2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、智商IQ的结论“高于平常”,是指其分数为()。A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析暂无解析。2、甲状腺功能低下者何时开始甲状腺素制剂治疗智力大多数可达到正常?()A 3个月 B 6个月 C 1岁 D 3岁 E 5岁正确答案A答案解析甲状腺功能低下应该早期诊断,早期治疗,以减少对脑发育的损害。如果出生后3个月内开始治疗,预后比较好,
2、绝大多数智力可以达到正常,如果6个月后才开始治疗,虽然可以改善生长状况,但是智力仍然会受到严重损害。3、血清病属于()。A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。4、铅中毒时血和尿中ALA升高是由于下列哪项原因?()A ALAS受抑制 B ALAD受抑制 C 琥珀酸脱氢酶受抑制 D 血红素合成酶受抑制 E 胆碱酯酶受抑制2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df511正确答案B答案解析暂无解析。5、患儿,4岁,既往接种卡介苗
3、,做“OT”试验1:2000。下列哪一项结果不是接种卡介苗后的反应?()A 硬结质地较软 B 硬结直径多为59mm C 硬结边缘不整 D 试验阳性持续时间较短 E 阳性反应变化少,无减弱倾向,持续终身正确答案E答案解析暂无解析。6、对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭?()A 心电图 B 血浆脑钠肽水平 C 胸部X线检查 D 冠状动脉造影 E 血浆肌钙蛋白水平正确答案B答案解析血浆脑钠肽(BNP)测定有助于心力衰竭诊断和预后判断,对未经治疗的患者,如其水平正常,则可排除心力衰竭的诊断。7、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头cm、头围53cm,
4、胸围最可能是()。A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。8、符合半抗原的叙述的是()。A 与抗原决定簇同义 B 相对分子质量较大 C 有免疫反应性 D 只有与载体结合后才具有免疫反应性 E 有免疫原性正确答案D答案解析暂无解析。9、下列关于抗组胺药物正确的说法是()。A 与组胺受体结合,阻碍组胺药理效应的发挥 B 晕车的患者可选用2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df512 C 不影响IgE与肥大细胞结合 D 过敏反应发生前给
5、药比发生后给药更有效 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。10、下述消毒灭菌法哪一种是错误的?()A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。11、关于痢疾杆菌正确的是()。A 易入血引起败血症 B 菌毛是致病的重要因素 C 不能引起休克 D 福氏痢疾杆菌因能产生外毒索故引起的痢疾比较严重 E 我国以志贺痢疾杆菌感染多见正确答案B答案解析暂无解析。12、手部创伤止血时止血带应缚于()。A 上臂上1/3处 B 上臂中1/3处 C 上臂下1/3处 D 前臂中端 E 腕部正确答案A答案解析暂无解析。13、甲亢
6、常规治疗不宜选用的药物是()。A 碘化物 B 甲巯咪唑 C 丙硫氧嘧啶 D 甲硫氧嘧啶 E 卡比马唑正确答案A2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df513答案解析暂无解析。14、下列哪项不以意识清晰度降低为主?()A 嗜睡 B 朦胧状态 C 意识混浊 D 昏睡 E 昏迷正确答案B答案解析朦胧状态主要是患者的意识范围狭窄,同时伴有一定程度的意识清晰度降低。故本题答案为B项。15、对于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下述哪一项是错误的?()A 有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折
7、脱位 B 胸椎较固定,所以胸椎骨的脱位多无脊髓损伤 C 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 D 屈曲型骨折脱位造成骨髓损伤最多见 E 椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤正确答案B答案解析暂无解析。16、2岁男孩,发热4天,咳嗽,轻喘,查体:双肺可闻及散在的中小水泡音,诊断是()。A 支气管炎 B 支气管肺炎 C 毛细支气管炎 D 急性喉炎 E 支气管异物正确答案B答案解析暂无解析。17、治疗肾病综合征激素中长程疗法的疗程是()。A 34个月 B 612个月 C 1年1年半 D 1年半2年 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。18、室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症,上述的先
8、天性心脏病患儿平时最常见的并发症是()。A 肺炎 B 喉返神经麻痹 C 心律失常2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df514 D 脑栓塞 E 感染性心内膜炎正确答案A答案解析暂无解析。19、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是()。A 循环血量减少 B 血浆晶体渗透压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 动脉血压降低 E 疼痛刺激正确答案B答案解析血浆晶体渗透压升高、循环血量减少和血压降低、强烈的疼痛刺激、高度的精神紧张均可促进抗利尿激素的释放,其中引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是血浆晶体渗
