妇科病例分析.ppt
《妇科病例分析.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《妇科病例分析.ppt(32页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、妇科杂病病例分析临床医学院妇科教研室病案1v程惠,女,33岁。2009年11月5日就诊。现病史v主诉:下腹疼痛7天,加重伴发热1天。v患者平素月经规则。人流术后3+月。术后2周曾泡温泉并已有性生活。近2个月来月经需行10天干净,色鲜红,伴有经行下腹痛,需服止痛药方止。PMP3/10,15/10干净。近1周来出现下腹隐痛,渐加重,伴白带增多色黄,大便已1周未解。昨天早上同房后腹痛更明显,呈持续性全下腹痛,下午发热,最高38.7,伴恶心欲吐。并见少量阴道流血,色鲜红,腥臭味,无血块,小便黄。v既往史:2007年发现子宫腺肌症,并见子宫肌瘤,大小约3*4*3cm,定期监测增大不明显,无系统治疗。否认
2、肝炎、肺结核等传染病史。否认输血史。v过敏史:青霉素过敏史。v经带胎产史:月经13岁初潮,5/30-32天,痛经明显,常需服止痛药。近2个月来经行7天方净。LMP3/10,经行7天干净,痛经明显。已婚,结婚3年,未避孕未孕。孕0。平素带下量稍多。丈夫体健。v个人史:平素工作稍忙碌,无烟酒等嗜好。v家族史:否认明显家族遗传病史。检查v体格检查:T38.8 P110次/分 R20次/分 BP105/56mmHg 神清,精神疲倦,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音。心率110次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹肌软,全下腹部压痛+,反跳痛+,叩诊移动性浊音阴性。双肾区无叩击痛。v舌红黄厚腻脉滑数
3、v妇检:外阴正常,阴道通畅,宫颈光滑,举摆痛明显。子宫前位,增大如孕50天,活动差,压痛+,双附件增厚,触痛(+)。妇科B超:1.子宫增大,子宫腺肌症,未见典型妊娠征。2.子宫肌瘤(3.4*3.2*3.3cm)3.右附件混合性包块:盆腔脓肿(4.1*2.5*3.8cm)?检验项目检验项目结果结果单位单位参考值范围参考值范围白细胞计数(白细胞计数(WBCWBC)19.2319.2310109 9/L/L4-104-10中性粒细胞中性粒细胞%(NEUTNEUT)88.888.8%50-7050-70红细胞计数(红细胞计数(RBCRBC)4.104.1010101212/L/L3.5-53.5-5血
4、红蛋白(血红蛋白(HGBHGB)121121g/Lg/L110-150110-150红细胞压积(红细胞压积(HCTHCT)4242%35-4535-45血小板计数血小板计数34634610109 9/L/L100-300100-300血细胞分析血细胞分析检验项目检验项目结果结果单位单位参考值范围参考值范围PRG(PRG(孕酮孕酮)66.566.5mmol/Lmmol/L-HCG-HCG2.52.5IU/LIU/L0-100-10尿妊娠尿妊娠酶阴性阴性检验项目检验项目结果结果单位单位参考值范围参考值范围EMABEMAB阳性阳性AFPAFP正常正常CEACEA正常正常检验项目检验项目结果结果肝功能
5、肝功能未见异常未见异常肾功能功能未见异常未见异常凝血功能凝血功能未见异常未见异常胸片胸片未见异常未见异常心心电图未见异常未见异常腹平片腹平片未见异常未见异常检验项目检验项目结果结果单位单位参考值范围参考值范围C C反应蛋白反应蛋白125125mg/Lmg/L0-60-6血沉血沉7575IU/LIU/L0-200-20CA125CA1258585u/mlu/ml0-350-35检验项目检验项目结果结果单位单位参考值范围参考值范围衣原体衣原体阳性阳性支原体培养支原体培养阳性阳性宫颈拭子拭子细菌培养菌培养阴性阴性淋球菌培养淋球菌培养阴性阴性v该病的中西医诊断v中西医鉴别诊断v中西医治疗 病例2 冯某
6、某,女,25岁,2009922以“月经不调3年,未避孕,不孕2年余”为主诉就诊。月经于l3岁初潮,开始尚规律,近3年来月经后期,30d一6个月一行,每次行经26 d。曾于外院间断治疗效不佳,末次月经2009816,2 d即净,量少,色暗,经行腹痛,喜暖喜按。白带量偏少;2007年7月人工流产一次。该患者面部痤疮较重,体型偏胖,且自诉近期体质量增加较明显。平素畏寒、腰酸,纳眠可,大便偶稍干,小便正常。舌质淡红,舌体胖大,有齿痕,苔白腻,脉滑。B超示:双侧卵巢呈多囊样改变。v内分泌示:vFSH:52 IuL(615 IIJL)vLH:349 IuL(020 luL)vE2:3287 I L(502
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 妇科 病例 分析
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精***】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精***】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。