中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗癫痫持续状态,用药首选()。 A 安定 B 苯妥英钠 C 苯巴比妥钠 D 异戊巴比妥钠 E 鲁米那正确答案A答案解析癫痫持续状态的处理(1)地西泮(安定) 为首选药物。(2)苯妥英钠 该药可阻断心脏房室传导,注射速度过快可使血压急剧下降。(3)苯巴比妥钠(鲁米那) 肌注,一般不静注,因其对呼吸中枢抑制作用较强。(4)异戊巴比妥钠。(5)对症处理。故选A。2、事物或现象阴阳属性的征兆是()。 A 动静 B 阴
2、晴 C 水火 D 上下 E 寒热正确答案C答案解析暂无解析。3、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应,可加用()。 A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 麻黄碱 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。4、小儿“地图舌”是由于()。 A 肺气虚弱 B 脾阳亏虚 C 脾失健运 D 宿食内停 E 胃之气阴不足正确答案E中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a1答案解析地图舌指舌苔斑块状剥脱,状若地图,舌苔多块剥落称为花剥苔,是小儿临床常见的舌象,中医认为小儿地图舌的出现反映胃肠功能的紊乱
3、,是胃阴不足的表现,俗称“脱液”。5、慢粒白血病阴虚内热证宜用()。 A 膈下逐淤汤加减 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤 E 犀角地黄汤加减正确答案B答案解析暂无解析。6、10岁女孩,因水肿、少尿7天入院入院后病情逐渐加重,每日尿量30ml,水肿明显,精神差,呼吸深长,经治疗4周仍不缓解,临床考虑为急进性肾炎。现处理的重点是()。 A 5%碳酸氢钠纠正酸中毒 B 用头孢三嗪 C 环磷酰胺冲击 D 保证液体入量 E 甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析急进性肾炎处理重点是甲泼尼龙冲击。急进性肾炎病理改变多为渗出和增殖,可形成新月体,病情严重,进展迅速,一般治疗多无效,当前最主要是采用甲
4、泼尼龙冲击有可能挽救病情。需要时可进行血透或腹膜透析度过极期。7、患儿,3岁,形体消瘦,神疲颧红,口舌溃疡,反复发作,周围不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。治疗应首选()。 A 沙参麦冬汤 B 养胃增液汤 C 益黄散 D 六味地黄丸加肉桂 E 知柏地黄丸加附子正确答案D答案解析暂无解析。8、“产后三冲”是指()。 A 冲心、冲肺、冲肾 B 冲心、冲肺、冲胃 C 冲肝、冲肺、冲肾 D 冲肝、冲肺、冲脾 E 冲心、冲胃、冲脾正确答案B答案解析暂无解析。9、具有助阳益阴,兼可固涩下焦功效的药物是()。 A 补骨脂中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc622
5、6f8f57aff4a1334d8bce61033a2 B 菟丝子 C 益智仁 D 肉苁蓉 E 草河车正确答案B答案解析补骨脂、益智仁均可补肾壮阳,固精缩尿,但无益阴之功。肉苁蓉补肾阳,无益阴、固涩之功。10、患者,男,5岁。睡中遗尿,面白,气短,便溏,舌淡苔白,脉细。应首选的腧穴是()。 A 百会、神门 B 气海、血海 C 阳陵泉、行间 D 足三里、脾俞、肾俞 E 足三里、肺俞、气海正确答案E答案解析结合患者症状、舌脉,辩证为遗尿-肺脾两虚,治疗以补脾益肺,调补下焦为主,取穴气海,太渊(气之会),三阴交,足三里。E选项,肺俞也具补肺作用。11、患者,男,89岁,久病卧床,近日来冷汗自出,四肢
6、厥逆,面色苍白,舌淡苔白、脉微欲绝。用药宜首选()。 A 肉桂、桂枝 B 干姜、高良姜 C 附子、干姜 D 细辛、小茴香 E 吴茱萸、丁香正确答案C答案解析暂无解析。12、用尖物在外踝下方由后向前划至跖趾关节处止,表现为拇趾向跖面屈曲,此征属于()。 A Gordon征 B Chaddock征 C Gonda征 D Hoffmann征 E Brudzinski征正确答案B答案解析暂无解析。13、下列不能用来诊断早孕的方法是()。 A 基础体温为双相,且高温曲线持续3周不下降 B 妊娠免疫试验 C 超声多普勒检查 D 尿雌三醇测定 E 肌注黄体酮后停药7天无阴道流血中医心内科规培考试试卷近5年精
