流行病学结果衡量.pdf
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1、流行病学结果衡量流行病学结果比:两个数字之间的关系如:男婴/女婴比例:分子包含在分母里的比率如:男婴/出生婴儿总数比率:带有时间的比例如:(1999年死亡人数/1999年人口总数)X1,000行病学中,疾病或情况的发生可用比 比例衡量。我们用这些衡量将结果在 社区或其他人群中应用。比例告诉我们人群中多少分数的人被感染。(Gordis,2000;死亡率衡量一段时间内新事件的数目发生-X危险人口数1,000 通常计算一段给定时间内的发生率 侵袭率是指在某个流行中的限定时间内 某个疾病的发生率死亡率衡量一+存在事件(旧的和新的)的数目 流行度-X 1,00。危险人口数 流行度不是比率 点流行度衡量给
2、定的一点时间所有发生事件(旧 的和新的)的频率 期流行度衡量描述的一段时间所有发生事件(旧 的和新的)的频率相互关系:l P ID 1高流行度可能说明:高危险性 不治疗而可以长期生存低流行度可能说明:低危险性快速致命的疾病进程 快速治愈如:埃博拉病毒,普通感冒发生率和流行度相互关系(续)胰腺癌发生率低 持续期短 流行度低成人发作糖尿病 发生率低J持续期长流行度高红疹婴儿 发生率高 持续期短流行度低原发性高血压发生率高 持续期长 流行度高计算练习阳光海滩上的皮肤癌1974年9月28日点流行度 1975年期流行度 1975年发生率?你需要什么信息?1974年9月28日诊断的阳光海滩上 的皮肤癌小:
3、存在事件数=10危险人口总数=450点流行度(9/28/1974)=(10/450)*1000=22 每 10001975年诊断的阳光海滩上的皮肤癌 平均危险人口数=5004新发生事件数=5 发牛率(1975年)=(5/500)*1000=10 每 1000期流行度(1975年)=(15/500)*1000=30 每 1000H QA2000年1月1日2000年12月31日这一段时间内发生,发展和治愈中的疾病数目 每条线的长度和每个案例的持续时间相关2000年发生率的分子是什么?如果在5月.7月,9月.12月作调委,那么点流行度的 分子分别是什么?危险度和比率流行学加常常不区分地使用危险度和
4、比率,但二者之间存在不同点危险度和比率(续)危险度是估计一个个体在给定的一段时间内不 因为其它原因死亡的可能性陈述 同样地,危险度从0到1(不可能达到100%发 生的可能性)危险度要求一段涉及时间和反映这段时间某个 疾病的累计发生次数 例如:在70年的人生中有百万分之的几率患 加力上危险度和比率(续)如果一段时间不短(每年)而且在这段 时间内疾病发生相对持续,则比率可用 来估计危险度 如果,个体因为任何原因在不同时段出 现在总体人群中,则应该用发生密度来 估计危险度发生密度(ID)ID=某时段发生新事件的数目观察的总人一时间(常用年)ID举例 在爱荷华州妇女健康研究(IWHS),37,105名
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