2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,33岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选以下哪项检查?()A 血细菌培养 B 细胞化学染色 C 血清铁测定 D 染色体核型分析 E 抗血小板抗体检测正确答案B答案解析“发热伴牙龈出血三周”,“贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+
2、),血红蛋白70g/L,白细胞14.0109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62”,提示慢性粒-单核细胞性白血病,该病以贫血为主,可有感染或(和)出血,脾大常见,属于骨髓增生异常综合征的一种。该患者已作可血象和骨髓象的检查,为进一步诊断,需作细胞化学检查,主要用于协助形态学鉴别各类白血病。2、轮状病毒的特点不包括()。A 可引起婴幼儿腹泻 B 为RNA病毒 C 主要经粪口途径传播 D 可引起急性出血性结膜炎 E 电镜下呈车轮状形态正确答案D答案解析轮状病毒为RNA病毒,A组最为常见。轮状病毒是引起6个月2岁婴幼儿严重胃肠炎的主要病原体,粪口途径是主要的传播途径,轮状
3、病毒因在电镜下观察呈轮状而得名;引起急性出血性结膜炎的是肠道病毒70型。3、下述哪一项符合M3特点?()A 无Auer小体 B 过氧化物酶阳性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阳性 E 糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状正确答案C答案解析急性早幼粒细胞白血病(M3)髓过氧化物酶染色为强阳性。急性淋巴细胞白血病的糖原染色为阳性。4、关于医学心理学的研究方法正确的观点是()。A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
4、28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a691 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确正确答案E答案解析暂无解析。5、氨的转运形式是()。A Asp B Glu C Gln D Arg E Gly正确答案C答案解析暂无解析。6、肝脏产生酮体过多意味的是()。A 肝中脂代谢紊乱 B 肝功能增强 C 糖供应不足 D 脂肪转运障碍 E 脂肪摄取过多正确答案C答案解析调节酮体的生成受饱食和饥饿的影响,饥饿时糖供应不足,胰高血糖素等脂解激素分泌增多,脂肪分解加速,酮体生成增加。7、3岁以上儿童哮喘诊断依据中,错误的是()。A 喘息呈反复发作 B 发作时
5、肺部出现喘鸣音 C 肾上腺皮下注射有明显疗效 D 舒喘灵气雾剂有明显疗效 E 抗生素治疗有明显疗效正确答案E答案解析暂无解析。8、某人的肺通气量为7500mlmin,呼吸频率为20次分,无效腔气量125ml,每分钟肺血流为5L,则通气血流比值应是()。A O.8 B 0.7 C 0.9 D 1.0 E 1.1正确答案D2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a692答案解析暂无解析。9、国家、集体医疗机构中的医师在执业活动中享有的权利不包括()。A 人格尊严、人身安全不受侵犯 B 享受国
6、家规定的福利待遇 C 获取工资报酬和津贴 D 私人营利性医疗服务 E 出具相应的医学证明文件正确答案D答案解析根据执业医师法第二十一条规定,医师在执业活动中享有的权利有七项,如享受国家规定的福利待遇;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯等等,但不包括私人营利性医疗服务。10、氯霉素首选用于治疗()。A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选药是红霉素,淋
7、球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。11、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是()。A 静脉回流增加 B 肺淤血 C 心排量减少 D 心律失常 E 心肌坏死正确答案D答案解析扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,易发生左心衰或全心衰,而心律失常可加重心力衰竭,导致患者症状、体征加重。12、对于SLE关节病变,哪一项是错误的?()A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。13、抗药性细菌广泛存在的最大因素是()。A 院内感染盛行2023年浙江
8、中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a693 B 正常菌群消失 C 抗生素滥用的结果 D 症状消失后才使用抗生素 E 人群抵抗力下降正确答案C答案解析暂无解析。14、营养要求条件最低的微生物是()。A 支原体 B 细菌 C 立克次体 D 螺旋体 E 真菌正确答案E答案解析暂无解析。15、下列哪项为可进行骨髓移植治疗的贫血?()A 巨幼细胞性贫血 B 再生障碍性贫血 C 自身免疫性溶血性贫血 D 慢性病贫血 E 缺铁性贫血正确答案B答案解析急性再障应及早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制药治疗
9、。对40岁以下、无重要脏器损害及其他并发症、有合适供体的SAA患者,可考虑行造血干细胞移植。故本题答案为B项。16、下列哪种抗结核药可引起高尿酸血症?()A 异烟肼 B 链霉素 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案E答案解析吡嗪酰胺的主要副作用为肝毒性,高尿酸血症,关节痛,过敏和发热。17、免疫球蛋白包括以下哪5种?()A IgG、IgA、IgM、IgD和IgE B IgE、IgA、IgD、IgB和IgG C IgG、IgA、IgM、IgN和IgE D IgA、IgG、IgC、IgD和IgE E IgM、IgA、IgG、IgD和IgN2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺
