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临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、脊髓震荡是指()。 A 脊髓受压 B 脊髓挫伤 C 脊髓裂伤 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制正确答案E答案解析暂无解析。2、下述对戊型肝炎病毒(HEV)的描述,错误的一项是()。 A 为直径2734nmRNA病毒 B 基因组是单股负链RNA(-ssRNA) C 基因组含3个开放性读框(ORF),其中ORF2和部分ORF3编码的蛋白质具有抗原特异性 D 中国HEV株与缅甸株属同一基因型,而与墨西哥
2、株分属不同基因型 E 诊断HEV感染依据检测血清抗-HEV及HEV RNA正确答案B答案解析戊型肝炎病毒基因组是单股正链RNA。3、在骨折复位中,以下哪项正确?() A 骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正 B 复位后骨折断端的对位、对线必须完全良好 C 允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角 D 若无骨骺损伤,可允许儿童下肢骨折短缩2厘米以内 E 肱骨干骨折必须达到解剖复位正确答案D答案解析暂无解析。4、Weber综合征指的是()。 A 病灶侧动眼神经瘫,同侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫 B 病灶侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫,对侧动眼神经瘫 C 病灶侧外展神经
3、瘫与对侧偏瘫,双眼向病灶对侧凝视 D 病灶侧动眼神经瘫,对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫 E 病灶侧展神经及面神经瘫,病灶对侧肢体上运动神经元瘫正确答案D临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b95785f07fcc69496d030b5691答案解析Weber综合征是指中脑、大脑脚病变,损害了同侧动眼神经、支配对侧的未交叉的皮质脑干束及皮质脊髓束;选项E为Millard-Gubler综合征是脑桥基底外侧病变时损害了面神经根或核及展神经根,同时损害了锥体束所致;选项C为脑桥基底内侧病变导致同侧外展神经与锥体束损害,同时损害了眼球协同运动
4、的皮质下中枢即脑桥侧视中枢所致。故本题答案为D项。5、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是()。 A IgA B IgG C IgM D IgD E IgE正确答案B答案解析暂无解析。6、面部“危险三角区”疖的危险性在于()。 A 容易引起眼球后感染 B 抗生素治疗无效 C 可侵入上颌窦 D 引起海绵状静脉窦炎 E 容易形成痈正确答案D答案解析暂无解析。7、单克隆抗体导向治疗中存在的主要问题不包括()。 A 标记的药物在体内不稳定 B 鼠源单抗对人体具有免疫原性 C 肿瘤抗原的特异性不强 D 单抗对实体瘤穿透力差 E 循环中游离抗原可封闭单抗正确答案A答案解析暂无解析。8、女性,33岁,月
5、经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是()。 A 溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 海洋性贫血正确答案B答案解析暂无解析。9、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是()。 A 直接刺激呼吸中枢临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b95785f07fcc69496d030b5692 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺
6、激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢,这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。10、女性,30岁,慢粒病史l年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊断慢性粒细胞白血病()。 A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。11、对肠热症患者的标本进行病原菌分离培养,错误的是()。 A 发病第1周取血液 B 发病第13
7、周取骨髓 C 发病第1周取粪便 D 发病第3周起取尿液 E 可选用SS肠道选择培养基正确答案C答案解析肠热症(伤寒、副伤寒)为沙门菌经口感染引起,发病第1周为第一次菌血症,23周为病原菌在肝、脾等器官繁殖后再次入血引起的第二次菌血症,细菌可随粪、尿排出,因此,第1周取外周血,第13周取骨髓液,第2周起取粪便,第3周起还可取尿液。肠热症患者可取血进行血清学诊断(肥达试验)。12、吗啡镇痛作用机制是()。 A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案解析吗啡镇痛
8、作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合,模拟内源性阿片肽的作用,抑制P物质的释放,干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。13、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定。常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。最可能的诊断是()。 A 精神分裂症 B 抑郁症临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161
9、b95785f07fcc69496d030b5693 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑血管病所致精神障碍正确答案E答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。14、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大?() A 思维奔逸,情感欣快 B 思维迟缓,意志活动减弱 C 情感焦虑,紧张 D 情感淡漠,思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落正确答案D答案解析暂无解析。15、有关女性生殖器结核病理的正确描述是()。 A 输卵管结核多为双侧性
