培训课件：感觉统合.pdf

感觉统合张新雅何为感觉统合A感觉统合就是机体在环境内有效利用自己的 感官,从环境中获得不同感觉通路的信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和 本体觉等）,输入大脑,大脑对输入信息进 行加工处理（包括:介释、比较、增强、抑 制、联系、统）,并作出适应性反应的能。A儿童的感觉统合功能是在发展的过程中,从单 纯的各种感觉发展到初级的感觉统合,即身体 双侧的协调、眼手协调、注意力、情绪的稳定 及从事目的性活动,进步发展到高级的感觉 统合,即注意力集中、组织能力强,自我控制、学习能力、概括和推理能力不断发展等。什么是感觉统合失调?A由于大脑对身体感觉系统所得到、输入的各 种感觉刺激信息无法有效的在中枢神经系统 内进行正确的组织和分析,众多感觉信息在 不适当的地方流通、作用,以致整个机体不 能有效运做并使该个体的认知、活动、学习 与情绪发展等出现异常的现象,即为感觉统 合失调。孤独症儿童感统失调主要表现A喜欢转圈圈A喜欢转东西A撞头,打耳朵以达到振动刺激A喜欢抓、舌、揉、搓地板或墙面A喜欢撞人撞跌在床、被子上A喜欢挥动手腕A喜欢咬玩具,指头,衣角（一）滑板调节前庭感觉和触觉,引发丰富的平 衡反应,运动中大量的视觉情报、脊髓及四 肢的本体感,使整体感觉统合运作功能积极 发展。圆木柱俯卧环抱圆木柱A让儿童俯卧在木柱上,用双手双脚环抱着木柱以维持身体的 平衡。先让儿童趴在木柱上体会木柱自然摆动的感觉,再由 指导者推动木柱进行前后、左右的摇晃。摇晃3分钟,停下 来体息3分钟,再接着摇晃3分钟,如此循环58次,刺激儿 童的前庭感受器,让儿童体会由静到动,由动到静的肌肉反 应和前庭感觉输入。2.骑木马让儿童骑在圆木上,跟骑木马样,大腿夹紧 以保持身体平衡。这项游戏有助于姿势和平 衡的建立。本体感觉不足,身体平衡能力差 的儿童,一般不能自如地骑在上面进行活动,有的甚至连坐都不敢坐。A圆木柱秋千让儿童抓住两侧的绳索,横坐在圆柱上 自由晃动,也可像荡秋千样前后荡起来 触觉敏感、身体协调不良的儿童开始 有些害怕,可由指导者扶着慢慢摇晃,等到适应了以后再放手让他自己控制。平衡台（板）平衡台是底部为弧形、表面平整的木台,较小的仅容一人站 立,较大的可以同时站立23人。A 对前庭固有感觉及身体姿势的强化有很大的作用,尤其是站立时重心较高,平衡不易把握,这有助于对平衡反应 的反射感觉进行强有力的统合工作。儿童为求平衡所做的姿 势调整,对前庭感觉、固有感觉和视觉统合的调整都有具体 的帮助。1.平躺摇晃A让儿童仰躺或俯趴在平衡台上面,手臂和腿放松,自然伸展,任平衡台自然晃动,或由指导者协助进 行左右摇动。左右摇晃时,要维持一定的节律,使 重力感觉可以唤起脑干的苏醒。开始摇晃的速度应 较慢,如果儿童能够适应,速度可逐渐加快,加快 速度时,要注意观察儿童的表情和姿势反应,以儿 童乐于接受为宜。可以让儿童睁眼和闭眼作摇晃,并观察他的不同反应,睁眼时可与儿童对视或让他 看目标物。可在摇晃中做明显的停顿,先倾向左 侧,再倾向右侧,观察儿童两侧的反应情形。2.匍匐摇晃A让儿童匍匐在平衡台上,自己进行左右摇晃。还可在平衡 台上放置物品,吸引儿童自己爬过来取。3.