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2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中首先发生的病理改变的为()。A 肺泡膨胀 B 细支气管不完全阻塞 C 肺泡壁弹性减退 D 肺小动脉痉挛 E 肺纤维化正确答案B答案解析慢性细支气管炎时,管壁纤维组织增生,引起细支气管不完全阻塞,导致阻塞性通气障碍。吸气时,空气尚易进入肺泡,但呼气时,支气管回缩,阻塞加重,气体呼出困难,使肺内储气量增加而致肺气肿。故本题答案为B项。2
2、、下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁?()A 肺心病合并肺性脑病 B 肺水肿 C 肺结核小量咯血 D 肺癌 E 干性胸膜炎正确答案A答案解析吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,除镇痛外还具有很强的呼吸中枢抑制作用。肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中枢神经系统病变,治疗时必须增加呼吸中枢的兴奋性,加快二氧化碳的排出,因此,吗啡或杜冷丁属禁忌使用的药物。B项,肺水肿为急性左心功能衰竭的临床表现,在不伴有颅内出血、神志障碍、慢性肺部疾患时,吗啡是抢救的有效药物,其作用为减弱中枢交感冲动,扩张外周静脉及小动脉,减轻患者的烦躁不安。C项,小量咯血并非是吗啡或杜冷丁的禁忌证,但大咯血时应
3、禁用或慎用。DE两项,肺癌、干性胸膜炎不是使用吗啡或杜冷丁禁忌证。3、女,6岁,因高热、头痛、精神萎靡l天于2月5日入院。体检:体温39.5.血压70/40mmHg。胸部及四肢皮肤见多处大小不等的瘀点、瘀斑.颈软,心、肺无异常发现。外周血白细胞28.2109/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13。诊断首先考虑为()。A 流行性出血热 B 流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 败血症 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,43岁,农民,皮下结节两年,右眼视物模糊半年。查:躯干、四肢可扪及十余个皮下结节,心肺(-),眼科诊断为右眼白内障,用阿苯达唑后,病人诉,右眼视力明显下降
4、。可能的原因是()。A 右眼白内障进展 B 右眼新出现了眼囊虫2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf1 C 右眼发生了色素膜炎 D 是治疗有效的标志 E 应换用吡喹酮正确答案C答案解析暂无解析。5、以脾大为最显著特点的疾病是()。A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 慢性淋巴细胞白血病正确答案D答案解析慢性粒细胞白血病(CML)是一种发生在早期多能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病。其临床特点之一是脾明显
5、大,常呈巨脾。故本题答案为D项。6、维持阴道正常酸性环境的主要菌群是()。A 葡萄球菌 B 肠球菌 C 大肠埃希菌 D 乳杆菌 E 棒状杆菌正确答案D答案解析暂无解析。7、正常成人每天每公斤体重静息能量消耗(BEE)为()。A 15kcal B 20kcal C 25kcal D 30kcal E 35kcal正确答案C答案解析暂无解析。8、关于DNA聚合酶的叙述,不正确的是()。A 需模板DNA B 需引物RNA C 延伸方向为53 D 以NTP为原料 E 具有35外切酶活性正确答案D2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号
6、:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf2答案解析暂无解析。9、某车祸伤员,男性,34岁。送至急诊时,诉呼吸困难,腹部剧痛。体检发现左胸有一伤口,有气泡与血液从伤口涌出,右上腹皮肤有伤痕。神志清楚,测血压60/30mmHg(8/4kPa)。心率110次/min,呼吸40次/min。查B超发现有肝破裂。此伤员应属于()。A 多发伤 B 联合伤 C 复合伤 D 胸腹伤 E 混合伤正确答案A答案解析暂无解析。10、患者不能拒绝下列哪项?()A 实验 B 治疗 C 手术 D 公开病情 E 遵守医院制度正确答案E答案解析医疗过程中,患者有权要求治疗,也有权拒绝一些治疗手段和各种
7、类型的医学实验,不管是否有益于患者;在接受治疗过程中,患者有权要求医务人员为之保密;患者在医院接受治疗,应当自觉遵守医院制度,配合医生治疗。11、患者,男,一个月前感到疲劳、食欲差、发烧、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,该细菌是下列哪项?()A 流感杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 克雷伯肺炎杆菌正确答案D答案解析结核分枝杆菌经呼吸道感染肺后导致肺结核,临床表现主要为低热、盗汗、乏力,咳嗽、咳痰、咯血;痰涂片找到抗酸杆菌可做诊断。12、以下关于糖尿病的叙述不正确的是()。A 是一组临床综合征 B 高血糖是本病的重要特征 C 胰岛素绝对缺
8、乏是本病的主要改变 D 可引起糖、蛋白、脂肪等代谢紊乱症候群 E 晚期可导致多脏器功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。13、缺O2引起的呼吸加深加快主要是因为()。2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf3 A 刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢 B 直接刺激呼吸中枢 C 刺激主动脉弓、颈动脉窦压力感受器 D 刺激主动脉体、颈动脉体压力感受器 E 刺激主动脉体、颈动脉体化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。14、对胆汁酸的“肠肝循环”描述,错误的是()。A 结合
