护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、属于子宫内膜癌A期的是()。 A 病变侵犯肌层1/2 B 累及宫颈黏膜腺体 C 癌累及阴道上1/3段 D 病变侵犯浆膜和(或)附件 E 侵犯宫颈间质正确答案B答案解析子宫内膜癌A期是指肿瘤侵犯宫颈,仅宫颈内膜腺体受累。2、临终关怀医院或病房与普通的医院或病房相比,有以下特点,除了()。 A 收治对象主要是临终病人 B 以治疗疾病为主 C 不以延长病人的生命为目的 D 不但关怀临终病人,而对其家属也予以照护
2、和慰藉 E 以上都对正确答案B答案解析暂无解析。3、医务人员职业要求其情绪主要是()。 A 积极而稳定 B 心境平和 C 爱憎分明 D 悲喜有节制 E 永远快乐正确答案A答案解析暂无解析。4、乳腺癌的癌前病变是()。 A 硬化性乳腺病 B 纤维囊性乳腺病伴不典型增生 C 纤维腺癌 D 乳腺导管上皮大汗腺样化生 E 乳腺结构不良正确答案B答案解析暂无解析。护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae26709485683162bf15、冈崎片段是指()。 A DNA模板上的DNA片段 B 引物酶催化合成的RNA片段 C 随从链上合成的
3、DNA片段 D 前导链上合成的DNA片段 E 由DNA连接酶合成的DNA正确答案C答案解析冈崎片段,相对比较短的DNA链(大约1000核苷酸残基),是在DNA的滞后链的不连续合成期间生成的片段,这是Reiji0kazaki在DNA合成实验中添加放射性的脱氧核苷酸前体观察到的。6、高钾血症伴发心律失常时,应()。 A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。7、深度烧伤局部损伤的深度达()。 A 真皮浅层,部分生发层健在 B 表皮层,生发层健在 C 真皮深层,有皮肤附件残留 D 脂肪层 E 脂肪下层正确答
4、案C答案解析暂无解析。8、正常人尿中出现的色素是()。 A 胆素 B 胆红素 C 胆绿素 D 胆汁酸 E 血红素正确答案A答案解析肠道中约10%20%的胆素原可被肠粘膜细胞重吸收,经门静脉入肝。其中大部分再随胆汁排入肠道,形成胆素原的肠肝循环。只有少量经血液循环入肾并随尿排出。正常人每日随尿排出约0.54.0mg胆素原。胆素原接触空气后被氧化成尿胆素,后者是尿的主要色素。9、1岁男孩,体重10kg,患腹泻伴轻度脱水,该患儿液体丢失量约为()。 A 100ml B 300ml C 500ml护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae
5、26709485683162bf2 D 700ml E 900ml正确答案C答案解析暂无解析。10、有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()。 A 腰椎间盘突出症 B 类风湿脊柱炎 C 腰椎骶化 D 慢性腰肌劳损 E 骶椎裂正确答案A答案解析暂无解析。11、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()。 A 均质性的片状阴影 B 以肺中野多见 C 间质性肺炎改变 D 肺门阴影增浓 E 支气管肺炎改变正确答案B答案解析肺炎支原体肺炎肺部病变为支气管肺炎、间质性肺炎和细支气管炎。X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性
6、分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。12、下列哪项是通过内源性途径活化CD8+细胞的Ag?() A 细菌的外毒素 B 菌体Ag C 病毒感染的细胞 D 异种动物血清 E 红细胞的Rh抗原正确答案C答案解析暂无解析。13、某患者患乙型病毒性肝炎多年,近日病情加重,形成暴发性肝炎,推测可能是合并HDV的重叠感染。该病毒属()。 A 拟病毒 B 类病毒 C 朊病毒 D 前病毒 E 缺陷病毒护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae26709485683162bf3正确答案E答案解析暂无解析。14、关于外科感染,正确的是()。 A
7、 大部分是由几种细菌引起的 B 一种细菌可以引起几种不同的感染 C 常需手术治疗 D 多数局部症状明显 E 以上都正确正确答案E答案解析暂无解析。15、不在蛋白质多肽链中出现的氨基酸是()。 A 蛋(甲硫)氨酸 B 半胱氨酸 C 胱氨酸 D 同型半胱氨酸 E 谷氨酰胺正确答案D答案解析天然蛋白质中不存在同型半胱氨酸。16、女,6岁,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾),血压90/40mmHg,胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤,肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()。 A 室间隔缺损伴肺动脉高压 B 房间隔缺