7、选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a3正确答案D答案解析用来诊断早孕的方法:(1)妊娠试验尿妊娠试验阳性。(2)B超检查妊娠5周时可见妊娠环。(3)黄体酮试验既往月经规律,月经过期未潮,每天肌注黄体酮1020mg,连续35天。停药37天内有阴道流血者可以排除妊娠;超过7天仍无阴道流血者,妊娠的可能性较大。(4)基础体温测定双相型的妇女,高温相持续18天以上仍不下降者,早孕的可能性较大。(5)宫颈黏液检查 停经后取宫颈黏液镜检,若仍可见到较为典型的羊齿植物叶样结晶,即可排除早孕;若见到椭圆体,则需连续动态监测才有助于早孕的诊断
8、。14、关于白细胞分类,下列错误的是()。 A 中性粒细胞0.600.75 B 嗜酸粒细胞0.0050.05 C 嗜碱粒细胞00.01 D 淋巴细胞0.200.40 E 单核细胞0.030.08正确答案A答案解析暂无解析。15、下列功效,何首乌具有()。 A 补益精血,润肠通便 B 补益精血,滋阴润肺 C 补益精血,解毒,截疟 D 补益精血,解毒,截疟、润肠通便 E 补益精血,解毒,截疟、活血止痛正确答案D答案解析暂无解析。16、患者,女,26岁。非周期性子宫出血,量多、色紫红、质稠,夹有血块,腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()。 A 气海 B 中极 C 三阴交 D 隐白 E 太冲正确
9、答案E答案解析暂无解析。17、下列病证,多表现面色白而虚浮的是()。 A 阴盛格阳 B 气血暴脱 C 气虚血少 D 阳虚水泛 E 阳盛格阴正确答案D答案解析阳虚血脉失温,故见面白;阳不制水,水气上泛,则虚浮肿胀。中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a418、指出“胃不和则卧不安”的著作是()。 A 金匮要略 B 素问 C 景岳全书 D 医宗必读 E 古今医统大全正确答案B答案解析素问逆调论记载有“胃不和则卧不安”,后世医家引申为凡脾胃不和,痰湿食滞内扰,以致寐寝不安 者均属于此。19、功效润肺止咳
10、,杀虫灭虱的药物是()。 A 百部 B 桔梗 C 紫菀 D 款冬花 E 杏仁正确答案A答案解析暂无解析。20、患者,女,32岁。近两年来间断发牛尿路刺激症状,不发热,尿液检查可见白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是()。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎 C 急性肾盂肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案D答案解析肾盂肾炎常见于女性,致病菌可经短而直的尿道口逆行性感染,临床表现为尿路刺激征,尿检见炎症细胞与颗粒管型。患者病程2年,间断发作。故本题选D。21、脾之大络从大包穴分出后散布于()。 A 头部 B 项部 C 背部 D 腰部 E 胸胁部正确答案E答案解析暂无解析。22、出血倾向最明显的急性
11、白血病是()。 A 急性淋巴细胞白血病 B 急性原粒细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性单核细胞白血病中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a5 E 急性红白血病正确答案C答案解析急性早幼粒细胞白血病是出血倾向最明显的白血病。23、患儿,2岁。半年来经常泄泻,形神疲惫,面色萎黄,大便稀薄,四肢不温,时有抽搐。其症状是()。 A 外感惊风 B 痰食惊风 C 脾肾阳虚 D 土虚木亢 E 阴虚风动正确答案D答案解析久泻不止,脾土受伤,肝木无制,因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。24、患者男性,1
12、8岁,2天来发热38左右,开始上腹部疼痛伴恶心,未吐,6小时后转至右下腹痛且逐渐加重,排便12次日,稍溏,无粘液,查体阑尾点有压痛,无反跳痛,无肌紧张。腰大肌征阳性、临床诊断最可能是()。 A 急性胃炎 B 急性阑尾炎 C 急性肠炎 D 泌尿系结石 E 阑尾炎穿孔正确答案B答案解析暂无解析。25、由生甘草梢、木通、生地黄、竹叶组成的方剂是()。 A 玉女煎 B 凉膈散 C 导赤散 D 清胃散 E 犀角地黄汤正确答案C答案解析暂无解析。26、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是()。 A 无论胚胎是不是人,都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则 C 禁止故意
