2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在蛋白质合成中不消耗高能磷酸键的步骤是()。A 移位 B 氨基酰tRNA进位 C 氨基酸活化 D 起动 E 转肽正确答案E答案解析转肽反应是指肽的一部分和其他肽的一部分或氨基酸的交换转移反应。有肽键的胺基被另一胺基所置换的胺转移反应:2、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是()。A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转
2、运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。3、患者,男,40岁,2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2天发热38,咽痛。目前应怎样使用氢化可的松()。A 改用等效量的地塞米松 B 剂量维持不变 C 剂量减少1/2 D 因有感染而暂时停用 E 剂量增加为23倍正确答案E答案解析暂无解析。4、不属于骨折的急救的是()。A 妥善固定 B 创口包扎 C 一般处理 D 迅速运输 E 开放骨折复位2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec546b1f9abab243738
3、1正确答案E答案解析开放性骨折因断端与外界相通,伤口可能受污染,故开放性骨折现场急救时不能盲目复位,以免将污染带入骨髓腔导致内部感染的严重后果。5、目前在艾滋病的预防中最重要的是()。A 加强国境检疫 B 接种HIV疫苗 C 隔离无症状携带者 D 治疗艾滋病病人 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。6、慢性锥体束病变,深层反射应是()。A 减低 B 增高 C 无变化 D 增高或减低 E 显著减低正确答案B答案解析暂无解析。7、组成核酸的基本结构单位是()。A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(
4、碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核糖。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。8、下列哪项是足月儿生后第1h内的呼吸频率?()A 2030/min B 4050/min C 6080/min D 80100/min E 100120/min正确答案C答案解析暂无解析。9、男婴,10个月,血象:白细胞10109/L,中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的?()2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec54
5、6b1f9abab2437382 A 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。10、下列各项中不属于佝偻病初期临床表现的是()。A 易激惹 B 睡眠不安 C 多汗 D 枕秃 E 惊厥正确答案E答案解析暂无解析。11、下述5种药物中,治疗指数最大的为()。A 乙药LD50=100mg,ED50=50mg B 甲药LD50=50mg,ED50=100mg C 丙药LD50=500mg,ED50=250mg D 丁药LD50=50mg,ED50=10mg E 戊药LD50=100mg,ED50=
6、25mg正确答案D答案解析暂无解析。12、男性60岁,腰痛3周,无明湿外伤史,X线片示第3腰椎椎体破坏,压缩楔形变,椎间隙正常,最可能的诊断()。A 脊椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析脊椎肿瘤的特点是椎体破坏,但椎间隙正常;脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏,并且有椎旁脓肿。13、阿司匹林没有哪一种作用?()A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGl2的合成2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d2152
7、10a0095eec546b1f9abab2437383正确答案D答案解析暂无解析。14、肿大的肝脏弥漫分布无数小结节,直径0.10.5cm,散在分布较大结节,最大直径6cm。镜检:假小叶形成,大型结节无包膜,由多角形、胞浆丰富、核大深染的细胞组成,呈小梁状或巢状排列,其间有血窦,正确的病理诊断是()。A 结节型肝癌 B 结节型肝硬化 C 肝细胞癌、结节型肝硬化 D 坏死后性肝硬化、肝癌 E 胆汁性肝硬化、肝癌正确答案C答案解析暂无解析。15、女性,40岁。四肢关节肿痛l0年,X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查有多个关节肿痛,脾脏肋下2cm,质较硬。化验:WBC 2.3109/L
8、,血小板66109/L,ESR 50mm/h,长期服用非甾体类消炎药。最可能的诊断是()。A 类风湿综合征 B 系统性红斑狼疮 C Felty综合征 D 肝硬化脾亢 E 药物性再障正确答案C答案解析暂无解析。16、对于SLE关节病变,哪一项是错误的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。17、下列对精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项错误?()A 意志增强 B 意志减退 C 意志缺乏 D 矛盾意向 E 意志坚强正确答案E答案解析暂无解析。18、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是()。2023年天津
9、市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec546b1f9abab2437384 A 尿路刺激征 B 脓尿和菌尿 C 高热、寒战、腰痛 D 上输尿管肋腰点压痛 E 尿蛋白不多正确答案B答案解析尿路感染的诊断,首选是定性诊断,即通过中段尿培养、导尿或膀胱穿刺尿发现真性菌尿。定性诊断之后,才考虑通过临床症状和体征进行定位诊断。A项,为下尿路感染;C项,为上尿路感染;D项,上输尿管肋腰点压痛并不仅见于肾盂肾炎,上尿路结石等也可出现;E项,尿蛋白与尿路感染的诊断没有关系。19、下列关于科研医德和医学科研关系的描述,不正确的是()。A 科研医
