临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴儿腹泻中度脱水时累计损失量是()。 A 3070ml/kg B 4080ml/kg C 100120ml/kg D 120150ml/kg E 50100ml/kg正确答案E答案解析轻度脱水表示有3%5%体重减少或相当于体液丢失3050ml/kg;中度脱水表示有5%10%体重减少或相当于体液丢失50100ml/kg;重度脱水表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100120ml/kg。2、淋巴细胞的
2、分离常用的方法是()。 A 葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法 B 聚合酶链反应(PCR) C LISPOT测定法 D 免疫荧光法 E 以上任何一种都可以正确答案A答案解析暂无解析。3、诊断肺心病的心电图检查主要条件不包括()。 A 电轴右偏、额面平均电轴90 B 重度顺钟向转位 C RV1/SV51.05mV D 右束支传导阻滞 E V1R/S1正确答案D答案解析肺心病心电图检查主要条件有:电轴右偏、额面平均电轴90;V1R/S1;重度顺钟向转位;RV1SV51.05mV;V1V3导联QRS波群呈qR、Qs、QR(需除外心肌梗死);肺型P波。次要条件有:右束支传导阻滞;肢体导联低电压。4、对于有
3、严重自杀企图,使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者,可采用的有效治疗措施是()。 A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e701正确答案C答案解析暂无解析。5、左心衰竭最早出现的临床症状是()。 A 疲乏、无力 B 劳力性呼吸困难 C 阵发性夜间呼吸困难 D 夜间卧床时咳嗽 E 失眠、尿少、头晕正确答案B答案解析左心衰竭时左心室射血功能明显下降,常可出现肺循环淤血。体力劳动时使静脉回流增加,肺淤血加重,出现呼吸困难,
4、休息后可自行缓解,称为劳力性呼吸困难,是左心衰最早出现的临床症状。当病情进一步加重,夜间休息时也出现呼吸困难,则为阵发性夜间呼吸困难。左心功能不全严重时患者即使平卧休息时也感呼吸困难,被迫采取半卧位或坐位称为端坐呼吸。6、胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核?() A 型肺结核 B 型肺结核 C 型肺结核 D 型肺结核 E 型肺结核正确答案C答案解析纤维空洞型肺结核病灶呈纤维厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,纵隔向患侧移位,胸膜粘连和代偿性肺气肿,纤维空洞性肺结核属于继发性肺结核,即型肺结核。7、别嘌呤醇抑制()的生成。 A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢
5、叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。8、关于肺脓肿的手术治疗指征,下列哪项说法是错误?() A 并发严重的纤维化 B 并发支气管扩张和大咯血 C 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳 D 巨大厚壁空洞直径大于5cm,经3个月治疗无缩小,感染症状不缓解 E 积极治疗两个月无效,脓腔不能闭合,并合并有反复感染正确答案A临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e702答案解析肺脓肿手术治疗适应征:肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓
6、腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者;大咯血经内科治疗无效或危及生命;伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者;支气管阻塞限制了气道引流,如肺癌。A项,并发严重的纤维化时再手术已经没有意义。9、患者,男性,30岁,船员,近半月来反复牙龈出血,皮下出血,从营养学角度考虑是缺乏()。 A 铁 B 维生素K C 维生素C D 维生素A E 蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。10、在急性化脓性腹膜炎的临床表现中,出现早期呕吐的原因是()。 A 胃肠痉挛 B 肠麻痹 C 肠梗阻 D 反射性呕吐 E 神经性呕吐正确答案D答案解析急性化脓性腹膜炎出现早期呕吐的机制为腹膜受到刺激引起反射
7、性恶心、呕吐。11、嵌顿性肩先露通常不易引起()。 A 胎死宫内 B 宫腔内感染 C 病理缩复环 D 胎盘早剥 E 脐带脱垂正确答案B答案解析嵌顿性肩先露时胎肩不能紧贴子宫下段及宫颈内口,易发生宫缩乏力。宫缩时宫腔内压力不均可导致胎盘早剥;胎盘对宫颈压力不均,容易发生胎膜早破。破膜后羊水外流,胎儿上肢或脐带容易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡。12、气管切开的病人,每日呼吸所蒸发的水分约为()。 A 500ml B 1000ml C 1500ml D 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、慎独要求中根本性的、首要的要求是()。 A 别人无法监督时注意不违背医德 B 无人监督时注意不违背医德临床
8、执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e703 C 有不正确思想干扰时注意加以抵制 D 坚持从小事上点点滴滴做起 E 坚持医德修养的高度自觉性、坚定性、一贯性正确答案E答案解析暂无解析。14、在伤寒的流行病学上具有重要意义的是()。 A 伤寒患者的潜伏期 B 伤寒患者 C 伤寒暂时性带菌者 D 伤寒慢性带菌者 E 伤寒恢复期患者正确答案D答案解析暂无解析。15、根据医疗机构管理条例的规定,下列说法中错误的是()。 A 未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊
