2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、意识障碍状态下的幻觉常见于()。A 抑郁症 B 精神分裂症 C 脑器质性精神病 D 更年期精神病 E 偏执性精神正确答案C答案解析暂无解析。2、下列哪项不是中毒型细菌性痢疾的临床表现()。A 突然高热,频繁惊厥 B 迅速发生休克和呼吸衰竭 C 发病初期无明显的腹泻及脓血便改变 D 常有脑膜刺激征 E 多见于27岁的健壮儿童正确答案D答案解析中毒型细菌性痢疾患儿因细菌毒素作用发生微循环障碍,
2、引起脑循环障碍脑组织水肿,发生频繁惊厥、呕吐、昏迷等脑实质受损的神经系统表现,往往没有明显脑膜受损的脑膜刺激征。3、下列关于IgA肾病错误的说法是()。A 病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%40%发展为慢性肾衰竭。4、哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见?()A 肺门淋巴结肿大 B 消瘦、盗汗、纳差 C 结核菌素试
3、验阳性 D 肺部湿啰音明显 E 低热、乏力2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a81正确答案D答案解析暂无解析。5、关于痈,下列哪项是错误的?()A 可由多个疖融合而成 B 常发生在颈项及背部 C 唇痈可手术治疗 D 多数有明显的全身症状 E 手术治疗时切口要超过炎症范围少许正确答案C答案解析暂无解析。6、患儿,男,7个月,呕吐、腹泻3天,无尿12小时,体温:37.8,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,四肢冷,见花纹,脉细弱(160次/分),心音低,呼吸深长(60次/
4、分),腹部肠鸣音亢进。血象:血红蛋白150g/L,白细胞13.0109/L,中性粒细胞占0.4,淋巴细胞占0.6。初步诊断为小儿腹泻伴有()。A 重度脱水,代谢性酸中毒 B 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒 C 重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D 败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒 E 重度高渗性脱水,代谢性酸中毒正确答案A答案解析暂无解析。7、股骨闭合性骨折后,体温可能出现的情况()。A 上午正常,下午高热 B 通常不超过38 C 时高时低不规则 D 常在38.5以上 E 一般低于正常正确答案B答案解析骨折早期出现的吸收热一般不会超过38度。8、受精卵着床时间是受精后()。A 67天 B 78
5、天 C 89天 D 910天 E 1011天正确答案A答案解析受精后第67天,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程,称为受精卵着床。9、下列哪项是紫外线对DNA的损伤的主要机制?()2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a82 A 磷酸二酯键断裂 B 嘧啶二聚体形成 C 碱基插入 D 碱基缺失 E 碱基置换正确答案B答案解析紫外线可以引起同一条DNA链上相邻的两个嘧啶之间形成二聚体,最易形成TT二聚体。10、不属于阑尾炎并发症的是()。A 门静脉炎 B 肠内瘘 C 肠外
6、瘘 D 腹腔脓肿 E 粘连性肠梗阻正确答案E答案解析阑尾炎并发症包括腹腔脓肿、内外瘘形成和化脓性门静脉炎。阑尾炎手术后并发症包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、粪瘘和阑尾残株炎。11、女性,30岁,发热、寒战,轻度黄疸,脾肋下3cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞9%,血清铁1200g/L,肝功能正常,Ham试验阴性,Coombs试验阳性,诊断应考虑为()。A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。12、关于慢性粒细胞白血病急性变,下列选项不正确的是()。A 骨髓和血中原始细胞一般为
7、30%80%B 不出现髓外原始细胞浸润 C 大多为急性粒细胞白血病变 D 20%30%为急性淋巴细胞白血病变 E 为慢性粒细胞白血病的终末期正确答案B答案解析慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等,因此B项是不正确的,其余各项均正确。13、中等卫校毕业生林某,在乡卫生院工作,2000年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据执业医师法规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作满()。A 6年 B 5年 C 4年2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179
8、db0979a9a456a83 D 3年 E 2年正确答案B答案解析暂无解析。14、女,55岁,近1个月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。诊断最可能是()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁症 D 疑病性神经症 E 癔症正确答案B答案解析精神上的过度担心是焦虑症状的核心。对客观上并不存在的某种威胁或危险和坏的结局,患者总是担心、不安和害怕,虽然患者也知道这是主观的多虑,但不能自控而使其颇为苦恼。多数患者可有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力不好等表现,并常伴有运动性不安如来回踱步,或不能静坐。故本题答案为B项。15、全程肉眼血
9、尿提示血尿源于()。A 尿道 B 后尿道 C 肾小球 D 膀胱三角区 E 膀胱颈部正确答案C答案解析肾小球性血尿为全程性血尿,可用三杯尿检查来说明。如第一杯出现血尿多为尿道或后尿道病变引起;如第三杯出现血尿多指膀胱三角区或膀胱颈部病变所致,只有全程均匀一致性血尿为肾性来源。16、骨巨细胞瘤的治疗方案,决定于()。A X线表现 B 临床表现 C G、T、M分级 D 病理检查 E 放疗后有无恶变正确答案D答案解析骨巨细胞瘤根据间质细胞和多核巨细胞的多少和分化程度可分为三级,级为良性,级介于良恶之间,治疗可行刮除植骨术,级为恶性,以行截肢术为宜。17、反式作用因子是指()。A 具有激活功能的调节蛋白