10、B 输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来 C 宫颈结核较多见,呈菜花状 D 卵巢结核易侵犯卵巢深层 E 盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核正确答案A答案解析女性生殖器结核以输卵管结核最常见,多为双侧性;子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来;宫颈结核较少见,为乳头状增生或溃疡;卵巢结核通常仅形成卵巢周围炎;盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。16、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()。 A 利多卡因 B 人工起搏超速抑制 C 同步电复律 D 胺碘酮 E 胸外按压正确答案C答案解析室性心动过速伴严重血流动力学障碍,必须立刻急救,首选同步电复律。17、消除支气管哮喘气管炎症最有效的药物是(
11、)。 A 糖皮质激素 B 抗生素 C 抗组胺药 D 2受体激动药 E 色甘酸钠临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b95785f07fcc69496d030b5694正确答案A答案解析糖皮质激素是最有效的抗炎药物,长期持续吸入激素类药物,已被认为是针对反复发作哮喘的最有效控制方法之一。糖皮质激素主要作用机制包括干扰花生四烯酸代谢,如自三烯及前列腺索合成:减少微血管渗漏:抑制细胞因子生成:抑制炎症细胞迁移和活化;增加气管平滑靖肌对2受体激动药的反应性。日前糖皮质激素是治疗急性严重哮喘、慢性哮喘的首选药物。18、骨巨细胞瘤的性质属于()。 A 良
12、性 B 潜在恶性 C 恶性 D 高度恶性 E 性质不明正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的性质属于潜在恶性。是属于介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,其细胞分化程度与生物学行为不一致。按病理学细胞分化程度,可将骨巨细胞瘤分为级良性,级侵袭性,级恶性,但级可发生转移。故称其为潜在恶性。19、混合微团成分中,不包括()。 A 脂肪酸 B 三脂酰甘油 C 胆汁酸盐 D 溶血磷脂 E 一脂酰甘油正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪一项在乳房的物理检查中应避免?() A 按一定顺序检查乳房 B 先检查健侧再检查患侧乳房 C 用手轻抓捏乳房及肿物,以体会肿物情况 D 用手掌面轻按揉滑动检查腋窝淋巴结情况 E 乳头溢
13、液需观察溢液量、色泽及溢液是否清亮,有无血性溢液等正确答案C答案解析暂无解析。21、执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现下列情况,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情()。 A 甲类、乙类传染病病人、病原体携带者或者疑似传染病病人 B 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 C 甲类传染病病人、病原携带者 D 甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人 E 监测区域内的传染病病人、病原携带者或者疑似传染病病人正确答案D临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b9
14、5785f07fcc69496d030b5695答案解析暂无解析。22、不属于思维内容障碍的是()。 A 思维贫乏 B 被控制妄想 C 特殊意义妄想 D 内心被控制妄想 E 关系妄想正确答案A答案解析妄想是最常见的思维内容障碍。常见的妄想类型有:被害妄想、关系妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、虚无妄想等。思维贫乏属于思维形式障碍。故本题答案为A项。23、免疫球蛋白包括以下哪5种?() A IgG、IgA、IgM、IgD和IgE B IgE、IgA、IgD、IgB和IgG C IgG、IgA、IgM、IgN和IgE D IgA、IgG、IgC、IgD和IgE
15、E IgM、IgA、IgG、IgD和IgN正确答案A答案解析暂无解析。24、毒性噬菌体感染细菌细胞后导致细菌()。 A 快速增殖 B 停止繁殖 C 产生毒素 D 裂解 E 基因突变正确答案D答案解析暂无解析。25、一患者左脚外伤后感染化脓,而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状,在抢救过程中死亡,该病人最可能的死因是()。 A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。26、下列属于阴道特征的是()。 A 产生月经临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24
16、编号:275e161b95785f07fcc69496d030b5696 B 孕育胚胎 C 输送受精卵 D 性交器官 E 内分泌功能正确答案D答案解析阴道是性交器官,也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁短,后壁长。黏膜层由复层鳞状上皮覆盖,无腺体。AB两项,为子宫功能;C项,为输卵管功能;E项,为卵巢功能。27、适合无偿献血公民的年龄是()。 A 1660周岁 B 1860周岁 C 1855周岁 D 2050周岁 E 2055周岁正确答案C答案解析暂无解析。28、下述有关Km值的叙述,哪项是错误的?() A Km值是达到最大反应速度一半时的底物浓度 B Km值是酶的特征性常数 C 它与酶对底物
17、的亲和力有关 D Km值最大的底物,是酶的最适底物 E 同一酶作用于不同底物,则有不同的Km值正确答案D答案解析暂无解析。29、吗啡不用于慢性钝痛是因为()。 A 对钝痛的效果欠佳 B 治疗量就能抑制呼吸 C 连续多次应用易成瘾 D 引起直立性低血压 E 引起便秘和尿潴留正确答案C答案解析暂无解析。30、对于医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处,除了?() A 诊疗科目 B 医疗机构执业许可证 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b95785f07fcc69496d030b5697