13、生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人,这不是科学问题,而是伦理学问题,基本的共识是尊重生命,严防商品化。中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a627、患者咳嗽痰多,痰白清稀,食少便溏,近日下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱。治疗应选用()。 A 党参 B 薏苡仁 C 山药 D 白术 E 黄精正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,
14、男,47岁。患者头痛3周,加重2天,疼痛呈持续性,以前额及两颞部疼痛为主,眠差,舌淡红,苔薄白。此病例按头痛部位属()。 A 阳明头痛、厥阴头痛 B 阳明头痛、太阳头痛 C 阳明头痛、少阳头痛 D 少阳头痛、太阳头痛 E 以上都不是正确答案C答案解析前额是阳明经分野,颞部是少阳经分野,故前额及两颞部疼痛属阳明头痛和少阳头痛。29、男性患者,56岁,上腹痛10年,餐后痛,服药有效,近2个月来腹痛变为无规律,多次便潜血阳性,应考虑下述哪一项诊断?() A 胃溃疡活动期 B 胃溃疡并慢性穿孔 C 胃溃疡并胃炎 D 胃溃疡恶性变 E 胃溃疡合并出血正确答案D答案解析暂无解析。30、血瘀型经期延长的最佳
15、选方是()。 A 桃红四物汤合失笑散 B 少腹逐瘀汤 C 膈下逐瘀汤 D 身痛逐瘀汤 E 血府逐瘀汤正确答案A答案解析暂无解析。31、五味的阴阳属性,属于阳的一组是()。 A 辛、廿、咸 B 酸、苦、淡 C 甘、淡、苦 D 辛、甘、淡中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a7 E 辛、苦、酸正确答案D答案解析暂无解析。32、不属六味地黄丸主治证临床表现的是()。 A 腰膝酸软,盗汗遗精 B 耳鸣耳聋,头晕目眩 C 骨蒸潮热,手足心热 D 小便不利或反多 E 舌红少苔,脉沉细数正确答案D答案解析六味地
16、黄丸主治肾阴虚引起的腰膝酸软,盗汗遗精,头晕目眩,耳鸣耳聋,骨蒸潮热,手足心热,舌红少苔,脉沉细数。33、小儿生理特点中所说的“稚阴稚阳”的含义是()。 A 生机蓬勃,发育迅速 B 脏腑娇嫩,形气未充 C 年龄越小,生长越快 D 年龄越小,发育越快 E 纯阳无阴,阳常有余正确答案B答案解析暂无解析。34、噎膈在哪一期治疗时要加入滋阴润燥之品()。 A 初期 B 中期 C 后期 D 恢复期 E 以上都不是正确答案A答案解析本病初期以标实为主,重在治标,以理气、化痰、消瘀为法,可少佐滋阴、养血、润燥之品。35、治疗落枕的主穴是()。 A 天柱、肩井、天髂、肩贞 B 养老、后溪、合谷、阳池 C 阿是
17、穴、外关、合谷、肩井 D 阿是穴、外劳宫、后溪、悬钟 E 后溪、外关、束骨、昆仑正确答案D答案解析暂无解析。36、败毒散中配伍少量人参的意义在于()。中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a8 A 扶正祛邪 B 补气生津 C 益气升阳 D 益气安神 E 益气固表正确答案A答案解析败毒散为扶正解表剂。配伍少量人参的意义在于“虚弱之体,必用人参三、五、七分,人表药中少助元气,以为驱邪之主,使邪气得药,一涌而出”。37、治疗咽喉肿痛,用点刺出血的方法应首选()。 A 列缺 B 鱼际 C 太渊 D 孔最 E
18、 少商正确答案E答案解析少商可治疗咽喉肿痛、鼻衄、高热、昏迷等肺系实热证。常用点刺出血法。38、冲击触诊法是检查者以三四个并拢的手指放于腹壁上的相应部位,与腹壁所成的角度应是()。 A 4060 B 5070 C 6080 D 7090 E 6090正确答案D答案解析暂无解析。39、左心衰竭时,最早出现和最重要的症状是()。 A 咳嗽 B 咳痰 C 咯血 D 乏力 E 呼吸困难正确答案E答案解析暂无解析。40、六阳经中,除哪项外,均与目内眦或目外眦发生联系?()。 A 手太阳 B 手少阳 C 手阳明 D 足阳明 E 足少阳中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:
19、3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a9正确答案C答案解析手太阳小肠经缺盆部支脉:沿着颈部,上达面颊,至目外眦,转入耳中(听宫)。手少阳三焦经耳部支脉:从耳后进入耳中,出走耳前,与前脉交叉于面颊部,到达目外眦(丝竹空之下),与足少阳胆经相接。足阳明胃经起于鼻翼两侧(迎香),上行到鼻根部,与旁侧足太阳经交会,向下沿着鼻的外侧(承泣)。足少阳胆经起于目外眦(瞳子髂),上行至额角,下行至耳后(风池),沿颈旁。手阳明大肠经缺盆部支脉:上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香)与足阳明胃经相接。可见以上经脉中除手阳明大肠经
