临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、适合于肺炎患者所致的缺氧进行无创通气,可采用()。 A 无控制给氧 B 持续低流量给氧 C 呼气末正压给氧 D 高压氧疗 E 鼻导管持续高浓度给氧正确答案A答案解析无创通气的应用:持续低流量给氧应用于慢性支气管炎、COPD、COPD所致呼吸衰竭;呼气末正压给氧用于ARDS;高压给氧用于气性坏疽、Buerger病、急性呼吸衰竭;无控制给氧用于肺炎。2、关于伤寒的描述,正确的是()。 A 结肠形成多发性不规则
2、溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。故本题答案为E项。3、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括()。 A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。4、人格包括下列哪项?() A 人格特征和行为模式 B 人格特质和人格维度 C 人格特质和行为模式 D 人格特征和人格倾向 E 人格模式和人格倾向
3、正确答案D临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e949481答案解析人格是指一个整体的精神面貌,是具有一定倾向性的和比较稳定的心理特征的总和。5、男性,22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿,有少许脓性分泌物,且子弹只有入口没有出口,应采取的治疗措施是()。 A 立即取出子弹 B 清创 C 清创缝合 D 引流 E 换药正确答案D答案解析暂无解析。6、关于结核化疗原则,下列选项不正确的是()。 A 应坚持早期,联用,大量,规律,全程用药 B 临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗 C
4、对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗 D 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 E 初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)正确答案A答案解析A项,合理化疗是指对活动性结核病坚持早期,联用,适量,规律和全程使用敏感药物的原则。B项,临床上有结核中毒症状,痰菌阳性,X线病灶具有炎症成分,或是病灶正在进展或好转阶段,均属活动性肺结核,是化疗适应证。C项,对部分硬结,痰菌阴性者,可先观察段时间,暂不用化疗;对硬结已久的病灶不需化疗。D项,利福平对于巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用,特别是对C菌群有独特的杀菌作用。E项,对于初治病例,如条件允许,可以用异烟肼利福平吡嗪酰胺
5、组合为基础的短程化疗方案(6个月)。7、引起胃食管反流的主要原因是()。 A 一过性食管下括约肌(LES)松弛 B 食管清除作用障碍 C 胃排空延迟 D 食管黏膜防御作用降低 E 食管裂孔疝正确答案A答案解析胃食管反流病的发病机制包括:食管抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜的攻击作用。其中食管抗反流防御机制减弱包括:食管下括约肌(LES)压下降(胃排空延迟可导致LES压降低);一过性LES松弛;食管廓清能力下降等。胃食管反流病是由多种因素造成的以LES功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁(非结合胆盐和胰酶)等反流物。故引起胃食管反流病的主要原因是LES功能障
6、碍。8、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。 A 胸段脊髓 B 胸腰段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e949482答案解析成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎1012之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。9、传染病的责任报告人是指()。 A 城乡居民 B 个体开业医生 C 公共场所服务人员 D 机关干部 E 停业执业医生正
7、确答案B答案解析暂无解析。10、细胞外液占成人体重的()。 A 20% B 25% C 40% D 60% E 30%正确答案A答案解析暂无解析。11、属于下丘脑调节肽的是()。 A 促甲状腺激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促性腺激素 D 生长抑素 E 促黑素细胞激素正确答案D答案解析下丘脑促垂体区分泌的肽类激素,主要调节腺垂体的活动,称为下丘脑调节肽。下丘脑调节肽有9种:促甲状腺激素释放激素(TRH);促性腺激素释放激素(GnRH);促肾上腺皮质激素释放激素(CRH);生长素释放激素(GHRH);生长素释放抑制激素(生长抑素,GHRIH);催乳素释放因子(PRF);催乳素释放抑制因子(PIF
8、);促黑素细胞激素释放因子(MRF);促黑素细胞激素释放抑制因子(MIF)。故本题答案为D项。12、终止维持病人生命的措施,听任患者死亡属于()。 A 被动安乐死 B 自愿安乐死 C 主动安乐死 D 非自愿主动安乐死 E 非自愿安乐死正确答案A答案解析按照安乐死的执行方式来分类,可分为主动安乐死和被动安乐死。终止维持病人生命的措施,听任患者死亡的是被动安乐死,也称消极安乐死。被动安乐死是对于确定无法挽救其生命的患者,根据垂死患者或者其家属的要求,停止无望的救治,做出终止延长生命的医学处理。世界上已有部分国家在治疗过程中采用被动安乐死。故本题答案为A项。13、不符合风疹临床表现的是()。临床技能
