颞骨C与病例.ppt

耳部CT与病例长治医学院附属和平医院CT室颞骨解剖颞骨解剖 颞骨大颞骨大体解剖体解剖鳞部鳞部外耳门外耳门 鼓部鼓部 下颌窝下颌窝 内耳门内耳门 茎突茎突 鼓室盖鼓室盖 弓状隆起弓状隆起乙状窦沟乙状窦沟岩上岩上窦沟窦沟!外耳道：软骨部（外1/3），骨部（内2/3）；2个狭窄!中耳：鼓室（6壁）、咽鼓管、乳突窦、乳突组成；重要解剖鼓膜、鼓岬、圆窗、听骨、面神经!内耳：迷路（耳蜗、半规管、前庭）紧张部膜迷路膜迷路组成：椭圆囊和球囊、膜半规管以及蜗管 面神经面神经 面神经可分面神经可分8 8段段1.1.运动神经核上段运动神经核上段2.2.运动神经核段运动神经核段3.3.小脑、桥脑角段小脑、桥脑角段4.4.内耳道段内耳道段5.5.迷路段迷路段6.6.鼓室段（水平段）鼓室段（水平段）7.7.乳突段（垂直段乳突段（垂直段）8.8.颞骨外段颞骨外段8内听道段内听道段迷路段迷路段膝状神经节膝状神经节颞骨颞骨CTCT三维重建三维重建扫描重建技术扫描基线：听鼻线（外耳道孔至鼻翼连线）垂直于床面，患者仰头使整个扫描范围的上界位于晶体下方10mm左右横轴位基线为听眶上线，也可直接平行于水平半规管。冠状位垂直于水平半规管双斜矢状位垂直于内听道，面瘫等临床需观察面神经管的疾病，基线为平行于面神经管鼓室段重建一般以骨算法为主，增加一个软窗序列，如果发现占位则以软窗为主，增加一个骨算序列重建层厚层间距1mm，骨窗4000/700，软窗300/40外耳道中耳中耳 砧骨短脚砧骨短脚横轴位（层厚加宽）横轴位（层厚加宽）15砧骨长脚及镫骨砧骨长脚及镫骨上鼓室上鼓室乳突窦乳突窦锤骨锤骨锤砧关节锤砧关节16乳突窦入口乳突窦入口听小骨、面神经管、骨迷路内耳内耳骨迷路耳蜗耳蜗前庭窗前庭窗21上半规管上半规管后半规管后半规管上半规管上半规管22面神经管耳部病例耳部病例骨折纵性骨折纵性骨折横行骨折横行骨折骨折脱位外伤性面瘫迷路骨折中耳乳突炎颅中窝低位胆脂瘤岩尖胆脂瘤THANK YOUSUCCESS5/8/202433可编辑颈静脉窝高位、憩室乙状窦前移前庭导水管扩张外耳道闭锁膜性膜性骨性骨性外中耳畸形内耳畸形Michel畸形内耳畸形耳蜗未发育耳蜗未发育共腔畸形共腔畸形Mondini畸形不完全分隔不完全分隔型型不完全分隔不完全分隔型型半规管畸形内听道畸形内听道、蜗孔狭窄内听道、蜗孔狭窄正常蜗孔正常蜗孔半规管裂脑脊液耳漏鼓室硬化症迷走颈内动脉迷路炎迷路炎胆固醇肉芽肿骨瘤外耳道ACC听神经瘤听神经瘤副神经节瘤副神经节瘤内淋巴囊肿瘤内淋巴囊肿瘤耳硬化症前庭前区前庭前区耳蜗耳蜗成骨不全（男，14，四肢多发骨折，耳硬化症）乳突根治术后人工听小骨THANK YOUSUCCESS5/8/202464可编辑