张含钠液120ml需()。A 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340ml B 0.
7、9%NaCl80ml,5%NaHCO35ml,10%GS35ml C 0.9%NaCl80ml,10%GS40ml D 0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380ml E 0.9%NaCl80ml,5%NaHCO310ml,10%GS30ml正确答案E答案解析暂无解析。13、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体发现右髋关节屈曲内收、内旋畸形,诊断为()。A 股骨转子间骨折 B 股骨颈骨折 C 股骨头骨折 D 髋关节脱位2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af03 E 股骨上端
8、骨折正确答案D答案解析暂无解析。14、与鼻咽癌的发生有关的为()。A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案E答案解析暂无解析。15、男性,37岁,在心脏手术过程中,病人心电图表明:突然发生度房室传导阻滞。此时该用何药做紧急处置?()A 静脉注射肾上腺素 B 静脉滴注异丙肾上腺素 C 静脉注射阿托品 D 静脉滴注山莨菪碱 E 静脉滴注去甲上肾腺素正确答案B答案解析暂无解析。16、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是()。A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的
9、溃疡,具有十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应差,易并发出血。17、患者左侧中枢性面、舌瘫,左上肢单瘫,伴左上肢局限性阵发性抽搐发作,病变部位在()。A 右侧额中回后部 B 右侧额下回后部 C 右侧中央前回上部 D 右侧中央前回下部 E 右侧旁中央小叶正确答案D答案解析A选项为眼球协同运动中枢;B选项为运动性语言中枢;C选项为支配下肢的运动中枢;E选项为尿便中枢。故本题答案为D项。2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af0418、青少年期心理卫生工作重
10、点在于如何处理或正确对待?()A 自我意识的建立和社会化问题 B 认知功能的全面和均衡发展问题 C 友谊与对异性情感的问题 D 考试焦虑和对学校环境适应问题 E 自我否定和人际关系问题正确答案A答案解析暂无解析。19、结核结节主要由什么细胞构成()。A 淋巴细胞 B 浆细胞 C 巨噬细胞 D 类上皮细胞 E 成纤维细胞正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项含有高能磷酸键的糖代谢中间产物?()A 3-磷酸甘油醛 B 磷酸烯醇式丙酮酸 C 6-磷酸果糖 D 磷酸二羟丙酮 E 6-磷酸葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。21、下列关于雌、孕激素的生物合成和代谢,正确的是()。A 卵巢不能合成雌酮
11、B 雌激素是由颗粒细胞单独产生 C 雌三醇活性最强 D 孕激素来自雄烯二酮 E 甾体激素主要在肝脏代谢正确答案E答案解析A项,卵巢合成及分泌的性激素主要有雌激素(雌二醇、雌三醇及雌酮)、孕激素和少量雄激素。B项,雌激素除了由颗粒细胞产生外,还可以由黄体产生。C项,雌二醇活性最强。D项,孕激素由胆固醇转化而来。22、患儿,男,15岁,因腹痛来院就诊,查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(),首先考虑的诊断为()。A 肾下垂 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a5641
12、6e684f4aacf22469aa5af05 E 肾血管畸形正确答案B答案解析过敏性紫癜肾型表现为在皮肤紫癜基础上,出现血尿、蛋白尿及管型尿,偶见水肿、高血压及肾衰竭等表现。肾损害多发生于紫癜出现后1周,亦可延迟出现,多在34周内恢复;少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎或。肾病综合征。23、不属于甲型肝炎病毒特点的是()。A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见,甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。24、治疗
13、急性肾炎伴中度高血压时,首选降压药为()。A 硝普钠 B 二氮嗪 C 硫酸镁 D 硝苯地平 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。25、低渗性脱水引起体液容量的变化为()。A 血浆、组织间液都减少,以血浆减少为主 B 只有血浆减少 C 血浆、组织间液都减少,以组织间液减少为主 D 只有组织间液减少 E 以血液浓缩为主正确答案C答案解析暂无解析。26、患儿,男,5岁,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直(),血白细胞21109/L,最可能的诊断为()。A 恶性疟疾 B 病毒性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 中毒性菌痢正确答案E2023年山西
14、省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af06答案解析中毒性菌痢多见于27岁儿童。起病急骤,中毒症状多发生于发病24小时内,突起寒战、高热,有时体温不升,可分以下3型:休克型,表现为循环衰竭。面色苍白、皮肤发花、四肢冰冷、发绀,脉细数、血压下降、少尿。脑型,表现为脑水肿甚至脑疝。头痛、不同程度的意识障碍。混合型,兼有上述两型表现。27、下列哪项为病人对幻觉的反应?()A 恐惧、愤怒及敌对 B 否认、隐瞒 C 无所谓 D 愉快 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。28、患者,12岁,水肿、少尿、