20、外都到达目内眦或目外眦。41、患者,左大腿被柴刀砍伤,8小时后来医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。临床上宜采用的处理措施是()。 A 冲洗、消毒后缝合 B 清创后一期缝合 C 清创后延期缝合 D 清创后不予缝合 E 伤口换药正确答案C答案解析因伤口污染较重,清创多不彻底;此外伤口位于下肢,血液循环相对较差;感染的机会大,故需彻底清创后观察,如无感染迹象,延期缝合。42、具有疏散风热及清肝、养肝、平肝功效的药物是()。 A 生姜 B 牛蒡子 C 蔓荆子 D 升麻 E 菊花正确答案E答案解析生姜为发散风寒药,蔓荆子:疏散风热,清利头目。菊花:疏散风热,平抑肝
21、阳,清肝明目,清热解毒。升麻、牛蒡子无清肝、养肝、平肝之用。故选E。43、尿频脾肾气虚证的症状特点为()。 A 病程长,小便频数,滴沥不尽,尿痛 B 病程长,小便频数,滴沥不尽,无尿痛 C 病程长,小便频数短赤,尿道疼痛 D 起病缓,小便频数,滴沥不尽,小腹坠胀 E 病程长,小便频数,尿液混浊正确答案B答案解析暂无解析。44、脾之大络,名为()。 A 天池 B 俞府 C 鸠尾 D 大包 E 虚里中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a10正确答案D答案解析灵枢经脉:“脾之大络,名曰大包。”45、下列
22、方剂,治疗黄带,宜选()。 A 导赤散 B 龙胆泻肝汤 C 普济消毒饮 D 黄连解毒汤 E 以上都不是正确答案B答案解析龙胆泻肝汤功能清泻肝胆实火,清利肝经湿热。可治肝经湿热下注的妇女带下黄臭等证。46、为“风药中之润剂”,对各种风湿痹痛均可用的药物为()。 A 豨莶草 B 防己 C 木瓜 D 秦艽 E 络石藤正确答案D答案解析秦艽味辛苦而不燥烈,且祛风湿、通经络、止痹痛之力均较佳,凡是风湿痹证,关节疼痛,筋脉拘挛,不论偏寒偏热,新病或久病不愈者,皆常选用,被前人称为“风家润药”。47、患者桑某,大便秘结,口渴唇燥,舌干红,脉沉细而数。治宜选用()。 A 济川煎 B 增液汤 C 十枣汤 D 麻
23、子仁丸 E 大承气汤正确答案B答案解析暂无解析。48、保和丸的服药时间应该是()。 A 食后 B 睡前 C 食远 D 晨起 E 食前正确答案C答案解析保和丸主治食滞胃脘证。原方用法食远白汤下。49、患者,女,28岁。孕36周。检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢,实习医师提议检查何项被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能哪项指标?()中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23编号:3fc6226f8f57aff4a1334d8bce61033a11 A 血清胎盘生乳素 B 雌三醇(E3)测定 C 尿雌激素/肌酐比值(E/C比) D 胎动计数 E HCG测定正确答案E答案
24、解析暂无解析。50、与普萘洛尔相对,选择性1受体拮抗剂具有的优点是()。 A 不引起支气管收缩 B 不引起血管收缩 C 对血糖影响小 D 对血脂影响小 E 以上均有正确答案E答案解析1受体拮抗剂产生对心脏兴奋的抑制作用,表现为心律减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少,心肌耗氧量下降。临床上广泛用于心绞痛、心律失常、心肌梗死、高血压等疾病的治疗。人1受体主要分布于心脏,所以1受体拮抗剂不引起血管、支气管收缩,对血糖、血脂影响小。51、患者,男,36岁。车祸后昏迷,高热不退,检查眼球固定,瞳孔多变,角弓反张,下列哪项为正确诊断?() A 脑挫裂伤 B 颅内血肿 C 原发性脑干损伤 D 脑震荡 E 颅
25、骨骨折正确答案C答案解析暂无解析。52、由县级以上人民政府报经上一级人民政府决定,可以采取紧急控制措施的情况是()。 A 发现传染病人时 B 发现流行病时 C 发现疑似病人时 D 传染病暴发、流行时 E 对传染病人隔离时正确答案D答案解析传染病防治法第四十二条规定,传染病暴发、流行时,县级以上地方人民政府应当立即组织力量,按照预防、控制预案进行防治,切断传染病的传播途径,必要时,报经上一级人民政府决定,可以采取紧急措施并予以公告。53、针灸治疗实证痛经应取哪些经脉?() A 任脉、足少阴经 B 任脉、足厥阴经 C 任脉、足太阴经中医心内科规培考试试卷近5年精选(含答案解析)2022/10/23
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