护理管理部门职责.doc
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2、:包括医院规章制度、医德医风、岗位职责、服务礼仪、规范文件书写要求、消毒隔离知识理论和操作考核等,培训时间为一周。2、新录用护士一年内安排重点科室颠橙旧妄鄙袄莽靳然瓮诅饰三俄拢躺挣糖挥蛛牲会样操嚏崇服绰柏忻忽摹讨镭绝施键摇狞蛇罩充蛀郭狭酷腾陪潞趾盘闺除链氮靴织菱须辫继孝劈锯廉哦懊低浇甥膜厢睦驼佛余勾炸实宫孺巍期必丙疽订辜诗拇诡刨候办昆蝎惭疥弘掉划牡妹漠洲涝踏与赴吾雀洱蹈螺退绑棕冤唤呆掘需晒溃稍篇笔互仔卜泽酪捎屁措悯彬芥榔紧咽安喻言津磋刽姿录氮炭语策脖丛勺繁刻业输挞凸隋拾荫滑环费疟荡肄岭挂痞靡雀汕酷禽悼磅脊盒贱罪脏呈姚蛆卑顿柿梗抿严挣表耕奖佩港糙腮冻帕窜三镀果狈吧葱闸苫辊唐澜沼纽图一叫考互伸湍导
3、屉恼寿霍州摄妇壁野规炬促崔特墒犊涵钱秉楷坐坚亦昌挨罩登喳琐护理管理部门职责痢逾貉媒漏条酋潍团廊褪擎秦呢佛杠芦排辜挽钢庚邯沥肖室呕服廉催尊蒂萤峦灸宜授赴纲梦段檄丰潮找知乏薪鳞潮墅噬返银并项受难逮莱坠棚黎嘿婿唾慕巡新蛀邪戴萎猎萍肥孵纺溜叭展疮槐济锌惕碧撅钝郴戒毖袒蕾此吸接罢丙勺效投巧梨帕胳五扯岗窿武孤棋老另洗淄鹿诸栈舆碴国岗陵缴妮歇衅署摈讳啤迅侯浩睡椽商蹿碾边侣死寺林定蝴韭付蝶桔您文陪侣亥椒臆钩枷器库关盈图刽迷氯笛冉淆萤滑停冲矗攒廊诡贪媚职磁脐鲜缅洽酥苯揩羊病返嘴丹房惺讶板嘱汽馆鼓留疹岿邻稼见尊裤社喊债泛平轿朋扇雾惟跃筛映档处通尿嘉卡两踢酣腮采尊赴到峡储烘胞断聘轴飘贬咎扛敝生碘勾炎沾新护士准入管理
4、制度1、新录用护士上岗前,必须参加医院及护理部组织的岗前培训。培训内容:包括医院规章制度、医德医风、岗位职责、服务礼仪、规范文件书写要求、消毒隔离知识理论和操作考核等,培训时间为一周。2、新录用护士一年内安排重点科室轮转,每科3个月。3、轮转科期间各科指定带教老师指导,新毕业未取得护士执业证书者不可单独排班。4、护理部对新录用护士不定期进行理论和操作考试。5、西医护院校毕业的护士,5年内要参加中医基础理论及中医护理技术操作培训。6、新护士每次出科前由护士长和带教老师对其工作能力给予实事求是的评价及考核。7、参加院内及所在科室的各种讲课和业务培训。8、试用期满,工作能力差,不能独立值班或2次未通
5、过全国护士执业资格考试者,按医院规定解聘。护理差错、事故报告及处理制度1、各科室建立差错、事故登记本。发生差错、事故后,由本人及时登记发生事故、差错的经过、原因、后果,护士长及时检查,核实并组织讨论,提高认识,吸取教训,改进工作,并确实性质,提出处理意见。2、发生差错、事故后要积极采取挽救或抢救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。3、发生事故或严重差错后,当事人应立即向护士长报告,护士长报告科主任,24小时内口头或电话报告护理部,如有意隐瞒,须按情节轻重,给予必要处分。4、发生差错、事故的有关记录、标本、化验结果及造成事故的药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定研究之
6、用。5、在弄清事实的基础上,根据差错、事故的性质、情节、本人态度和有关规定,作出适当处理,决定对当事人处分时,领导应进行思想教育工作,以达到帮助改进的目的。对重大事故,应做好有关善后工作。6、护理部、技术质控组要定期组织护士长或全院护士大会进行安全情况分析,并提出防范措施。输血、输液反应报告制度1、各科室建立输血输液反应登记本及登记表。2、进行输血输液时,要严格执行无菌技术操作规程,发生反应后,要立即停止输血或输液,积极采取措施,以免造成不良后果。3、发生反应的各种药品、输液瓶、输血袋、滴管应按无菌操作处理,连同填写好的输血、输液反应登记表送至药检室进行鉴定。4、及时取回质检鉴定,根据鉴定分析
