2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于SLE病人妊娠问题,哪一项不正确?()A 应病情稳定,心、肾功能正常,方可妊娠 B 易发生流产、早产 C 可出现新生儿狼疮 D 妊娠时可使SLE病情恶化 E 妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。2、关于支气管扩张的特点,正确的是()。A 均有反复咯血 B 咳少量脓痰 C 侧胸部固定而持久的局限性粗湿啰音 D 胸部X线平片多无异常表现 E 胸部CT表现为支气管壁增厚
2、,管腔呈囊、柱状扩张正确答案E答案解析50%70%支气管扩张患者有程度不等的反复咯血。急性感染期脓痰可达每日数百毫升。早期或干性支气管扩张并无异常肺部体征,但病变重或继发感染时可闻及下胸、背部固定而持久的局限性粗湿啰音;早期轻症患者胸片常无异常发现,但晚期患者有典型X线表现:气管柱状扩张呈轨道征,囊状扩张呈卷发样阴影。胸部CT显示支气管壁增厚、管腔呈囊柱状扩张。3、肾癌典型的临床表现是()。A 消瘦、肿块和疼痛 B 高血压、肿块和疼痛 C 血尿、肿块和疼痛 D 发热、肿块和疼痛 E 水肿、肿块和疼痛正确答案C答案解析暂无解析。4、女,26岁,头晕1年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/
3、L,血小板130109g/L,白细胞5.0109/L,中性粒细胞0.7,淋巴0.3,应考虑的诊断为()。A 巨幼细胞性贫血 B 食管癌并发贫血 C 缺铁性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 以上都不是2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b02551正确答案C答案解析暂无解析。5、炎症是()。A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应
4、正确答案C答案解析暂无解析。6、肾癌的主要治疗方法是()。A 单纯肾切除 B 根治性肾切除 C 肾部分切除 D 肾移植 E 化疗正确答案B答案解析暂无解析。7、通常不存在于核酸的碱基是()。A 腺嘌呤 B 黄嘌呤 C 鸟嘌呤 D 胞嘧啶 E 尿嘧啶正确答案B答案解析暂无解析。8、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是()。A 尿白细胞的多少 B 尿红细胞的多少 C 尿白细胞管型的有无 D 真性细菌尿的有无 E 尿路刺激症状的有无正确答案D答案解析尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿,而尿道综合征患者虽然有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均应无真性细菌尿。9、铁剂治疗缺铁性贫血时,下列哪项最早显示疗效
5、?()A 血清铁增多2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b02552 B 网织红细胞增多 C 血红蛋白及红细胞增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析暂无解析。10、颅内压主要是通过下列哪项进行生理凋节?()A 颅内静脉血 B 脑脊液量 C 脑组织中含水量 D 血液中PaCO2 E 血液中PaO2正确答案B答案解析颅内压主要通过脑脊液量来进行调节,正常成人卧位时脑脊液压力为0.781.76kpa(80180毫米水柱)或4050滴/min,随呼吸波动在10毫米水柱之内。
6、11、社区获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是()。A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 流感嗜血杆菌 D 军团菌 E 结核菌正确答案A答案解析社区获得性肺炎即院外获得性肺炎,主要病原菌是肺炎链球菌。12、苯丙酮尿症属()。A 常染色体显性遗传 B 染色体畸变 C 常染色体隐性遗传 D X连锁显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案C答案解析暂无解析。13、引起变态反应性甲状腺炎(桥本甲状腺炎)的抗原是()。A 异种抗原 B 同种异型抗原 C 异嗜性抗原 D 自身抗原 E 以上均不对2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8
7、bb3ef17b249d8b02553正确答案D答案解析暂无解析。14、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65109/L血块收缩不良,其血小板减少与下述哪一项无关?()A 病毒感染 B 药物如苯及其衍生物,噻嗪类,雌激素等 C 电离辐射 D 自身免疫性疾病如SLE E 大量出血如月经过多,痔疮出血等正确答案E答案解析暂无解析。15、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不
8、能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。16、下列情形中不予医师执业注册的为()。A 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。17、1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于()。A 铁和维生素B12缺乏 B 感染 C 营养不良 D 心力衰竭 E 骨髓外造血正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪种疾病可有痉挛性斜颈的表现?()A 舞蹈病2023
9、年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b02554 B 锥体系损害 C 帕金森病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍正确答案E答案解析肌张力障碍是指肌张力改变引起的暂时或持续异常姿势与缓慢进行的不自主运动。这种运动常表现一种扭转成分,涉及肢体和躯干轴心线的程度较大。根据其分布分为局限性、节段性和全身性。若干有特征性的肌张力障碍综合征特别按受累的身体部位命名,如痉挛性斜颈、书写痉挛、睑痉挛等。19、下列因素能使心排血量增加的是()。A 心迷走中枢紧张性增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少