9、型胆汁酸在回、结肠中水解为游离型胆汁酸 B 结合胆汁酸的主动重吸收主要在结肠进行 C 肠道重吸收的胆汁酸经门静脉回肝 D 重吸收的胆汁酸被肝细胞摄入并可转化为结合胆汁酸 E 人体每天约进行612次肠肝循环正确答案B答案解析暂无解析。15、胎儿成熟障碍常见于()。A 双胎妊娠 B 妊娠合并甲状腺功能亢进症 C 妊娠糖尿病 D 过期妊娠 E 慢性羊水过多正确答案D答案解析暂无解析。16、风湿热的病变一般比较少侵犯的是()。A 心脏的外膜 B 四肢大关节 C 大脑 D 肾脏 E 皮肤正确答案D答案解析急性风湿热是一种累及多系统的免疫性炎症性疾病,容易侵犯心脏、关节、皮肤,此外还可侵犯大脑皮层、小脑、
10、基底核等。17、进入疟区时,下列哪项作为病因性预防的常规用药?()A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 磺胺多辛 E 奎宁2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf4正确答案C答案解析暂无解析。18、王某,男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状为()。A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。19、农药敌敌畏可抑制()。A 羧基酶 B 磷酸酶 C 胆碱
11、酯酶 D 羟基酶 E 巯基酶正确答案C答案解析暂无解析。20、免疫球蛋白主要分布于()。A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D-球蛋白 E-球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。21、不符合轮状病毒肠炎的特点是()。A 夏季多见 B 多见于624个月 C 大便呈蛋花汤样 D 常出现脱水 E 常伴有发热正确答案A答案解析轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。本病多见于624个月的婴幼儿,4岁者少见。男多于女。潜伏期为13d,起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。22、30岁男性,右手中、环指肿胀、疼痛,X线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤
12、,施刮除植骨术。术后2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf51年复发,下一步的治疗是()。A 肿瘤段切除人工关节置换术 B 肿瘤段切除植骨术 C 刮除植骨术 D 截指术 E 放射治疗正确答案C答案解析暂无解析。23、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为()。A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射正确答案E答案解析暂无解析。24、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是()。A 不吃,不哭,不动
13、B 肝脾增大,皮肤出血点 C 意识改变,肌张力异常 D 进行性呼吸困难,呻吟 E 黄疸重,伴惊厥正确答案C答案解析暂无解析。25、患儿,8个月,腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,CO2CP11.2mmol/L。首批应输入下列哪一种混合液?()A 3:2:1液(1/2张)B 4:3:2液(2/3张)C 2:1等张含钠液 D 1:2液(1/3张)E 1:1液(1/2张)正确答案C答案解析暂无解析。26、有关肛裂的描述,正确的是()。A 老年人发病率高 B 常伴发大出血 C 多因慢
14、性腹泻发生 D 应以手术治疗为主2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf6 E 最常见于膝胸位肛门12点处正确答案E答案解析A项肛裂多见于青中年人;B项,排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹,或滴鲜血,大量出血少见;C项,干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素;D项,肛裂多采用保守治疗:急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗;慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法;经久不愈、非手术治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗;E项,绝大多数肛裂
15、位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂者极少。27、下述哪种药物最常用于焦虑症的治疗?()A 碳酸锂 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 五氟利多 E 卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。28、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时,伴有Na+顺浓度差进入细胞,称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?()A 钙泵 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 中心体正确答案B答案解析暂无解析。29、关于风湿性关节炎的特点中,下述哪一项是错误的?()A 呈游走性和多发性 B 主要累及大关节 C 局部可呈红肿热痛和功能障碍 D 经治疗后可治愈 E 常留有畸形正确答案E答案解析暂无解析。3
16、0、引起牙周脓肿最常见的病原菌是()。A 甲型溶血性链球菌 B 类白喉杆菌 C 无芽胞厌氧菌 D 绿脓杆菌 E 白念珠菌正确答案C2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf7答案解析无芽胞厌氧菌的感染往往无特定的病型,常引起局部的炎症、脓疡和组织坏死等,并可累及全身各个部位,如中耳炎、鼻窦炎、牙周脓肿、坏死性肺炎、肺脓疡、腹膜炎、阑尾炎、盆腔脓肿、子宫内膜炎、骨髓炎、败血症、脑脓疡等。31、根据经典的定义,细胞因子与激素的不同点为()。A 作用于特定细胞 B 是一