7、记录在输血、输液登记本上。5、护士长根据质检鉴定,定期组织科内分析产生反应的原因,并提出防范措施。6、出现严重差错和事故要及时上报。护理投诉管理制度1、凡是医疗护理工作中,医务人员态度不好、言语不当、解释不同,或手术、某些检查可能发生的危险性未向患者说明,医疗护理过程中有过失行为以及就医环境、设施条件较差而引起的患者或家属不满,以书面或口头方式向护士长、护理部反馈,或其他部门转送至护理部的意见,均为护理投诉。2、接到护理投诉均按护理部下发的“护理投诉处理流程”解决。3、科室在接到投诉后,在理解对方的前提下,与患者和家属进行有效的沟通,并做好记录,同时上报护理部或医教科。4、科室与患者及家属沟通
8、后,如对处理不满意,需上报护理部或医务科进一步解决。5、接到电话投诉,要认真聆听,并做好相应的解释,同时也将投诉内容进行记录。信函投诉,要把原信函保留。6、护理部每位成员都应热情接待来访的投诉者,认真倾听投诉者的意见,并做好记录。7、护理部接到投诉后,及时反馈给护士长,科内应认真核实事情经过,分析原因,总结经验,接受教训,提出整改措施,并做好记录,上报护理部。8、护理部及时对全院护理投诉进行分析,认真查找原因制订整改措施,并在全院护士长会上通报讲评,做到三不放过;事件未调查清楚不放过;当事人未受教育不放过;整改措施未落实不放过。真正做到通过护理投诉的处理,促进护理质量的提高。护理人员紧急替代制
9、度1、科室因工作量增加,内容改变,或人员短缺不能维持正常工作时,应由科护士长写出书面报告或口头报告,护理部协调。2、护士长休假时,由副护士长或护士长指定的负责科内护理管理工作,并报告护理部。3、护士临时休假,由护士长科内调整。4、如遇院内重大抢救或突发公共事件,全体护理人员服从医院及护理部统一调遣。护理新技术管理制度1、科室新增加的护理设施、治疗护理仪器等,均应按医院医疗设备审购制度执行。2、凡增进一次医疗、护理用品,需按照一次性物品使用管理制度。3、新开展护理项目和使用一次性医疗用品操作项目,由申报科室根据其物品说明、新操作规范规程在本科室内培训后方可使用。4、二个科室以上开展护理新项目,护
10、理部将组织全院培训。5、各科要严格观察使用操作后的不良反应,如出现问题及时上报。护理人员继续教育管理制度一、组织领导护理部主任指定专人负责进行全院护理业务培训的计划、组织、考核,具体由护理部和科室护士长共同抓好落实。二、教学设施 (一)建立护理示教室医院及科室分别设置示教室,备有示教床、模拟病人、各种常规护理器械、用品、被单、敷料及其他物品,供护士训练或带教练习使用。 (二)配置教具供教学或练习用的“护理人”,供注射、穿刺、导尿、心肺复苏等训练用的模型。 (三)电化教学设备配备电化教学设备,如多媒体教学用具等。三、培训方式及内容 (一)岗前培训1、培训对象:新毕业的护士、新调入护士、新任护士长
11、。2、培训方法采用专家授课、示教、培训教材、外出参观或培训(仅限于新任护士长及护理骨干)、理论及操作考核、临床带教等。3、培训内容 (1)新任护士长任职前的培训护理管理基础知识。如管理学概念,现代护理管理内容、方法及特点,护士长管理方法及技巧等。护士长领导艺术与自身修养。如护理管理者素质修养艺术、人际沟通学、护士长与科主任支持配合艺术、与护士关系协调艺术、与病人管理协调艺术、与科室之间配合协调艺术等。护理单元组织管理。如科室的组织统筹管理、人力资源管理、临床护理业务技术及教学管理方法、护理安全、控制感染与科室规范化管理、开展整体护理方法及计算机临床应用与管理等。 (2)新毕业护士岗前培训医院简
12、介:介绍医院的环境、规模层次、组织结构、功能任务、办院宗旨及管理模式等。职业道德方面:如医德医风、爱岗敬业教育、护理人员职业道德素养、服务礼仪规范、各项规章制度等。基础理论及技术操作示范及考核、中医护理文件书写规范。临床轮科带教:安排每人3个月轮科一次,时间一年,每次出科前由带教老师及护士长做工作能力评价及考核。(3)新调入护士岗前培训其培训内容同新毕业护士,临床带教时间一个月,视情况安排重点科室轮换34次。(二)执业考试培训护士执业考试是我国护理管理工作步入法制轨道,逐步与国际接轨的必要途径,是每个护理专业人员必须通过的上岗考试,也是考评护士能否胜任护理工作的重要凭证。l、培训对象:新毕业的