10、 B 具有抑制功能的调节蛋白 C 对自身基因转录具有激活功能的调节蛋白 D 对另一基因转录具有激活功能的调节蛋白 E 对另一基因转录具有控制功能的调节蛋白2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a84正确答案E答案解析转录因子能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,现已发现数百种,统称为反式作用因子。18、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全?()A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉,使动脉舒张压降低,可出现类似主
11、动脉瓣关闭不全的周围血管征,如轻压指甲亦可见毛细血管搏动,扪及水冲脉及股动脉枪击音等。19、下列关于下肢动脉粥样硬化狭窄保守治疗错误的是()。A 戒烟、控制高血压、高血脂及糖尿病 B 间歇性跛行患者,应尽量少走动,减轻肢痛发作 C 选择不影响下肢局部血流的袜或鞋 D 患肢经常保持清洁,避免外伤 E 静息痛患者,可采用头高脚低位,增加下肢血流灌注正确答案B答案解析下肢动脉粥样硬化狭窄,可见动脉粥样硬化致下肢动脉广泛性不规则狭窄和节段性闭塞,硬化动脉扩张、扭曲。其治疗首先为非手术治疗。A项,患者应戒烟、控制高血压、糖尿病及血脂异常等。B项,患者应适度运动,如步行锻炼等,每次2030分钟,每天尽量多
12、次,以促进侧支循环建立。C项,选择不影响下肢局部血流的袜或鞋。DE两项,清洁、保湿、防外伤,对有静息痛者可抬高床头,以增加下肢血流,减少疼痛。20、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?()A 栓塞 B 心绞痛 C 晕厥 D 左心功能不全 E 猝死正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄的主要临床表现:呼吸困难:劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状,进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿等左心功能不全等表现。心绞痛:常由运动诱发,休息后缓解,主要由心肌缺血所致。晕厥:室上性和室性心律失常,可导致脑血流灌注下降,诱发低血压和晕厥,甚至猝死。A项,主动脉瓣狭窄时不易形成血栓。栓塞不是主
13、动脉瓣狭窄的主要临床表现。21、关于医学伦理学的研究对象,下列表述最为全面的是()。A 医患关系 B 医际关系 C 医德关系 D 医德现象 E 医德现象和医德关系2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a85正确答案E答案解析暂无解析。22、A型标准血清与B型血液混合时可引起()。A 红细胞叠连 B 红细胞凝集 C 血液凝固 D 红细胞收缩 E 无反应正确答案B答案解析暂无解析。23、2型糖尿病的特点是()。A 中老年病人多见,从不发生酮症 B 常以慢性并发症为首发症状 C 30岁前发
14、病者往往症状严重 D 胰岛功能正常 E 病人不需使用胰岛素治疗正确答案B答案解析暂无解析。24、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。25、男性,55岁,乏力、消瘦伴上腹胀满半年。查体:肝肋下2cm,脾平脐。Hb90g/L,WBC55109/L,PLT86109/L,血分类:原粒2%,早幼粒3%,中幼粒10%,晚幼粒12%。此患者最可能的诊断是()。A 骨髓纤维化 B 原发性血小板增多症 C 类白血病反应 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。2
15、6、矽肺的病变特点是()。A 矽结节形成2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a86 B 小气管炎症 C 胸膜肥厚 D 肺纤维化 E 支气管扩张正确答案A答案解析暂无解析。27、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()。A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。28、麻疹并发症,不包括()。A 喉炎 B 肺炎 C 脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 急性肾炎正确答案E答案解析暂无解析。29、关于血吸虫病的描
16、述,正确的是()。A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活,机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润;而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。30、对球后溃疡的描述正确的是()。A 多发生在距幽门23cm以内 B 是十二指肠球部后壁溃疡 C 易并发出血 D 临床症状多不明显 E 内科治疗效果好2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
17、8编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a87正确答案C答案解析球后溃疡是指十二指肠球部远端的溃疡,并不是球部后壁的溃疡,球后溃疡具有球部溃疡症状,但疼痛更剧,可向右肩放射,更易出现出血、穿孔,由于部位较低,器械检查更易误诊。31、自身免疫病治疗的手段有()。A 抗炎类药物 B 免疫抑制剂 C 免疫调节剂 D 口服自身抗原 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。32、下列激素中,()不是由腺垂体合成和分泌的。A 生长素 B 催乳素 C 催产素 D 黄体生成素 E 卵泡刺激素正确答案C答案解析腺垂体主要分泌7种激素,其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(A
