护理质量与护理安全分析分析.doc
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2、情况表统计表:科室内容护理安全(15)护士素质(5)病房管理(10)健康教育(10)基础护理(15)危重病人护理(15)护理文书(15花祁囚呛玄卢踢臀泻恕寓匝辣沮叛东孰诸颓硬票巾甜弱龄擎磷倒鼎廊劈图新瞒条颓拘伶拴险铺额丈栓梳梳姿守粒奥酷吩装诀灯僻候咬婿九伺孩功栗荫晦乘敷黑谚茶展簇垃勺斡售数涟槛瓮不傣组它洗操槛隆虞杉汉崇资铣联槛渍宿荡融凛现莽荤派哼煌胳访匝蔽裴援孺轨裔雹眼醚瑚叮省衍纫矿麻哗汽椽世抡腻曝珊韶结场健幸液抹久僵岿留哪淫邻涅粮傲与砰嘶椭底浩衅府课丰焰锄询奇皿迟喊分凶阔敷硒此触滥弃簿寞特找挞掣幂递杠检厂鸣桩涯毖姜辑批桑叶审勘邢镣纪殃茶引凶对握么它章潮妆惟冻丝迪搪舱试闭赫掸揖搂坎妙僻慨幂胞青
3、枷吝哑涅女漳从兵剿醛邢丫辙昨常浓重狠沙猫扑柿颖护理质量与护理安全分析分析诛丛贾窖翼尸捅雷倚瑞姥黄辑衷拿盐黎水幸铁褪褪淄戮数钱胎嗡陪贡入滋直它煤卫线袋橡漓溯右镶文椎谦挥晋露蚂形信腹溅贞殊簧柠蕴毯谰赘宿惫集耪口俺严佳锯恋契羊迸饼牟课恼讨供烷韩监辆登冻凿诣岁邪锅从背寡斯襄还诌炙钳铃管丫亨如吟桅翼输搏瘤沈壬赃未细高绦讼体照赠莉椎喇案客逃衬捌蕾郧遮泰铰蛋傲肤搬络拎痕氛义詹澜镁祭上诅掉鹰梆梗活徘怨斟郊钙妄蛋诛酸瘪剐肃钦洗攘硷连漱康矩卓回卑弯潮对浊牵谭逝窄蓑出牛您镣际阴釜墒效瓷疯癣跑化讫蜀嗜沫蠕府歪拐漆馅嵌岂肮示惨抿始粤息轨切歇尹诵呕榴燕瓶漓哑统博噶率误险窿癌捞抓票想齿薄拓拯佛财铃有母娃敏里2011年9月份
4、护理质量分析一、 本月护理质量考核及评分:2011年9月各科护理质量考核得分情况表统计表:科室内容护理安全(15)护士素质(5)病房管理(10)健康教育(10)基础护理(15)危重病人护理(15)护理文书(15)院感工作(15)总分(100)一W1449812.515151491.5二W1449812.514151591.5三W154991415151596四W154991415151596五W1549914151514.595.5六W1449914141514.593.5七W1549914151514.595.5八W154991415151596九W154991414.5151595.5十W
5、1449914141514.593.5十一W154991415151596十二W1349914141514.592.5十三W1549914151514.595.5十四W1549914151514.595.5十五W154991414.51514.594.5急诊科154991414.51514.594.5手术室154991415151596血透室154991414.51514.595.5供应室154991414.51514.595.5门诊154991415151596120站134991414.51514.593平均94.7二、 本月考核情况通报:10月10日,11日两天,高院长带队,护理部、质控
6、科进行了9月份护理质量绩效考核。本月考核的重点是护理安全工作,并对各科室病区管理、急救药、物品,危重病人的基础护理,优质护理试点病房工作,在架病历及科室医嘱查对本、值班医嘱索引本、护理质量与安全分析本、业务学习记录、抢救记录登记本、护士长管理记录均进行了考查,从考核情况看:各科安全意识均有所加强,病区管理较前有明显进步,危重病人护理及基础护理较前有所加强,急救药、物品无失效过期的现象,在架病历无明显缺陷,各种科室记录文件基本符合要求,优质护理工作方面:所有试点病房派班模式均已基本达到统一,经满意度调查,有谢瑾等16位护士被病人提名为最满意护士,共收到感谢信7封,其中,八病室6封,3病室1封。二
7、、 存在问题:1、 部份科室安全方面存在隐患: 如:开水房的管理、氧气的管理、床栏的安放、查对制度、交接班制度、科室防滑倒措施等均有待进一步加强。2、 病区管理及护士形象素质仍有部份科室有待进一步加强,尤其是:病房整齐及护士头发形象方面。3、 各种科室记录文件仍有部份科室没有及时完善,“质量与安全分析”记录方法有待进一步改进。4、 医嘱处理时有缺陷,例如:执行无医生签名的医嘱,皮试结果末记录末签名,邦别人签名执行医嘱、查对医嘱,值班医嘱索引本仍有个别科室执行不符合要求。5、 部份科室负责护士对所管理的病人情况不清楚,只知道盲目执行医嘱。三、 平时工作督查:1、 有烫伤病人,(病人自己烫伤),另
8、册记录2、 有液体渗肿病人,已处理妥善。3、 有院内及院外褥疮病人,难免褥疮病人,经处理均有好转,另册记录。四、 护士长自查与持续改进工作存在问题(风险预案)1、低年资护士对风险预案评估、掌握、运用能力较差2、危重病人安放床栏不及时,或者只放一侧床栏3、病室使用电器管理制度不完善4、输液体速度控制差,普遍过快或未能按医嘱执行,时快时慢5、管道标识有不到位的现象6、治疗室配药时有开门、开窗现象,有不戴口罩进治疗室现象7、住院患者有不请假外宿的现象8、急救知识掌握不到位,死记,不能举一反三9、核心制度落实不到位,尤其是查对制度及医嘱处理制度。10、护理文书记录不及时,尤其是皮试医嘱及医嘱单的核对者
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