10、德是医学科研的价值目标 B 科研医德是医学科研成功的重要因素 C 科研医德是医学科研的重要内容之一 D 科研医德是医学科研的中心环节 E 科研医德是医学科研的重要评价标准正确答案D答案解析科研医德和医学科研关系应认真对待,科研医德是很重要,但绝对不能代替医学科研本身所追求的科学目的,科研医德只能起规范和引导作用,将医学科研纳入为人类健康事业发展的轨道上来,而不是阻碍医学科研的发展。因此,科研医德并不是医学科研的中心环节,只是医学科研的价值目标、成功的重要因素、重要内容之一和重要评价标准。故本题答案为D项。20、关于血尿,以下哪项是错误的?()A 一般在1000ml尿中含1ml血液即是肉眼血尿
11、B 一般在1000ml尿中含10ml血液才呈肉眼血尿 C 镜下红细胞3个/HP即有病理意义 D 血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号 E 血尿程度与疾病严重性可能不成比例正确答案B答案解析一般在1000ml尿中含1ml血液即呈肉眼血尿。镜下血尿为借助于显微镜见到尿液中含红细胞,一般认为新鲜尿离心后尿沉渣红细胞3个/HP即有病理意义。血尿是泌尿系统疾病重要的症状之一,往往是疾病的一个危险信号,但血尿程度与疾病严重性并不成比例(如急进行肾炎与尿路结石)。21、下列哪项是首选链霉素的疾病?()A 鼠疫 B 浸润性肺结核 C 草绿色链球菌性心内膜炎 D 布氏杆菌病 E 立克次体病
12、正确答案A答案解析暂无解析。22、高压蒸汽灭菌的标准方法是在1.05kg/cm2蒸气压力下(121.3),灭菌时间为()。A 15分钟2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec546b1f9abab2437385 B 610分钟 C 1114分钟 D 1520分钟 E 2125分钟正确答案D答案解析暂无解析。23、甲亢病人术后出现呼吸困难和窒息的常见原因是()。A 甲状腺危象 B 双侧喉上神经外支损伤 C 双侧喉上神经内支损伤 D 一侧喉返神经损伤 E 切口内出血或喉头水肿正确答案E答案解析暂无解析。24、-谷氨酰基
13、循环的主要作用是()。A 合成尿素 B 转运氨 C GSH的合成 D 氨基酸吸收 E 氨基酸脱氨正确答案D答案解析暂无解析。25、膜性肾炎在光镜下的病变特点是()。A 系膜细胞和基质增生 B 肾小球毛细血管内皮细胞增生 C 肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D 肾小球壁层上皮细胞增生 E 脏层上皮细胞足突消失或融合正确答案C答案解析暂无解析。26、流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是()。A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血功能障碍 D 小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E 播散性血管内凝血正确答案D2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编
14、号:d215210a0095eec546b1f9abab2437386答案解析暂无解析。27、不是氨基酸脱羧基作用生成的胺类物质是()。A 牛磺酸 B 组胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E-氨基丁酸正确答案D答案解析暂无解析。28、检测IgE含量常用的简单方法是()。A 间接血凝 B 单向免疫扩散 C ELISA D 对流电泳 E 火箭电泳正确答案C答案解析暂无解析。29、关于产气荚膜梭菌,错误的是()。A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象 C 产生的毒素为一种卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒、坏死性肠炎正确答案A答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽孢菌,致病
15、条件为伤口的厌氧微环境。30、不属于造血因子受体超家族的是()。A IL-2受体 B IL-3受体 C IL-4受体 D IL-5受体 E IL-l受体正确答案E答案解析暂无解析。31、严重肝功能不全的病人不宜用()。A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec546b1f9abab2437387 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。32、经产妇,足月活胎可经阴道娩出的胎位是()。A 枕右后位 B 肩左后位 C 肩右后位 D 颏左后位 E 颏右后位正确答案A答案
16、解析暂无解析。33、与人畜共患传染病有关的野生动物()。A 经检疫后,方可出售 B 经检疫合格后,方可出售、运输 C 经检疫后,方可运输 D 经检疫不合格,不可出售,可运输 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。34、结核病的变态反应属于()。A 型 B 型 C 型 D 型 E 型正确答案D答案解析暂无解析。35、接种牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性,这反映了()。A 抗原的特异性 B 抗原的交叉反应 C 病毒的超感染 D 先天免疫 E 主动保护正确答案B答案解析暂无解析。36、关于己糖激酶的叙述,正确的是()。2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
17、8编号:d215210a0095eec546b1f9abab243738836、关于己糖激酶的叙述,正确的是()。A 己糖激酶又称为葡萄糖激酶 B 它催化的反应基本上是可逆的 C 使葡萄糖活化以便参加反应 D 催化反应生成6-磷酸果酸 E 是酵解途径的惟一关键酶正确答案C答案解析糖酵解途径中大多数反应是可逆的,但有3个反应基本上不可逆,分别由己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化,是糖酵解途径流量的3个调节点,所以被称为关键酶。故本题答案为C项。37、新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于()。A 早产儿 B 适于龄儿 C 巨大儿 D 足月小样儿 E 足月儿A正确答案A答案