9、透压,血浆晶体渗透压只要改变1%2%,即可影响抗利尿激素的分泌,而血容量改变要影响其分泌则往往要改变5%10%。20、男性患者,65岁,平素体健,被车撞伤,左髋部肿痛。拍片提示:左股骨颈头下型骨折,治疗首选()。A 下肢皮牵引 B 下肢骨牵引 C 髋人字石膏托固定 D 空心钉内固定 E 人工股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。21、地西泮抗焦虑的主要作用部位是()。A 边缘系统 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 大脑皮质 E 脑干网状结构正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项不属于小细胞性贫血?()A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血 C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫
10、血正确答案E2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df515答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。23、关于Ag因素对免疫耐受影响的描述哪一项是恰当的?()A 抗原的持续存在是维持免疫耐受的重要条件 B Ag经皮下或肌肉注射易形成耐受 C Ag有多种不同的决定簇易形成耐受 D 耐受原多为大分子颗粒性物质 E TD-Ag无论多少剂量均不易引起T细胞耐受正确答案A答案解析暂无解析。24、女婴10天,主因纳差1天,发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体:脐轮红,有
11、脓性分泌物,精神差,嗜睡,血WBC44.7109/L,中性粒细胞65%,血Hb132.9g/L,血总胆红素443.94mol/L(25.8mg/d1),直接胆红素为30.9mol/L(1.8mg/d1)。最可能的诊断是()。A 新生儿窒息,脐炎,病理性黄疸 B 新生儿肝炎,脐炎,病理性黄疸 C 新生儿肺炎,溶血症,脐炎 D 新生儿颅内出血,败血症,脐炎 E 新生儿脐炎,败血症,高胆红素血症正确答案E答案解析暂无解析。25、FAB分类,哪一项POX反应、非特异酯酶均阴性?()A M2a B ALL-L3 C M3b D M5 E M4正确答案B答案解析暂无解析。26、腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最
12、简便、最可靠的诊断方法为()。A X线照片 B CT C 便常规 D B超 E 腹腔穿刺正确答案E答案解析诊断性腹腔穿刺术和腹腔灌洗术阳性率可达90%以上,对于判断腹腔内脏有无损伤和哪类脏器损伤有很大帮助。腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处。抽到液体后,应观察其性状(血液、胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。必要时可作液体的涂片检查。27、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛,其鉴别依靠()。A X线摄片2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a
13、05fad3f61a75bda54179a1df516 B 外伤史 C 局部痛点普鲁卡因封闭 D 直腿抬高试验 E 股神经牵拉试验正确答案C答案解析暂无解析。28、关于HLA-类分子的不正确描述是()。A 由和两条肽链借非共价键连接组成 B 能与CD4分子结合 C 能与CD8分子结合 D 主要存在于APC表面 E 由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码正确答案C答案解析HLA-类分子与CD4分子结合,HLA-类分子与CD8分子结合。29、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于()。A 反馈抑制 B 反竞争性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 别构抑制正确答案C答案解析化学结构与酶作用的底
14、物结构相似的物质,可与底物竞争结合酶的活性中心,使酶的活性降低甚至丧失,这种抑制作用称为竞争性抑制作用。琥珀酸脱氢酶在缺氧的情况下,可使琥珀酸脱氢生成延胡索酸。丙二酸的化学结构与琥珀酸相似,它能与琥珀酸竞争而和琥珀酸脱氢酶结合。若琥珀酸脱氢酶已与丙二酸结合,则不能再催化琥珀酸脱氢,这种现象称为竞争性抑制。30、下述哪一项不符合低血糖的症状或表现?()A 心悸 B 手抖 C 饥饿感 D 便频 E 皮肤多汗正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果?()A 醛固酮 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH2023年山东威海市立医院医
15、疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df517正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括:尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17酮皮质类固醇(17-KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定:多明显降低,而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试验:此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。32、感染性休克患者迅速纠正血容量不足时,首选()。A 以平