15、血尿1个月余,病情加重1周,发病前10余日曾患“上呼吸道感染”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。查体:全身高度水肿,血压140/110mmHg,双肺有湿啰音。尿常规:红细胞1520个/HP,蛋白质(+),颗粒管型1或2个/HP。血尿素氮22.8mmol/L,血清蛋白21g/L。胆固醇6.9mmol/L。诊断为()。A 单纯性肾病 B 急进性肾炎 C 急性肾炎 D 肾炎性肾病 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。29、新生儿硬肿症,错误的是()。A 多发生在寒冷季节 B 早产儿多见 C 常伴有低体温 D 多器官损害 E 重症患儿立即快速复温正确答案E答案解析暂无解析。30、查体时鉴别腹股沟斜
16、疝与直疝最有意义的是()。A 疝的外形 B 透光试验 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环,疝块是否能够复出正确答案E2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af07答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下:31、与自身免疫性疾病发生无关的原因是()。A 隐蔽抗原释放 B 自身抗原发生改变 C 交叉抗原或分子模拟 D 免疫球蛋白类别转换 E 多克隆T细胞活化正确答案D答案解析暂无解析。32、1mo
17、l葡萄糖彻底氧化与糖酵解产生的ATP的摩尔数之比是()。A 38 B 25 C 19 D 12 E 4正确答案C答案解析暂无解析。33、DNA变性是指()。A 多核苷酸链解聚 B 分子中磷酸二酯键断裂 C 互补碱基间氢键断裂 D 碱基与脱氧核糖间糖苷键断裂 E DNA分子由超螺旋转变为双螺旋正确答案C答案解析暂无解析。34、女性,27岁,右颈部肿物伴低热2周,抗生素治疗无效,经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎,下述哪一项检查结果不支持诊断?()A FT3,高,TSH降低 B 血沉快2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e6
18、84f4aacf22469aa5af08 C FT3,正常,TSH正常 D TSAb阳性 E 甲状腺摄取功能降低正确答案D答案解析暂无解析。35、不属于免疫耐受机制的是()。A 克隆消除 B 胸腺内阴性选择 C T细胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。36、DIC的治疗,最根本的措施是()。A 抗凝治疗 B 及时补充凝血因子 C 积极抗休克 D 消除病因 E 输血正确答案D答案解析暂无解析。37、体内氨的储存及转运的主要形式之一是()。A 谷氨酸 B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式
19、运输的。38、下列各项中不属于低渗性脱水特点的是()。A 失钠大于失水 B 主要为细胞外液减少 C 易出现休克 D 粘膜干燥、烦渴、肌张力高 E 多见于营养不良小儿正确答案D2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af09答案解析暂无解析。39、结核菌素试验72h注射部位出现红肿硬结,直径20mm,并出现水疱、坏死,判断结果是()。A“”B“”C“+”D“+”E“+”正确答案E答案解析结核菌素试验:结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用0.1mlPPD(每0.1ml含5个结素单位)注入左
20、前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径610mm皮丘,4872h观测结果,以局部硬结的毫米数表示,先写横径,后写纵径,取两者的平均直径判断反映强度。硬结直径不足5mm为“”;59mm为“+”;1020mm为“+”;20mm以上或还有水疱及坏死者为“+”;为强阳性反应。由题意得D。40、女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿块,质硬,颈部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案是()。A 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗 B 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 C 外放射治疗,同时口服甲状腺干制
21、剂 D 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 E 化疗,同时口服甲状腺干制剂正确答案D答案解析暂无解析。41、乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括()。A 急性肠系膜上静脉血栓形成 B 肝衰竭 C 门静脉高压症 D 肝癌 E 急性肝静脉血栓形成正确答案E答案解析肝硬化并发症:上消化道出血;胆石症;感染;门静脉血栓形成或海绵样变;电解质和酸碱平衡紊乱;肝肾综合征;肝肺综合征;原发性肝癌;肝性脑病等。42、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人()。A 认识心身变化是自然规律 B 保持良好生活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D答
22、案解析暂无解析。43、尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为()。2023年山西省中西医结合医院高层次人才招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:1adf5a56416e684f4aacf22469aa5af010 A 尿道解剖差异 B 生理差异 C 卫生习惯差异 D 女性易感性强 E 女性抵抗力较男性低正确答案A答案解析女性尿道较男性短且直,且尿道口距肛门近,易被粪便污染,故更易患尿路感染。44、作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是()。A 胃组织学检查 B 快速尿素酶试验 C 幽门螺杆菌培养 D 14C尿素呼气试验 E 胃镜正确答案D答案解析14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌
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