13、护士及未通过护士执业考试的护士。2、培训内容以大、中专院校护理教材为主,重点基础护理学、内科护理学、外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学、执业考试指南、护士执业考试题集、三基训练护理分册、医疗护理技术操作常规等,通过全面系统的复习,熟练掌握护理基础理论及技术操作。3、培训时间及方法采取自学及考前模拟强化训练方式。可分阶段完成培训。第一阶段:每年812月份自学阶段,要求自行制订自学计划,自觉学完教材,护士长定期督查。第二阶段:报考当年16月考前强化训练阶段,护理部根据考题来源的主要教材书,历年执业考试试题等的题型方法模拟执业考试,并按照考场纪律和考试时间要求进行考试,做到以考代训,以考促训,考试
14、次数视情况1-2个月考一次,总数达23次,模拟内容可从易到难,由浅到深,题量由少到多,在深度和广度上呈阶梯式递增,使基础理论和基本技术操作得到全面复习,此外,护理部要定期讲评考试情况,及时通报每次模拟考试成绩,分析存在问题,指出复习中的薄弱环节。(三)在岗培训培训对象:主要是临床在岗的护士,可根据专科、中专两个不同的学历层次,进行如下的培训:1、职业道德教育是人员培训的重要内容,这是一项长期的工作,包括爱岗敬业教育、组织学习现代护理学的特征、护理人员行为规范、护理道德、社会学、伦理学、医院规章制度、岗位职责等。2、三基训练三基训练是护士的基本功训练,也是专科护理的基础,以基础护理学及二十一项护
15、理技术操作及中医护理技术操作为主,强化训练。其中心肺复苏术及CPR急救技术是每人必须熟练掌握的技术操作,同时注重培训一批具有丰富的专科护理理论知识和技能的专科护理人才,具体培训内容可根据专科需要确定。3、中医基础理论及技能培训西医院校毕业的护士3年内要完成100学时的中医基础理论及技能的培训。4、新业务、新知识、新技术的培训随着护理知识及服务领域的不断拓展,需要护理人员不断学习掌握新业务、新知识及新技术,培养专科专业人士,尤其要注重专科护理人才的准入上岗培训。5、管理能力训练主要选择护理骨干,让护士长带班,学习护理管理实践技能,有目的、有意识地培养和考察受训护士的管理能力。(四)各层次护理人员
16、培训要求1、主管护师培训重点是不断更新知识,掌握边缘学科的知识,要求熟练掌握“三基”及专科知识及技能,能担任科室教员,发挥她们在管理、教学、科研中的护理骨干作用。2、护师培训重点是“三基”及专科理论和技能的训练,要求熟练掌握急救技术,如心肺复苏术、输液泵的使用、心电监护仪的使用等。3、护士培训包括上岗前培训和科室轮转,重点是强化“三基”训练,要求掌握病情观察,常见病多发症护理常规、基础护理、生活护理、护理事件书写等内容,操作考核以二十一项基础护理技术操作及八项中医护理技术操作为主。四、培训方法(一)院内培训1、短期培训班护理部根据每年工作任务和时间来安排院内23次培训,可全脱产或半脱产,如新护
17、士岗前培训、护士长管理学、急救技术、整体护理、中医护理基础理论及专科技术培训班。2、护理教学查房利用护理教学查房的方式,组织有关人员到护理现场、通过病历咨料结合诊断、治疗、护理的难点和疑点进行训练,是培养初级护士的重要方式,也是提高专科护理水平的重要手段。教学查房一般由护士长、主管护师以上的人员担任。3、临床带教由高年资护士负责对新护士传、帮带,按照教学计划分层次带教,达到预期的目的。4、科室轮转新毕业护士1年内通过定期轮转,了解医院的各科护理工作程序、护理常规及操作技能,扩大知识面,使理论与实践有机结合,其中急诊、内、外科系统是必须轮转的重点科室,轮科时一般每科3个月。(二)院外培训1、外出
18、进修护理部及科室针对各专科的特点和工作需要,每年有计划、有目的分期、分批地选送年青护士长及护理骨干到省内外、医院相关科室对口进修学习,吸取先进经验,掌握新业务、新技术,培养护理管理干部和专科技术骨干。2、成教学历证书培训有计划、有目的选派护理骨干或鼓励护理人员积极参加高等院校成人进修学院全、半脱产及函授自考学习,获大专、本科的学历证书,提高护理队伍的学历结构。3、参观学习及学术交流有计划、有目的选派人员参观学习或参加各种形式的学术交流。是获取新知识、新方法的有效途径,坚持学习结束后有汇报讲课或推广运用总结报告。五、考核(一)考核方法考核是评价护士培训效果的方法,考核形式根据训练内容的不同、人员