9、疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作 D 医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来,也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第四章“执业”的相关条款。16、艾滋病病毒(HIV)主要侵犯的靶细胞是()。 A CD4+T淋巴细胞 B 巨噬细胞 C 星形细胞 D 树突状细胞 E 以上均是正确答案E答案解析HIV选择性的侵犯带有CD4分子的,主要有T4淋巴细胞、单核巨噬细胞、星形细胞、树突状细胞等。17、低钾血症最初的表现为()。 A 肌无力 B 呕吐 C 多尿 D 心脏传导失常 E 心律
10、失常正确答案A临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e704答案解析暂无解析。18、被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取()。 A 注射干扰素 B 局部碘酒、酒精消毒 C 注射干扰素诱生剂 D 注射胎盘球蛋白 E 注射高效价免疫血清正确答案E答案解析暂无解析。19、下列哪一项不是幼儿期的保健重点?() A 防止意外事故 B 加强早教 C 预防风湿热 D 防止营养缺乏 E 培养良好进食习惯正确答案C答案解析幼儿期保健重点是:加强早教,促进幼儿语言、运动及心理发育。培养良好的进食习惯,防止营养缺
11、乏症。幼儿已学会走、跑、跳,好动,智能发育快,识别危险力差,要防止意外事故发生。幼儿期不患风湿热及相关结缔组织类疾病。20、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是()。 A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生
12、命。21、下列哪一项不是SCL-90的症状维度?() A 躯体化 B 强迫 C 抑郁 D 精神质 E 智力正确答案E答案解析暂无解析。22、医务人员共同的首要义务和天职是()。 A 维护医务人员和医院的自身利益临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e705 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医务人员之间的和谐正确答案D答案解析关于医务人员关系的内容,需把握一点,即协调医务人员之间的关系,从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。23、螺
13、旋每上升一圈相当于氨基酸残基的个数是()。 A 4.5 B 3.6 C 3.0 D 2.7 E 2.5正确答案B答案解析在古典的右手-螺旋结构中,螺距为0.54nm,每一圈含有3.6个氨基酸残基,每个残基沿着螺旋的长轴上升0.15nm。24、男,5岁。眼睑水肿2周就诊。查体:Hb97g/L,尿蛋白+,尿红细胞+/HP,尿比重1.026,血清蛋白(白蛋白)27g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3460mg/L,该患儿最可能的诊断是()。 A 急进性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 单纯性肾病 E 肾炎性肾病正确答案E答案解析肾炎性肾病多发生于7岁以上。起病多见于感染后诱发,水肿
14、轻重不一,多从眼睑水肿开始,呈下行性,蔓延至双下肢,呈凹陷性水肿,可伴腹腔积液及胸腔积液,严重水肿患儿于大腿和上臂内侧及腹壁皮肤可见皮肤白纹或紫纹。25、关于妄想的概念正确的是()。 A 可以纠正的错误推理判断 B 一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断 C 不具有个人独特性 D 通常与文化背景和个人经历无关 E 妄想内容一般不涉及患者本人正确答案B答案解析暂无解析。26、紧张性木僵见于哪种精神疾病?() A 抑郁症 B 癔症 C 精神分裂症 D 神经症 E 反应性精神障碍临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec21
15、48b97e706正确答案C答案解析暂无解析。27、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。28、关于不伤害原则,正确的是()。 A 此原则是绝对的,最基本的 B 临床中存在的很多对病人造成伤害的情况,有些是可以避免的 C 对病人的不伤害,只是指生理上的不伤害 D 对病人的不伤害,是指对病人心理的不伤害 E 如果不伤害原则与其他原则冲突,应该以满足不伤害原则为最终选择正确答案B答案解析暂无解析。29、一急性白血病患者住院3周后,高热、头痛、呕吐、颈项强直,此时最佳治疗方案为()。 A 抗
16、生素 B 化疗+鞘内注射MTX C 免疫抑制剂 D 输血 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。30、作为乙型肝炎病毒携带者,下列哪项是血清中检出最重要的指标?() A HBeAg B HBsAg C HBcAg D 抗HBe E 抗HBs正确答案B答案解析暂无解析。31、下列疾病中,可不出现梗阻性黄疸的是()。 A 肝内胆管结石临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e707 B 肝门部胆管癌 C 胰头癌 D 壶腹部肿瘤 E 胆总管结石正确答案A答案解析肝内胆管结石可多年无症状或仅有上腹和胸背部胀痛不适
