2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、缺乏维生素B12与缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血,不同点是()。A 贫血程度 B 肝脾肿大程度 C 血常规 D 骨髓象 E 精神神经症状正确答案E答案解析暂无解析。2、女性,32岁,患神经衰弱3个月余,未经治疗,主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋,应选择下述哪一种药物进行治疗()。A 地西泮 B 氯丙咪嗪 C 阿米替林 D 氯氮平 E 氯丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项为周围
2、性瘫痪的肌张力改变特点?()A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。4、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断()。A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b1正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛。活动受限。出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能
3、是锁骨骨折。5、肾性与中枢性尿崩症的鉴别方法是()。A 禁水试验 B 测定尿渗透压和血钠 C 测定尿渗透压和比重 D 测定血浆和尿渗透压 E 垂体加压素试验正确答案E答案解析垂体加压素试验用于鉴別中枢性尿崩症和肾性尿崩症,限水试验阳性者做此试验。两试验可连续进行。结束限水试验时,皮下注射垂体后叶加压素2.55U,以后每小时测尿比重、尿量及血压,尿比重1.016为垂体性尿崩症。6、疑为骨盆骨折的患者来院急诊,首选检查为()。A X线片 B CT C 核素骨扫描 D 肛门指诊 E MRI正确答案A答案解析骨盆骨折的诊断程序:监测血压。建立输血补液途径。视病情及早完成X线和CT检查,并检查有无其他合
4、并损伤。检查是否有尿道损伤。诊断性腹腔穿刺。诊断首选X线片,由于骨盆骨折易引起大出血即休克,故应注意监测血压和建立输血补液途径。7、女,4岁,高热2h于8月30日急诊来院。体温高达40,惊厥3次,神志不清。应首先进行下列哪项检查?()A 血常规 B 血培养 C 血涂片查疟原虫 D 盐水灌肠取粪便镜检 E 脑脊液常规检查正确答案D答案解析暂无解析。8、献血者为A型血,经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为()。A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型正确答案B2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9
5、b8f49c0155d99b2b87e1a1b2答案解析献血者为A型血,其红细胞膜上含凝集原A,血清中含抗B凝集素。交叉配血的主侧是献血者红细胞与受血者的血清进行配合,主侧不凝集,表示受血者血清中不含抗A凝集素;交叉配血的次侧是将受血者的红细胞与献血者的血清作配合试验,次侧凝集,表示受血者红细胞膜上含凝集原B。根据交叉配血结果,受血者红细胞膜上有凝集原B,而血清不含抗A凝集素,可判断受血者的血型为AB型。因为B型者血清中含抗A凝集素,O型者红细胞膜上不含凝集原B,A型血者红细胞膜上不含凝集原B,故受血者不可能是A型、B型或O型。9、下列情况,哪一项不是造成高钾血症的原因?()A 服用含钾药物
6、B 注射精氨酸 C 输入大量库存血 D 糖皮质激素分泌不足 E 急性肾衰正确答案D答案解析暂无解析。10、1岁小儿的动作,不可能的是()。A 会爬 B 会拍手 C 会自己坐起来 D 会骑三轮车 E 会弯腰拾东西正确答案D答案解析小儿动作发育,反映小儿神经精神发良过程。简单记忆方法是:一(个月)视,二(个月)听(声音),三(个月)抬头,四(个月)握(东西),五(个月)抓(玩具),六(个月)翻身,七(个月)坐,八(个月)爬,九(个月)扶床站,十(个月)抓握(拇指、食指抓握东西),周(岁)会走。3岁才会骑三轮车。11、目前认为基因表达调控的主要环节是()。A 基因活化 B 转录起始 C 转录后加工
7、D 翻译起始 E 翻译后加工正确答案B答案解析尽管基因表达调控可发生在遗传信息传递的任何环节,但发生在转录水平,尤其是转录起始水平的调节,对基因表达起着至关重要的作用。12、急性肝衰竭时不可能出现()。A 血小板减少 B 胆红素正常 C 转氨酶正常 D 纤维蛋白原减少 E 电解质失衡正确答案B2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b3答案解析急性肝衰竭时血清胆红素增高较明显。13、重度脱水,其失水量约为体重的()。A 1%5%B 5%C 5%10%D 10%E 10%正确答案E答案解
8、析暂无解析。14、有关等级诊断的叙述,以下哪项错误?()A 按疾病症状严重性成金字塔排列 B 如果病人既有分裂症状又有神经症症状,可以同时诊断 C 器质性精神障碍位于最顶端 D 如果既满足滥用,又满足依赖的标准,应诊断依赖 E 如果心境障碍与人格障碍并存,应首先诊断心境障碍正确答案B答案解析暂无解析。15、腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()。A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭正确答案C答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉,以脐为中心向上腹及下腹延伸。16、能诱发支气管哮喘的药物是()。A M受
9、体阻断药 B N受体阻断药 C 受体阻断药 D 受体阻断药 E H1受体阻断药正确答案C答案解析受体阻断药如普萘洛尔,一般的不良反应为恶心、呕吐、腹胀等,严重的不良反应可突发急性心力衰竭,还可使呼吸道支气管平滑肌的2受体阻断引起平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,诱发支气管哮喘,因而禁用于严重左心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘等患者。17、对明确直肠癌是否存在肝转移最有意义的检查是()。A 结肠镜2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b4 B 全消化道X线钡剂造影 C
