2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病人痊愈出院后,迟迟不愿重返工作岗位,这种情况属于病人角色变化的哪一种?()A 病人角色缺如 B 病人角色强化 C 病人角色冲突 D 病人角色恐惧 E 病人角色减退正确答案B答案解析暂无解析。2、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是()。A 与球蛋白结合 B 与清蛋白结合 C 参与组成CM D 参与组成VLDL E 参与组成HDL正确答案B答案解析长链脂肪酸溶解度低,所以与
2、清蛋白结合运输。3、下列哪项不是应该优先抢救的急症?()A 心搏骤停 B 大出血 C 休克 D 骨折 E 腹部内脏脱出正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪项是诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查?()A 尿常规检查 B 尿微量清蛋白测定 C 尿渗透压测定 D 双肾B超 E 肌酐清除率正确答案B2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea1答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一,常见于病程长、控制不佳的病人,是1型病人的主要死因。微量蛋白尿可作为相
3、对早期诊断依据,良好治疗仍可望逆转。此后出现大量蛋白尿则预后差,最后可发生肾衰竭。故本题答案为B项。5、非胃肠道手术,术前禁食时间是()。A 4h B 6h C 8h D 12h E 14h正确答案D答案解析暂无解析。6、对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是()。A 卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。7、有关幻觉在诊断中的意义,以下哪项错误?()A 假性幻觉多见于精神分裂症。飞蝇幻视多见于眼部疾患 B 在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短 C 如出现持续而丰富的幻视时,要优先考虑精神分裂症的
4、诊断 D 酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉 E 幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状正确答案C答案解析暂无解析。8、左侧卵巢静脉一般汇入()。A 腹主静脉 B 髂内静脉 C 髂外静脉 D 肾静脉 E 髂总静脉正确答案D答案解析卵巢静脉与同名动脉同行,右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉。9、十二指肠大乳头位于十二指肠()。A 水平部前壁 B 胃窦部2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea2 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水
5、平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁,是胆总管和胰管的共同开口处。10、最常见的过敏性紫癜为()。A 皮肤型 B 肾型 C 关节型 D 腹型 E 中枢神经系统受累正确答案A答案解析暂无解析。11、识别转录起始点的是()。A 因子 B 核心酶 C RNA聚合酶的因子 D RNA聚合酶的亚基 E RNA聚合酶的亚基正确答案C答案解析加有亚基的酶能在特定的起始点上开始转录。可见亚基的功能是辨认转录起始点。12、关于心包摩擦音的说法不正确的是()。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显正确答案E答案解析在吸气末,由于
6、肺部扩张,导致传导减慢,故而吸气末心包摩擦音减弱。13、引起肠道疾病的无动力细菌是()。A 沙门菌 B 霍乱弧菌 C 副溶血性弧菌 D 痢疾杆菌 E 肠产毒性大肠杆菌正确答案D2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea3答案解析暂无解析。14、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁正确答案C答案解析暂无解析。15、公正不仅指形式上的类似,更强调公正的()。A 本质 B 内容 C 基础 D 内涵
7、E 意义正确答案B答案解析暂无解析。16、单向混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是()。A 巨噬细胞 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。17、动脉导管未闭的血流动力学改变首先引起()。A 右室大 B 左房大 C 肺动脉扩张 D 左室大 E 右房大正确答案C答案解析暂无解析。18、影响传染病流行的因素是()。A 自然环境的温度和湿度 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081
8、ea4 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。19、婴幼儿易患上呼吸道感染主要因为()。A 呼吸道粘膜缺少SIgA B 呼吸频率快 C 呈腹式呼吸 D 呼吸浅表 E 鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富正确答案E答案解析暂无解析。20、诊断结肠癌最可靠的依据是()。A 血CEA检查 B X线钡剂灌肠 C MRI D CT检查 E 结肠镜,并做病理检查正确答案E答案解析暂无解析。21、ITP做骨髓检查的主要目的为()。A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。22、下
9、列关于CD2分子的描述,正确的有()。A CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞 B 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附 C 与信号介导无关 D 促进B细胞对抗原的识别 E 其配体主要是CD28正确答案B答案解析暂无解析。23、氯沙坦降压作用是()。2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea523、氯沙坦降压作用是()。A 拮抗AT受体活性 B 拮抗ACE的活性 C 拮抗肾素活性 D 减少血液缓激肽水平 E 增加血液血管紧张素水平正确答案A答案解析氯沙坦为血
