2017年青海省中西医结合执业医师辨证论治：内伤发热的中医辨证考试题.doc

2017年青海省中西医结合执业医师辨证论治：内伤发热的中医辨证考试题
本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。)
1、女性，26岁，低热、乏力3个月，伴咳嗽、咯痰，今日突发高热，体温39.60℃，胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影，分布均匀，密度一致
A：原发型肺结核
B：急性血行播散型肺结核
C：浸润型肺结核
D：慢性纤维空洞型肺结核
E：慢性血行播散型肺结核
2、小肠的主要生理功能是
A．主运化
B．主通调水道
C．主受纳
D．主腐熟水谷
E．主泌别清浊
3、患者以口渴，小便频数为主症，伴下肢冰冷，腰痛脚软，舌淡而胖苔薄白，脉沉弦。治疗应选用
A：玉液汤
B：左归丸
C：麦门冬汤
D：清燥救肺汤
E：肾气丸
4、神劳之阴虚火旺证治宜
A：左归丸
B：归脾汤
C：大补阴丸
D：逍遥散合酸枣仁汤
E：六味地黄丸
5、外果皮散有油细胞的中药材是
A．小茴香
B．山楂
C．枳壳
D．补骨脂
E．五味子
6、患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月，实验室检查：甲胎球蛋白320 ng/ml。为了确诊，应该做的检查是
A．肝功能
B．癌胚抗原
C．B型超声波
D．腹腔镜
E．血小板计数
7、治疗湿滞脾胃证的基础方剂是
A．藿香正气散
B．平胃散
C．四君子汤
D．理中丸
E．三仁汤
8、患者，女，29岁，已婚。剖宫产后110天，乍寒乍热，体温37.3~38.1℃，恶露淋漓量少，色紫黯，夹血块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌边尖有瘀斑，脉弦涩。其证型是
A：感染邪毒
B：热入营血
C：实热与瘀血内结阳明
D：血虚
E：血瘀
9、常用于治疗瘾疹、瘰疬的腧穴是
A．商阳
B．合谷
C．曲池
D．手三里
E．少商
10、首关消除是指
A．舌下含化的药物，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低
B．肌肉注射吸收后，经肝药酶代谢后，血中药物浓度下降
C．药物口服后，胃酸破坏，使吸收人血的药量减少
D．药物口服吸收后经肝代谢而进人体循环的药量减少
E．以上都是
11、格林巴利综合征首发症状多为
A．四肢无力
B．大腿前后侧肌肉疼痛不适
C．发热
D．肢体远端感觉障碍
E．咳嗽无力
12、组成中不含生地、玄参、麦冬的方剂是
A：养阴清肺汤
B：百合固金汤
C：大定风珠
D：天王补心丹
E：清营汤
13、玉液汤的功用除益气生津外，还有
A：养阴润肺
B：滋养肺胃
C：润燥通便
D：养阴清肺
E：润燥止渴
14、患者，男，45岁，肝硬化病史5年，午餐后出现上腹部不适，头昏目旋，心悸，汗出。查：心率120次/分，BP 95/80 mmHg。应考虑为
A．急性胃溃疡穿孔
B．急性胰腺炎
C．急性胆囊炎
D．心肌梗死
E．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血
15、吴茱萸具有散寒止痛作用，主要用于治疗的病证是
A：寒凝肝脉之寒疝腹痛
B：胸阳痹阻之胸痹痛
C：脾胃虚寒之脘腹冷痛
D：肝邰气滞之胁肋胀痛
E：寒湿阻络之肢体冷痛
16、谵妄综合征的主要特征是
A．意识障碍昼轻夜重
B．幻觉
C．注意涣散
D．记忆减退
E．错觉
17、下列关于火热内生机理的叙述，错误的是
A．气有余便是火
B．邪郁化火
C．五志过极化火
D．精亏血少，阴虚阳亢
E．外感暑热阳邪
18、以下情形中不予医师执业注册的是
A．受过刑事处罚的
B．受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的
C．不具有完全民事行为能力的
D．受过吊销医师执业证书行政处罚的
E．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日不满三年的
19、牡蛎散组成中不包括
A：黄芪
B：牡蛎
C：麻黄根
D：小麦
E：炙甘草
20、治疗短暂性脑缺血发作肝肾阴虚、风阳上扰证的首选方剂是
A：黄连温胆汤
B：星蒌承气汤
C：镇肝熄风汤
D：补阳还五汤
E：桃红四物汤
二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。)
