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常见寄生虫病.ppt
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1、蛔虫病蛔虫病n n是似蚓蛔线虫寄生于人体是似蚓蛔线虫寄生于人体(rnt(rnt)小肠小肠或或其他器官其他器官所引起的传染病。所引起的传染病。n n通过通过肠道传播肠道传播,多发于春、夏、秋季。,多发于春、夏、秋季。第一页,共二十五页。病原学病原学 n n寄生于人体肠道中的体形最大的线虫寄生于人体肠道中的体形最大的线虫n n不需中间宿主,人是惟一终宿主不需中间宿主,人是惟一终宿主n n受精卵随粪便排出体外,人误食感染受精卵随粪便排出体外,人误食感染n n成虫多寄生于空肠,靠吸取成虫多寄生于空肠,靠吸取(xq)(xq)(xq)(xq)食糜为生食糜为生 n n蛔虫卵对理化因素抵抗力强,对热水、阳光敏
2、蛔虫卵对理化因素抵抗力强,对热水、阳光敏感感第二页,共二十五页。(二)生活史(二)生活史感染性虫卵在荫蔽、潮湿、氧气充足温度(wnd)适宜的泥土中发育经血液循环(xuyxnhun)到肺部成虫(chngchng)交配产卵误食误食第三页,共二十五页。流行病学流行病学(li xn(li xn bn bn xu)xu)n n传染源传染源蛔虫病患者蛔虫病患者n n传播途径传播途径肠道传播,肠道传播,粪粪-口途径口途径 n n人群易感性人群易感性普遍易感,儿童感染率高普遍易感,儿童感染率高n n流行特征流行特征春夏秋季多发,春夏秋季多发,温暖、潮湿温暖、潮湿(chosh)(chosh)和卫生条件差的发地区
3、高发和卫生条件差的发地区高发第四页,共二十五页。致病性致病性 2 2、成虫、成虫(1)、掠夺营养和损伤肠粘膜,引起蛔虫病。(2)、虫体抗原致超敏反应,引起荨麻疹、皮肤(p f)搔痒等症。(3)、成虫钻孔习性,引起蛔虫病并发症(胆道蛔虫、蛔虫性肠梗阻、肠穿孔、胰腺炎、阑尾炎等)。1 1、幼虫的致病性、幼虫的致病性侵入小肠粘膜,在肝、肺移行发育,可引起组织(zzh)损伤。最常见的是蛔蚴性肺炎。第五页,共二十五页。发病发病(f bng)(f bng)机制与病机制与病理理蛔蚴蛔蚴蛔蚴蛔蚴成虫成虫(chngchng)肺肺毛细血管出血毛细血管出血(ch xi)、炎性细胞浸、炎性细胞浸润润支气管支气管嗜酸性
4、粒细胞浸润、分泌物增多嗜酸性粒细胞浸润、分泌物增多损伤肠黏膜损伤肠黏膜掠夺营养掠夺营养过敏及毒性作用过敏及毒性作用空肠、回肠上段空肠、回肠上段部分性肠梗阻、部分性肠梗阻、肠套叠、肠扭转、肠坏死肠套叠、肠扭转、肠坏死 异位损害异位损害第六页,共二十五页。临床表现临床表现n n蛔虫蛔虫(huchng)(huchng)移行症移行症 幼虫移行至肺部时,引起蛔虫性哮喘或蛔虫性嗜酸性幼虫移行至肺部时,引起蛔虫性哮喘或蛔虫性嗜酸性肺炎肺炎(fiyn)(fiyn)。表现为发热、乏力、咳嗽、哮喘样发作、咯血表现为发热、乏力、咳嗽、哮喘样发作、咯血 、呼吸、呼吸困难、肺部干啰音等。困难、肺部干啰音等。第七页,共二
5、十五页。临床表现临床表现n n肠蛔虫肠蛔虫(huchng)(huchng)症症 大多无症状,部分患者可排出或呕吐出蛔虫大多无症状,部分患者可排出或呕吐出蛔虫少数:阵发性腹痛、脐周压痛,有时呈绞痛少数:阵发性腹痛、脐周压痛,有时呈绞痛严重者:食欲减退、体重下降、贫血严重者:食欲减退、体重下降、贫血(pnxu)(pnxu)蛔虫性肠梗阻:脐周阵发性绞痛、呕吐、腹胀及肠蠕蛔虫性肠梗阻:脐周阵发性绞痛、呕吐、腹胀及肠蠕动亢进动亢进 第八页,共二十五页。临床表现临床表现n n异位异位(y wi)(y wi)蛔虫症蛔虫症 突发性右上腹绞痛,钻顶感,疼痛可放射至右肩部突发性右上腹绞痛,钻顶感,疼痛可放射至右肩
6、部及背部,伴呕吐,可出现及背部,伴呕吐,可出现(chxin)黄疸。黄疸。胆道蛔虫病胆道蛔虫病胰管蛔虫病胰管蛔虫病阑尾阑尾(lnwi)蛔蛔虫病虫病蛔虫性腹膜炎蛔虫性腹膜炎腹痛、腹胀、恶心、呕吐腹痛、腹胀、恶心、呕吐,腹腔穿刺有渗出液,腹腔穿刺有渗出液,可查到虫卵。可查到虫卵。第九页,共二十五页。临床表现临床表现n n蛔虫蛔虫(huchng)(huchng)性脑性脑病病 幼儿多见幼儿多见表现为头痛、失眠、夜间磨牙、惊厥、智表现为头痛、失眠、夜间磨牙、惊厥、智力发育障碍等力发育障碍等,严重者可出现癫痫、脑膜,严重者可出现癫痫、脑膜(nom)刺激征,甚至昏迷刺激征,甚至昏迷l过敏反应过敏反应 荨麻疹、
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