93军卫医院体检信息管理系统.doc
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4、检信息管理系统介绍1. 前言:“93医院体检信息管理系统”(93PIS)是面向医院体检中心量身定制的计算机自动化管理系统,该系统本着从医院体检的实际应用出发,结合医院管理信息化(HIS)、医学图像存储与传输系统(PACS)、检验科管理系统(LIS)、临床管理信息化(CIS)的综合应用,利用计算机网络管理的优势,将信息采集点遍布医院活动的每一个角落,形成各诊疗科室信息的互联共享,实现了电子化管理,无纸化工作,网络化服务的目标,是建设现代化医院的必经之路。由我公司(玖叁医药软件技术服务有限公司)开发的“93医院体检信息管理系统”,依靠计算机网络化信息化管理的优势,以体检人员为中心,以体检流程主线,
5、全过程自动化采集信息,各系统之间采用标准接口,生成完成医疗体检信息电子化档案;再根据模板、套餐、体检项目解释意义库,疾病解释诊断治疗知识库,国际标准医学术语库、专家建议库,专家生活保健指导库等丰富的专家知识数据库,能方便快捷生成体检报告;完整的原始信息和科学合理的体检报告建议等,可进行各类综合统计与分析,如量化分析,疾病谱分析等,通过分析过程,为体检单位提供符合客观实际的职工健康情况分析报告,为体检单位提供准确的决策信息;本系功能强大,但使用严格的管理权限,各登陆用户只能根据授权进行操作;后台采用大型数据库ORACLE数据库并能与Internet连接,体检单位可通过网络进行体检预约、查询等操作
6、。更有健康档案管理、客户关怀管理、触摸屏导医管理、内部物资进出存管理、网站管理,再加上短信平台、E_mail平台,电话传真平台等多种与客户联系通道,使系统更具有效率和生命力,也为医院拓展业务提供广阔的技术应用平台。2. 问题分析:在物质生活越来越丰富的现代社会,健康备受关注。企业招工、学生入学、特定职位的定期体检、各种职业病的防范、甚至个人随着人民生活水平不断提高,人们对于健康认识不断加强,从原来单纯地到医院看病就医转变到预防为主的一种新型生活模式。自愿定期进行身体健康检查,人们对体检工作越来越重视,为此各级医院纷纷成立了体检科室,专职的体检医院也像雨后的春雷一样涌现,目前,传统的体检一直延用
7、手工管理的方式或简单的电脑管理方式,主要存在以下问题:l 问题一:体检医院具有工作量大,检查人群相对集中,登记台效率低下,全部手工书写各种体检通知,数张化验单和影像检查申请单,熟练登记至少需要5分钟的时间, 登记台前不可避免的造成排长队等侯的混乱现象。l 问题二:各体检科室相对分散,增加了体检人员的困难,不能保证体检的质量。l 问题三:化验过程中采用手工标记采样标本,检验采样容易出现差错。l 问题四:体检项目繁多,需要专门抽调多名医务人员对体检结果进行反复的收集、校对、整理,再由主检医生逐一下体检结论。手工汇总体检资料劳动强度较大,效率极低。l 问题五:不能充分的利用体检原始资料进行各种统计学
8、和数理分析,缺少对单位体检结果的综合分析,凭主观分析与实际情况有偏差。l 问题六:一般体检软件缺乏标准化设计,如软件设计标准化、诊断标准化、医学关键字标准化、疾病解释标准化、体检流程和过程的标准化等等。l 问题七:一般体检软件缺乏专家知识库,给出的解释、诊断、判断标准、及建议和指导没有丰富专家库,都是临时组建或临时书写,整个体检报告缺乏权威性。l 问题八:一般体检软件自动化程度不高,效率底下,由于缺乏整体性关联设计,再加上没有专家知识库,所以自动化建议报告、自动化保健指导等都难以完成。需要很多时间用于项目结果审核和建议。l 问题九:一般体检软件灵活性差,在医院体检过程中,问题是千变万化的,如单
9、位体检中项目赠送、个人个别项目赠送、项目调换、项目自费、检查过程中项目增加减少、项目打折、部分项目打折、总体体检费用去零留整等问题很多软件都难以解决。l 问题十:一般体检软件功能不全,性能参差不齐。针对以上问题,本公司技术部的各位专家和工程师逐一分析问题的根源,咨询大量的医学专家和体检单位,设计了这套具备功能先进、技术完善、高标准、高技术含量的“93医院体检管理系统”,把他们在体检工作中碰到的问题和难题一一得到解决。3. 技术标准: 软件标准是一个软件的关键,采用科学的合理的标准,软件才有了生命力,才有了发展的方向,才有了拓展的空间,没有标准的软件功能再齐全也只能是信息孤岛。本软件在多位专家和
10、学者的直到下,从系统分析到软件设计到发布甚至后期维护致始致终都有标准采用,国家有标准采用国家标准,国家没有标准则参考国际标准。以下为本软件采用和参考的标准。软件设计采用GB系列的国家标准:“计算机软件质量保证计划规范”(Specification for computer software quality assurance plan GB/T 12504-90)他规定了在制定软件质量保证计划时应该遵循的统一的基本要求,其中采用标准还有:GB/T 11457 软件工程术语,GB 8566 计算机软件开发规范,GB 8567 计算机软件产品开发文件编制指南,GB/T 12505 计算机软件配置管