8、损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯性肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。17、关于雌激素的生理作用。以下哪项错误?() A 促使子宫发育,使子宫收缩力增强 B 加强输卵管节律性收缩的振幅 C 促使乳腺管增生、乳腺发育 D 通过中枢系统有升温作用 E 促进钠和水的潴留正确答案D答案解析雌激素促使子宫发育,肌层变厚,使子宫收缩力增强并增加子宫平滑肌对催产素的敏感性,使子宫内膜增生;加强输卵管节律性收缩的振幅;使宫颈黏液分泌增加,清稀透亮,拉丝长,镜下可见羊齿状结晶,利于精子穿透;雌激素使阴道上皮细胞增生和角化、孕激素使阴道上皮细胞脱落加快;雌激素促进钠和水的潴
9、留,孕激素促进钠和水排泄;雌激素促进骨中钙的沉积,可直接促进成骨细胞;促使乳腺管增生和第二性征发育。通过中枢神经系统使体温升高是孕激素的作用。护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae26709485683162bf418、对于共价修饰调节的叙述正确的为()。 A 该酶在细胞内合成或初分泌时,没有酶活性 B 代谢物作用于酶的别位,引起酶构象改变 C 该酶是在其他酶作用下,某些特殊基团进行可逆共价修饰 D 调节过程无逐级放大作用 E 共价修饰消耗ATP多,不是经济有效的方式正确答案C答案解析暂无解析。19、免疫缺陷最主要的临床特征(
10、)。 A 营养不良 B 对病原微生物感染的易感性增加 C 寄生虫病的发生率增高 D 超敏反应的发生率增高 E 自身免疫病的发病率下降正确答案B答案解析暂无解析。20、下列疾病应用高效孕激素和假孕疗法治疗效果较差的是()。 A 远处转移的子宫内膜 B 卵巢巧克力囊肿 C 膀胱的子宫内膜异位 D 子宫直肠陷凹病灶 E 子宫腺肌病正确答案E答案解析具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层称为子宫腺肌病。目前尚无根治的有效药物。孕激素治疗无效。21、下列哪项是可抑制Th1细胞生成的细胞因子?() A IL-4、IL-10 B IL-2、IFN- C IL-2、IL-4 D IL-4、IFN- E
11、TGF-、IFN-正确答案A答案解析Th1细胞与Th2细胞是一对相互调节细胞,通常通过各自分泌的细胞因子来实现。IL-4、IL-10抑制调节Th1,而IL-4、INF-抑制调节Th2。22、根据症状和体征提示有胸腔积液时,需确定是否有胸腔积液应首选的检查是()。 A 胸片 B 超声 C 胸部CT D 胸部MRI护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae26709485683162bf5 E 血沉正确答案A答案解析是否有胸腔积液首选胸片,胸水定位首选超声。23、关于小儿神经纤维髓鞘化的描述,以下不正确的是()。 A 神经纤维髓鞘化4
12、岁才完成 B 婴儿期各种刺激引起的神经冲动传导缓慢 C 婴儿期神经冲动易于集中而形成兴奋灶 D 婴儿期大脑易于疲劳而进入睡眠状态 E 以上描述均不正确正确答案C答案解析暂无解析。24、关于Trendelenburg试验.错误的是()。 A 检测大隐静脉瓣膜功能 B 检测小隐静脉瓣膜功能 C 患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静脉主干 D 患者站立,10秒钟后释放止血带 E 如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全正确答案D答案解析Trendelenburg试验,又叫大隐静脉瓣膜功能试验,用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧,下肢抬高,使静脉排空,再上止血带,压迫浅静
13、脉主干。D项,站立后,必须在10秒钟内释放止血带,进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带,则止血带远端的静脉已完全充盈,此时放止血带,已无法观察到逆向的静脉充盈。25、T细胞不能()。 A 产生细胞因子 B 直接杀伤靶细胞 C 参与对病毒的免疫应答 D 介导ADCC效应 E 诱导抗体的类别转换正确答案D答案解析暂无解析。26、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是()。 A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202a
