血液净化的概念、原理与模式.ppt
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1、血液净化的概念、原理与模式2021/5/91血液净化定义 把患者血液引出体外并通过一种血液净化置装,除去其中的致病物质(毒素),达到净化血液,治疗疾病的目的,这个过程即为血液净化。2021/5/92CRRT定义 采用每日持续24h或接近24h的一种长时间、连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能 CRRT治疗已应用于非肾脏疾病,命名为连续血液净化(CBP)更为确切 2021/5/93基本原理n肾脏基本组成 人体有两个肾脏,每个肾脏大约有100万个肾单位,肾单位包括肾小球和肾小管 肾小球主要功能:滤过 肾小管主要功能:重吸收 肾脏其他功能:分泌生物活性物质2021/5/94清除机制2021/5/
2、95基本原理2021/5/96基本原理2021/5/97基本原理2021/5/98弥散2021/5/99弥散2021/5/910弥散2021/5/911弥散清除率2021/5/912超滤与对流2021/5/913对流2021/5/914对流2021/5/915弥散与对流的比较2021/5/916吸附2021/5/917吸附2021/5/918吸附的清除率2021/5/919水的清除原理2021/5/920血液净化模式nCVVH-连续性静脉静脉血液滤过nCVVHD-连续性静脉静脉血液透析nCVVHDF-连续性静静脉血液透析滤过nSCUF-连续性缓慢超滤n血液灌流(HP)n血浆置换(SPE)n杂合
3、式血液净化治疗2021/5/921CVVH-连续性静脉静脉血液滤过2021/5/922CVVH-连续性静脉静脉血液滤过2021/5/923CVVH-连续性静脉静脉血液滤过2021/5/924CVVH(Pradilution)CVVH(Pradilution)2021/5/925置换液2021/5/926置换液补充途径2021/5/927超滤液超滤液CVVH前稀释法置换液置换液超滤液超滤液2021/5/928超滤液超滤液置换液置换液CVVH后稀释法超滤液超滤液置换液置换液2021/5/929前稀释 滤过器动 清除毒素 不容易 置换液 先输液 脉口之前 效果差 凝血 用量大 后超滤后稀释 滤过器静
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