临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、反式作用因子是指()。 A 具有激活功能的调节蛋白 B 具有抑制功能的调节蛋白 C 对自身基因转录具有激活功能的调节蛋白 D 对另一基因转录具有激活功能的调节蛋白 E 对另一基因转录具有控制功能的调节蛋白正确答案E答案解析转录因子能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,现已发现数百种,统称为反式作用因子。2、关于垂体侏儒症正确的是()。 A 有的侏儒症患者生长激素水平并不低,而是对生长激素不敏感
2、 B 血清生长介素C又称胰岛素样生长因子,其水平多数无改变 C 生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏 D 大部分侏儒症是由下丘脑一垂体肿瘤引起的 E 测定GH的基础值是首要的诊断指标正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?() A 有强大的镇痛作用 B 有明显的镇静作用 C 消除患者焦虑、恐惧情绪 D 血管扩张、心脏负荷减轻 E 降低呼吸中枢对CO2的敏感性正确答案A答案解析吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:抑制呼吸中枢,减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋,使喘息得到缓解;扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的消除;镇静作用减
3、弱了病人紧张不安的情绪,间接减轻心脏的耗氧量。4、疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做()。 A Guthrie细菌生长抑制试验 B 血清苯丙氨酸浓度测定 C 尿三氯化铁试验 D 尿甲苯胺蓝试验 E 苯丙氨酸耐量试验正确答案C临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc1答案解析尿三氯化铁试验是检测尿中苯丙酮酸的化学呈色法,特异性欠佳,有假阳性和假阴性的可能,一般用于对较大儿童的初筛。5、关于缺铁性贫血的一般临床表现,以下不正确的是()。 A 皮肤、黏膜苍白 B 易疲乏无力 C 头晕,眼前发黑,耳鸣 D 不爱
4、活动 E 肝脾可轻度肿大正确答案E答案解析暂无解析。6、患者46岁,脐右侧阵发性疼痛6个月,左下肢麻木,右下肢无力4个月。检查发现左腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢音叉振动觉消失,右下肢肌力4级,右膝踝反射亢进,右侧巴氏征(+)。病变部位在()。 A 右侧T10节段 B 左侧T12节段 C 右侧T12节段 D 左侧T10节段 E 右侧L1节段正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪一类药物能够提高冠心病、慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率?() A 洋地黄 B ACEI与ARB C 利尿剂 D 硝酸酯类 E 受体拮抗剂正确答案B答案解析ACEI与ARB能够提高冠心病、慢性心衰患者的运动耐
5、量、降低病死率。ACEI与ARB通过抑制RAAS及缓激肽,使血管扩张,改善血流动力学改善心室重塑。临床研究证实ACEI与ARB早期足量应用除可缓解症状,还能延缓心衰进展,降低不同原因、不同程度心力衰竭患者及伴或不伴冠心病患者的死亡率。8、关于上肢骨折临床愈合标准哪项是错误的?() A 局部无反常活动 B 外固定解除后观察2天骨折处不变形 C 局部无压痛及纵向叩击痛 D X线片显示骨折线模糊、有连续性骨痂通过骨折线 E 外固定解除后上肢能向前举1kg重量达1分钟正确答案B答案解析暂无解析。9、哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性?()临床执业医师考试题库直播近
6、5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc2 A 胃窦部 B 幽门管 C 十二指肠球部 D 十二指肠降部 E 贲门部正确答案C答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,又称促胃液素瘤,多位于胰腺和十二指肠,肿瘤病理性地分泌大量促胃液素,刺激胃酸过度分泌,致严重而顽固的溃疡,多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。10、下列不支持肠易激综合征诊断的临床表现是()。 A 每天排便多于3次 B 每周排便少于3次 C 块状、硬粪便 D 稀水样便 E 粪便排出顺利,无不尽感正确答案E
7、答案解析肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病,才可考虑该疾病。按照最新的罗马诊断标准,支持IBS的临床表现有:排便频率异常(每天3次,或每周3次);粪便性状异常(块状、硬便或稀水样便);粪便排出过程异常(费力、急迫感、排便不尽感);黏液便;胃肠胀气或腹部膨胀感。11、强迫症治疗的药物宜选用()。 A 氯丙嗪 B 脑复康 C 维生素B族 D 氯丙咪嗪 E 安慰剂正确答案D答案解析暂无解析。12、支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括()。 A 肺炎链球菌 B 流感嗜血杆菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎支原体 E 金黄色葡
8、萄球菌正确答案D答案解析支气管扩张症合并感染的常见病原体为铜绿假单胞菌,金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌,无肺炎支原体。13、男性,32岁。一月前因周期性发热,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm。目前应做的检查是()。 A 胸部X线摄片 B 免疫球蛋白测定临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc3 C 腹部B超检查 D 淋巴结活检 E 骨髓象检查正确答案E答案解析暂无解析。14、大面积烧伤24小时内的病人,首选的治疗措施主要是()。 A 控制感染 B 镇静