10、D 心室舒张末期容积减小 E 颈动脉窦内压力增高正确答案B答案解析动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心排血量减少,外周阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。故本题答案为B项。20、男性,加岁,被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查发现气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()。A 颈淋巴结核 B 颈淋巴结炎 C 恶性淋巴瘤 D
11、 甲状腺腺瘤 E 甲状腺癌正确答案E答案解析暂无解析。21、重度营养不良的孩子突然发生面色苍白,神志不清,呼吸暂停,应首先考虑()。A 心力衰竭 B 低钙血症 C 低血糖症 D 呼吸衰竭 E 低钠血症正确答案C答案解析暂无解析。22、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。A 老年女性 B 老年男性 C 儿童2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b02555 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析锁骨骨折好发于青少年:肱骨外科颈骨折多见于中、老年:肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童;桡骨头半脱位
12、多见于5岁以下小儿;股骨颈骨折多见于中老年人;腰椎间盘突出多见于2050岁男性。23、T细胞外周耐受的形成机制包括()。A 共刺激信号缺乏导致自身反应性T细胞“无能”B 独特型网络的调节作用及免疫抑制细胞的抑制作用 C 免疫忽视 D 自身反应性T细胞与某些自身抗原组织隔离 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。24、青春期女性出现阴道流血,首先需排除的是()。A 生殖器官肿瘤 B 妊娠相关疾病 C 阴道炎症 D 盆腔炎症 E 卵巢内分泌功能变化引起的子宫出血正确答案E答案解析青春期少女出现阴道流血,多为无排卵性功血。25、低钾性碱中毒的常见病因是()。A 挤压创伤 B 胃肠减压 C 术后少尿
13、 D 尿毒症 E 输血过量正确答案B答案解析暂无解析。26、子宫切除术后,病理检查显示:光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构。最可能的诊断为()。A 子宫内膜癌 B 绒毛膜癌 C 侵蚀性葡萄胎 D 水泡状胎块 E 子宫颈癌正确答案C2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b02556答案解析有绒毛结构的为侵蚀性葡萄胎,无绒毛结构的为绒癌。27、1岁患儿,腹泻3天,考虑为轮状病毒性腹泻,以下症状哪项不符合?()A 蛋花汤样大便 B 常先有上呼吸道感染症状 C 全身感染
14、中毒症状明显 D 大便呈稀水样无脓血 E 多发生于秋季正确答案C答案解析暂无解析。28、腰椎穿刺压颈试验旨在检查()。A 小脑疾病 B 大脑疾病 C 脑干疾病 D 脊髓疾病 E 周围神经疾病正确答案D答案解析暂无解析。29、5岁男孩,突发寒战,体温39,右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀。应首先考虑的是()。A 慢性骨髓炎 B 化脓性关节炎 C 类风湿关节炎 D 急性血源性骨髓炎 E 胫骨结节骨软骨病正确答案B答案解析化脓性关节炎为关节内化脓性感染,多见于儿童,好发与髋、膝关节。根据全身与局部症状和体征,一般不难诊断。根据穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值,应做白细胞计数、分类、涂片染色
15、找病菌。30、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应给予的处罚是()。A 行政罚款处罚 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。31、男性,35岁,平素健康,先有低热(37.6)与全身不适1天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于3天内发展至两下肢完全性截瘫与大小便失禁。检查:两下肢完全瘫痪,肌张力低下,双侧巴宾斯基征阴性,乳头水平以下痛、触觉均消失且无汗,腰椎穿刺检查:脑脊液正常,椎管通畅,脊椎平片(-)。诊断应是()。2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d
16、1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b02557 A 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B 脊髓肿瘤 C 急性脊髓炎 D 急性脊髓前角灰质炎 E 脊髓出血正确答案C答案解析暂无解析。32、男孩,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L。该患儿最可能的诊断是()。A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯型肾病 E 肾炎型肾病正确答案E答案解析暂无解析。33、癌的肉眼形态,下述哪种可能性最大?()A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃
17、疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。34、青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻及骨摩擦音,该患者步行到医院,其诊断最可能是()。A 腓骨闭合性骨折 B 左小腿软组织损伤 C 胫骨骨折 D 胫腓骨闭合性双折 E 左小腿下1/3软组织挫伤正确答案A答案解析暂无解析。35、以下哪项是最常见的有功能影响的垂体腺瘤?()A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b02558正确答案D答案解析暂无解
18、析。36、某患者因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是()。A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。37、初始T细胞是()。A 经抗原活化过的T细胞 B
19、 具有记忆功能T细胞 C 未接触抗原的成熟T细胞 D 未接触抗原的未成熟T细胞 E 表达高亲和力IL-2受体的T细胞正确答案C答案解析暂无解析。38、一个两岁患儿,频繁呕吐,发育不良,伴有白发。尿中苯丙氨酸、苯丙酮酸、苯乙酸含量明显增加。该患儿缺陷的酶是()。A 谷氨酸脱氢酶 B 谷丙转氨酶 C 谷草转氨酸 D 苯丙氨酸羟化酶 E 酪氨酸羟化酶正确答案D答案解析该患儿得的是苯酮酸尿症,故缺乏苯丙氨酸羟化酶。39、患者,女,34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊,经诊断为上呼吸道感染,给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后,患者面色苍白,呼吸急促,继而抽搐、昏迷,即行紧急抢救,40分钟后,呼吸心跳
20、停止。患者死后,其家属认为该院未对患者作皮试就行注射,是院方责任。根据医疗事故处理条例,这是一起()。A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。40、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b0255940、治疗成人股骨头缺血性坏死,下述哪一项措施应特殊强调?()A 非甾体类抗炎剂 B 理疗 C 减少负重 D 高压氧 E 扩血管药物正确答案C答案解析暂无解析。41、人体内氨
21、最主要的代谢去路是()。A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。42、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者,给予哪种抗生素最适宜?()A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析具有杀灭和抑制Hp作用的药物:43、流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是()。A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血功能障碍 D 小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E 播散性血管内凝血正确答案
22、D答案解析暂无解析。44、下列哪项。为高血压病时的肾脏病理变化表现?()A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b025510 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此。肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。故本题答案为A项。45
23、、以下不符合房间隔缺损体征是()。A 心前区隆起 B 心尖搏动弥散 C 心浊音界扩大 D P2分裂受呼吸影响 E P2亢进正确答案D答案解析暂无解析。46、女性,61岁,因睡眠不好服用速可眠1月。服药后睡眠改善,但一旦减药,患者就出现多梦、噩梦。对该患者的最佳处理是()。A 恢复正常用药量,不需特殊处理 B 加大药物剂量 C 马上停止服药 D 加用其他巴比妥类药物 E 缓慢减量,或用长效的巴比妥类药物来替代正确答案E答案解析暂无解析。47、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是()。A 促胰液素 B 促胃液素素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。48、对于普罗帕酮,
24、哪一项是错误的?()A 有受体阻断作用 B 口服吸收完全,生物利用率低 C 主要降低希-浦纤维的自律性 D 减慢希.浦纤维的传导速度 E 是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药2023年山东德州市武城县卫生健康系统招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:d1ace38a9426d8bb3ef17b249d8b025511正确答案E答案解析暂无解析。49、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理?()A 静脉给予心肌营养剂 B 口服地高辛 C 静脉给予酚妥拉明 D 静脉给予地塞米松 E 静脉给予毒毛花苷K制剂正确答案E答案解析暂无解析。50、良性肿瘤的异型性主要是()。A 瘤细胞的
25、多形性 B 肿瘤组织结构紊乱 C 瘤细胞核的多形性 D 核浆比例不明显 E 可见核分裂象正确答案B答案解析暂无解析。51、巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是()。A 脐上移 B 腹部叩及浊音 C 腹部明显膨隆 D 腹部两侧叩诊呈鼓音 E 尺压试验时,直尺随腹主动脉搏动正确答案E答案解析腹水是液体,此时腹主动脉搏动不能传导至腹壁,直尺不能随之搏动。而肿瘤会随腹主动脉一起搏动,从而传导至腹壁。52、患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按下列方案进行,但哪项是错误的?()A 静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%B 治疗时注意到给钾前
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