跪坐或静坐摇晃A让儿童坐或跪在平衡台上,由指导者左右摇晃平衡台。坐 或跪在平衡台上时,由于重心较高,平衡感较不易掌握,摇晃前必须提醒儿童坐好,让他自己尝试运用可以移动的 双手来保持身体的平衡。可以让儿童先睁眼摇晃10分钟,再闭上眼睛摇晃10分钟,感受有无视觉补偿时不同的平衡 感觉。4.平衡台互相扶持A指导者和儿童共同站在平衡台上,两人面对面,手拉手,互相保持平衡。在平衡台上采取站姿时,由于重心较高,重力感通常较不稳定,有的儿 童站在上面全身肌肉紧张,无法保持平衡,可由 指导者站在平衡台上,从儿童身后扶着他,让儿 童的身体微微依靠着你。;5.被动的平衡台站立摇动A让儿童站立在平衡台上面,双脚分开,由指导者在 台下缓慢摇动平衡台,使平衡台左右晃动。指导者 应注意观察儿童头、躯干、手、脚为保持平衡所做 的伸展姿势,儿童为保持平衡所做的姿势调整,对 前庭感觉、本体感觉和视觉统合的调整有具体的帮 助。6.主动的平衡台站立摇动A让儿童站立在乎衡台上,双脚分开,重心交替从 只脚转移到另只脚,自己控制平衡台进行晃 动。7.平衡台上蹲起运动儿童站立在乎衡台上,进行自主的摇晃时,由 指导者发出口令并示范,让儿童随着做下蹲和起 立的动作,以及伸手、屈臂等动作。8.平衡台上的移动A让儿童站立在平衡台上,先进行自主摇 晃,然后指挥他移动身体,如往前进 步,往后退步,向右转,向后转等等蹦床（跳跳床）A许多儿童游乐场所都有弹性蹦床,用于家庭健身的 小型蹦床或席梦思床垫也可发挥相同的作用。蹦床上的跳跃运动有助于前庭感觉的统合,培养平衡感,还可以训练儿童的手眼协调,对儿 童自力运动和运动企划的成熟帮助很大。跳蹦床还 有助于儿童的情绪稳定。1.对于不敢上去的儿童,为减少他的恐惧,开始可 由家长或指导者背着儿童起在蹦床上跳跃;2.让儿童俯卧在蹦床上,由指导者站立跳跃,将儿 童弹起,让儿童体会蹦床上下起伏的感觉;3.让儿童在蹦床上进行自由的跳跃,或双手抱球在 蹦床上跳跃,或与指导者做抛接球的游戏;4.让儿童在蹦床上边跳跃,边将手中的球投入 指定的篮子内;5.让两个儿童面对面,手拉手站在蹦床上一起跳跃,或共同拉着个小呼啦圈起跳跃,从而训练 与对方协调运动的能力,通过跳动中的眼球对视，增强视觉的稳定性。6.在蹦床的上方悬挂个气球,让儿童每次跳起时 击打目标。还可在蹦床上方悬挂个网篮,让儿 童跳跃时投球入网,这种游戏可以协助儿童在半 空中,以正确的前庭一固有感觉;判断视觉空间,对手眼协调及身体形象的帮助很大;时光隧道A时光隧道是用塑料、金属或布料做成的隧道。有的 滑梯设计成隧道的形式,可让儿童在滑行的同时体 会光、声的改变。A 可以帮助儿童对自己身体的形象作出较正确的判断,对本体感不佳,触觉敏感或迟钝的儿童特 别适用。进入隧道时,头、手、脚的协调,有助于 儿童前庭感觉的调节。进、出隧道时光、声的改变 可增加对儿童视、听觉的刺激。1.让儿童头在前,脚在后,自己设法爬进隧道里面,通过隧道从另一面爬出来,见上图。提醒儿童 注意自己手脚和身体的运用;2.让儿童采用脚在先,头在后的方式倒着爬进去,通过隧道从另一端爬出来;3,在隧道内放置毛巾、积木、海棉垫等,让儿童以 顺着或倒着的方式从一端爬进,另一端爬出,体 会在不同触觉刺激下的身体活动;4.