2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、急性肾小球肾炎的本质是()。A 感染 B 感染后的免疫反应 C 变态反应 D 自身免疫 E 免疫耐受正确答案B答案解析急性肾炎的本质主要是由感染所诱发的免疫反应引起。其常见感染菌为溶血性链球菌,如该菌感染后所致的上感(扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染(脓疱疮)等。2、合成VLDL的主要场所为()。A 肾脏 B 脂肪组织 C 肝脏 D 小肠黏膜 E 血浆正确答案C答案解析暂
2、无解析。3、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果()。A 2448小时 B 1224小时 C 4872小时 D 34天 E 45天正确答案C答案解析暂无解析。4、下列治疗军团菌病的首选药物是()。A 青霉素G B 红霉素 C 四环素 D 氯霉素 E 头孢唑啉2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277881正确答案B答案解析红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。5、女性,19岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出
3、汗,近两天发过一次高烧,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。6、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治愈后多少时间()。A 1周 B 2周 C 1个月 D 2个月 E 3个月正确答案E答案解析3个月后阑尾脓肿吸收或形成界限清楚的包块才可手术。7、下列肺结核类型中,传染性最强的是()。A 慢性纤维空洞型肺结核 B 干酪性肺炎 C 原发性肺结核 D 急性血行播散型肺结核 E
4、慢性血行播散型肺结核正确答案A答案解析肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性,上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。8、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为()。A 呼吸困难 B 双侧周围性面瘫 C 四肢远端对称性无力 D 吞咽困难 E 排尿困难正确答案C答案解析暂无解析。9、下列关于病人的退化行为的表现不包括()。A 不配合治疗2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277882 B 自我中心加强 C 依赖性加强 D 兴趣狭窄 E 行为表现与年
5、龄、社会角色不相称正确答案A答案解析暂无解析。10、急性细菌性痢疾的典型肠道病变为()。A 化脓性炎 B 卡他性炎 C 伪膜性炎 D 出血性炎 E 蜂窝织炎正确答案C答案解析性细菌性痢疾的典型肠道病变为伪膜性炎。11、下列哪项是参与构成胃黏膜保护屏障的主要离子?()A Ca2+B Na+C H+D HCO3-E Cl-正确答案D答案解析暂无解析。12、交界性肿瘤是指()。A 既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤 B 既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤 C 既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤 D 介于良性和恶性之问的肿瘤 E 以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤正确答案D答案解析交界性肿瘤是指介于良性和恶性之间的肿
6、瘤。既有癌组织、又有肉瘤组织的肿瘤称为癌肉瘤。既有鳞癌、又有腺癌的肿瘤称为腺鳞癌。既有上皮组织、又有间叶组织的肿瘤可以是良性混合性肿瘤,如乳腺纤维腺瘤,也可以是腺鳞癌。以局部浸润为主要特点的低度恶性肿瘤有基底细胞癌。13、下列对短暂性脑缺血发作的描述,不正确的是()。A 局灶性脑缺血导致突发性短暂性可逆性神经功能障碍 B 症状发作常持续数分钟,多在30分钟内完全恢复 C 本病不会超过24小时 D 本病在发作间歇期可查到轻微神经功能缺失体征 E 本病是缺血性卒中最重要的独立危险因素2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db
7、1a5bcddba1236a47a0bf75db0277883正确答案D答案解析本病在发作间歇期不遗留任何神经功能缺失体征。14、在小儿下呼吸道解剖组织特点中,以下错误的是()。A 气管和支气管腔相对狭窄,黏膜血管丰富 B 黏膜纤毛运动差,不能很好地排出微生物 C 肺脏弹力组织发育差,血管丰富 D 肺泡数量少,含气量相对较少 E 喉呈漏斗状,喉腔狭窄正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项为医德评价的方式?()A 医院领导 B 内心信念 C 卫生行政部门 D 社会制度 E 经济效果正确答案B答案解析社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的主要方式。16、下列哪项胆囊结石在行X线腹部平片检查时
8、常显影?()A 胆固醇结石 B 胆色素结石 C 混合性结石 D 泥沙样结石 E 胆汁样结石正确答案C答案解析胆结石分类:胆固醇类结石:80%以上胆囊结石属于此类,呈白黄、灰黄或黄色,形状和大小不一,质硬表面多光滑,剖面呈放射性条纹状。X线检查多不显影。胆固醇类结石包括纯胆固醇结石和混合性结石。后者由胆固醇、胆红素、钙盐等多种成分混合组成,根据所含成分的比例不同而呈现不同的形状、颜色和剖面结构。胆色素类结石:分为胆色素钙结石和黑色素石。前者质软易碎呈棕色或褐色,故又称棕色石。黑色素石不含细菌、质较硬,几乎均发生在胆囊内。其他结石:此外,还有碳酸钙、磷酸钙或棕榈酸钙为主要成分的少见结石。17、某1
9、岁患儿,男因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜发热、嗜睡。体温400,WBC 17109/L,腰穿脑脊液细胞数4109/L,中性粒细胞占0.88,诊断为细菌性脑膜炎。细菌培养时发现在预加的金葡菌菌落周围生长旺盛,出现卫星现象。革兰染色为G-杆菌。试问所感染的细菌可能是()。A B群链球菌 B 肺炎克雷伯菌 C D群链球菌 D 流感杆菌 E 铜绿假单胞菌正确答案D2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277884答案解析暂无解析。18、无偿献血的血液()。A 必须用于临床