16、衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血 B 以胶体溶液为主 C 等张生理盐水加代血浆 D 葡萄糖溶液加代血浆 E 单纯葡萄糖正确答案A答案解析感染性休克患者休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主,配合适当的胶体液、血浆或全血,恢复足够的循环血量。一般应作中心静脉压监测维持正常CVP值,同时要求血红蛋白100g/L,血细胞比容30%35%,以保证正常的心脏充盈压、动脉血氧含量和较理想的血黏度。33、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+
17、),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?()A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内、外病变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现
18、,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛性潴留。34、对于肾上腺腺癌,哪一项不正确?()A 血中ACTH常降低 B 病程长,发展缓慢 C 可发生低钾性碱中毒 D 女性病人常有明显的男性化 E 不被大剂量地塞米松抑制正确答案B答案解析暂无解析。35、我国的传染病防治法适用于下列人员,除了()。A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f98
19、3a05fad3f61a75bda54179a1df518 E 我国公民正确答案A答案解析暂无解析。36、哪种疾病的外周血中不出现幼红细胞?()A 急性失血后贫血 B 低增生性的白血病 C 骨髓纤维化 D 溶血性贫血 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血表现为造血功能低下,全血细胞减少,网织红细胞减少,外周血涂片中一般不出现原始和幼稚细胞。其余各选项外周血中网织红细胞增多。37、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤最可能的诊断是()。A
20、 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌正确答案E答案解析暂无解析。38、慢性苯中毒的损害主要涉及()。A 中枢神经系统 B 皮肤 C 肝 D 免疫系统 E 造血系统正确答案E答案解析苯中毒是经呼吸道吸入苯蒸气或皮肤接触苯而引起的中毒,有急性、慢性之分。急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用,出现昏迷和肌肉抽搐;高浓度的苯对皮肤有刺激作用。慢性中毒主要损害造血系统,以白细胞减少最常见,严重者发生再生障碍性贫血甚至白血病。39、足月儿出生7天后出现黄疸,下述哪一项诊断是不可能的?()A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确
21、答案B2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df519答案解析暂无解析。40、小儿贫血诊断标准错误的是()。A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底,系与小儿生理性贫血有关。41、哪一种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?()A
22、 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。42、可使肥厚型梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是()。A 异丙肾上腺素 B 地高辛 C 硝酸甘油 D 亚硝酸异戊酯 E 心得安(普萘洛尔)正确答案E答案解析肥厚型梗阻性心肌病者,凡能影响心肌收缩力、改变左心室容量及射血速度的因素,均可使杂音的响度有明显变化,如使用阻断剂或取下蹲位,使心肌收缩力下降或使左心室容量增加,均可使杂音减轻;相反,如口服硝酸甘油片或体力运动,使左心室容量减少或增加心肌收缩力,均可使杂音增强。43、触诊时语音震颤增强最常见于哪种病变?()A 大叶性肺炎 B 胸壁皮下气肿 C 上
23、腔静脉阻塞综合征 D 支气管肺炎 E 慢性支气管炎正确答案A答案解析暂无解析。44、WHO推荐使用的口服补液盐的氯化钾的浓度为()。A 0.1%2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df5110 B 0.15%C 0.2%D 0.25%E 0.3%正确答案B答案解析暂无解析。45、不是氨基酸脱羧基作用生成的胺类物质是()。A 牛磺酸 B 组胺 C 5-羟色胺 D 谷氨酰胺 E-氨基丁酸正确答案D答案解析暂无解析。46、哪一种疾病不易发生玻璃样变性?()A 动脉粥样硬化 B 肾小球肾炎 C
24、 高血压病 D 酒精性肝炎 E 支气管炎正确答案E答案解析暂无解析。47、2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽。应该诊断为()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 艾森曼格综合征正确答案C答案解析暂无解析。48、关于神经性厌食错误的是()。A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E2023年山东威海市立医院医疗保健集团招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:4f983a05fad3f61a75bda54179a1df5111答案解
25、析暂无解析。49、关于不伤害原则,下列描述正确的是()。A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。故本题答案为B项。50、造成传染病流行的三个必备条件是()。A 病原体、人体和所处环境因素 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病
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