当儿童在隧道中爬行时,轻轻转动隧道,让儿童在 滚动中练习手、肘、肩、膝等关节的固有感觉输入,加强前庭体系的刺激和调整,此时头部的转动对 眼肌的成熟也有帮助。转动时指导者应尽量和儿童 说话,当儿童有不舒服的感觉时,应马上停止转动,协助儿童从隧道内爬出来。5.让儿童只手或双手拿着东西从隧道的一端爬进,从另一端爬出;滚筒A滚筒是个中空的,内、外均有海绵垫和帆布包裹 的圆形木筒或金属筒或橡胶筒。高米左右,内径 约5060厘米。也可以用几个游泳圈绑在起来代 替滚筒。A 进入滚筒时,头、手、脚的协调,可以促进前庭机能的全面发展,在滚筒中的旋转,可以有较 多的感觉刺激,同时增强前庭固有感觉和触觉刺 激及身体颈肌张反应,对儿童本体感的建立,强 化身体形象概念有促进作用。1.俯卧滚筒A让儿童俯卧在滚筒上,姿势与俯卧在大笼球上相同,由指导 者扶着儿童的脚做前后晃动,要求儿童努力抬起头、颈部,伸展双臂。2.站立平衡游戏A将滚筒竖立,让儿童自己爬上滚筒上面,分开两脚,伸展双 手,保持身体的平衡。尽量让儿童自己做,以建立他的运动 企划能力,指导者在旁注意保护,有困难时适当给予帮助旋转浴盆A旋转浴盆的上部与普通的浴盆相似,不同之处在于 它的底部呈弧形,可以进行前后、左右摇晃和回转A 有助于平衡和姿势的健全发展。练习在旋转中针对固定目标的行为,可以强化前庭视觉间 的协调,对身体位置、视觉空间及眼球转动的控制 帮助较大,并可有效地养成高度运动企划的能力。对多动的儿童及有孤独倾向的儿童的矫正很有帮助 俯趴的动作可以使身体的肌肉受到较强烈的刺激,强化身体形象概念。1.坐或蹲在其中A让儿童平坐或蹲在旋转浴盆中,由指导者在 旁扶着盆沿帮他回转,速度不宜太快,约2 一3秒钟转圈,并注意儿童的反应。可先向 左回转,稍做停顿后再向右回转,也可连续 往左回转几次,再连续往右回转几次。回转 的速度也可适当变换。2.趴在旋转浴盆上A让儿童俯趴在旋转浴盆的盆沿上,努力保持身体 平衡。可以是双脚踩在盆沿、双手扶着盆沿的姿 势,也可以是双手扶着盆沿、双腿跪在盆沿的姿 势,还可以是四肢伸展,双上臂和大腿架在盆沿 上,呈飞机飞翔的姿势。尽量让儿童自己上去,指导者可帮助扶持旋转浴盆,协助儿童保持平衡,等儿童踩稳、扶好之后,再轻轻回旋。A指导者可一边回旋边跟儿童说话,鼓励儿童抬 起头来与你对视。1.坐独脚凳让儿童用手扶起独脚凳,慢慢将屁股坐上去,放开手,双脚 支撑保持平衡。(1)两人对坐着玩拍手游戏,看谁能够稳得住,不歪倒;(2)也可两人离得稍远些玩抛、接球的游戏,两人组,尽量抛得准、接得也好不失球,不歪倒,就算成功。2.踢腿运动A当儿童在独脚凳上坐稳后,让他双手叉腰,双腿 轮流抬起。A延伸的活动:;(1)双手伸展:双手伸展平举或上举,再交替踢腿(2)手摸脚背:踢腿时伸手向前尽量去摸踢起来的 脚背,先用对侧手摸,再双手起摸。平衡木A平衡木可用木板专门制作,也可以用小方木或塑料 积木摆放而成,宽度约1 015厘米,仅允许孩子 双足并拢站立,高度2030厘米,长度和方向可作 不同变换。A 可以强化身体的双侧配合、平衡反应和视觉运动协调。与其他活动配合进行,可帮助身体协调、空间知觉和运动企划能力的养成。1.将平衡木排成排,让孩子在平衡木上 踏步前进。可要求孩子伸展双手,或双手 抱球进行上述活动;2.