9、止痛 C 液体复苏 D 处理创面 E 补充营养,增强免疫正确答案C答案解析暂无解析。15、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X片示中1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合()。 A 立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压 B 继续观察 C 给予脱水药 D 患肢抬高 E 下肢静脉泵治疗正确答案A答案解析暂无解析。16、口服维生素D的预防量是()。 A 400IU/d B 1000IU/d C 2000IU/d D 8000IU/d E 20万IU/d正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪种辅酶中不含维
10、生素?() A NAD+ B FAD C FMN D CoQ E CoA-SH正确答案D临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc4答案解析暂无解析。18、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的()。 A 10% B 15% C 20% D 25% E 50%正确答案C答案解析患者短时间内出血量超过全身总血量的20%以上,机体无法代偿,会出现以组织低灌注为突出表现的休克症状。19、恶性骨肿瘤与良性骨肿瘤的区别,下列哪项不对?() A 恶性骨肿瘤几乎都有局部疼痛,良性骨肿瘤多无疼痛 B 恶
11、性骨肿瘤发展迅速,良性骨肿瘤生长缓慢 C 恶性骨肿瘤可有远隔转移,良性骨肿瘤无 D 恶性骨肿瘤可发生病理骨折,良性骨肿瘤不发生 E 恶性骨肿瘤可有浅静脉怒张,良性骨肿瘤无正确答案D答案解析A、B、C、E项都对,D项不对,良性骨肿瘤较大破坏正常骨较多时,也可发生病理骨折,如内生软骨瘤,也有以病理骨折为最早体征而就诊者。20、若诊断临床糖尿病,应选择下列哪一项检查?() A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B答案解析暂无解析。21、患者,女,36岁,近2个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。查体:眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试
12、验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位?() A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调(运动性小脑共济失调),主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍,如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧,眼球震颤较多见(粗大),步态不稳等。22、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项?() A 糖分解成丙酮酸临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc5 B 丙酮酸还原
13、成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。23、女性病员,王某,55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利,在关腹前,输A型血约50m1,病员突然出现寒战、伤口渗血,导尿为全程血尿,当即认定系输血引起的溶血反应,立即停止输血、进行抢救;同时复查,病员系O型血,即改输O型血400ml。由于发现及时,抢救得当,病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错,导致定错血型,发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的()。 A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定 D 发血规定 E 输血规定正确
14、答案C答案解析暂无解析。24、以下哪种细胞是人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞?() A CD4T淋巴细胞 B CTL细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CD8T淋巴细胞正确答案A答案解析艾滋病(AIDS),由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病。本病主要通过性接触和体液传播,病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤。25、金属离子作为酶的辅助因子,其作用是多方面的,下列不正确的是()。 A 稳定酶的构象所必需 B 中和阴离子,降低反应中的静斥力 C 便于酶对底物起作用 D 在催化反应中传递
15、电子 E 决定酶催化反应的特异性正确答案E答案解析暂无解析。26、嘌呤碱基的C8来源于()。 A N5-CH3-FH4 B N5-CHNH-FH4 C N10-CHO-FH4临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc6 D N5,N10-CH2-FH4 E N5,N110CH-FH4正确答案E答案解析暂无解析。27、诊断转移瘤的主要理论依据是()。 A 恶性瘤细胞侵入毛细血管 B 恶性瘤细胞侵入小静脉 C 血中发现肿瘤细胞 D 瘤细胞栓塞远隔器官 E 在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤正确答案E答案解
16、析暂无解析。28、中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热、咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖(+),住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病治疗调整,恰当的为()。 A 加大格列苯脲用量 B 加强饮食控制,继续服用格列苯脲 C 改用甲福明(二甲双胍) D 格列苯脲+甲福明(二甲双胍) E 改用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。29、男性,40岁,诉头痛、头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是()。 A 体位性眩晕 B 美尼尔(梅尼埃)征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正