11、理计划规范。遵循这些标准就使软件设计模式和过程上符合科学的流程和规则,为保证开发一流的软件开辟了道路。软件功能满足卫生部1998年下发的医院信息系统(HIS)软件基本功能规范要求。他提出医院信息的基本功能和要求,在功能设计上除了符合国家基本规范外还要结合体检工作的特点和和具体情况,完成体检中心体检活动的一些基本要求,另外还要考虑现代通讯工具的应用和体检贵宾健康档案管理和大纵客户和一般客户的关怀管理等。保健信息学采用ASTM VOLUME 14.01标准:他包括了健康信息以及电子健康档案内容的转录,文档制定,管理,机密性,安全性方面的规范和指南。还包括了保健信息学和XML(The Extensi
12、ble Markup Language),DTD(Documnet Type Definition)方面受控健康词汇等。疾病编码采用“国际疾病标准编码”ICD-10,避免任意性的诊断和评价,给将来的疾病谱分析统计提供保证。医学词汇和关键字采用SNOMED(Systematized Nomenclature of Medicine),国际标准医学参考术语。标准的医学描述关键字的应用便于检索、直接调用,节省录入时间,也给自动小结、自动建议、快速处理提供了技术保证,避免了任意性描述的缺点。与医院其他系统的信息交换采用HL7(Health Level Seven)标准,HL7是国家标准学会认可的卫生信
13、息传输标准,专门为某一卫生领域如药剂、医疗设备、影像和保险业务等制定标准,其宗旨是为交换、管理和数据整合提供标准,便于各类接口的快速制作和质量保证。医学影像接口和采集采用DICOM 3.0(Digital Imaging and Communications in Medicine)标准,他是医疗数位影像传输协定, 是对于医学影像的处理、储存、列印、传输的一组通用的标准协定,它包含了档案格式的定义及网路通信协定。在健康体检有关图片调用时遵循该标准,便于和PACS进行接口制作和医学图片的调用。检验的接口采用ASTM(American Society for Testing and Materia
14、ls) SECTION 14标准,此为通用测试方法和测试设备标准。ASTM VOLUME 14.02 还规范了通用试验方法;法医学;术语;合格评定;统计方法;毫微技术等。软件服务:服务标准:ISO9000“国际服务质量体系标准”。该标准规定软件维护质量方针、目标、职责和程序,通过建立和保持的相关体系进行过程管理、质量策划。再通过质量控制、质量保证和质量改进使软件的实施和实现所有质量职能和活动都能够得到质量保证。4. 数据库平台:数据库系统是构建医院体检信息系统的核心部分,由于本系统在应用扩展中的数据类型较复杂,数据量庞大,数据的一致性、实时性、可靠性要求较高,因此数据库的建设将是整个系统成败的
15、关键。为满足这些需求,医院体检信息系统使用Oracle数据库系统。Oracle公司一直致力于支持我国医疗信息化建设系统的工作,并成为我国劳动及社会保障部所推荐的首选数据库平台,目前,全国大部分省市单位采用Oracle数据库构建其计算机管理系统平台。Oracle数据库支持从关系型数据、影像数据、空间数据、分析数据、正文数据到web的任何数据。Oracle数据库核心支持GB的字段用于存储大的二进制对象。Oracle内核采用多线索、多进程体系结构,能很好地支持系统安全可靠、快速响应的业务要求。Oracle数据库能够提供给医院体检信息系统强大的功能,可以最小的复杂度带来最优的性能。该数据库正是以其卓越
16、的性能成为我国劳动和社会保障部所推荐的首选数据库平台。5. 运行环境: 软件运行环境服务器采用WINDOWS 2000 server,它是一个客局域网络的服务器操作系统,兼容多平台,并提供了一个强大的、容易使用、高效率、中文信息、集中管理、保密措施完善、自动修复、不断电系统、Internet理想的网络操作系统所必备的环境,它支持与Windows98 (95)相同的API接口,也支持与Windows98/2000相同的用户界面,便于培训学习掌握。客户机运行环境为 WINDOWS 98/2000 功能齐全操作简单。通讯采用TIP/IP 通讯协议,支持广域连接。机器配置方便快捷,数据传输安全可靠。原
17、则上医院体检信息系统对于服务器的类型与操作系统不作限制,无论是Windows NT/2000或SCO Unix只要在其环境下能运行ORACLE即可,甚至可以单击运行。网络拓扑按局域网星型连接,通讯采用TCP/IP协议,工作报告方式采用Client/Server模式,客户服务器型体系结构的DBMS,SERVER程序专门负责数据的存取和访问控制,CLIENT程序负责从用户采集数据,接受用户的数据处理请求,然后将这些请求转换成SERVER程序识别的指令,并将这些指令传给SERVER程序,SERVER程序在接收到这些指令后分析并执行,将执行结果传给CLINET程序,以上这些设计安全性好,工作稳定,支持
18、广域网扩充联结。升级、扩容方便,不会重复投资,经济使用。网络速度建议采用100M。6. 功能简介: 6.1. 健康体检管理系统:本系统分12个功能部分,简单描述如下:1) 体检登记预约管理:软件具备单位和个人详细信息登记功能,个人登记支持贵宾发卡,单位体检可以采用批量人员数据导入和自动分配ID号和身份证号和年龄及出生日期自动转换等功能;个人信息还可以多途径(扫描、录象、数码拍照等)采集体检人员照片;支持人员自动分组(如按年龄、级别、男女等条件),不同的分组可采用不同的套餐;可以套餐外单独增加或减少体检项目,单位体检增加自费项目;支持项目赠送、打折、项目替换和差价另收(单位体检差价自费)等功能,
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