9、考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e94948313、不符合风疹临床表现的是()。 A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛 B 出疹时可伴低热、持续13天 C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹 D 可有多发性对称性关节炎 E 出疹3天,疹退后有脱皮,色素沉着正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项为医学伦理学原则中的最高层次?() A 有利于病人 B 不伤害病人 C 全心全意为人民健康服务 D 尊重病人的自主性 E 公正地对待病人正确答案C答案解析暂无解析。15、类白血病反应的特点是()。 A 骨髓中幼稚粒细胞增高
10、 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 脾脏显著肿大 E 外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B答案解析暂无解析。16、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。 A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。17、下列有关生活变化单位(LCU)与健康的关系,哪项不正确()。 A LCU与健康关系非常密切,与疾病发生明显相关 B LCU表示个体面对不同生活事件去重新适应时所需付出的努
11、力大小 C 若一年内累积的生活事件小于150,说明第二年不会出现任何问题 D 若LCU累积为150300,来年有50%患病的可能性临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e949484 E LCU分值升高与心肌梗死、糖尿病、工伤事故等多种疾病有明显相关正确答案C答案解析暂无解析。18、男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外,下述哪一项试验最有助于诊断()。 A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen
12、 E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项不是肾性高血压的特点?() A 肾小球疾病很少出现高血压 B 肾性高血压常有水钠潴留 C 肾性高血压为容量依赖性高血压 D 肾性高血压为肾素依赖性高血压 E 肾内降压物质减少可引起肾性高血压正确答案A答案解析肾小球疾病常伴有高血压,如肾炎综合征即由尿异常、水肿、高血压组成。其发生机制为:水钠潴留,引起容量依赖性高血压;肾素分泌增多,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质减少。20、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。 A 左髋关节前脱位 B 左髋关
13、节后脱位 C 左髋关节中心脱位 D 左股骨颈骨折 E 左股骨干骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折后患髋疼痛,多数不能站立行走,临床表现为:伤侧足呈4560的外旋畸形,患肢缩短;患髋有压痛,下肢轴向叩痛;Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;“嵌插”型骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。21、抗原呈递细胞不包括()。 A B细胞 B M C 树突状细胞 D 内皮细胞 E 粒细胞临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e949485正确答案E答案解
14、析暂无解析。22、减毒活疫苗能有效预防其感染的是()。 A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠粘膜产生SIgA阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。故本题答案为C项。23、糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是()。 A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D UDP葡萄糖 E ADP葡萄糖正确答案D答案解析糖链延长时,在糖原合成酶催化下,UDP葡萄糖将葡萄糖转移给较短的糖链,从而使糖链延长。24、慢性酒精中毒不包括()。 A 依赖
15、综合征 B 病理性醉酒 C 酒精中毒性幻觉症 D 酒精中毒性妄想症 E 酒精中毒性痴呆正确答案B答案解析慢性酒精中毒性精神障碍包括慢性酒精中毒性幻觉症、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想症)、酒精中毒性痴呆、依赖综合征(痉挛发作、震颤谵妄等)。病理性醉酒为急性酒精中毒的表现,故除外。25、对心肌梗死,择期手术的合适时机是()。 A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。26、下列关于社会主义市场经济条件下加强医学伦理学教育的表述不正确的是()。临床技能考试机考历年真题近5年精
16、选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e949486 A 扩大市场经济对医学实践的正效应 B 抑制市场经济对医学实践的负效应 C 为解决各种医学实践的矛盾提供方法 D 提升整个医疗系统的工作效率 E 强化医疗服务质量以经济效益为衡量标准正确答案E答案解析暂无解析。27、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。 A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬
17、季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。28、提示铁缺乏的较敏感指标是()。 A 红细胞游离原卟啉0.9mol/L B 血清铁9.010.7mol/L C 总铁结合力62.7mol/L D 转铁蛋白饱和度15% E 血清铁蛋白12g/L正确答案E答案解析暂无解析。29、慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的应采取的治疗方法是()。 A 大量抗生素应用 B 单纯窦道刮除术 C 切开引流术 D 单纯死骨摘除术 E 死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案E答案解析慢性化脓性骨髓炎治疗以手术治疗为主,