17、,常见的临床表现为急性胆管炎引起的寒战高热和腹痛,除合并肝外胆管结石或双侧肝胆管结石外,局限于某些肝段、肝叶的可无黄疸。肝细胞分泌的胆汁,经左右肝管肝总管与胆囊管汇合为胆总管,然后与主胰管汇合共同通路开口于十二指肠降部,故当胆汁流出道受阻时(如胆总管结石、肝门部胆管癌、胰头癌、壶腹部肿瘤等),均会出现梗阻性黄疸。32、7岁患儿,患肾病综合征服用激素治疗,近日出现呼吸道感染症状,水肿加剧,厌食,乏力,嗜睡,血压下降,四肢稍凉。最可能的诊断是()。 A 低钙血症 B 中毒性脑病 C 高血压脑病 D 肾上腺危象 E 肾静脉血栓正确答案D答案解析暂无解析。33、医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的
18、时候可以封存和复印病历,下列资料中哪项属于可以封存但不能复印的病历资料?() A 会诊记录 B 门诊病历 C 手术及麻醉记录单 D 病理报告单 E 化验报告单正确答案A答案解析暂无解析。34、帕金森病的特征是()。 A 左旋多巴治疗有效 B 角膜KF环 C 肢体舞蹈样动作 D 心脏功能损害 E 共济失调正确答案A答案解析暂无解析。35、对于甲亢病人术前碘准备,下述哪一项是错误的?() A 停服碘剂后,甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白分解临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ec
19、ec2148b97e708 D 不准备手术者,不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B答案解析暂无解析。36、由于抗体引起的自身免疫病可发生于()。 A 抗原-抗体复合物的形成 B 抗体封闭细胞受体 C 抗体介导的细胞杀伤或吞噬 D 抗体、补体参与的细胞裂解 E 上述任一均可正确答案E答案解析暂无解析。37、下列不符合致病性大肠杆菌肠炎特点的是()。 A 为蛋花汤样大便 B 大便有腥臭昧 C 有脱水、酸中毒 D 常有脓血便 E 夏季高发正确答案D答案解析暂无解析。38、属于继发性免疫缺陷病的是()。 A X-连锁低丙球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS
20、 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。39、围生期维生素D不足多见于()。 A 足月儿 B 出生窒息儿 C 双胞胎 D 过期产儿 E 剖宫产儿正确答案C答案解析暂无解析。40、有关手术后早期活动,下列错误的是()。临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e70940、有关手术后早期活动,下列错误的是()。 A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。41、哪种药物用于防止疟疾复发
21、及传播?() A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”,有病因预防和防止复发的作用,能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。42、以下先心病均表现有P2亢进,但应除外()。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 原发性肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 动脉导管未闭正确答案D答案解析暂无解析。43、脑梗死临床表现中,下列哪项为不应有的症状或体征?() A 意识不清 B 肢体瘫痪 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析脑梗死是由于脑局部供血障碍导致的脑组织缺血、缺氧引起的脑组织坏死软化
22、,从而产生相应的脑功能缺损的临床症状,由于一般不影响脑膜,所以不会出现脑膜刺激征。故本题答案为E项。44、女性,20岁。近半年来无原因地认为同事指桑骂槐地谈论她,街上行人的举动、电视内容都是针对她的。认为自己的一举一动别人能知道,别人在她家里装了窃听器,因此心情烦躁,不思饮食,情绪低沉。体检及神经系统未见异常。该病人可能患的精神障碍为()。 A 神经衰弱 B 人格障碍 C 精神分裂症临床执业医师局部解剖题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:754fb8223ce38d7f11ecec2148b97e7010 D 抑郁症 E 心理生理障碍正确答案C答案解析暂无解析。45、DNA损
23、伤后的修复不包括()。 A RNA引物水解后修复 B 光修复 C 切除修复 D 重组修复 E SOS修复正确答案A答案解析暂无解析。46、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。 A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常
24、,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异
25、常。47、关于患者的道德权利,下述说法中错误的是()。 A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。48、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪一项检查最能准确地确定脊髓损伤的平面()。 A 检查肢体的运动 B 检查感觉平面 C 检查肢体的温度临床执业医师局部解剖题
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