17、类信息物质 C 产生于一般细胞 D 调节靶细胞的生长、分化 E 以内分泌、旁分泌、自分泌方式发挥作用正确答案C答案解析暂无解析。32、25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗()。A 手法复位,石膏外固定 B 手法复位,牵引固定 C 加强营养,促进骨愈合 D 加强功能锻炼 E 手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定正确答案E答案解析暂无解析。33、几乎所有SLE病人免疫病理检查均可出现病变的脏器为()。A 肺 B 肾 C 心脏 D 肝 E 胰腺正确答案B答案解析暂无解析。34、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的
18、时间分别是()。A 13d和13岁 B 46d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁,在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞,此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。35、再障最主要的诊断依据是()。A 网织红细胞减少2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf8 B 全血细胞减少,有出血或感染表现 C 骨髓增生不良 D 肝脾淋巴结不肿大 E 铁剂叶酸治
19、疗无效正确答案C答案解析暂无解析。36、关于协调性宫缩乏力,以下哪项正确?()A 多数产妇觉持续性腹痛,且产程延长 B 宫缩对称性、极性正常,仅收缩力弱 C 容易发生胎儿窘迫 D 不适宜静脉滴注催产素 E 不易发生胎盘残留正确答案D答案解析协调性宫缩乏力的特点为子宫收缩有正常的节律性、对称性和极性,但间歇时间长或不规律,持续时间短,收缩力弱,胎儿窘迫发生晚,常导致产程延长、产后出血和胎盘残留。D项,当排除头盆不称后,适宜静脉滴注催产素。37、对于胰岛素的作用下述哪一项是不正确的?()A 促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和产生 B 抑制蛋白质合成,抑制氨基酸进入细胞 C 促进脂肪合成,抑制脂肪分解
20、D 促进钾进入细胞,降低血钾 E 促进蛋白质合成及氨基酸转运正确答案B答案解析暂无解析。38、抗结核预防应用的化疗药物是()。A 链霉素 B 异烟肼 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案B答案解析暂无解析。39、有一年青妇女在分娩过程中突然呼吸困难,口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物,此患者死因是()。A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf9正确答案D答案解析暂无解
21、析。40、耐青霉素G金葡菌感染可选用()。A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。41、下列各项中错误的是()。A 禁食最初数日内机体能量主要由脂肪提供 B 禁食最初数日内机体能量主要由肝糖原提供 C 禁食最初数日内机体能量主要由肌糖原提供 D 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、蛋白质提供 E 禁食最初数日内机体能量主要由糖原、脂肪提供正确答案D答案解析暂无解析。42、运用传统医患关系模式进行医疗活动的医生,所关心的问题不包括()。A 疾病的诊断
22、B 科学知识的解释 C 标准技术的应用 D 疾病的处理 E 病人的满意程度正确答案E答案解析暂无解析。43、大肠埃希菌枸橼酸盐(IMViC)试验的结果是()。A+-B+-+-C-+D-+-+E+-+正确答案A答案解析暂无解析。44、各级卫生行政部门应当()。A 设立母婴保健执法监督机构2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf10 B 做好妇幼保健机构的规划设置 C 对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D 将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 E 允
23、许婚前保健服务机构设在乡级以上医疗、保健机构中正确答案C答案解析暂无解析。45、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制()。A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析暂无解析。46、提出精神分析理论的心理学家为()。A 巴甫洛夫 B 马斯洛 C 弗洛伊德 D 华生 E 罗杰斯正确答案C答案解析暂无解析。47、维拉帕米不能用于哪一种疾病?()A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤正确答案C答案解
24、析暂无解析。48、67岁,女性,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100m。检查:O形腿,膝关节活动范围3060,X线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角190。治疗首选()。A 卧床休息,保护患肢 B 关节内注射局麻药及类固醇激素 C 关节镜下膝关节清理 D 人工全膝关节置换 E 膝关节融合术2023年江苏常州溧阳市卫生健康系统农村订单定向医学生定向招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:49f488bcf33cd364b53de12c2bb7c6cf11正确答案D答案解析暂无解析。49、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨
25、麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃黏膜有直接刺激作用,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。50、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是()。A 可特异杀伤肿瘤的效应细胞 B 作为抗原递呈的APC C 活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过溶酶体直
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