14、e26709485683162bf6答案解析暂无解析。27、在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了()。 A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。28、早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别,下列哪项无意义?() A 急性骨髓炎全身毒血症状严重 B 急性骨髓炎始发于长骨干骺端 C 急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在,表面红肿不明显 D X线平片 E 分层穿刺正确答案D答案解析暂无解析。29、参与调节免疫应答的细胞包括()。 A Th细
15、胞 B Ts细胞 C Tc细胞 D B淋巴细胞 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。30、下列呼吸系统疾病中主要表现为呼气性呼吸困难的是()。 A 肺炎 B 肺水肿 C 肺气肿 D 肺纤维化 E 气管异物正确答案C答案解析肺源性呼吸困难主要是呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍导致缺氧和/或二氧化碳潴留引起。临床上根据发生时相分为三种类型:吸气性呼吸困难:严重者吸气时可见“三凹征”,主要是由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增加所致。常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。如急性喉炎、喉头水肿、喉癌、喉与气管异物、气管肿瘤。气管外压性狭窄等。呼气性呼吸困难:主要是由于肺泡弹性减弱和/或小支气管的痉
16、挛或炎症导致狭窄。体检可见呼气相延长和哮鸣音。常见于慢性支气管炎(喘息型)、COPD、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。混合性呼吸困难:主要是由于肺或胸膜腔病变使肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致。体检时常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音。常见于肺实变(如重症肺炎、重症肺结核、肺不张、ARDS等)、肺血管病变(如大面积肺栓塞、特发性肺动脉高压)、肺间质病变(弥漫性肺间质疾病、尘肺)以及胸膜病变(大量胸腔积液、气胸、广泛性胸膜增厚等)。护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae26709485683162bf731、肝体积明显缩
17、小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变其诊断应为()。 A 急性黄疸性普通型肝炎 B 重度慢性肝炎 C 急性重型肝炎 D 亚急性重型肝炎 E 门脉性肝硬化正确答案D答案解析亚急性重型肝炎病理特点是大片的肝细胞坏死(坏死面积约占50%)同时出现肝细胞结节状再生。由于坏死区网状纤维支架塌陷和胶原纤维化,致使再生的肝细胞失去原有依托呈不规则结节状。小叶内外有大量炎细胞浸润。结节间小胆管增生,常见胆汁淤积形成胆栓。肉眼观,肝脏不同程度缩小,被膜皱缩,呈黄绿色,故又称亚急性重型肝炎,病程长者可
18、出现坏死后性肝硬化之改变。故本题答案为D项。32、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。 A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。33、治疗小腿丹毒应首选()。 A 土霉素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 氨苄青霉素 E 青霉素正确答案E答案解析暂无解析。34、毛细血管基膜可形成钉状突起,出现于()。 A 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性肾小球肾炎 D 轻微病变性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾
19、炎正确答案C答案解析膜性肾小球肾炎的病理变化包括:肉眼见双肾肿大、颜色苍白,故称“大白肾”。光镜下特点为肾小球基膜(GBM)发生弥漫性增厚而细胞增生不明显。免疫荧光检查显示IgG、C3在GBM呈颗粒状沉积。电镜显示上皮细胞足突消失,上皮下有大量小丘状致密沉积物。银染色见沉积物之间基膜样物质形成钉状突起,并逐渐将沉积物覆盖,致GBM明显增厚,沉积物被溶解后形成虫蚀状空隙并被基膜样物充填。最终肾小球发生玻璃样变和硬化。故本题答案为C项。35、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先要考虑()。护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae2
