2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?()A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。2、女性,29岁,发作性心悸,头痛1年,洗碗时或手受凉时常有症状,血压200/130mmHg,本次就诊时血压正常,空腹血糖6.8mmol/L,电解质正常,尿蛋白(+),本例最应考虑的诊断是()。A 慢性肾炎高血压型 B 原发性醛固酮增多症 C 周期性库欣综合
2、征 D 嗜铬细胞瘤 E 不稳定型原发性高血压正确答案D答案解析暂无解析。3、医患之间的道德关系是()。A 主从关系 B 商品关系 C 信托关系 D 陌生关系 E 私人关系正确答案C答案解析暂无解析。4、成年男性,体检时发现血液中HIV抗体阳性。下列哪项是最具传染性的物质()。A 粪便 B 尿液 C 唾液 D 血液 E 汗液2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f1正确答案D答案解析暂无解析。5、甲状腺功能亢进,主要诊断依靠()。A 临床表现 B 甲状腺扫描 C 放射性碘摄取试验 D
3、 基础代谢率测定 E PBI(血清蛋白结合碘)测定正确答案A答案解析暂无解析。6、治疗支原体肺炎宜选()。A 氯霉素 B 青霉素 C 土霉素 D 四环素 E 万古霉素正确答案D答案解析暂无解析。7、5岁患儿,血压90/60mmHg,颜面及双下肢凹陷性水肿,血浆蛋白41g/L,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇7.2mmol/L,BUN 5.3mmol/L,尿蛋白(+),RBCl2/Hp。此患儿最可能的诊断为()。A IgA肾病 B 急性肾炎 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 急进性肾炎正确答案C答案解析暂无解析。8、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸
4、C 生长发育迟缓 D“O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。9、下列物质中哪种不属于分泌型分子()。2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f29、下列物质中哪种不属于分泌型分子()。A C3 B SIgA C SmI
5、g D IL-2 E TNF正确答案C答案解析暂无解析。10、一般说来,与内源性抗原递呈有关的分子是()。A MHC类分子 B MHC类分子 C MHC娄分子 D CD34分子 E 黏附分子正确答案A答案解析暂无解析。11、慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进最主要的原因是()。A 血肌酐增高 B 血钾升高 C 血磷升高 D 维生素D减少 E 血氨升高正确答案D答案解析慢性肾功能不全患者当肾小球滤过率下降、尿磷排出减少时,血磷浓度逐渐升高。高血磷与血钙结合成磷酸钙沉积于软组织,导致软组织异位钙化,并使血钙降低,抑制近曲小管产生1,25-(OH)2D3(骨化三醇),刺激甲状旁腺分泌甲状旁腺激素(P
6、TH),继发甲状旁腺功能亢进。12、下列不属于初级结合型胆汁酸的是()。A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物,因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。13、在生理条件下合成血红素的限速步骤是合成()。A 胆色素原(外胆原)B 线状四吡咯2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce7825
7、53d619f1a3568bf2bb8fb4f8f3 C 原卟啉 D 尿卟啉原 E-氨基-酮戊酸正确答案E答案解析在线粒体内,由琥珀酰辅酶A与甘氨酸缩合生成-氨基-酮戊酸。催化此反应的酶是ALA合酶,其辅酶是磷酸吡哆醛。此酶是血红素合成的限速酶,受血红素的反馈调节。14、对第三代头孢菌素特点的叙述,哪一项是错误的?()A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析暂无解析。15、患者,男,32岁,胫骨中1/3骨折,最容易发生的并发症是()。A 膝关节僵硬 B 骨筋膜室综合征 C 腓总
8、神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 腘动静脉受压正确答案B答案解析胫骨中上1/3骨折最易并发骨筋膜室综合征;胫骨中下1/3骨折最易并发骨折延迟愈合或不愈合。16、地西泮抗焦虑的主要作用部位是()。A 边缘系统 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 大脑皮质 E 脑干网状结构正确答案A答案解析暂无解析。17、甲亢患者准备手术前,至少应把基础代谢率降至()。A 10%以下 B 20%以下 C 25%以下 D 30%以下 E 35%以下正确答案B2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f4答案解析暂
9、无解析。18、链球菌感染后引起的变态反应性疾病是()。A 产褥热 B 风疹 C 风湿热 D 波状热 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。19、男性,20岁,每天总感到身体上有许多蚂蚁在身上爬,有电流击他,有人用针刺他的全身,非常疼痛。此症状是()。A 幻触 B 感觉倒错 C 感觉过敏 D 错觉 E 本体幻觉正确答案A答案解析暂无解析。20、低渗性缺水时,一般不出现下述哪一项改变?()A 口渴明显 B 尿内Cl-很少 C 尿比重低 D 恶心、呕吐、肌肉痉挛 E 血清Na+降低正确答案A答案解析暂无解析。21、不用于降低颅内压的静脉注射制剂是()。A 速尿 B 20%人血清白蛋白 C 血浆