10、不得买卖 B 可出售给单采血浆站 C 可出售给血液制品生产单位 D 可用于临床也可以买卖 E 无偿献血的血液,如成分有剩余,可出售正确答案A答案解析暂无解析。19、患者孙某,女,40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后,主管医生告知有一种治疗溃疡性结肠炎的新药,需要一部分患者做临床疗效实验。主管医生还告诉患者自愿参加,但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验,但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期后,自觉效果不好,便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。该案例中,该医生明显违背了下列说法的哪一项?()A 病人利益第一的道德原则 B 人体实验中知情同意的原则 C 主管医生不
11、能出面劝说让他的患者参与到某人体实验中 D 赫尔辛基宣言中规定的“病人对某项科学实验研究工作拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”E 赫尔辛基宣言中规定的:“受试者有权决定是否参加某项实验,也有权在任何时候退出实验”正确答案D答案解析暂无解析。20、患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失,病变部位在()。A 同侧视神经 B 对侧动眼神经 C 同侧动眼神经 D 对侧视神经 E 视交叉正确答案A答案解析暂无解析。21、属抑菌作用的抗结核药物是()。A 异烟肼(INH)B 利福平(RFP)C 链霉素(SM)D 乙胺丁醇(EMB)E 吡嗪酰胺(PZA)正确答案D答案解析抗结
12、核药物有:全杀菌药物,如异烟肼和利福平;半杀菌药,如链霉素和吡嗪酰胺。抑菌药物有乙胺丁醇和乙硫异烟肼。22、慢性锥体束病变,深层反射应是()。2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277885 A 减低 B 增高 C 无变化 D 增高或减低 E 显著减低正确答案B答案解析暂无解析。23、符合M3特点的是()。A 无Auer小体 B 过氧化物酶阴性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阴性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析暂无解析。24、急性胰腺炎
13、的典型症状是()。A 上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解 B 上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射 C 阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位 D 脐周阵发性疼痛,停止排便和排气 E 上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射正确答案B答案解析腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,疼痛部位多位于中上腹,程度轻重不一,可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持续性,可有阵发性加剧,不能为胃肠解痉药缓解,进食可加重,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。A项,上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解,多见于十二指肠溃疡。C项,阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位,多见于胆道蛔虫。D项,脐周阵发性疼痛,停止排便和排气,多见于机械性肠梗阻
14、。E项,上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射,多见于心绞痛、心肌梗死。25、模板DNA的碱基序列是3-TGCAGT-5,其转录出RNA碱基序列是()。A 5-AGGUGA-3 B 5-ACGUCA-3 C 5-UCCUCU-3 D 5-ACGTCA-3 E 5-ACGUGT-3正确答案B答案解析根据碱基互补配对原则可知。26、患者,6岁,昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。查体:颜面潮红,口周苍白圈,咽部充血,双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹,压之退色,心肺正常。诊断最可能为()。A 风疹 B 麻疹2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲
15、刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277886 C 药疹 D 肠道病毒感染 E 猩红热正确答案E答案解析暂无解析。27、动脉血压突然升高时,能引起()。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。28、患者肩下列左侧深感觉障碍,右侧痛温觉障碍,左上肢周围性瘫,左下肢中枢性瘫,下列哪项为其病变部位?()A 右侧延髓 B 左侧颈膨大 C 左侧上颈髓(C24)D 右侧颈膨大 E 右侧上位胸髓正确答案B答案解析脊髓颈膨大(颈5胸2)病变引致同侧上肢周围
16、性瘫痪与下肢中枢性瘫痪;同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍。29、下列属于必需脂肪酸的是()。A 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸 B 亚麻酸、硬脂酸、亚油酸 C 亚油酸、软脂酸、花生四烯酸 D 油酸、亚麻酸、花生四烯酸 E 亚麻酸、亚油酸、软脂酸正确答案A答案解析暂无解析。30、药物依赖指的是个体对药物产生()。A 精神依赖 B 躯体依赖 C 耐受性增加 D 精神和躯体依赖 E 耐受性降低正确答案D2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277887答案解析传统上将依赖分为躯体
17、依赖和心理依赖。躯体依赖也称生理依赖,它是由于反复用药所造成的一种病理性适应状态,表现为耐受性增加和戒断症状。心理依赖又称精神依赖,它使吸食者产生一种愉快满足的或欣快的感觉,驱使使用者为寻求这种感觉而反复使用药物,表现所谓的渴求状态。故本题答案为D项。31、婴儿,男,36周,出生体重1.5kg,生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。32、小儿特异性体液免疫的正确认识是()。A B细胞免疫的发育较T细胞免疫早 B IgG类抗体应答须在出生1年后才出现 C IgM类抗体在胎儿期即可产生 D 足月新生儿B细胞量低于
