2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?()A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。2、下列哪项是表面具有高亲和性IgEFc受体的细胞?()A NK细胞 B 肥大细胞 C 巨噬细胞 D 内皮细胞 E 血小板正确答案B答案解析具有IgEFc受体的细胞有肥大细胞和嗜碱性粒细胞。它们胞内含有类似的嗜碱性颗粒,当被变应原激
2、活后,释放具有生物活性的介质。故本题答案为B项。3、变性后的蛋白质,其主要特点是()。A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失正确答案E答案解析暂无解析。4、肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是()。A 减少肠道内氨的形成和吸收 B 纠正氨基酸不平衡 C 降低门静脉压力 D 纠正电解质紊乱 E 补充能量2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8931正确答案B答案解析支链氨基酸制剂是一种以亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等为主的复合氨基酸。其
3、机制为竞争性抑制芳香族氨基酸进入大脑,减少假性神经递质的形成。其疗效尚有争议,但对于不能耐受蛋白质的营养不良者,补充支链氨基酸有助于改善其氮平衡。5、患儿,诊断为化脓性脑膜炎,治疗5天明显好转后,体温又复回升,嗜睡、惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为()。A 并发中毒性脑病 B 继发病毒性脑膜炎 C 并发硬脑膜下积液 D 并发脑积水 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?()A CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E I
4、L-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。7、枕骨大孔疝常见病因是()。A 大脑半球占位性病变 B 小脑半球占位性病变 C 交通性脑积水 D 腹压增高 E 脑囊虫病正确答案B答案解析暂无解析。8、子宫内膜异位症应用性激素治疗是用于()。A 镇静,止痛,对症治疗 B 促进排卵 C 调节月经周期 D 减轻痛经程度 E 抑制内膜增生正确答案E答案解析采用性激素疗法的主要作用是抑制内膜细胞增生,导致子宫内膜萎缩,短暂闭经。9、破伤风最先发生收缩的肌肉是()。2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a
5、8932 A 面肌 B 咬肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。10、引起单纯性下肢静脉曲张的原因是()。A 妊娠子宫压迫 B 盆腔肿瘤压迫 C 长时间站立 D 静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E 髂静脉血栓形成正确答案D答案解析单纯性下肢静脉曲张指仅涉及隐静脉,浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态,持久站立工作、体力活动强度高、久坐者多见。静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷及浅静脉内压升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等后天性因素,使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,不能紧密关闭。循环血量经常超负荷,亦可造成压力升高,静脉扩张,而形成相对性
6、瓣膜关闭不全。11、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去。病人家属着急,在要车40min后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20min到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30min病人死亡。此事故的责任主体是()。A 值班干部 B 救护车司机 C 门诊医生 D 病房医生 E 值班干部和司机正确答案B答案解析暂无解析。12、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低,是由于()。A 负反馈 B 疲劳 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降低正确答案D答案解析暂无解析。13、上消化道出血时,短期内
7、常出现异常的血清学指标是()。A 结合胆红素 B 非结合胆红素2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8933 C 白蛋白 D 铁 E 尿素氮正确答案E答案解析由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血尿素氮浓度可在短期内暂时升高。14、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是()。A 血清胆红素明显升高 B 血清谷丙转氨酶明显升高 C 凝血酶原时间明显延长 D 血清胆碱酯酶活性明显降低 E 血清胆固醇明显降低正确答案B答案解析暂无解析。15、下列哪种疾病属于器官非特异性自身免疫病()。A
8、 重症肌无力 B 桥本甲状腺炎 C 多发性硬化症 D 系统性红斑狼疮 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案D答案解析暂无解析。16、不属于心理健康标准的是()。A 人格健全 B 思想内容健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。17、疣状赘生物指的是()。A 心内膜上附壁血栓 B 心内膜新生物 C 心瓣膜纤维化 D 心瓣膜钙化 E 心瓣膜增厚正确答案A2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8934答案解析疣状赘生物是指心内膜上附壁血栓。18、对于过
9、敏性紫癜哪一项是不正确的?()A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。19、女性,25岁,不明原因发热两个月入院,贫血貌,杵状指,皮肤黏膜有多处小出血点,入院时,三尖瓣区有级吹风样杂音,近13消失,脾大,有压痛,血液培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下述之一药合用,宜选用()。A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林正确答案A答案解析暂无解析。20、哪种疾病的骨髓细胞内常出现Auer小体?()A 溶血性贫血 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血
