2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,17岁,近半月低热37.8,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便失禁。查体:T37.5,P100次分,BP14090mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征()。脑脊液:潘氏阳性;精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常;脑电图:弥漫性波以额颞为主,有阵发性尖波发放
2、。该患者诊断为()。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。2、初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过()。A 1小时 B 1.5小时 C 2小时 D 3小时 E 4小时正确答案C答案解析活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上。3、以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是()。A 内科治疗无效 B 常于夜间发作腹痛 C 十二指肠溃疡合并幽门梗阻 D 饱餐后胃溃疡穿孔 E 胃巨大溃疡正确答案B答案解析胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括:多年溃疡病史、发作频繁、经短期(46周)内科治疗无效
3、或愈合后复发者,应在第二次复发前手术;X线钡餐检查有球后严重变形、龛影较大有穿透至十二指肠外者或溃疡位于球后部者;或胃镜证实溃疡巨大(直径2.5cm以上)或高位溃疡;不能排除或已证实有恶变者;合并严重并发症如急性穿孔、大出血和瘢痕性幽门梗阻。B项,常于夜间发作腹痛多见于十二指肠溃疡,未发生穿孔时一般先保守治疗。4、男性,42岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L,考虑为()。A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d8
4、07e62021401701ee1 D 肿瘤性糖尿 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。5、我国平原地区间日疟传播的主要媒介是()。A 库蚊 B 雷氏按蚊 C 微小按蚊 D 大劣按蚊 E 中华按蚊正确答案E答案解析暂无解析。6、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()。A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案解析暂无解析。7、男性,25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗,病人出现颜面潮红、脉搏加快、烦躁不安、瞳孔散大,对此应采取哪一项措施?()A 立即停用碘解磷定 B 立即停用阿托品 C 加大阿托品的用量 D 加大碘解磷定用量 E 阿托品逐渐减量至停正确答
5、案E答案解析暂无解析。8、糖尿出现时,全血血糖浓度至少为多少?()A 8.89mmol/L(160mg/dl)B 11.11mmol/L(200mg/dl)C 27.78mmol/L(5000mg/dl)D 66.67mmol/L(1200mg/dl)E 83.33mmol/L(1500mg/dl)正确答案A2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee2答案解析出现尿糖是因为血糖浓度超出肾小管的重吸收能力,即肾阈。肾阈为160mg/dl。9、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是()。A 网织红
6、细胞减少 B MCV降低 C 骨髓中铁粒幼红细胞减少 D 血清铁蛋白降低 E 骨髓象和红细胞系增生低下正确答案D答案解析血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反应体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12g/L提示缺铁。10、下列描述中哪项不正确?()A 每日尿量100ml为无尿 B 每日尿蛋白量持续150mg为蛋白尿 C 12小时尿红细胞计数5105为镜下血尿 D 12小时尿沉渣计数管型104为管型尿 E 12小时尿白细胞计数10106为白细胞尿正确答案D答案解析尿液检查:尿量:正常成人每日尿量为10002000ml,每天多于2500ml为多尿,每天少于400ml为少尿,每天少于100ml为无尿;蛋白
7、尿:24小时尿蛋白量持续150mg,大量蛋白尿:24小时尿蛋白量3.5g;血尿:尿沉渣检查红细胞3个/HP,肉眼血尿:1L尿含1ml血,镜下血尿:1小时尿红细胞计数105或12小时尿红细胞计数5105;管型尿:正常人尿中偶见透明管型,12小时尿沉渣计数管型5000个或镜检时发现大量或其他类型管型时为管型尿;白细胞尿:每高倍视野白细胞5个或1小时新鲜尿液白细胞4105或12小时尿中白细胞10106称白细胞尿;菌尿:尿培养菌落计数105/ml时称菌尿。11、关于NK细胞的叙述,错误的是()。A 又称大颗粒淋巴细胞 B 具有ADCC作用 C 具有免疫调节作用 D 杀伤靶细胞需要预先致敏 E 能非特异
8、性杀伤靶细胞正确答案D答案解析暂无解析。12、关于HLA-类分子的不正确描述是()。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子与CD4分子结合,HLA-类分子与CD8分子结合。2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee313、预防肺结核最关键、最有效的措施是()。A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早
9、期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播,传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰,如传染源不能有效地控制,则结核菌阳性患者增多;若早期发现患者,早期隔离并治愈患者,则患病率会明显降低,这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。14、胎儿成熟障碍常见于()。A 双胎妊娠 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。15、杀灭细菌芽孢在内的全部微生物称为()。A 消毒 B 灭菌 C 抑菌 D 防腐 E 无菌处理
