药剂科制作上墙工作制度.doc
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1、-精品word文档 值得下载 值得拥有-贵港市皮防院制作上墙工作制度、职责共12块药品购进管理制度1、 购进药品应以保证质量为前提,所有药品必须从取得药品生产许可证或药品经营许可证(批发)的企业等合法渠道进货,并按照保证药品质量的进货程序进行。药品供应商必须是在本市上年度(或本并次)药品招投标中标的企业。2、 药库应根据药品使用情况制定药品采购计划,并注明药品通用名(商品名)、剂型、规格、数量。药品采购计划必须经药品采购小组审核,院长或分管院长审批,方可执行。药品采购员按各药品不同的采购渠道,分别及时向各供应商发出采购单,防止人为造成缺货断档。3、 购进药品按规定建立完整的购进记录,做到票、帐
2、、货相符。4、 药库需建立完整的购进、验收记录,记录内容应包括:药品通用名(商品名)、剂型、规格、生产批号、有效期、生产单位、批准文号、供货单位、数量、购进日期、验收结论和验收人签名等内容。购进记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于二年。5、 购进特殊管理的药品应严格按照国家有关法律法规和管理规定进行。6、 购进药品应签订有明确质量条款的购货协议,应明确:(1)药品质量符合质量标准和有关质量要求。(2) 药品附产品合格证。(3) 所购药品的提供方应提供符合规定的各类证明、证书和文件。(4) 药品包装符合有关规定和货物运输、贮存的要求。药品验收管理制度1、 药品入库验收人员应必须和采购人员分
3、开。并应在规定的时限内完成(生物制品必须做到货到即验)。验收时,应同时检查药品的外观性状、内外包装、标签、说明书及标识等内容,每整件的包装中应有产品合格证。对特殊管理的药品实行双人逐件验收到最小包装单位。对低温冷藏要求的药品,验收的内容必须包括运输贮藏温度。2、 药品的包装标签和所附说明书应有生产企业名称、地址,有药品的通用名、规格、数量、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等,标签、说明书上还应有药品的成分、适应症或功能主治、用法用量、禁忌、不良反应、注意事项及储藏条件等内容。特殊药品、外用药品有规定的标识和警示说明。上述内容必须与药品包装批件相符。3、 验收进口药品,应核对加盖供货单位红色
4、印章的进口药品注册证和该批药品的进口药品检验报告书复印件。进口药品,其包装标签应以中文注明药品的名称,主要成分以及注册证号,并有中文说明书。4、 验收应按规定对实物仔细核对,并如实填写好药品质量验收记录,内容包括供货单位、数量、到货日期、品名、规格、批准文号、生产批号、生产厂商、有效期、质量状况以及包装、标签、说明书上应有的规定内容,整件包装中应有药品合格证。验收记录中还应签署验收结论和验收员姓名。5、 购入药品需经验收员验收合格并签名或盖章后药品方可入库,如发现质量可疑的药品,应予拒收,放入待处理区,同时反馈质量管理部门。6、 发现质量有可疑或包装不符合要求或破损渗漏现象时,应及时填写质量信
5、息反馈表向供货方反映并等待处理。特殊药品管理制度1、药剂科(组)对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的管理和使用,必须按相关的法规进行采购、管理和使用,本单位及个人,不得自行更改管理办法。2、购进验收特殊药品必须二人,且有一名药师以上职称人员负责。验收员要仔细核对品名、规格、数量等。麻醉药品及一类精神药品保管应设专柜存放,双人双锁,专人管理,单独建帐。二类精神药品专柜集中放置,与其它药品明显分开。3、具有麻醉药品及精神药品处方权的医务人员必须具有执业医师资格,并经考核能正确使用麻醉药品及精神药品,经医务科批准,并将医师签字式样送药剂科备查。4、麻醉药品、一类精神药品针剂处方为一次用量,其它剂型