10、D 20%甘露醇 E 30%尿素山梨醇正确答案C答案解析颅内高压脱水治疗常用:高渗性脱水剂:甘露醇(最常用)、山梨醇,人体白蛋白、冻干血浆等。利尿剂:双氢克尿塞,氨苯喋啶。22、下述哪项是肺气肿时肺泡间隔的主要病变?()A 纤维化 B 炎症2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f5 C 破坏 D 水肿 E 变窄正确答案C答案解析暂无解析。23、哪项是甲状腺癌最常见的病理类型?()A 乳头状癌 B 滤泡状癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状癌合并滤泡状癌正确答案A答案解析暂无解析
11、。24、不属于风湿热的Jones诊断标准的是()。A 主要指标5项 B 次要指标5项 C 风湿活动指标5项 D 链球菌感染的证据3项 E 都包括正确答案C答案解析诊断标准按修订的Jones风湿热诊断标准,结合病史、症状和实验室检查结果综合分析、诊断。风湿热诊断标准:两个主要表现或一个主要表现加两个次要表现,并有近期链球菌感染依据者,即可诊断。主要表现有:心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑5项;次要表现有:发热、关节酸痛、血沉增快、CRP阳性、P-R间期延长;链球菌感染的证据:咽拭子培养阳性,快速链球菌抗原试验阳性,抗链球菌抗体滴度升高。25、金葡菌产生的致病物质不包括()。
12、A 溶血素 B 杀白细胞素 C 致热外毒素 D 剥脱性毒素 E 耐热核酸酶正确答案C答案解析暂无解析。26、维拉帕米不能用于哪一种疾病?()A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f6正确答案C答案解析暂无解析。27、细菌性肝脓肿的首选检查方法是()。A X线 B CT C MRI D 肝动脉造影 E B超正确答案E答案解析超声检查可明确细菌性肝脓肿其病变部位和大小,其阳性诊断率可达96%以上,为首选的检
13、查方法。28、关于口服避孕药的副反应,不包括以下哪项?()A 卵巢肿瘤 B 体重增加 C 阴道不规则流血 D 类早孕反应 E 色素沉着正确答案A答案解析口服避孕药副反应包括:类早孕反应,一般无须特殊处理,12个月后减轻或消失;少数使用者可有轻微体重增加,因合成代谢增加或水钠潴留所致,停药后可恢复;色素沉着,某些妇女颜面出现淡褐色斑;阴道不规则流血,轻者不用处理,重者可加服雌激素。A项,口服避孕药抑制排卵作用,对子宫内膜癌和卵巢肿瘤有保护作用。29、男孩,11岁,体格检查发现心脏有杂音而就诊。血压105/75mmHg,胸骨左缘未扪及震颤,在左侧第2肋间闻及-级收缩期喷射性杂音,肺动脉第二音亢进。
14、胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺纹理增多。ECG示电轴右偏,V1呈rsR型。最可能的诊断是()。A 动脉导管未闭 B 房间隔缺损 C 室间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。30、女性,38岁,左小腿上段窦道反复流脓,有时排出碎骨块9年,近半月发热,窦道周围红肿、流脓。X线片示胫骨上段增粗见死骨块,周围有新生骨,目前最佳治疗是()。A 穿刺抽脓,药物注入 B 抗炎治疗 C 病灶清除加植骨 D 抗生素加局部切开引流 E 死骨摘除术正确答案D2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce
15、782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f7答案解析暂无解析。31、属于免疫调节治疗肿瘤的方法是()。A 注射TNF-B 注射LAK C 注射CTL D 注射肿瘤相关Ag疫苗 E 注射McAb-125I正确答案A答案解析暂无解析。32、肾母细胞瘤最早出现的临床表现是()。A 血尿 B 腹痛 C 腹部肿块 D 发热 E 贫血正确答案C答案解析肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或Wilms瘤,是小儿最常见的恶性肿瘤,80%以上在5岁以前发病,偶见于成人与新生儿。腹部肿块是最常见也是最重要的症状,绝大多数是在给小孩洗澡或更衣时被发现。33、新生儿及幼婴浓缩功能差的原因是()。A 肾小管数量少 B
16、 髓袢较长 C 尿素形成量少 D 血醛固酮浓度高 E 血抗利尿激素浓度高正确答案C答案解析暂无解析。34、脊髓前角运动神经元的作用是()。A 维持肌紧张 B 使梭外肌收缩 C 使腱器官兴奋 D 负反馈抑制牵张反射 E 调节肌梭对牵拉刺激的敏感性正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪种细菌不属于侵袭性致病菌()。A 致病性大肠杆菌 B 空肠弯曲菌2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f8 C 耶尔森氏菌 D 沙门氏菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析侵袭性致病菌是指致病菌直接侵
17、入肠黏膜引起炎症反应,导致黏膜充血、水肿,炎症细胞浸润引起渗出和溃疡等病变,患儿排出含有大量白细胞和红细胞的菌痢样粪便。侵袭性致病菌包括志贺氏菌属、沙门氏菌属、侵袭性大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森氏菌和金黄色葡萄球菌。36、关于不伤害原则,下列描述正确的是()。A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析不伤害原则不是绝对的,但在医务人员的观念中,应该首先考虑到不能对病人造成伤害,包括
