2012年乡村医生绩效考核方案.doc

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2012年
乡村医生绩效考核方案
（试行）

为了加强我镇对乡村医生的管理力度，充分调动广大乡村医生的工作积极性，进一步稳定乡村医生队伍，巩固农村三级医疗卫生服务网络，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，不断提高农民群众的健康水平和生活质量，根据卫生厅关于下发《广西壮族自治区乡村医生绩效考核指导意见（试行）的通知》（桂卫农〔2011〕52号）等文件精神，结合我镇实际，制定本考核方案。
一、考核目的
通过建立和完善以服务数量、服务质量及满意度为主要内容、以岗位责任与绩效为基础，体现多劳多得、优劳优得的考核激励制度，促使乡村医生认真履行基本公共卫生和基本医疗服务职能，充分调动积极性和主动性，为广大农民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
二、考核原则
（一）坚持绩效考核与社会效益挂钩的原则；
（二）坚持公平、公正、公开的原则；
（三）坚持奖优罚劣，考核结果与发放补助挂钩的原则；
（四）坚持平时工作检查与定期考核相结合的原则。
三、考核内容
重点对乡村医生职能履行情况、服务数量、服务质量、满意度评价等进行考核。（考核内容详见附件1）。
四、考核方法
（一）考核对象。经县卫生局聘任在岗执业的乡村医生。
（二）考核主体。成立由县卫生局分管副局长担任组长，成员由基本公共卫生、基本医疗、卫生行政管理等相关人员组成的考核验收领导小组。主要负责乡村医生的考核结果的验收工作。受县卫生局的委托，乡镇卫生院成立乡村医生绩效考核领导小组，卫生院院长担任考核组组长，成员由基本公共卫生、基本医疗、行政管理等相关人员组成，负责对辖区内乡村医生进行考核。
（三）考核实施。
1.卫生院组织绩效考核领导小组对辖区内的乡村医生进行考核。考核采取查阅资料、现场检查、走访群众等多种方法进行。
2.卫生院在考核结束后及时把考核情况报县卫生局，县卫生局根据实际情况及时组织对各乡镇进行验收，每个乡镇验收2—4村卫生室。验收结束后，10个工作日内给予公布验收结果，公示后对乡村医生发放补助。
（四）考核时间。
考核评分每年2次，分年中和年末考核。年中考核在7月底前完成，年末考核在次年1月底之前完成。
五、考核结果运用
考核总分120分。考核结果分为四个等次：分值108分以上为优秀，96-107分为合格，84-95分为基本合格，83分以下为不合格。考核结果作为乡村医生补助发放和续聘的主要依据。对考核优秀、合格的乡村医生，按规定全额拔付财政补助经费；对考核基本合格的，要相应扣减财政补助经费；对考核结果为不合格的，除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改，仍不合格的作解聘处理。
六、工作要求
（一）提高认识，加强领导。绩效考核领导小组成员要充分认识绩效考核的重要意义，加强对绩效考核工作的组织领导，开展好人员培训，保障绩效考核工作的顺利开展。
（二）加强管理，规范运作。各地要做到考核公正公开，资金分配合理，资料档案齐全，规章制度健全，管理规范有序。县卫生局应加强检查和指导，及时研究和解决工作中出现的新情况、新问题。

。。。。中心卫生院

2012．12.10

附件： 2012年乡村医生绩效考核评分标准
附件
大塘中心卫生院2012年乡村医生绩效考核评分标准（120分）
序号
考评内容
分值
考评方法
得分
扣分原因
第一部分：公共卫生服务（55分）
一、居民健康档案（5分）
1
按要求建立居民健康档案，完成规定的建档任务或协助开展建档工作，完善基本信息和体检信息的收集。
4
协助卫生院建立、修订和更新居民健康档案得1分，完成建档目标任务得1.5分，资料完整、准确得1.5分，反之按比例扣分。

2
配合卫生院开展周期性健康检查等工作
1
查卫生院健康检查工作记录。

二、免疫规划工作（4分）
1
及时掌握本辖区五岁以下儿童流动情况，有外出、迁入儿童记录；
2
有记录可查得2分

2
及时将辖区内外出、死亡等儿童出生信息向卫生院报告
1
有记录可查1分

3
督促、通知漏种儿童到当地卫生院接种免疫疫苗。
1
有记录可查得1分

三、传染病及突发公共卫生事件报告与处理（3分）
1
及时、准确、全面了解辖区疫情，随时报告所发现的疫情或疑似线索。
1
调查发现有不报、迟报、瞒报的扣分。

2
积极配合上级有关部门开展重点传染病（艾滋病、结核病等）的管理和调查工作
0.5
查卫生院疫情核实记录。

3
严格执行突发公共卫生事件报告的制度和程序，协助上级有关部门做好各项相关工作。
0.5
查卫生院事件调查记录。

四、艾滋病预防控制（5分）

1
配合上级开展艾滋病宣教工作和行为干预等综合防治工作
5
查卫生院或上级工作记录。

五、儿童保健（4分）
1
及时掌握辖区内儿童健康状况。尤其是出生缺陷，贫血，佝偻病，低体重儿等异常儿童的情况。
1
有记录的得分。

2
根据卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务。
1
查卫生院新生儿访视记录卡。

3
及时督促、通知漏体儿童到当地卫生院进行健康检查
1
查有记录的得分。

4
做好5岁以下儿童肺炎、腹泻营养不良的登记工作。
0.5
查有记录的得分。

5
及时发现、登记、上报5岁以下儿童死亡情况，建立卡册，项目要登记齐全清楚
0.5
查原始资料，每漏报一例扣0.1分，资料不完整每例扣0.1分，依次累推，扣完为止。

六、孕产妇保健（4分）
1
了解辖区内育龄妇女孕情及流动情况
1
查相关记录与卫生院的记录的一致性；

2
及时督促、通知孕产妇到当地卫生院进行孕期检查，并做好相关记录。
1.5
有相关记录，得1分；

3
配合卫生院完成产后访视工作
1.5
配合卫生院完成产后访视工作得1分（仅限女乡村医生完成）.