18、成人 E 免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案C答案解析与T细胞免疫相比,B细胞免疫发育较迟缓。B细胞对抗原刺激在胎儿时即能产生相应的IgM类抗体,但产生有效的相应的IgM类抗体须在出生3个月后才出现。足月新生儿B细胞量略高于成人。有抗体活性的球蛋白称为免疫球蛋白(Ig),是B细胞的产物,存在于血管内外的体液中和B细胞的膜上,分为IgG、IgA、IgM、IgD及IgE五类。其中IgG能通过胎盘。答案C正确。33、以下选项中哪一项不属于腋窝淋巴结分组()。A 中央组 B 胸肌组 C 肩胛下组 D 锁骨上组 E 锁骨下组正确答案D答案解析暂无解析。34、患者,因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿
19、,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救首选()。A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅,患者有舌后坠,易堵塞呼吸道咽部,首先应解除呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅,再进行下一步抢救措施。35、20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿正常。首先考2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277888虑
20、的诊断是()。A 格林-巴利综合征 B 急性脊髓炎 C 周期性麻痹 D 脊髓灰质炎 E 重症肌无力正确答案A答案解析暂无解析。36、病人义务应除外()。A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项可被cAMP别构激活?()A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B答案解析暂无解析。38、女性,50岁,因反复呕吐5天入院,患者神志不清,腱反射减低,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,测血清钠为118mmol/L,应诊断为()。A 轻度缺钠 B 中度缺钠 C
21、 重度缺钠 D 中度缺水 E 重度缺水正确答案C答案解析反复呕吐,可引起低渗性缺水、血清Na+低于正常。长期胃肠减压,大创面慢性渗液,应用排钠利尿剂等亦可造成。按缺钠多少可分为3度:轻度缺钠者血清钠值在135mmol/L以下,病人感疲乏,头晕,手足麻木,尿中Na+减少。中度缺钠者血清钠值在130mmol/L以下,病人除上述症状外,还有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定或下降,脉压变小,浅静脉萎陷,视力模糊,站立性晕倒,尿量少几乎不含钠和氯。重度缺钠者血清钠值在120mmol/L以下,病人神志不清,肌痉挛性抽痛,腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷,常发生休克。根据题干提示,该病人属重度缺钠。39
22、、导致精神障碍的药物中毒中哪一项不是非依赖性药物()。A 阿托品2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db0277889 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。40、下述哪项是亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案A答案解析亚急性感染性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起,最常见的是草绿色链球菌、牛链球菌和表皮葡萄球菌,也可由某些真菌引起。故本题答案为A项。41、
23、某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,引起这种机会性感染最可能的真菌是()。A 厌酷球孢子菌 B 新型隐球菌 C 荚膜组织胞浆菌 D 脑膜炎球菌 E 白念球菌正确答案B答案解析新型隐球菌在组织液或培养物中呈较大球形,菌体周围有肥厚的荚膜,折光性强,一般染料不易着色难以发现,称隐球菌,用墨汁阴性显影法镜检,可见到透明荚膜包裹着菌细胞,菌细胞常有出芽,但不生成假菌丝。42、地高辛的t1/2=33小时,按每日给予治疗量,问血药浓度何时达到稳态?()A 9天 B 6天 C 3天 D 12天 E 15天正确答案B答案解析暂无解析。4
24、3、根据病因和发病机理下列贫血分类正确的是()。A 红细胞生成减少和造血功能障碍两大类 B 红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类 C 红细胞生成减少和红细胞破坏过多两大类 D 造血原料不足、骨髓造血功能障碍和破坏过多三大类 E 红细胞生成减少、失血、溶血三大类2023年四川雅安市民政局直属事业单位雅安市第四人民医院考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:db1a5bcddba1236a47a0bf75db02778810正确答案B答案解析暂无解析。44、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于()。A 反馈抑制 B 反竞争性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制正确答
25、案C答案解析化学结构与酶作用的底物结构相似的物质,可与底物竞争结合酶的活性中心,使酶的活性降低甚至丧失,这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下,可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似,它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合,则不能再催化琥珀酸脱氢,这种现象称为竞争性抑制。45、对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为()。A 78天 B 910天 C 1014天 D 1520天 E 2125天正确答案C答案解析暂无解析。46、在致甲亢的各种病因中,哪一种为最多见?()A 甲状腺癌 B Graves病 C 自主性高功能甲
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