10、题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a694正确答案A答案解析暂无解析。18、只有在骨肉瘤X线片中可见的现象是()。A 发生于骨端 B 有完整囊壁 C 与正常组织界限清楚 D 可见膨胀性生长 E 可见“日光照射”现象正确答案E答案解析暂无解析。19、通常不存在于核酸的碱基是()。A 腺嘌呤 B 黄嘌呤 C 鸟嘌呤 D 胞嘧啶 E 尿嘧啶正确答案B答案解析暂无解析。20、关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的?()A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉
11、E 减压病是氧气栓塞正确答案D答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶;脂肪栓塞大部分由创伤引起;羊水栓塞常引起死亡;减压病是氮气栓塞。21、超抗原与T细胞结合的特点,下列哪项错误()。A 主要与CD4+T细胞结合 B 不需APC加工 C 与TCRV链结合 D 直接与APC的MHC类分子非多态区外侧结合 E 有MHC限制性正确答案E答案解析暂无解析。22、女性,25岁,烦渴多尿2年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐2天。体检:T 36.1。呼吸深大有异味。血糖17.1mmol/L,尿糖(+),酮体(+)。最可能的诊断为()。2023年浙江中医药大学及附
12、属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a695 A 急性肠炎+代谢性酸中毒 B 急性肠炎+代谢性碱中毒 C 乳酸酸中毒 D 糖尿病酮症酸中毒 E 高渗性非酮症性糖尿病昏迷正确答案D答案解析暂无解析。23、静脉注射甘露醇引起尿量增多是通过()。A 增加肾小球滤过率 B 增加小管液中溶质的浓度 C 减少抗利尿激素的释放 D 减少醛固酮的释放 E 降低远曲小管和集合管对水的通透性正确答案B答案解析当小管液中溶质浓度增高时,由于渗透压升高,阻碍水的重吸收而使尿量增加。静脉注射甘露醇,由于甘露醇可以从肾小球滤过。但不被肾小
13、管重吸收,故可使小管液的溶质浓度和渗透压升高,使尿量增加。24、是妄想特点的是()。A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征,不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。25、同向性偏盲病损部位为()。A 视交叉 B 同侧视神经 C 对侧视束 D 对侧颞叶视辐射 E 对侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。26、小叶性肺炎属于下列哪种病变?()A 化脓性炎 B 出血性炎 C 纤维素性炎 D 浆液性炎 E 卡他性炎2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
14、8编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a696正确答案A答案解析暂无解析。27、人乳营养价值高,吸收好,下列哪项是酪蛋白:乳清蛋白的值?()A 1:4 B 4:1 C 1:2 D 1:3 E 4:2正确答案A答案解析暂无解析。28、构成腹股沟管前壁的组织结构是()。A 腹膜 B 腔隙韧带 C 腹横筋膜 D 腹横肌 E 腹外斜肌腱膜正确答案E答案解析腹股沟管的前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜,但外侧1/3部分尚有腹内斜肌覆盖。管的后壁为腹横筋膜和腹膜,其内侧1/3尚有腹股沟镰。上壁为腹内斜肌、腹横肌的弓状下缘。下壁为腹股沟韧带和腔隙韧带。女性腹股沟管内有子宫圆韧带通
15、过,男性则有精索通过。29、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后()。A 12h内进行 B 24h内进行 C 36h内进行 D 48h内进行 E 60h内进行正确答案D答案解析具备尸体冻存条件的,尸检的期限是在患者死亡后7日内进行;不具备尸体冻存条件的,应在死亡后48h内进行。30、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()。A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。31、关于大隐静脉的解剖描述,正确的是()。2023年浙江中医药大学及附
16、属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a697 A 起于足背静脉弓外侧 B 为下肢的深静脉 C 经内踝前方上行 D 经内踝后方上行 E 直接进人下腔静脉正确答案C答案解析大隐静脉起于足背静脉弓内侧,为下肢的浅静脉,经内踝前方上行,与小隐静脉有交通,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉,其汇入点称为隐股点。32、下列哪项是不良反应最小,可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药?()A 克霉唑 B 咪康唑 C 氟康唑 D 酮康唑 E 氟胞嘧啶正确答案C答案解析氟康唑为咪唑类抗真菌药。具有广谱抗真菌作用,对深部、浅部真菌均有抗
17、菌作用,尤其对念珠菌、隐球菌具有较高的抗菌活性,在体内分布较广,可通过血脑屏障进入脑脊液,不良反应较小。故本题答案为C项。33、女,45岁,肢体软弱无力、夜尿多2年余,今晨起双下肢不能活动。查体:血压170/100mmHg,均匀性轻度肥胖,双下肢松弛性瘫痪,血钾2.4mmo1/L,诊断最可能为()。A 原发性高血压 B 嗜铬细胞瘤 C 肾性高血压 D 原发性醛固酮增多症 E 库欣病正确答案D答案解析由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素活性受抑,原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿为特征的一组继发性高血压症。神经肌肉功能障碍可以出现肌无力及周期性瘫痪、肢端麻