18、生理和心理的伤害。临床中客观存在的很多的对病人造成伤害的情况是可以避免的。故本题答案为B项。37、女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.01012/L,网织红细胞50%,血Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是()。A 输新鲜全血 B 输压积红细胞 C 输洗涤红细胞 D 输血浆 E 脾切除正确答案C答案解析暂无解析。38、女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。39、目前急
19、性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是()。A 氯霉素 B 四环素 C 复方甲基异口唑 D 氟哌酸 E 庆大霉素2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f9正确答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项不是风湿活动的指标?()A 不规则发热、乏力 B 面色苍白,心率增快 C 血ASO大于500单位 D 血沉增快,黏蛋白增加 E 心电图示PR间期延长正确答案C答案解析暂无解析。41、关于痉挛性瘫痪,下列哪项错误?()A 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名 B 上运动神经元较分散地支配肌肉,
20、故多不引起单肢瘫 C 上运动神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏瘫 D 上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫 E 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫正确答案B答案解析上运动神经元因较集中地支配肌肉,而非较分散地支配肌肉,故本题答案为B项。42、膜型IgM为()。A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。43、Th1细胞分泌的细胞因子是()。A IL-4 B IL-5 C IFN-D IL-10 E IL-6正确答案C答案解析暂无解析。44、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的
21、是()。A 扩大市场经济对医学实践的正效应2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f10 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。45、对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是()。A 对症处理 B 终止接触毒物 C 清除体内尚未被吸收的毒物 D 清除体内已被吸收的毒物 E 如有可能使用特效解毒药正确答案B答案解析暂无解析。46、酶保持催化活性,必须()
22、。A 酶分子完整无缺 B 酶分子上所有化学基团存在 C 有活性中心及其必需基团 D 有辅酶参加 E 有金属离子参加正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项是降低总胆固醇和低密度脂蛋白最明显的药物?()A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特正确答案D答案解析暂无解析。48、常见的应激行为反应包括()。A 焦虑 B 攻击 C 否认 D 恐惧 E 以上都是正确答案B2023年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f11答案解析应激引起的生理反应表现为“搏斗(攻击)或逃
23、跑”,这种机制涉及同化(副交感,胆硷能)功能的抑制和异化(交感,肾上腺能)功能的激活,这两个过程的结合保证了动物在遭遇紧急情况时能量的需要,。49、SPA存在于下述哪一种细菌?()A 腐生葡萄球菌 B 表皮葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变异链球菌正确答案C答案解析暂无解析。50、新生儿期的保健重点包括以下几方面,但其中有一项不是必需的()。A 保温 B 喂养 C 清洁卫生 D 护理 E 预防传染病正确答案E答案解析新生儿期保健重点是:保暖:维持新生儿体温36.5,相对湿度50%60%。室内适中温度,必要时用热水袋、暖箱。喂养:鼓励母乳喂养,正确哺乳方法。加强护理:保护
24、皮肤清洁,脐带消毒,衣服与尿布选择。早教:练习俯卧,抬头,听优美音乐,看红色球。由于新生儿有母体内的抗体,与外界接触少,基本不患传染病。51、以下生活事件应激最高的是()。A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。52、下列过程中需要DNA连接酶催化的是()。A RNA转录 B DNA复制 C DNA的甲基化 D DNA的乙酰化 E DNA断裂和转移正确答案B答案解析DNA复制过程中,DNA连接酶把通过复制形成的多个较短的片段(冈崎片段)连接成完整的多核苷酸链。53、必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()。A 手术、特殊检查、特殊治疗20
25、23年天津市宁河区疾病预防控制中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:fce782553d619f1a3568bf2bb8fb4f8f12 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 手术、创伤性检查、实验性治疗正确答案A答案解析暂无解析。54、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病?()A 发病急缓,病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同
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