10、病 D 急性淋巴细胞白血病 E 系统性红斑性狼疮正确答案B答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常,Auer小体见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),以急性早幼粒细胞白血病(M3型)最常见。21、患者右膝外侧下方刀砍伤,可见骨质,伤后右足不能背伸,原因是()。A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。22、患儿,男,11岁,右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查发现右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm,X线片示髋关节骨质疏松。考虑是()。A 膝关节滑膜结核2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲
11、刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8935 B 髋关节结核性滑膜炎 C 髋关节类风湿性滑膜炎 D 髋关节风湿性滑膜炎 E 髋关节一过性滑膜炎正确答案B答案解析髋关节结核起病缓慢,有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧,出现跛行。至后期,会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。23、对于甲亢病人术前碘准备,下述哪一项是错误的?()A 停服碘剂后,甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备手术者,不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答
12、案B答案解析暂无解析。24、50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选()。A 截骨术 B 髋关节融合术 C 人工关节置换术 D 关节清理术 E 钻孔减压术正确答案C答案解析暂无解析。25、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()。A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利,无不尽感正确答案E答案解析肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准,支持IBS的临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常
13、(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。26、对于暴发型流行性脑炎,描述错误的是()。A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8936 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。27、哪项是对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标?()A AB B PaCO2 C pH D BE E SB正确答案B答案解析暂无解析。28、对于含
14、氮类激素的作用机制,下列哪一点是错误的?()A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 B 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。29、下列关节脱位的特有体征,哪一项是恰当的?()A 压痛,肿胀,瘀斑 B 肿胀,畸形,功能障碍 C 畸形,反常活动,关节空虚 D 畸形,反常活动,弹性固定 E 畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项是引起成年人肾病综合征的最常见肾炎?()A 膜性肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C
15、 链球菌感染后肾炎 D 新月体性肾炎 E 硬化性肾炎正确答案A答案解析暂无解析。31、处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?()2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8937 A 以非手术治疗为主 B 妊娠后期应及早手术 C 围手术期加用黄体酮 D 手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激 E 术后使用广谱抗生素正确答案A答案解析妊娠期急性阑尾炎的治疗:妊娠早期阑尾切除术为主;妊娠后期若发生腹腔感染难以控制,更应早期手术;围手术期应加用黄体酮;手术切口需偏高,操作要轻柔,以减少对子宫的
16、刺激;尽量不用腹腔引流;术后使用广谱抗生素;加强术后护理;临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时,可考虑经腹剖宫产术,同时切除病变阑尾。32、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()。A 不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值 B 肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性 C 只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值 D 医学研究的试验设计必须严密 E 试验前必须经有关专家
17、审定是否符合科学要求正确答案C答案解析暂无解析。33、以下关于溶血性贫血不正确的是()。A 红细胞形态可正常,而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少,网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素,黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据:提示红细胞破坏增多的结果(血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多;血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。)提示红细胞寿命缩短的结果(红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短);提示红细胞代偿性增生的结果(