20、6709485683162bf835、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥,首先要考虑()。 A 高热惊厥 B 低血糖 C 高血压脑病 D 低钠综合征 E 低钙惊厥正确答案C答案解析暂无解析。36、肝硬化病人的腹水形成,主要是由于()。 A 侧支循环形成 B 肝功能障碍 C 门静脉压升高 D 低蛋白血症 E 醛固酮、抗利尿激素增多正确答案C答案解析暂无解析。37、下列哪项是中枢化学感觉器敏感的刺激物?() A 脑脊液中的CO2 B 血液中的CO2 C 血液中的H+ D 脑脊液中的H+ E 动脉血O2分压降低正确答案D答案解析暂无解析。38、引起中毒型细菌性痢疾发病的原因主要是由于()。 A 细菌直
21、接侵入肠黏膜致病 B 细菌产生的内毒素致病 C 细菌产生的外毒素致病 D 体内抗原抗体反应致病 E 机体抵抗力降低正确答案B答案解析中毒型细菌性痢疾的病原菌是痢疾杆菌,其侵入结肠的上皮细胞生长繁殖,产生大量的内毒素和少量的外毒素。可能是机体对细菌的毒素产生异常的强烈过敏反应,即全身炎症反应综合征,而致的发热、急性微循环障碍,如休克、脑水肿等。严重脑水肿可发生脑疝、抽搐、呼吸衰竭,是中毒型细菌性痢疾死亡的主要原因。39、慢性肾小球肾炎患者,当蛋白尿1g/d时,血压控制的理想水平是()。 A 120/80mmHg以下 B 125/75mrnHg以下 C 130/80mmHg以下 D 140/90m
22、mHg以下护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae26709485683162bf9 E 135/85mmHg以下正确答案B答案解析慢性肾小球肾炎的血压控制目标。高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压是慢性肾小球肾炎治疗的重要环节。要力争把血压控制在理想水平,尿蛋白1g/d,血压应控制在125/75mml/g以下。40、婴儿维生素D缺乏佝偻病初期的主要表现为()。 A 嗜睡、疲乏无力 B 方颅、鸡胸 C 生长发育迟缓 D “O”形腿 E 多汗、睡眠不安、易激惹正确答案E答案解析维生素D缺乏佝偻病症状分四
23、期:初期多见于6个月内的婴儿。表现非特异性神经精神症状,多汗、烦躁、睡眠不安、夜惊、易激惹。活动期(激期):主要表现骨骼发育不良,多种血生化改变。恢复期:经过治疗症状改善,骨骼、血生化改善。后遗症期:23岁留下不同骨骼系统改变。41、下列关于医学临床决策的准则,表述最为准确的是()。 A 技术最先进原则 B 费用最低原则 C 病痛最轻原则 D 最符合病人利益原则 E 康复时间最短原则正确答案D答案解析暂无解析。42、某老人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()。 A 持续皮牵引固定68周 B 髋人字石膏固定 C 立即手术行三刃钉内固定 D 皮牵引68
24、周后,三刃钉内固定 E 夹板固定正确答案A答案解析暂无解析。43、对于子宫颈鳞癌的发生发展过程下述哪项是恰当的?() A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E护士临床三基实践指南题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:e43a69bf841202ae26709485683162bf10答案解析暂无解析。44、用药物可能治愈的先天性心脏病是()。 A 法洛四联症 B 动脉导管未闭 C 房间隔缺损 D 室间隔缺损 E 大血管部分转位正确答案B答案解析动脉导管
25、未闭可以用药物治愈,年龄3岁以内的患儿效果最好,年龄长大的孩子也有效,无并发症。45、患儿,男,18个月。出生时接种过卡介苗,此次因肺炎入院。作PPD,72小时后硬结直径20mm,红晕直径30mm,持续7天后仍留有色素,其最大可能是()。 A 免疫力增强记忆反应 B 活动性结核病 C 局部注射后感染 D 接种卡介苗后反应 E 其他分枝杆菌交叉感染正确答案B答案解析暂无解析。46、缺铁性贫血根治的关键是()。 A 输血治疗 B 病因治疗 C 铁剂治疗 D 饮食治疗 E 预防各种感染正确答案B答案解析暂无解析。47、肩难产时母体最主要的危险是()。 A 产后出血 B 阴道松弛 C 羊水栓塞 D 子
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