10、结肠X线钡剂造影 D 腹部B超 E 盆腹部增强CT正确答案D答案解析ABC三项,可以观察肠道病变,但并不能发现是否发生肝转移。D项,腹部B超,可直接观察肝脏,判断是否存在肝转移。E项,盆腹部增强CT,可用来评估直肠肿瘤大小、周围脏器受累及淋巴结转移情况;明确术后盆腔、会阴部有无复发。18、关于痉挛性瘫痪,下列哪项错误?()A 痉挛性瘫痪是因为瘫痪肢体肌张力增高而得名 B 上运动神经元较分散地支配肌肉,故多不引起单肢瘫 C 上运动神经元因较集中地支配肌肉,故多引起肢体偏瘫 D 上运动神经元在内囊区较集中,故内囊区病变可引起对侧肢体均等性瘫 E 急重性病变时由于锥体束突然中断可出现肌肉迟缓性瘫正确
11、答案B答案解析上运动神经元因较集中地支配肌肉,而非较分散地支配肌肉,故本题答案为B项。19、TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()。A TSH异常升高 B TSH升高 C TSH无变化 D TSH降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。20、以下关于病人的义务不包括()。A 认真遵守医嘱 B 公开自己的经济收入 C 及时就医 D 遵守医学部门的规章制度 E 早日康复正确答案B答案解析暂无解析。21、腺垂体功能减退症最常见的原因是()。A Sheehan综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲
12、刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b5正确答案B答案解析暂无解析。22、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是()。A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。23、糖尿病的诊断标准是糖尿病症状加上随机血糖()。A 7.1mmol/L B 9.1mmol/L C 10.1mmol/L D 11.1mmol/L E 12.1mmol/L正确答案D答案解析糖尿病的诊断标准:糖尿病症状加随机血糖11.1mmol/L和(或)空腹血糖(FPG)7.0mmol/L即可诊断;如结果可疑,应进行
13、OGTT。推荐成人口服葡萄糖量为75g。如OGTT2h血糖11.1mmol/L可诊断糖尿病。症状不典型者需另1d再次证实。故本题答案为D项。24、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地,查体左膝不能主动伸,X线片显示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()。A 直接暴力 B 间接暴力 C 病理性骨折 D 肌肉拉力 E 积累性劳损正确答案D答案解析暂无解析。25、以下对动机的理解错误的是()。A 属于个性心理特征 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 有外在动机与内在动机之分正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项为下运动神经元瘫痪的特点?()20
14、23年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b6 A 痉挛性瘫痪 B 肌张力增高 C 出现病理反射 D 弛缓性瘫痪 E 腱反射亢进正确答案D答案解析下运动神经元是指脊髓前角细胞、脑神经运动核及其发出的神经轴突,它是接受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路,下运动神经元将各方面来的冲动组合起来,经前根、周围神经传递到运动终板,引起肌肉收缩。下运动神经元瘫痪时引起弛缓性瘫痪,其特点为瘫痪肌肉张力减低,腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配
15、电位。故本题答案为D项。27、医疗机构违反传染病防治法的有关规定,造成传染病传播、流行或者其他严重后果的由县以上卫生行政部门予以行政处罚与处分。下列各项中,哪一项是法律责任中没有规定的()。A 对其单位责令改正、通报批评 B 对其单位予以警告 C 对其单位罚款 D 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员予以降级、撤职、开除 E 吊销有关责任人员的执业证书正确答案C答案解析暂无解析。28、能反映均数抽样误差大小的指标是()。A 标准误 B 变异系数 C 全距 D 均数 E 标准差正确答案A答案解析暂无解析。29、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了()。
16、A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制正确答案E答案解析实验过程:把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代,分离出的是含N的“重”DNA,因其密度较高,用密度梯度离心法,15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析,发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA带。证明了DNA的半保留复制机制。30、心包填塞时不出现()。2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题
17、(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b7 A 心音低钝 B 声音嘶哑 C 奇脉 D 肝颈静脉反流征阳性 E 双肺满布干、湿性啰音正确答案B答案解析A项,心脏压塞的临床特征为Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。CD两项,如果患者心排血量显著下降,可造成急性循环衰竭和休克。如果液体积聚较慢,则出现亚急性或慢性心脏压塞,产生体循环静脉淤血征象,表现为颈静脉怒张,即Kussmaul征(吸气时颈静脉充盈更明显),还可出现奇脉。E项,呼吸困难是心包积液时最突出的症状,患者双肺常满布干、湿啰音。31、新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时