18、网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生)。34、当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时()。A 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第二音减低 B 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音减低 C 心尖部舒张期滚筒样杂音减低,肺动脉第二音增强 D 心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第=音增强 E 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强正确答案D答案解析暂无解析。35、营养性缺铁性贫血的临床主要特点是()。A 发病缓慢,病程较长 B 为小细胞低色素性贫血2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d
19、190ae4930de20c8cca1a8938 C 婴幼儿发病率高 D 红细胞和血红蛋白均减少 E 头晕、乏力、眼花、耳鸣正确答案B答案解析暂无解析。36、机体获得人工主动免疫的方式是()。A 注射抗毒素 B 注射类毒素 C 注射细胞因子 D 注射胎盘球蛋白 E 通过胎盘从母体获得正确答案B答案解析暂无解析。37、预后最差的甲状腺肿瘤是()。A 甲状腺腺瘤恶变 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 乳头状腺癌正确答案C答案解析暂无解析。38、哪项是儿童风湿热的相关发病机制?()A I型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 链球菌直接损害 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析
20、暂无解析。39、人体血浆内蛋白总浓度大约为()。A 2030g/L B 3040g/L C 4555g/L D 6080g/L E 80100g/L正确答案D2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8939答案解析暂无解析。40、男性患者骑跨伤常造成的尿道损伤是()。A 尿道球部损伤 B 前列腺部尿道损伤 C 尿道膜部损伤 D 前列腺悬垂部损伤 E 以上都不是正确答案A答案解析男性尿道在解剖上以三角韧带为界,分为前、后两段,前尿道包括球部和悬垂部,后尿道包括前列腺部和膜部。骑跨伤时,会阴
21、部骑压在硬物上,将尿道挤向耻骨联合下方,造成尿道球部损伤。当重物挤压引起骨盆骨折时,常引起尿生殖膈移位,使薄弱的尿道膜部撕裂,造成尿道膜部损伤。41、下列有关酶的叙述,恰当的是()。A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时,不受任何调控正确答案D答案解析酶是生物体内特有的催化剂,生物体内一系列复杂的化学反应几乎都是在酶的催化下进行的。酶的化学本质是蛋白质,它具有一些独特的催化性质:能显著地降低反应活化能,具有高度的催化能力;每种酶均选择性地催化一种或一组类似发生的特定化学反应,具有高度的催化专一性;酶
22、具有高度的不稳定性;酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。42、最易引起晚期习惯性流产的原因是()。A 染色体异常 B 子宫畸形 C 胚胎发育异常 D 胎盘功能不全 E 宫颈内口松弛正确答案E答案解析流产是指不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。妊娠12周前终止称为早期流产;妊娠12周至不足28周终止称为晚期流产。早期流产常见原因为胚胎染色体异常;晚期流产常见原因为宫颈内口松弛。43、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现是()。A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析
23、)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a8931044、心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续()。A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟 E 10分钟正确答案A答案解析心室颤动是严重的异位心律,心室丧失有效的整体收缩能力,而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替,其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上,可导致不可逆性脑损害。45、下列哪项为医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴?()A 医疗保密 B 医疗公正 C 医疗权利 D 医疗荣誉 E 医疗义务正确答案A答案解析医疗保密在医疗实践中有特殊重要的作用,它
24、是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴,从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等,保守医疗秘密是非常重要的道德要求,因为病人是生活在一定社会环境中的、有思想和心理活动的人。医务人员尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若医务人员随意地泄露医疗秘密,可能会引起社会中某些人对患者的歧视,造成患者的痛苦,也会使患者产生对医务人员及医疗措施的不信任。故本题答案为A项。46、化学毒气路易士气对酶的抑制作用是属于()。A 不可逆性抑制 B 可逆性抑制 C 竞争性抑制 D 非竞争性抑制 E 反竞争性抑制正确答案A答案解析暂无解析。47、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是()。A 脑脊液
25、透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。48、公认的心身疾病在一般人口中的患病率为()。A 30%B 45%2023年辽宁阜新市彰武县人民医院定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:80a628f8d190ae4930de20c8cca1a89311 C 75%D 25%E 60%正确答案A答案解析暂无解析。49、甲亢性心脏病的老年患者,根治甲状腺功能亢进症应()。A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E
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