将平衡木排成平行的两排,让孩子两只 脚各踏着一条平衡木前进;3.将高低不一致的平衡木交替排列成一条 曲折的道路,中间还留有一定距离的空当,让孩子徒手或抱球踏步走过。A4.将平衡木两端用绳索吊在平行杠上,让儿童伸展双臂走过。球类球的种类很多,作用也很广泛,对于发展儿童身体运动能力、眼球注视能力、双 手和脚的协调能力都有很大的帮助。每周2-3次,每次20-30分钟。大、小笼球大笼球是直径60100厘米的弹性充气圆球,在感觉统合训练中有着广泛而特殊的作用。功能:增强身体和地心引力的协调,丰富儿童的前庭感觉,促进前庭体系的发展,强化身体肌肉的伸展能力,促进本体感觉和平衡反应的发展,对触觉反应过 分敏感或迟钝的儿童也有很大的改善。它也是测试儿1.俯卧大笼球皿大笼球m抓住他的双脚,将两腿平举,并做轻微的前后推拉和左右转动,前后左右快慢的变化,可以丰富儿童的前庭感觉,让他A指导者也可以用向腰部rr/-,让笼球做前后左右转动,这时,应注意儿童的头部位置,如果上落下来,表明儿童的前庭平衡发展不足。因此,大笼球可以测试儿童的前庭平衡能力和重力感。2.俯趴小笼球A可以用较小的弹球置于儿童的腹部,让他趴在上面,双手双脚接触地面,自己操作进行前后、左右的移 动或转动,带动弹球在腹部下面滚动,以强化儿童 身体各部对重力的协调感。3.仰卧大笼球A注意提醒儿童留意体会全身、关节和肌肉的感觉,协 助他控制自己身体的平衡,这对儿童运动企划能力的 养成很有帮助。4.倚靠小笼球将小型弹球放在墙脚,让儿童颈、后背或腰滚动,或晃动身体使之受到挤压。也可将小型 弹球置于儿童的背后或腰下,让儿童自己去 滚动。5.坐上大笼球6.坐小笼球将小弹球放在儿童的屁股下,鼓励儿童屁股使 劲往下压,设法坐扁屁股下的弹球,还可让儿上玩指眼、耳、鼻的游戏或拍手游戏等,及 抛、接物品、套圈圈等游戏。7.大笼球压滚游戏让儿童俯卧或仰躺在地上,指导者用大笼球放置各个部位,上下、前后、左右的滚动和压挤,对8.俯卧大笼球抓东西A可以强化手眼协调、双侧均衡操作控制,协助儿童练 习运动企划,对儿童语言发展和自我控制能力的帮助 很大。9.大笼球上跳跃A扶着儿童站立在大笼球上,先让他轻轻上下晃动,或 双脚交替踩压,再扶他跳起来,体会落下去又弹起来 的感觉。个木制的或橡胶的池子,里面盛有各种颜色的塑 胶駆屁球!金为澜!血滴同熊猛球池有触觉强化的作用,对儿童的触觉有很大的帮助,可用于改善触觉敏感或不足;对前庭体 系,身体协调,固有前庭平衡能力,都有很大帮助;对脑干部机能起强化的作用。1.进入球池2.藏身其中修正其触觉防御,强化触觉方面的本体感。3.球池中运动在球池中转动手、脚,划动四肢或翻动身 体,摆动头部、颈部,在浮力状态中,调整 身体的重力感信息;(2)站在球池中,作踏步运动或跳跃运动,承 受不同重心及身体运动的感觉,可确定一个 目标,规定儿童以某种规定的动作(站着走、蹲着走、爬行、单脚跳、双脚跳)或沿某条规 定的路径达到目标;物体,让儿童寻找。可将儿童分成两组,让 他们比赛,看哪组找得快,找得多;1.趴地推球让儿童趴在地上,面对墙壁,距离墙壁约20厘米,挺墙壁弹回后接住再推向墙壁,如此反复。开始每天推球100次,一周后增加到200次,最多可增加 至600800次。