10、管张紧素(AT)受体拮抗药,具有良好的抗高血压、逆转心肌肥厚的作用,氯沙坦及其活性代谢物能有效地阻断血管紧张素与AT1受体的结合即拮抗AT受体活性,降低外周血管阻力,使血压下降。24、下列关于器官移植中受体选择的标准的描述,首先应考虑的标准是()。A 医学标准 B 经济标准 C 综合社会标准 D 政治标准 E 年龄标准正确答案A答案解析在器官移植中受体选择的标准,现行的做法首先考虑医学标准,其次是综合社会标准。医学标准是指根据病人的病情和当时的医疗技术筛选受体。社会标准是指根据病人的社会价值、应付能力等社会因素筛选器官移植的受体。故本题答案为A项。25、肾结核的早期X线表现是()。A 肾盏边缘
11、不整齐,如“虫蚀样”改变 B 肾盏呈不规则扩张或模糊 C 肾盏闭塞 D 空洞形成 E 肾盂肾盏完全不显影正确答案A答案解析肾结核的X线检查包括尿路平片、静脉尿路造影和逆行静脉造影。尿路平片只是可见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,逆行尿路造影可显示病肾空洞性破坏、输尿管僵硬,管腔节段性狭窄且边缘不整,而IVU(静脉尿路造影)则可显示全尿路的形态变化,以了解双肾功能、病变程度与范围,不仅有助于肾结核的诊断,也对肾结核治疗方案的选择必不可少。A项,肾结核早期,表现为肾盏边缘不光滑如“虫蛀状”。B项,随着病变进展,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。CD两项,若肾盏颈纤维化狭窄或完全闭塞时可见
12、空洞充盈不全或完全不显影。E项,当肾结核广泛破坏导致病肾“无功能”时,造影剂完全不能进入,而不能显影。即当一侧肾完全不显影,虽然不能显示”虫蚀状肾盏”、肾盏狭窄或闭塞等典型征象,但仍可以确诊肾结核,而且是肾结核的终末阶段,是手术切除“无功能肾”的指征。26、前臂缺血性肌挛缩,多见于()。A 肱骨髁上骨折 B 桡骨骨折 C 尺骨骨折 D 尺桡骨双折 E Colles骨折正确答案A答案解析肱骨髁上骨折极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合征,诊断不及时易造成前臂缺血性肌挛缩。27、女性,40岁,已确诊Graves病,以下表现最具有诊断意义的是()
13、。2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea627、女性,40岁,已确诊Graves病,以下表现最具有诊断意义的是()。A 食欲亢进,体重下降 B 心慌、多汗、手抖 C 突眼,瞬目减少 D 月经减少 E 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤正确答案E答案解析暂无解析。28、下列对医德评价意义理解有误的为()。A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确
14、答案A答案解析暂无解析。29、女,65岁。近半年来反复出现头痛,头晕,今晨在突然转头时感眩晕耳鸣,恶心呕吐,摔倒在地,2分钟后缓解。既往曾类似发作2次,X线片示颈56椎体后缘骨质增生,椎间隙明显变窄,最可能的诊断是()。A 神经根型颈椎病 B 脊髓型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案D答案解析本例特点为老年、反复出现与突然转头有关的眩晕、有猝倒发作,X线片显示有节段性不稳定(间隙窄),符合椎动脉型颈椎病的诊断根据。30、缺O2引起的呼吸加深加快主要是因为()。A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器
15、D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。31、足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。查体:昏迷,反射消失,肌张力低下。心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。A 极轻度 B 轻度 C 中度2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea7 D 重度 E 极重度正确答案D答案解析Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1min婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色
16、、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分,说明是重度窒息。新生儿缺氧缺血性脑病临床分轻、中、重度。重度临床表现为出生至72h或以上症状最明显,出现昏迷,原始反射消失,肌张力消失,瞳孔固定无反应,有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停,常伴惊厥。与题干符合,故答案选D项。32、男性,72岁,因轻度脑供血不全住院。突然打电话告知家属:“医生让出院。”第二天家属到医院询问时,并无此事。同室病友告其家属:患者整夜未眠,起床活动,摸墙,摸床,摸病友的头及身体,自言自语
17、。其妻来病房时见病人正在睡觉。类似情况连续发生,之后加重,白天也大叫,表情惊恐,不认识医生,严重时不知身在何处,不认识妻子。此患者的诊断最可能的是()。A 精神分裂症 B 血管性痴呆 C 阿尔茨海默病性痴呆 D 谵妄状态 E 慢性脑综合征正确答案D答案解析暂无解析。33、关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()。A 一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养,根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增