17、确答案D答案解析暂无解析。30、哪种免疫现象不是由T细胞介导的主要细胞免疫现象()。 A 迟发型超敏反应 B 调理作用 C 抗肿瘤作用 D 同种移植排斥反应 E 移植物抗宿主反应正确答案B临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc7答案解析暂无解析。31、阿司匹林没有哪一种作用?() A 抗炎、抗风湿 B 抑制环加氧酶 C 抑制PG合成,易造成胃黏膜损伤 D 高剂量时才能抑制血小板聚集 E 高剂量时也能抑制PGl2的合成正确答案D答案解析暂无解析。32、患儿10个月,生后6个月内生长发育好,近4个月
18、呆滞,面黄。体检:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性,血象:Hb65g/L,RBC 1.51012/L,WBC 4.5109/L,N 0.15,L 0.80,M 0.05,中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是()。 A 脑性瘫痪 B 营养性缺铁性贫血 C 呆小病 D 婴儿痉挛症 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。33、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地()部门批准后方可配制。 A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析
19、医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。34、关于脑囊虫病的治疗,下列各项中不正确的是()。 A 必须住院治疗 B 病情重,阿苯达唑剂量应加大 C 病情重,阿苯达唑剂量应减少 D 在病原学治疗的同时或事先降颅压 E 有囊虫致脑室孔堵塞者,应手术治疗正确答案B答案解析暂无解析。35、将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤目的的方法是()。 A 免疫调节临床执业
20、医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc8 B 过继免疫治疗 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。36、参与型超敏反应的最重要的Ig是()。 A IgG B IgM C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。37、下列关于精神分析解释技术的说法不正确的是()。 A 要在病人有接受解释的准备再进行解释 B 要根据病人以前的评论和描述进行 C 解释是揭示思想和行为的潜意识含义的一种方法 D 解释是治疗师对患者的理解,与病人的领悟无关 E 要
21、少量解释正确答案D答案解析暂无解析。38、哪种激素能降低血糖的水平?() A 胰岛素 B 生长素 C 糖皮质激素 D 胰高糖素 E 肾上腺素正确答案A答案解析胰岛素是体内唯一降低血糖水平的激素,其他选项均为升高血糖的激素。39、患儿,10个月,近1个月面色渐苍白,该患儿出生时为足月顺产,生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患儿经检查诊断为缺铁性贫血,得病的主要原因是()。 A 铁丢失过多 B 铁摄入量不足 C 先天储铁不足 D 铁吸收障碍 E 生长发育过快临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470
22、744e74c0236f40cc9正确答案B答案解析暂无解析。40、脱敏疗法可用于防治()。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都是正确答案A答案解析暂无解析。41、醛固酮的主要作用是()。 A 保Na+保K+ B 保Na+排K+ C 保K+排Na+ D 保Na+排H+ E 保K+排H+正确答案B答案解析暂无解析。42、关于支气管哮喘概念的描述正确的是()。 A 支气管哮喘是一种气管慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 B 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,
23、多数患者可自行或经治疗后缓解 C 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解 D 支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解 E 支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气管慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解正确答案E答案解析暂无解析。43、恶性淋巴瘤确诊依据为()。 A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)
24、2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc10答案解析暂无解析。44、与型超敏反应有关的生物活性介质是()。 A 组胺 B 缓激肽 C 白三烯 D 血小板活化因子 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。45、G+细菌不具备的成分是()。 A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺正确答案B答案解析暂无解析。46、某药的消除符合一级动力学,其t1/2为4小时,在定时、定量给药后,需经多少小时才能达到稳态血药浓度()。 A 约30小时 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂
25、无解析。47、反映体内储备铁的指标是()。 A 血清铁 B 血清铁蛋白 C 总铁结合力 D 血红蛋白 E 转铁蛋白正确答案B答案解析血清铁蛋白是体内主要储备铁的指标,可用放免法、酶联法和直接乳胶凝集法测定,可作为缺铁依据,有重要的诊断价值。缺铁时,血清铁降低,总铁结合力升高,转铁蛋白饱和度降低,但均不能作为储备铁指标,且不如血清铁蛋白敏感。48、对于普萘洛尔,哪一项是不正确的?() A 减少肾素的释放 B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放临床执业医师考试题库直播近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:4b91fba7f19dd470744e74c0236f40cc11 C 长期
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