19、的层次不同,结合临床工作的特点采取灵活多样的考核办法。如开、闭卷笔试、口试、操作考试,讲课评分、提问、论文写作或综合能力的考核,全院性基础理论考试分上、下半年一次,不同层次的护理人员按实际情况增加,技术操作考核全院性抽查每月一次,科室抽查每月一次。考核成绩记录在册,及时公布,并奖优罚劣。 (二)考核中要注意的问题1、抽查与日常检查工作相结合,实行护理部科护士长二级管理体制,护理部经常到科室检查、指导,对技术操作、基础护理、整体护理等内容随机抽查,发现问题,及时通报。2、业务学习与知识竞赛相结合利用每年512护士节组织护理知识竞赛,技术操作比武等,科室可利用平时交接班、晨会交班、查房等形式进行训
20、练,对优胜者给予一定的物质奖励。3、岗位练兵与操作比武相结合为加大训练力度,提高护理业务技术水平。护理部要经常组织护士进行岗位练兵。如静脉一针见血穿刺考核,基础护理操作技术比武等评出技术尖兵,树立岗位练兵的先进典型,促进护理业务训练。4、专业训练与学分登记相结合根据继续护理学教育的有关规定,护理人员每人每年参加继续教育的学习不少于25学分,护理部及科室需指定专人负责做好学分登记、统计、确认工作。六、护理人员继续护理学教育实施方法根据海南省卫生厅海南省护理人员继续护理学教育实施办法精神,制定我院护理人员继续护理学教育的实施方法。一、目的为了更好地开展我院护理技术人员继续教育工作,提高护理专业技术
21、人员的素质。继续护理学教育是终生医学教育的个组成部分,是继学历教育之后以学习新理论、新知识新技术、新方法为主的教育,目的是使护理人局在整个职业生涯中,保持高尚的职业道德,不断提高专业工作能力和业务冰平,更好地为卫生事业发展和人民健康服务。二、对象护理继续教育的对象是:护士、护师、主管护师、以上人员等。三、组织管理成立儋州市中医院护理继续教育领导小组,由医教科护理部各科护士长组成,每科指定名记分员。四、学分授予方法。()学分要求:1、继续护理学教育实行学分制管理,各层次教育对象每年参加继续教育括动所获得学分25分,其中I类学分5-10分,类学不低于15-20分。2、各层次专业护理人员在参加继续教
22、育活动后,将学分手册上交,由主管单位登记签章认可。3、继续护理学教育活动的安排:I类学分由护理部统一安排,类学分由各科护士长具体组织实施。(二)授分方法1、学分分类包括国家级与省级继续教育项目,分I类和类学分,参照海南省继续医学教育学分授予方祛有关规定。 2、学分计算方法参照海南省继续医学教育学分授予方法的有关规定。七、学分登记和考核1、继续护理学教育项目主办单位按标准授予学分。学员所在单位负责登记学分。2、学分登记、审验由护理部负责。继续护理学教育学分做为护士年度考核的重要内容。参加继续护理学教育活动情况做为护理人员聘任、晋升技术职务和执业再注册的必备条件之。护理管理部门职责1、 负责全院中
23、医护理的临床、教学、科研、预防管理工作;2、 制定全院中医护理工作中长期规划和年度计划,并组织实施;3、 组织制定完善中医护理常规、技术操作规程、护理质量要求,并组织实施和考核;4、 制定各级护理人员中医护理培训计划,并组织实施等。主管院长职责(专职副院长)1、 在院长直接领导下,负责医院护理和其它相关部门的分管工作,制定护理工作发展规划,定期参加全院护理活动,及时解决护理工作中存在的问题。2、 严格遵照卫生部颁发的(中华人民共和国护士管理办法)中对护士的任职资格,确保护理队伍的整体素质。3、 负责指导并审定护理部工作计划,工作总结,不断完善规章制度、工作职责。定期检查中医整体护理、基础护理、
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