10、正确答案B答案解析暂无解析。16、ACh使窦房结细胞自律性降低是通过()。A 阈电位水平下降 B 最大复极电位降低 C If电流增强 D 膜对K+通透性增大 E Ca2+内流增强正确答案D答案解析暂无解析。17、某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩(早搏),主要是由于()。A 低血钾 B 低血钙 C 低血钠2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee4 D 高血镁 E 低氯碱血症正确答案A答案解析噻嗪类利尿药的代表药为氢氯噻嗪。氢氯噻嗪具有利尿、抗尿
11、崩症及降血压作用。不良反应包括电解质紊乱(产生低血钾、低血镁、低氯碱血症等)、潴留现象(如高尿酸血症、高钙血症)、代谢性变化(致高血糖、高脂血症,肾素、醛固酮过度分泌)、高敏反应(引起发热、皮疹、过敏反应)及其他(可增高血尿素氮,加重肾功能不良)。故本题答案为A项。18、下列哪项是触发神经末梢释放递质的离子?()A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Cl正确答案C答案解析当突触前神经元兴奋传到神经末梢时,突触前膜发生除极,当除极达一定水平时,即引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,于是细胞外液中的Ca2+进入突触前末梢内。Ca2+进入前膜后起两方面的作用,一是降低轴浆黏度,有利于
12、突触小泡位移;二是消除突触前膜内侧负电位,促进突触小泡和前膜接触、融合和胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为C项。19、躯体疾病所致精神障碍的治疗原则是()。A 对原发疾病的治疗 B 针对精神症状给予对症处理 C 全身支持性治疗 D 对躯体疾病及精神症状的护理,特别是安全护理 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。20、纠正中度脱水,补充累积损失的量应为()。A 1020ml/kg B 2040ml/kg C 4060ml/kg D 50100ml/kg E 100120ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项是硝酸甘油舒张血管平滑肌的机制?()A 直接作用于血管平滑肌 B
13、激活腺苷酸环化酶,增加cAMP C 激动2受体 D 被硝酸酯受体还原成NO起作用 E 阻断Ca2+通道2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee5正确答案D答案解析暂无解析。22、高血压伴有低血钾应首先考虑的诊断是()。A 主动脉缩窄 B 原发性醛固酮增多症 C 嗜铬细胞瘤 D 继发于慢性肾炎的高血压 E 肾动脉狭窄正确答案B答案解析原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。对
14、同时有高血压、低血钾患者应疑为本病。如有高血压、低血钾、高尿钾、碱血症、碱性尿、醛固酮分泌增高和血浆肾素、血管紧张素活性受抑,则可确诊。故本题答案为B项。23、不包含在医学伦理学有利原则之内的是()。A 努力预防和减少难以避免的伤害 B 努力使病人受益(有助益)C 对利害得失全面权衡 D 造成有意伤害时主动积极赔偿 E 关心病人的客观利益和主观利益正确答案D答案解析暂无解析。24、对于超抗原的性质的叙述,恰当的是()。A 与自身免疫无关 B 无需APC加工可直接与MHC-分子结合 C 有严格的MHC限制性 D 内源性抗原存在于所有哺乳动物体内 E 一种超抗原只可活化少数T细胞克隆正确答案B答案
15、解析暂无解析。25、男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是()。A 链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺 B 链霉素+异烟肼 C 链霉素+对氨水杨酸钠 D 链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠 E 异烟肼+对氨水杨酸钠正确答案A答案解析控制炎症强化治疗阶段联合使用异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)及链霉素(SM)。此阶段为34个月,其中INH每日1525mg/kg。开始治疗12周内INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静滴,余量口服。答案A正确。26、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是()。2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fb
16、ed4256bf347d807e62021401701ee6 A 嗅神经 B 面神经 C 三叉神经 D 外展神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折可累及额骨眶顶和筛骨,可有眶周广泛淤血斑(熊猫眼)以及广泛球结膜下淤血斑,可有脑脊液经鼻孔流出,若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。27、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是()。A 喉痉挛 B 手足搐搦 C 惊厥 D 枕秃 E 肋骨串珠正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪项是感染后形成巨大细胞的病原体?()A VZV B HSV-1 C HSV-2 D CMV E EBV正确答案D答案解析人巨细胞病毒(HCMV)是
17、巨细胞包涵体病的病原体,由于感染的细胞肿大形成巨大细胞并具有巨大的核内包涵体而得名。巨细胞病毒多为隐性或潜伏感染,常在机体免疫力低下时发生显性感染。29、不需首选胰岛素治疗的糖尿病是()。A 合并严重感染的糖尿病 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项描述中华人民共和国执业医师法的适用范围最全面?()A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师