18、长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征,治疗以抗感染为主,在腹水培养出来前就可以应用抗生素。34、女性,59岁,因肝硬化腹水、肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方氯丙嗪175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次受审,并被逮捕羁押1年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。上述做法(
19、)。A 完全不正确,医师实行安乐死与杀人无异 B 完全正确,其选择在医学上有充分依据 C 法律允许,但在伦理上是成问题的 D 法律允许,在伦理上也是说得通的 E 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的正确答案E答案解析暂无解析。35、普萘洛尔没有下述哪一项作用?()A 增加气道阻力2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea8 B 降压心肌耗氧量 C 抑制肾素释放 D 抑制脂肪分解 E 增加糖原分解正确答案E答案解析暂无解析。36、DNA连接
20、酶的催化作用在于()。A 连接DNA与RNA分子 B 解开超螺旋 C 合成引物RNA D 连接DNA链3OH末端与另一DNA链的5P末端 E 解开双螺旋正确答案D答案解析连接酶连接碱基互补基础上的双链中的单链缺口,它并没有连接单独存在的DNA单链或RNA单链的作用。DNA连接酶不但在复制中起最后接合缺口的作用,在DNA修复、重组、剪接中也起缝合缺口作用。37、女性,38岁,手工业工人,右拇指疼痛,伸屈受限并弹响。最可能的诊断是()。A 风湿性关节炎 B 类风湿关节炎 C 狭窄性腱炎 D 骨性关节炎 E 骨软骨炎正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨-纤维隧道”。好发于长期快速用力使
21、用手指和腕部的中老年妇女,手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎,又称弹响指或扳机指。其临床表现包括:起病缓慢,早期仅为患指晨起僵硬、疼痛,缓慢活动后即消失。随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲不敢活动,各手指发病频度依次为中、环指最多,示、拇指次之,小指最少。疼痛常在近端指间关节,可伴关节肿胀,体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节,活动时随屈肌腱上下移动,并可发生弹响。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,表现在腕关节桡侧疼痛,提物无力,局部压痛,有时可扪及痛性结节,握拳尺偏腕关节时,桡骨茎突处出现疼痛,称为Finkelstein试验阳性。38、患者,女,28岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血
22、。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是()。A 脾切除对部分病人可以有效 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 雄激素可损害肝功能 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析患者表现为淋巴结、肝、脾不大,排除白血病、淋巴瘤诊断,结合出血、贫血,骨髓增生低下,淋巴细胞相对增多,可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素;慢性再障治疗以雄激素为主。39、内痔的主要供应血管是()。A 直肠上动脉2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别
23、服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea9 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶正中动脉 E 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位,位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支:直肠上动脉(痔上动脉),其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。40、急性前间壁ST段抬高型心肌梗死患者ST段抬高的导联为()。A、aVL B V7V9 C V3RV5R D V1V3 E、aVF正确答案D答案解析
24、当发生心肌梗死时,胸前相应心电导联可出现ST段抬高或异常。根据心电导联的定位,前间壁心肌梗死一般会出现V1、V2、V3导联ST段异常。41、法洛四联症心脏杂音响度主要取决于()。A 左、右心室之间压力差 B 肺动脉瓣狭窄程度 C 室间隔缺损大小 D 主动脉骑跨程度 E 右心室肥厚程度正确答案B答案解析法洛四联症表现为肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚。法洛四联症的杂音主要为血流为突破狭窄肺动脉瓣而进入肺动脉的过程产生的,位于胸骨左缘24级喷射样收缩期杂音。42、肾小管对H+分泌增加不会导致()。A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E
25、水排出增加正确答案D答案解析K+的分泌与肾小管分泌H+有关。在近端小管除有Na+-H+交换外,还有Na+-K+交换,两者之间存在竞争性抑制关系。当发生酸中毒时,小管液中的H+浓度增高,Na+-H+交换加强导致H+分泌增加,而Na+-K+交换则受抑制,可造成K+分泌减少,血钾浓度上升。43、哪项不是1岁以内婴儿的计划免疫?()A 麻疹疫苗2023年四川成都市青羊区卫生健康局公共卫生特别服务岗人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:cfa17f0f3d1aa1d72eb9eafda1a081ea10 B 肺炎链球菌疫苗 C 脊髓灰质炎疫苗 D 百日咳疫苗 E 乙肝疫苗正确答案B答案
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