18、CTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺,分别构成下丘脑腺垂体甲状腺轴、下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴和下丘脑腺垂体性腺轴。催产素是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成,经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。33、“不治已病治未病”的观点出自()。A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精诚正确答案C答案解析暂无解析。34、下列哪项是肾近髓肾单位的主要功能?()A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液正确答案E答案解析暂无解析。35、奇脉最常见的疾病是()。2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔
19、试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a88 A 动脉导管未闭 B 急性左心衰竭 C 大量心包积液 D 高血压 E 室间隔缺损正确答案C答案解析奇脉表现为桡动脉搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时恢复,最常见于大量心包积液患者。36、下列有关糖、脂肪、蛋白质互变的叙述中,不正确的是()。A 糖可转变为脂肪 B 脂肪可转变为蛋白质 C 蛋白质可转变为糖 D 葡萄糖可转变为非必需氨基酸的碳架部分 E 脂肪中甘油可转变为糖正确答案B答案解析暂无解析。37、妊娠期甲亢的首选治疗措施是()。A 放射性碘治疗 B 丙基硫氧嘧啶 C 普萘洛尔
20、(心得安)D 甲状腺次全切除 E 甲巯咪唑(他巴唑)正确答案B答案解析妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后在力争对母亲及胎儿无影响的条件下,使甲状腺功能恢复正常。自妊娠1214周起,胎儿甲状腺有聚碘功能,因此禁用放射性碘治疗;心得安可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良,应慎用或不用;妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。故妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗,首选丙基硫氧嘧啶,药物剂量不宜过大,且产后不宜哺乳。38、输血时发生细菌污染反应,其诊断方法较简捷的是()。A 血袋内血液离心后直接涂片检查 B 患者血液和输血袋内血液同时行细菌培养 C 患者尿液培养 D 患者血液细菌培养 E 采用有效抗生素抗感
21、染性休克治疗性诊断正确答案A答案解析输血时发生细菌污染反应较少见,但后果严重。常见的细菌为G-杆菌,如大肠杆菌。快速的诊断方法是对血袋内剩余血液作直接涂片检查,同时进行病人血和血袋血的细菌培养,必要时可反复培养。39、小儿语言发育的三个阶段是()。A 单词、词组、句子 B 名词、动词、代名词 C 词组、简单句、复杂句2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a89 D 发音、理解、表达 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。40、下述哪项是小叶性肺炎的病变特点?()A 多见于两肺上叶
22、 B 属纤维素性炎 C 累及支气管和肺组织 D 属浆液性炎 E 属肉芽肿性炎正确答案C答案解析小叶性肺炎的病变特点是累及支气管和肺组织的化脓性炎。41、2岁患者,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。42、反复(至少2次)出现心境和活动水平明显紊乱的发作,有时表现为躁狂或轻躁狂,有时表现为抑郁,发作间期通常为完全缓解。此症状属于()。A 躁狂发作 B 抑郁发作 C 双相障碍 D 环性心境障碍 E 恶劣心境正确答案C答案解析暂无
23、解析。43、能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA(cDNA)的酶是()。A DNA聚合酶I B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D RNA聚合酶 E 反转录酶正确答案E2023年陕西西安交通大学第一附属医院招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d8615e68add5b68179db0979a9a456a810答案解析反转录酶具有3种酶活性:可催化RNA指导的DNA合成反应、RNA的水解反应和DNA指导的DNA聚合反应。反转录合成DNA的过程首先是以病毒基因组RNA为模板、催化合成一条与RNA互补的单链DNA(CDNA),产物与模板形成DNA-RNA杂交分子。故本题答案为
24、E项。44、S4的产生机制是()。A 二尖瓣突然关闭 B 三尖瓣突然关闭 C 血流冲击心室壁 D 心房收缩 E 主动脉瓣突然关闭正确答案D答案解析S4一般出现在心室舒张末期、收缩期前。一般认为第四心音的产生与心房收缩使房室瓣及其相关结构(瓣膜、瓣环、腱索和乳头肌)突然紧张、振动有关。45、哪项不是判断结核病活动期指标?()A 血沉 B 临床征象 C X线表现 D 结核接触史 E 结核中毒症状正确答案D答案解析活动性肺结核指征:(1)结核菌素呈阳性反应。强阳性反应即硬结15mm者。未接种过卡介苗的3岁以内,尤其是1岁内婴儿结核菌素呈阳性反应者。年龄愈小,活动性可能性愈大。(2)有发热及其他结核中
25、毒症状。(3)痰、胃液、胸腔液及其他排出物中找到结核菌。(4)支气管镜检查表示有明显支气管结核病变者。(5)胸部X线检查示病灶周围浸润、空洞形成或有血行播散。(6)血沉增高而无其他原因可解释者。46、不符合脑栓塞临床表现的是()。A 多有风湿性心脏病 B 起病多急骤 C 年龄多较轻 D 多有脑膜刺激征 E 常见局限性抽搐、偏瘫、失语正确答案D答案解析心源性闹栓塞栓子来源于心脏疾病,如风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动时,附壁血栓脱落成为栓子进入脑循环造成脑栓塞,这是老年人最常见的脑栓塞原因。临床表现骤然起病,出现脑部局灶体征。急性起病时可伴意识不清、抽搐等症状。47、何谓关节脱位?()A 关节
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