18、资格或者执业助理医师资格的专业医务人员2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee7 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析执业医师法总则第二条规定,依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。本法所称医师,包括执业医师和执业助理医师。31、下列确定胎儿安危最简便的方法是()。A 胎儿电子监护 B 胎动计数 C 缩宫素激惹试验 D 羊膜镜检查 E 尿雌三醇
19、测定正确答案B答案解析胎动计数是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一,可通过孕妇自行监测。32、下列哪项是DNA复制的主要方式?()A 半保留复制 B 不均一复制 C 弥散式复制 D 全保留复制 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。33、脑疝发生的原因是()。A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。34、肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是()。A X线胸片断层摄影 B 支气管碘油造影 C 痰脱落细胞学检查和细菌学检查 D 胸部超声波探查 E 胸部CT正确答案C2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核
20、招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee8答案解析ABDE四项,肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞利用X线胸片断层摄影、支气管碘油造影、胸部超声波探查、胸部CT等检查方法都无法确切明确其空洞的真正病因。C项,痰脱落细胞学检查和细菌学检查可直接发现其细胞类型、细菌种类(肺癌患者可找到癌细胞,肺结核患者有可能发现抗酸杆菌,肺脓肿患者有可能找到致病菌)而明确诊断,为最可靠的鉴别疗法。35、患者饭后尿糖(+),空腹尿糖阴性,可诊断为()。A 糖耐量低减 B 轻型糖尿病 C 继发性糖尿病性糖尿 D 食后糖尿 E 非葡萄糖糖尿正确答
21、案D答案解析暂无解析。36、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础应为()。A 充血水肿期 B 合并肺肉质变 C 红色肝样变期 D 灰色肝样变期 E 溶解消散期正确答案C答案解析暂无解析。37、青霉素的作用机理是()。A 干扰细菌蛋白质的合成 B 抑制细菌的核酸代谢 C 抑制细菌的酶活性 D 破坏细胞壁中的肽聚糖 E 破坏细胞膜正确答案D答案解析青霉素能干扰肽聚糖交联桥与四肽侧链的连接,使细菌不能合成完整的细胞壁,导致细菌死亡。38、乙型肝炎病人血中HBeAg阳性,一般认为()。A 病人进入恢复期,无传染性 B 病人血中Dane颗粒较多,传染性较大 C 病人血中Dane颗粒较少,传
22、染性较小 D 病情易进展为肝硬化 E 病情易演变为肝癌正确答案B答案解析暂无解析。39、测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于()。A 评定传染性大小 B 流行病学调查2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee9 C 病原学诊断 D 确定抗病毒治疗措施 E 判断预后正确答案B答案解析暂无解析。40、细胞浆嗜酸性坏死最常见于()。A 肺梗死 B 心肌梗死 C 病毒性肝炎 D 脾梗死 E 肾梗死正确答案C答案解析暂无解析。41、女,42岁,10年来畏寒,少汗,纳差,月经不调,便秘,少语,少
23、动,表情淡漠,情绪低落。近半年出现面色蜡黄,眼睑浮肿,表情和反应呆滞,有时出现一过性幻视。诊断最可能是()。A 抑郁症 B 额叶肿瘤所致精神障碍 C 甲状腺功能低下所致精神障碍 D 肾上腺功能低下所致精神障碍 E 神经衰弱正确答案C答案解析甲低可表现出抑郁状态,以表情和行动迟滞为特点。甲低的躯体症状和检查结果是诊断的主要依据。故本题答案为C项。42、以兴奋症状为主的佝偻病多见于()。A 佝偻病早期 B 佝偻病活动期 C 佝偻病恢复期 D 佝偻病后遗症期 E 佝偻病初期正确答案A答案解析暂无解析。43、新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后()。A 23天 B 12天 C 24天 D 2
24、5天 E 27天正确答案E2023年重庆市奉节县卫生事业单位考核招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:2fbed4256bf347d807e62021401701ee10答案解析暂无解析。44、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳的治疗是()。A 红霉素 B 阿莫西林 C 头孢曲松 D 林可霉素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。45、下列关于RNA的叙述,错误的是()。A 有rRNA、tRNA、mRNA三种类型 B mRNA中含有遗传密码 C rRNA是含量最多的一类核酸 D tRNA分子量较小 E RNA只存在于胞浆中正确答案E答案解析RNA主要存在于胞浆中,但叶绿体,线粒体,
25、核糖体中也有。46、关于枕先露的分娩机转,正确的是()。A 胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B答案解析分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,然后开始内旋转,宫缩和腹压与肛提肌共同作用促使仰伸,分娩过程中胎头呈间歇性下降,宫缩时胎头下降,间歇时胎头又稍退回。47、关于汗液的叙述,下列不正确的是()。A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛
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