1、评价预防接种效果的免疫学指标是
A．抗体阳转率、抗体平均滴度
B．标化率、续发率
C．引入率、抗体阳转率
D．有效率、抗体平均滴度
E．保护率、效果指数
2、肺动脉高压早期的X线表现是
A．双肺纹理增多
B．双肺透亮度增加
C．右下肺动脉主干增宽
D．右心房肥大
E．右心室肥厚、扩张
3、与气的生成关系最密切的脏是
A．心、脾、肾
B．肺、脾、肾
C．脾、肾、肝
D．肺、肝、肾
E．肺、心、肝
4、治疗经前期综合征肝郁气滞，应首选的方剂是____
A：逍遥散
B：柴胡疏肝散
C：血府逐瘀汤
D：滋水清肝饮［医网搜　集整理］
E：丹栀逍遥散
5、关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是
A．人们关于健康和疾病的基本观点
B．医学道德进步的重要标志
C．医学临床活动和医学研究的指导思想
D．医学实践的反映和理论概括
E．对医德修养和甲教育的最全面认识
6、肺炎球菌肺炎邪犯肺卫证的治法是
A．疏风清热，宣肺止咳
B．清热化痰，宽胸止咳
C．清热解毒，化痰开窍
D．益气养阴，回阳固脱
E．益气养阴，润肺化痰
7、通里位于
A．前臂掌侧，当挠侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸
B．前臂掌侧，当桡侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上1寸
C．前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的尺侧缘腕横纹上2寸
D．前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘腕横纹上1寸
E．前臂掌侧，当掌长肌腱的桡侧缘腕横纹上 1寸
8、下列关于劳逸损伤与疾病发生关系的叙述，错误的是
A．久视伤血
B．久坐伤肉
C．久立伤骨
D．久思伤心
E．久行伤筋
9、温经汤中吴茱萸的功用是
A．温经散寒，通行血脉
B．散寒温经，疏肝下气
C．活血祛瘀，通经止痛
D．活血行气，通络止痛
E．以上都不是
10、患者，男，40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短，神疲乏力，咳嗽喘促，颧颊暗红，唇甲青紫，舌有瘀斑，脉细结代。其治法是
A．温补心阳
B．滋阴安神
C．温阳利水
D．泻肺利水
E．益气活血
11、下列各项中，除哪项外，均是冠心病的西医分型
A．隐匿型
B．心绞痛型
C．猝死型
D．继发性心脏骤停型
E．心肌梗死型
12、具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾功用的方剂是
A．镇肝熄风汤
B．六味地黄丸
C．天麻钩藤饮
D．羚角钩藤汤
E．犀角地黄汤
13、患者男，35岁。疲乏无力、全身肌痛、畏寒发热15天，高热、寒战、头痛、胸痛伴咳嗽1天就诊，X线检查示左下肺片状肺泡浸润。考虑可能为军团菌肺炎，应首选
A．红霉素
B．青霉素G
C．头孢匹罗
D．氨苄青霉素
E．克林霉素
14、肝藏血的生理功能是指肝有
A．贮藏血液
B．调节血量
C．统摄血液
D．贮藏血液和调节血量
E．化生血液与统摄血液
15、医学心理学的研究对象是
A．心理活动的规律的学科
B．人类行为的科学发展
C．疾病的发生发展的规律
D．影响健康的有关心理问题和行为
E．疾病的预防和治疗的原则
16、患者结婚6年不孕，形体肥胖，经行后期，带下量多，色白黏无臭，胸闷纳差，嗜睡无力，肢体多毛，舌淡胖苔白腻，脉濡滑。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定为单相型，男方检查无异常。治疗应首选
A．氯蔗酚胺加归脾汤
B．氯蔗酚胺加启宫丸
C．黄体酮加归脾汤
D．黄体酮加启宫丸
E．氯蔗酚胺加温土毓麟汤
17、对于肺心病和冠心病的鉴别诊断无意义的是
A．X线检查有无心房、心室的增大
B．慢性胸肺疾病史
C．心电图检查
D．昏迷状态
E．肺功能检查
18、下列有关酶的叙述，正确的是
A．生物体内的无机催化剂
B．催化活性都需要特异的辅酶
C．对底物都有绝对专一性
D．能显著地降低反应活化能
E．在体内发挥催化作用时，不受任何调控
19、下列哪个病证会出现“惊悸而失眠”的表现
A：心脾两虚证
B：心肾不交证
C：胃气不和证
D：胆郁痰扰证
E：以上均非
20、痰湿内阻所致头晕的特征，是伴有
A．胀痛
B．刺痛
C．眼花
D．耳鸣
E．昏沉