18、木、手足抽搐及肌肉痉挛。肾脏表现为浓缩功能减退,多尿、夜尿多、易尿路感染。心脏表现为心电图低钾图形、心律失常。故本题答案为D项。34、对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是()。A B超 B CT C 核素扫描 D 磁共振 E 针吸涂片细胞学检查正确答案E答案解析针吸涂片细胞学检查目前广泛应用于甲状腺结节的诊断,如为阳性结果,一般表示为甲状腺恶性病变。如为阴性结果,则90%为良性,仍有10%的机会可能是恶性,需甲状腺核素扫描及甲状腺功能试验来协助判断。B超能显示囊肿、混合结节及实质性结构三种基本图像,提供解剖信息,对鉴别良恶性特异性低。35、哪项是造成先天性甲状腺功能减低症的最主
19、要的原因?()2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a698 A 促甲状腺激素缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 碘缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析暂无解析。36、男,26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周,加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检:皮肤、巩膜重度黄染,可见皮下瘀斑,肝、脾肋下未触及,化验肝功TBil218mol/L,ALT 400U/L,PT22s。诊断首先考虑()。A 慢性活动性肝炎 B 淤胆型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D
20、 急性重型肝炎 E 急性黄疸型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。37、心室肌细胞电位各时期跨膜电位变化不包括()。A 1期复极 B 0期去极 C 2期平台期 D 3期复极 E 4期自动去极正确答案E答案解析暂无解析。38、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。39、评价医德行为善恶的根本标准是()。A 病人家属的意见 B 病人的意见 C 新闻媒体的认定 D 有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 E 社会
21、主义医德规范体系2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a699正确答案D答案解析暂无解析。40、糖皮质激素不用于治疗()。A 急性粟粒型肺结核 B 血小板减少症 C 中毒性休克 D 骨质疏松 E 脑腺垂体功能减退正确答案D答案解析糖皮质激素的临床应用:替代疗法:用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症(包括肾上腺危象)、腺垂体功能减退、肾上腺次全切术后做替代疗法。严重口感染或炎症:严重急性感染。如中毒性痢疾、暴发型流行性脑膜炎、中毒性肺炎、重症伤寒、急性粟粒型肺结核、猩红热及败血症等;防止某些
22、炎症后遗症。如结核性脑膜炎、脑炎、心包炎、风湿性心瓣膜炎、损伤性关节炎和睾丸炎后期的组织粘连,烧伤后的瘢痕挛缩等。自身免疫性疾病、过敏性疾病:可缓解下列自身免疫性疾病的症状,如:风湿热、风湿性心肌炎、风湿性和类风湿性关节炎、肾病综合征等;过敏性疾病,如荨麻疹、花粉症、过敏性休克等,病情严重或用抗组胺药和肾上腺素受体激动药治疗无效者,可用糖皮质激素治疗。抗休克治疗:感染中毒性休克;过敏性休克;心源性休克;低血容量性休克。治疗某些血液病:可用于治疗急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血小板减少症和过敏性紫癜,但停药后易复发。局部应用:局部用于接触性皮炎、湿疹、肛门瘙痒和银屑病等有效。
23、故本题答案为D项41、人体实验的道德价值判断,下列各项中除哪一项外均对?()A 从实验目的看,维护人类健康,推动医学发展 B 从实验途径看,使用自己身体试验和受试者知情同意 C 从实验手段看,动物实验为前提,有科学周密计划 D 从实验结果看,成功的合乎道德价值,反之则否定 E 从实验得失代价看,对医学发展,对受试者健康均得大于失者正确答案D答案解析暂无解析。42、李女士的丈夫,平时什么都好,就是好赌,怎么劝也没用,为此夫妻俩经常吵架。李女士非常烦恼,几次想提出离婚,又于心不忍。李女士这种动机冲突类型属于()。A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 多重趋避冲突 E 以上都不是正确答案C答
24、案解析暂无解析。43、机体获得人工被动免疫的方式是()。A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染 D 注射抗毒素 E 注射类毒素2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:5b4fd6f3d1f256c72b3e472d2d020a6910正确答案D答案解析暂无解析。44、男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。查体:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素204mol/L。怎样处理()。A 测G-6PD活性 B 血培养 C 暂停母乳喂养 D 网
25、织红细胞计数 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。45、不属于轮状病毒特点的为()。A 电镜下呈车轮状形态 B 为RNA病毒 C 主要经粪口途径传播 D 可引起急性出血性结膜炎 E 可引起婴幼儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。46、焦虑症不应出现下列哪一项症状?()A 紧张 B 焦虑 C 恐惧 D 幻听 E 自主神经系统症状正确答案D答案解析暂无解析。47、乳房发生乳腺癌最常见的部位是()。A 乳头部位 B 内上部位 C 外上部位 D 内下部位 E 外下部位正确答案C答案解析暂无解析。48、胸膜摩擦音听诊的时相特点为()。A 吸气初期2023年浙江中医药大学及附属医院公开招聘笔试冲刺题(
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