6、处方不得超过三日用量,控释制剂处方不得超过于日用量。二类精神药品每次不得超过7日常用量,特殊情况需延长,医师要注明理由。处方应完整保存二年备查。5、麻醉药品处方书写要求:处方要用专用处方书写工整,字迹清晰,写明病情,医师签全名,划价、配方、发药及核对人员均应签全名,并进行麻醉药品处方登记,医务人员不得为自己开方使用麻醉药品。禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品,对违反规定滥用麻醉药品者,药剂科有权拒绝发药,并及时向院领导报告。6、药剂人员在调配麻醉药品时,要严格审查处方,对不符合规定的麻醉药品处方,拒绝调配。7、严格执行麻醉药品管理办法中的有关规定,严格保管,合理应用,杜绝滥用,防止流失,严
7、格实行麻醉药品的“五专制度”:专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。8、药剂科各组麻醉药品的管理和使用,要有专人负责管理、班班交接、认真填写麻醉药品交班本及处方登记本。9、科主任(组长)应定期检查本院的麻醉药品管理使用情况,发现问题及时解决处理。10、麻醉药品的报损制度,对霉变破损的麻醉药品,每年报损一次,由医院领导审核批准,就地监督销毁,并向当地药监和卫生行政部门报备。11、日常的质量和养护工作,特殊药品应每月盘点一次,做到帐货相符。若发现质量问题或帐货不符,必须及时查明原因填写药品质量信息反馈单并上报有关部门。服务质量管理制度1、 调剂人员要具备全心全意为广大病员服务的思想和高
8、尚的医药道德,对工作认真负责,把好药品质量关,确保病人用药安全有效。2、 调剂人员要以认真负责的态度,根据本院医师正式处方调配发药,非本院处方不予调配。3、 收方后,对处方认真执行“三查三对”制度,审查无误后方可调配,如处方内容有不妥或错误时,应与处方医师联系更正后,方可调配。4、 配方时,应细心、迅速、准确、严格执行核对制度,发药及核对人员均应在处方上签字或盖章。5、 发药时应将病人姓名、药品名称、用药方法及注意事项,详细写在标签上。6、 发出的药品原则上不予退换,如特殊情况确须退药时,须由医生写出退药原因,经确认方可予以退换。7、 药房调剂间内部应保持清洁,药品及调配用具应定位放置,用后放
9、回原处。8、 调剂工作人员要衣帽整洁,注意个人卫生,工作时间保持肃静,不得大声喧哗,严格遵守劳动纪律,坚守工作岗位,工作时有事须离开时,应请假,不能擅自脱岗,若下班时有未完成的工作应向值班人员交待清楚。处方调配的管理制度1、 处方必须由具有药学专业技术职称的人员调配,并经由另一具有药学专业技术职称的人员审核后,方可发出。2、 对处方所列药品不得擅自更改或代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方,应当拒绝调配,必要时,需经原处方医生更正或重新签字盖章后方可调配。3、 调配、审核人员均应在处方上签字或盖章,处方按有关规定保存备查。无医师签字或盖章的处方不得调配。4、 药师应负责对所发出药品的使用进行指导。
10、5、 调配的中药饮片应符合炮制规范,并做到计量准确,不得估量取药。6、 药房应在窗口明示服务公约,公布监督电话和设置意见簿。对反映的药品质量问题,应认真对待、详细记录、及时处理。7、特殊管理的麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品按相关制度执行。质量管理小组负责人岗位职责 1、在院长、副院长领导下,认真贯彻、执行药品管理法等有关法律法规,全面负责药品质量工作。2、组织起草本机构药品质量管理制度等质量体系文件,并指导、督促、定期检查有关制度的落实与执行情况,并记录在案。3、负责药品采购质量审核工作。4、组织建立本机构所使用药品并包含质量标准等内容的质量档案,收集和分析药品质量信息。5、负责药品质量的
11、查询和药品质量事故或质量投诉的调查、处理及报告。6、负责指导和监督药品的进货验收、保管、养护和运输中的质量管理工作。7、负责质量不合格药品的审核,对不合格药品的处理过程实施监督。8、负责指导开展药品不良反应的监测和报告工作、临床药学等工作。药剂组组长岗位职责 1、科组长在院长、主管副院长的领导下,全面负责药剂科工作。2、负责制定药剂组工作计划,包括各班组的调整改革、技术开发、设备改善、临床药学、业务学习和考核等,并组织实施和督促检查,按期总结汇报。3、保证药品管理法规的实施,组织制定药剂组各项规章制度和技术操作规程、岗位职责,并负责监督实施4、依据“以岗定职、以责定酬、合理分配”的原则,负责制
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