七、老年人保健（10分）
1
熟悉辖区内65岁以上老年人的基本情况，弱老病人的健康状况。
4
查卫生院老年人健康档案，查弱老病人的记录。

2
配合卫生院对老年人开展周期性健康检查，及时完善健康档案。
2
查卫生院老年人健康档案。

3
按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作，每位老年人一年要求面对面健康随访一次。
4
查随访记录，视开展工作具体情况给分

八、慢性病管理（10分）
1
建立辖区内35岁以上居民筛查记录册，高血压、糖尿病病人花名册。
4
有记录的得分，高血压病筛查人数≥20%，糖尿病筛查人数≥5%，不达标按相应比例得分。

2
组织、督促辖区内慢性病患者到卫生院接受慢性病复查，为卫生院医生入户随访引路并按时督促慢性病人到卫生院接受健康检查。
2
查卫生院慢性病管理档案。

3
按卫生院的要求做好辖区内慢性病患者卫生保健工作，对慢性病患者要每季度开展1次随访工作，并做好相关记录。
4
查卫生院慢性病管理档案。

九、重性精神病患者管理（5分）
1
做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例并建立完善重性精神病患者名册资料
3
查卫生院重性精神病人筛查记录

2
定期对重性精神病患者随访和进行健康指导，督促好转出院精神病人门诊服药工作
2
查卫生院重性精神病人档案

十、卫生监督协管（5分）
1
发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行医和非法采供血信息要立即报告卫生院，并协助调查。
5
及时报告得1分，协助卫生院和上级单位开展调查得1分。

第二部分：基本医疗服务（25分）
一、服务质量（10分）
1
做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。
10
有门诊日志得2分，门诊日志内容登记完整准确得2分，检查处方，药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范得6分；

二、规范用药（10分）
1
配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。
10
门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%得5分；按新农合要求规范用药5分。

三、开展中医药服务（5分）
1
中医适宜技术适用，使用中药治疗常见病、多发病，中医药“三三制”实行情况
5
开展中医适宜技术应用达到4项以上得1分；使用中药治疗常见病、多发病得1分；中医诊疗人次达到诊疗人次的1/3，中药收入达到药品总收入的1/3，中医药治疗总收入达到业务总收入的1/3，每项扣得1分。

第三部分：综合管理情况（25分）
一、依法执业（ 15 分）
1
严格执行各项法律、法规，依法执业。
5
有违规、违纪情况出现的每次扣2分，有非法行医、非法采供血等违法行为出现的不给分。

2
机构内部布局及服务环境达标，医疗废物处理符合规定
5
卫生室内部布局合理，五室分开得1分；室内清洁干净得1分。医疗废物处理不符合要求直接扣2分。

3
严格按诊疗科目、收费标准等要求进行执业。
5
未按要求设置诊疗科目，多或少一个诊疗科目，发现一例扣2分；超范围执业不给分。

二、组织管理（10分）
2
按时参加卫生院召开、举办的会议及业务培训
3
查卫生院的培训记录，缺席一次扣1分，迟到一次扣0.5分

3
及时、准确报送公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息
3
及时准确上传结报信息得3分。

4
完成卫生院布置的工作任务。
4
完成任务目标得4分。达不到要求的酌情扣分。

第四部份：群众满意度（15分）
1
随机调查3名村委会成员，调查5名卫生院挂点领导和工作人员
10
村委会满意率60&以上得5分，卫生院满意率60%以上得5分。

2
当地居民对村卫生室提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度
5
随机调查辖区内群众（不少于10名），群众满意率80%以上得5分

有下列情形的予以嘉奖，奖金从公共卫生项目支出，数额按国家相关政策和卫生院综合目标管理方案发放。
1． 年度绩效考核评分达108分以上的；
2． 获得县级以上卫生行政部门评定为先进工作者的；
3． 村卫生室软硬件设施达到国家村卫生室标准的；
有下列情形之一的定性为考核不合格，工资按出勤月计数，不按绩效工资发放。
1． 拒绝执行公共卫生服务或推诿工作责任造成影响的。
2． 经检查发现，不服从工作安排，工作投机取巧，弄虚作假的。
3． 经上级卫生行政部门鉴定发生医疗责任事故的。
4． 未参加卫生院召开、举办的会议及业务培训，累计无故缺席三次以上的。
5． 不报、迟报、瞒报疫情或公卫突发事件造成严重影响的。
6． 年度考核分为83分以下的。
检查单位（盖章） 被检查单位（盖章） .
检查人（签章）： 陪同检查人（签章）： .

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