18、有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。大块死骨形成而包壳尚未充分生成者,须待包壳生成后再手术。清除病灶:病灶清除是否彻底是决定术后窦道能否闭合的关键。消灭无效腔:碟形手术:只用于无效腔不大,削去骨量不多的病例;肌瓣填塞;闭式灌洗;闭合伤口。30、第十胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。 A 胸腰段脊髓 B 胸段脊髓 C 腰段脊髓临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e949487 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析暂无解析。31、对于腺病毒所致疾病,哪一项是不正确的?() A 流
19、行性角结膜炎 B 病毒性肺炎 C 咽峡炎 D 先天性畸形 E 小儿腹泻正确答案D答案解析暂无解析。32、女,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症状属于()。 A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述正确答案A答案解析暂无解析。33、腘窝部软组织严重损伤伴有动脉断裂的患者就诊是,最简单、直接的检测手段是()。 A 触诊足背动脉 B 检查小腿和足的感觉 C 观察小腿和足的肿胀情况 D 拍X线片检查 E 检查小腿和足的运动正确答案A答案解析暂无解析。34、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治
20、疗首选()。 A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关节表浅,适合局部应用抗结核药,C项有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D项。临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e94948835、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后_之内进行尸检,如具
21、备冻存条件的,可以延长_。() A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。36、体内不能合成,必须由食物供应的必需脂肪酸是()。 A 软油酸 B 油酸 C 亚油酸 D 廿碳三烯酸 E -亚麻酸正确答案C答案解析必需脂肪酸是指机体生命活动必不可少,但机体自身又不能合成,必需由食物供给的多不饱和脂肪酸(PUFA)。必需脂肪酸主要包括两种,一种是-3系列的-亚麻酸,一种
22、是-6系列的亚油酸。故选C项。37、1.5岁女,咳嗽1周,气促,精神正常,食欲尚可,无明显异物史。查体:体温37.8,双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示,肺纹理增粗。根据病例诊断为()。 A 肺结核 B 支气管异物 C 急性支气管炎 D 支气管炎 E 哮喘性支气管炎正确答案C答案解析暂无解析。38、9个月小儿未作过预防接种,邻居家小儿出麻疹,有密切接触,如何避免小儿被感染发病?() A 隔离小儿 B 接种麻疹疫苗 C 丙种球蛋白注射 D 居室开窗通风 E 检查麻疹抗原是否阳性正确答案C答案解析暂无解析。39、女性,35岁,血、尿游离皮质醇增高。皮质醇昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑
23、制率40%,大剂量地塞米松抑制率60%。该患者最可能的诊断是()。 A 异位ACTH综合征临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e949489 B Meador综合征 C Cushing病(库欣综合征) D 原发性肾上腺皮质腺瘤 E 原发性肾上腺皮质腺癌正确答案C答案解析暂无解析。40、符合度胎盘早剥临床表现的是()。 A 腹部柔软 B 听诊胎心正常 C 触诊胎位清楚 D 妊娠晚期无痛性阴道出血 E 休克程度与阴道流血量不成正比正确答案E答案解析度胎盘早剥的临床表现为:出现休克症状,休克程度多与阴道流血量不
24、成正比,子宫硬如板状,宫缩间歇时不能松弛,胎位扪不清,胎心消失。41、肝癌淋巴结转移最多的是()。 A 主动脉旁淋巴结 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多,其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。42、天然免疫耐受性通常是指()。 A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析暂无解析。43、肱骨外上髁炎的病因主要是()。 A 结
25、核 B 急性化脓性感染 C 类风湿 D 风湿 E 慢性损伤临床技能考试机考历年真题近5年精选(含答案解析)2022/10/27编号:5bc79a757e2b4b28b8e57c7d96e9494810正确答案E答案解析暂无解析。44、诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别?() A 精神分裂症 B 抑郁发作 C 焦虑症 D 脑器质性精神障碍 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。45、对病人的适应性行为进行奖励的方法是()。 A 行为塑造疗法 B 精神分析治疗 C 认知行为治疗 D 生物反馈治疗 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。46、关于卵巢形态学特征,说法正确的是()。 A 卵巢白膜是平滑
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