新抢救车急救药品.doc
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1、抢救车急救药品肾上腺素作用与用途:抗休克的血管活性。主要作用为兴奋心脏、收缩血管,松弛支气管平滑肌。用于过敏性休克,心脏骤停,支气管哮喘,与局麻药配伍及局部止血等。用法与用量:常用量:皮下注射或肌肉注射 每次0.251mg。 心内注射:每次0.251mg。 极量:皮下注射每次1mg。副作用与毒性:有焦虑、恐惧、不安、头痛等。 出血。 心率不齐,甚至室颤。 肺水肿。注意事项:器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、甲亢及糖尿病患者禁用,禁与碱性药物配伍,溶液变色后不宜使用。制剂:1mg/1ml/支异丙肾上腺素作用与用途:平喘药。主要作用为舒张支气管平滑肌,兴奋心脏,扩张周围血管,改善微循环。主要用于
2、支气管哮喘,房室传导阻滞,心脏骤停,休克等。用法与用量:抗休克及度传导阻滞,:0.21mg稀释于5%葡萄糖注射液200ML中缓慢静脉滴注;心脏骤停:心内注射每次0.51mg。副作用与毒性:可致心悸、低血压伴头晕等。注意事项:冠心病、心绞痛、心肌炎、心肌梗塞及甲状腺功能亢进等患者禁用,肾病患者慎用;勿于碱性药物配伍;不宜直接静脉注射。制剂:1mg/ml/支洛贝林作用与用途:呼吸中枢兴奋药。用于各种原因引起的呼吸抑制、临床上常用于新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭,一氧化碳、阿片中毒等。用法与用量:皮下或肌注:常用量 每次310mg,小儿每次13mg;极量 每次20mg,一日50mg。 静脉
3、注射: 常用量 每次3mg,小儿每次0.33mg;极量 每次6mg,一日20mg。副作用与毒性:有恶心、呕吐、腹泻,剂量过大可致心动过速、呼吸抑制、惊厥。注意事项:静脉注射时应缓慢,剂量过大可致心动过速,传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥等。制剂:3mg/1ml/支可拉明作用与用途:呼吸中枢兴奋药。选择性兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。用法与用量:皮下、肌注、静注、静滴,常用量每次0.25-0.5g,极量每次1.25g。副作用与毒性:不良反应少见。大剂量时可出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌肉僵直甚至惊厥等。注意事项:作用时间短暂,应视病情间隔给药。
4、 抽搐及惊厥患者禁用。 出现惊厥时可注射苯二氮卓类药或小剂量硫喷妥钠。 制剂:0.375g/ml/支多巴胺作用与用途:抗休克的血管活性药。主要作用为兴奋心脏,增加肾血流量。用于各种类型的休克,包括中毒性、心源性、出血性和中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。用法于用量:静滴每次20mg,用5%G.S稀释后缓慢滴入。极量,每分钟20ug/kg。副作用与毒性:恶心、呕吐、心悸、呼吸困难,大剂量引起心律失常,呼吸加速。注意事项:使用前宜先补充血容量及纠正酸中毒。 使用时观察血压、心率、及尿量。 避光保存。制剂:20mg/2ml/支阿拉明作用与用
5、途:抗休克的血管活性药。主要作用为收缩外周血管,增强心肌收缩力。用于各种原因引起的休克及手术时低血压。用法与用量:肌注,每次10-20mg,静滴:每次10-40mg加入5%G.S或0.9%Nacl稀释缓慢静滴,根据病情调滴速或用量。极量:静脉滴注,一次100mg(每分钟0.20.4mg)副作用与毒性:头痛、头晕、神经过敏,血压剧增或反射性心动过缓。注意事项:不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用。 对甲状腺机能亢进、高血压、充血性心衰及糖尿病患者慎用。 有蓄积作用。 连续应用可引起快速耐受性。 勿与碱性药物混合静滴。制剂:19mg/1ml/支西地兰作用与用途:强心药,能加强心肌收缩力,减慢心率,抑制
6、传导。主要用于充血性心力衰竭,心房颤动、阵发性室上性心动过速。用法与用量:静注,一次0.4-0.8mg,以5%G.S稀释后缓慢静注。全效量0.8-1.6mg,维持量每天0.2-0.4mg。副作用与毒性:有积蓄性,致恶心、呕吐、食欲不振、心动过缓、房室传导阻滞、二联率等。注意事项:急性心肌炎、心肌梗塞及肾功能不全者禁用,禁于钙剂同用。制剂:0.4mg/2ml/支阿托品作用与用途:抗胆碱药。主要作用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,加快心率,扩大瞳孔及眼压升高,兴奋呼吸中枢。用于抢救感染中毒性休克,治疗锑剂引起阿-斯综合征,有机磷农药中毒,缓解内脏绞痛,全身麻醉前给药,用与眼科:虹膜睫状体炎、散瞳等
7、。用法与用量:皮下、肌注或静滴,常用量每次0.3-0.5mg,极量每次2mg。用于有机磷中毒及阿-斯综合征时,可根据病情决定用量。副作用与毒性:有口干、视力障碍、心动过速、皮肤潮红。过量中毒可出现中枢神经兴奋症状。注意事项:青光眼、前列腺肥大、高热患者禁用。制剂:0.5mg/1ml/支利多卡因作用与用途:局麻药和抗心律失常药。能延长心室有效不应期,抑制心脏异位节律的自律性,急救时主要用于各种室性心律失常。用法与用量:静注或静滴,每次50-100mg,于30秒至1分钟内注完,见效后改为100mg加入5%G.S100ml稀释静滴(1-4mg/min)。心室颤动时心内注射每次100-200mg。副作
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