18、间是()。A 生后即查血 B 生后23天 C 生后1周左右 D 生后1个月左右 E 生后3个月左右正确答案B答案解析暂无解析。32、女性,22岁,皮肤反复出现紫癜增多2年,确诊为ITP。本病首选治疗药物是()。A 肾上腺皮质激素 B 输新鲜血 C 脾切除 D 免疫抑制剂 E 中西医结合治疗正确答案A答案解析暂无解析。33、抗结核作用最弱的药物是()。A 吡嗪酰胺 B 对氨水杨酸 C 利福平 D 链霉素 E 乙胺丁醇正确答案B答案解析暂无解析。34、识别RNA转录终止的因子是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/
19、28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b8 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的,在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中,它也起终止因子的作用。在有RNA存在下,它催化三磷酸核苷酸的分解,这一作用在终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的,从转录水平的调节方面来看,也受到人们的重视。35、营养性缺铁性贫血,血象特点为()。A RBC比Hb减少明显 B 正细胞低色素性贫血 C RBC中心浅染区正常 D 网织RBC数正常或轻度减少 E 血小板、白细胞减少正确答案D答案解
20、析暂无解析。36、关于小儿急性阑尾炎,错误的是()。A 病情发展快且重 B 右下腹体征明显 C 穿孔率达30%D 并发症及死亡率较高 E 宜早期手术正确答案B答案解析小儿急性阑尾炎,小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。其临床特点:病情发展较快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状;右下腹体征不明显、不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征;穿孔率较高,并发症和死亡率也较高。37、35岁男性,病人1年前出现情绪低落,悲观厌世,近半年转为情感高涨,言语、行为增多,自高自大,爱管闲事,讲话常滔滔不绝,眉飞色舞,有感染力,病人4年前头部受过外伤。该病人考虑诊断为()。A 抑郁症 B 躁
21、狂病 C 双相情感障碍 D 脑外伤所致精神障碍 E 人格改变正确答案D答案解析暂无解析。38、患者孙某,女,40岁。因患溃疡性结肠炎入院治疗。住院后,主管医生告知有一种治疗溃疡性结肠炎的新药,需要一部分患者做临床疗效实验。主管医生还告诉患者自愿参加,但希望溃疡性结肠炎患者都参加。孙某原来不想参加这项实验,但抱着试一试的态度便参加了。用药一个星期后,自觉效果不好,便中途退出了实验。主管医生对她的做法很不满意。该案例中,该医生明显违背了下列说法的哪一项?()A 病人利益第一的道德原则 B 人体实验中知情同意的原则 C 主管医生不能出面劝说让他的患者参与到某人体实验中 D 赫尔辛基宣言中规定的“病人
22、对某项科学实验研究工作拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间的关系受到影响或妨碍”2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b9 E 赫尔辛基宣言中规定的:“受试者有权决定是否参加某项实验,也有权在任何时候退出实验”正确答案D答案解析暂无解析。39、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验阳性正确答案B答案解析暂无解析。40、别嘌呤醇抑制()的生成。A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌
23、酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。41、患者,男,因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是TO1:80;TH1:40、PA()、PB(),2周后再次做肥达反应,其结果是TO1:160、TH1:320、PA1:40、PB1:40,其诊断可能是()。A 伤寒早期 B 伤寒感染期 C 伤寒恢复期 D 曾注射预防疫菌 E 来自疫区健康者正确答案B答案解析因沙门菌隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的有关抗体,一般伤寒沙门菌O凝集效应小于1:80,H凝集效应小于1:160,引起副伤寒的沙门菌H凝集效价小
24、于1:80,当检测结果大于或等于上述数值时才有诊断价值。42、男,70岁,高热、畏寒、剧烈头痛入院,用青霉素无效,发病第5天,除面部外,于胸肩等处出现鲜红色斑丘疹,于内衣见有瘙虮,发病10天,外斐试验效价为1:400,应选用()。A 磺胺嘧啶 B 庆大霉素 C 头孢他定 D 链霉素 E 四环素正确答案E2023年贵州遵义市正安县卫生健康局招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:095904bf9b8f49c0155d99b2b87e1a1b10答案解析暂无解析。43、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为()。A 肥达试验 B 外一斐试验 C 补体结合试验 D 显微镜凝集溶解试验 E
25、红细胞溶解试验正确答案D答案解析显微镜凝集溶解试验是诊断钩端螺旋体病常用的血清学检查方法。抗体效价1/400或早期及恢复期双份血清抗体效价上升4倍或以上,可确定诊断。肥达试验主要用于伤寒、副伤寒的诊断。外一斐试验主要用于流行性斑疹伤寒的诊断。44、男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是()。A 体位性眩晕 B 美尼尔(梅尼埃)征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。45、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,身长75cm,开始能独走,能叫出物品名字,指
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