趴地推球除了可以促使颈、背部肌肉紧张收缩外,还可恢1 的谢不安的情况。眼手协调的循环动作,能促使儿童对自己*、面魂凝象支体過助班的良好治疗活动2,趴地抛球让儿童趴在滑板上,面对墙壁,距离墙壁米左右,双手抱一个小皮球或排球,往墙壁3050厘米高的地 方用抛去,等球弹回时尽力接住弹回的球。这项活动有益于运用眼手协调时的脑神经内部反馈;还能有助于左右协调,使手脚更灵巧,动作更灵活,对改善前庭功能和整体感觉系统都很重要。3.对墙壁打球让儿童手中拿个小皮球,距离墙壁12米,面对墙壁站立,自行用将球丢向墙壁,让球弹 回,并尽量接住弹回的球。用的能力。同时,在丢球和接球的过程中,可训 练儿童惯用的手,特别有益于双侧大脑的分化,使身体形象更精确,改善脑内部的反馈等。4.对墙壁踢球A让儿童站着面对墙壁,用脚踢球,用脚接或再踢 弹回的球。A这项活动需要适当的身体形象才能完成,也会促 进更精细的身体形象,对促进较高难度的运动企 划能力有很大的帮助。5.拍球A教儿童把球抛向地面,当球从地上弹起时 再往下拍,看看能拍多少个。对于刚开始 练习拍球的儿童,可以允许他跟着球跑,只要能接住弹起来的球就行,逐渐熟练以 后,则可增加难度,要求他站立在原地拍,或只能用规定的手推,或双手交替拍,或站在平衡台上拍等等。分为三个部分(1)动作练习,将球固定,儿童双手离球5厘 米向下连续拍打(2)力量练习,大人持球,儿童双手离球5厘米向下连续拍打,大人持球不放要求儿童用,将球放下,如不用,则继 续持球。(3)节奏练习,大人口中按一定速度数数,儿童拍球(4)在会拍大笼球的基础上进行,需要在数量和技巧上进行加 强。难度提升:左右手单手拍球、按指令拍球、转圈拍球、跨腿拍 球、双手拍球、双手换球、两人互换等。垫上运动行A共分为三种婴儿爬、手脚爬、匍匐爬。A婴儿爬:双手双膝着地爬行。A手脚爬:双手双脚着地爬行,大人辅助时可 扶孩子的胯骨。A匍匐爬:趴在地上,左右脚交替用前进。各种爬行可以游戏的形式增加难度,如:运 球。Qffi翻A仰躺在垫子上左右翻滚,可与家长抱在起或将物品放在头部随之滚动。以正确姿势会很容易学会此项目:立正弯腰头顶地翻。A前进擦地走,掘住双脚推屁股。A后退擦地走,推脚退屁股。B仰卧起坐A仰躺或趴卧在垫子上,由大人拉着手,但独立用力将上半身抬起。其他器械A脚踏车 A脚踏石 A脚步器A能倒走35步;（12）训练目的:空间概念,协调身体协调能力。训练要求:孩子能沿着一条直线倒退着走路。A能2步:1级上楼梯;（12）训练目的:训练平衡、协调及独立行走能力。能弯腰并用手触摸脚指6.头510次;（12）训练目的:增进身体的柔软度及体能。A与别人玩接球游戏;（12）训练目的：社交能力/手臂的运动能力A擦背游戏;（12）训练目的:加强肌肤的接触刺激。A能推着物体向前走训练目的:发展大运动一手臂推的能力;因果关系 的概念;手、眼和腿的动作协调能力。能弯腰左右腿交替钻过呼啦圈;训练目的:肢体运动及平衡能力的控制。扔球;训练目的:手臂运动能力/手眼协调能力。投篮:训练目的:手臂运动能力手眼协调能力,增进与 人互动的能力。双脚轮流跨过:L5厘米高的绳；训练目的:身体平衡能力。A转椅游戏;训练目的:调节中心与平衡。A单脚向前跳;训练目的:训练身体的平衡能力及双腿的肌 肉控制能力。