18、正确答案C答案解析暂无解析。31、亚急性细菌性心内膜炎好发于原先受损伤的瓣膜,最常发生于下述哪种情况?() A 风湿性二尖瓣或主动脉瓣受损的瓣膜 B 动脉粥样硬化受累的主动脉瓣膜 C 梅毒性主动脉炎受累的主动脉瓣膜 D 先心病受损的瓣膜 E 无损伤的瓣膜正确答案A答案解析暂无解析。32、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的()。 A 增生期早期 B 分泌期早期 C 增生期中期 D 分泌期中期 E 增生期晚期正确答案B答案解析分泌期早期,为月经周期第1519日,开始出现含糖原小泡。33、女性,65岁,因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒,血压240/150
19、mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm,等大,有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常,两侧足跖反射阳性,感觉正常。最可能的诊断是()。 A 左侧椎动脉闭塞 B 左侧颈内动脉闭塞 C 脑桥出血 D 丘脑出血 E 小脑出血正确答案E答案解析暂无解析。34、亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的?() A 皮肤黏膜出血点 B 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。35、男性,17岁,近半月低热37.8,讲话含糊,情绪易激惹,对父母态度粗暴,有时打骂,胡言乱语,自笑,乱窜病室,抽搐一次,有二便临床医学概
20、论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b95785f07fcc69496d030b5698失禁。查体:T37.5,P100次分,BP14090mmHg,下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+),克氏征()。脑脊液:潘氏阳性;精神检查:意识模糊,表情呆滞,言语减少,偶有一言半语,称父母是“后爹娘”,无故自笑。头部CT正常;脑电图:弥漫性波以额颞为主,有阵发性尖波发放。该患者诊断为()。 A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。36、导致继发性腹膜炎的细菌一般是()。 A 变形杆菌
21、B 厌氧菌 C 大肠杆菌 D 混合性细菌 E 结核菌正确答案C答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌最为多见,其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。37、患者,男性,1岁,因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好。1天来发热、呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了()。 A 并发“上呼吸道感染” B 并发硬膜下积液 C 化脑恶化 D 并发急性胃肠炎 E 药物热正确答案B答案解析暂无解析。38、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是()。 A 损伤神经,引起肢体瘫痪 B 易损伤大血管,引起肢体坏死 C 术中发生意外 D 影响骨折血运,导
22、致迟延愈合或不愈合 E 手术后发生感染,形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。39、学龄儿童正常心率是()。 A 120140次/分 B 110130次/分临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b95785f07fcc69496d030b5699 C 100120次/分 D 90100次/分 E 7090次/分正确答案E答案解析学龄儿童窦性心率正常7090次/分,100次/分为窦性心动过速,60次/分为窦性心动过缓。40、对于胸腺非依赖性抗原,正确的是()。 A 通常为蛋白质 B 易于诱导产生细胞免疫应答 C 可引起细胞免疫应答,也能引起体液免
23、疫应答 D 不能刺激机体产生免疫记忆和再次应答 E 由B表位和T表位组成正确答案D答案解析该抗原只能引起B1细胞产生初次免疫应答,该类抗原多为多糖类物质。故本题答案为D项。41、医疗技术事故是指()。 A 由于难以预料的原因造成病员死亡 B 因技术不熟练,术中误伤大血管造成病员大出血死亡 C 无法避免造成死亡 D 无法避免造成残废 E 由于难以预料的原因造成残废正确答案B答案解析暂无解析。42、医患关系建立的原则是()。 A 疾病性质和病人年龄 B 疾病性质和病人的人格特征 C 疾病病程和病人的经济状况 D 病人的文化程度和情绪反应 E 病人的社会地位和经济状况正确答案B答案解析暂无解析。43
24、、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是()。 A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E临床医学概论外科手术题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:275e161b95785f07fcc69496d030b56910答案解析暂无解析。44、关于“适应行为量表”,不正确的为()。 A 评估个体维持生存的能力 B 属于心理测验工具的一种 C 适应行为与智力有较大关联 D 常配合智力测验一起使用 E “自理能力”属基本的适应行为正确答案B答案解析暂无解析。45、新生儿接种卡介苗的时间是()。 A 出生后
25、2天 B 出生后1天 C 出生后3天 D 出生后4天 E 出生后7天正确答案C答案解析暂无解析。46、神经衰弱的核心症状是()。 A 思维迟钝 B 无愉快感 C 情绪不稳定 D 精神易兴奋 E 精神易疲劳正确答案E答案解析暂无解析。47、内生性软骨瘤的治疗方案应选择()。 A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤,内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗,因其可导致恶变。48、与先兆子痫的发生无关的是()。 A 营养不良 B 双胎妊娠临床医学概论外科手术题库近5年精选(含
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