18、解析暂无解析。38、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚决定于()。A 肺动脉狭窄的程度 B 有无右心室明显增大 C 主动脉骑跨的程度 D 室间隔缺损的大小 E 以上全是正确答案A答案解析暂无解析。39、关于铁代谢,以下选项正确的是()。A 正常肠黏膜可吸收三价铁 B 血清铁一般是亚铁离子 C 维生素C能把食物中铁游离化 D 铁主要在空肠下段吸收 E 在肠黏膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合正确答案E答案解析正常被吸收入肠黏膜细胞内的铁离子是与去铁铁蛋白结合成铁蛋白,因此E项是正确的。而正常肠黏膜只吸收二价铁,血清铁一般是高铁离子,维生素C是还原剂,可将食物中的三价铁变成二价,铁主要在十二指肠和空肠
19、上段吸收,所以其余各项均不正确。40、关于硝酸甘油抗心绞痛机制的叙述,不正确的是()。A 降低室壁肌张力 B 降低心肌氧耗量 C 扩张心包脏层血管2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec546b1f9abab2437389 D 降低左心室舒张末压 E 降低交感神经活性正确答案E答案解析硝酸甘油机制是:降低室壁肌张力及心肌氧耗量。扩张心包脏层及冠状血管。硝酸甘油可明显扩张心包脏层血管,对痉挛状态的冠状动脉血管及侧支血管也有明显扩张作用。冠状动脉血流量重新分配。心内膜下血管由心包脏层血管垂直穿过心肌延伸而来,故其血流量
20、易受心室壁肌张力及室内压的影响。心绞痛急性发作时,左心室舒张末压增高,引起心内膜下区域明显缺血。硝酸甘油可降低左心室舒张末压,扩张心包脏层血管及侧支血管,使血液易于从心包脏层区域向心内膜下缺血区分布,从而增加缺血区的血流量。故本题答案为E项。41、下列哪项为谵妄状态最常见的症状?()A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊(清晰度下降而非意识范围狭窄)的基础上,出现精神症状如:幻视、错觉(病情严重时)。情感表现为紧张、恐惧的情绪反应;妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因,思维过程短时
21、间内突然中断。故本题答案为B项。42、哪项是重症肌无力临床最突出的特征?()A 骨骼肌的持续性无力 B 只累及眼外肌和心肌 C 骨骼肌的病态疲劳呈规律性晨轻暮重的波动性变化 D 除骨骼肌外平滑肌和括约肌也同时受累 E 一般不累及呼吸肌正确答案C答案解析重症肌无力首发症状为眼外肌不同程度的无力,如上睑下垂、眼球活动受限,但瞳孔不受累。此外尚可出现咀嚼无力、吞咽困难、饮水呛咳。特征性病变规律为四肢肌无力近端重于远端,严重者被迫卧床,休息后症状可减轻,故有“晨轻暮重”的趋势。如侵犯呼吸肌可出现呼吸困难,称为重症肌无力危象。43、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要?()A X线摄片
22、B CT C MRI D 神经系统检查 E 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查正确答案D答案解析判断脊髓是否受损伤,是根据有无脊髓损伤的症状和体征,因此神经系统检查是最重要的检查。44、对于TFD的叙述,下述哪项是正确的?()A 是惟一能与TATA盒结合的转录因子 B 能解开DNA双链 C 具有ATP酶活性2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec546b1f9abab24373810 D 能促进RNApol与启动子结合 E 抑制DNA基因转录正确答案A答案解析暂无解析。45、女,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数651
23、09/L血块收缩不良,与其血小板减少无关的是()。A 病毒感染 B 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等 C 电离辐射 D 自身免疫性疾病如SLE E 大量出血如月经过多,痔疮出血等正确答案E答案解析暂无解析。46、下列骨肉瘤的典型临床表现,不包括()。A 多见于年轻人 B 好发于骨骺生长活跃部位 C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 早期肺转移正确答案D答案解析D项不是骨肉瘤的X线片所见,是软骨肉瘤的X线片所见。骨肉瘤X线片所见为长骨干骺端边界不清的骨破坏,有骨膜反应,除可见Codman三角外还有“日光射线”形态。47、下列哪项是I
24、gG的生物学作用之一?()A 与Ag结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。48、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括()。A 腺体分泌亢进及黏液清除障碍 B 气道壁炎症细胞浸润 C 肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏 D 气道平滑肌痉挛 E 气道黏膜水肿正确答案C2023年天津市西青区中医医院事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d215210a0095eec546b1f9abab24373811答案解析肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏属于肺气肿的病理改变。
25、49、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确?()A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。50、临床医学研究应经伦理专家委员会(或上级主管部门)批准,其审查程序中的道德含义是()。A 研究项目是否符合病人健康 B 是否符合医学目的 C 是否符合受试者利益 D 是否符合知情同意 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。51、患者,男,26岁,火焰烧伤,其中浅度烧伤面积10%,深度烧伤面积20%,度烧伤面积30%,伤后给肌注度冷丁50mg后转院治疗,2小时后来院。入院查体心率132次/分,血压80/50mmHg,其休克属于()。A 心源性
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