临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列对于增强子的叙述错误的是()。 A 增强子是远离启动子的顺式作用元件 B 增强子决定基因表达的组织特异性 C 增强子作用无方向性 D 增强子在基因的上游或下游均对基因的转录有增强作用 E 增强子只在个别真核生物中存在,无普遍性正确答案E答案解析暂无解析。2、阵发性室上性心动过速首先选用()。 A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。3、关于急性化脓
2、性脑膜炎并发硬脑膜下积液,以下哪项描述是不准确的?() A 它是婴幼儿化脓性脑膜炎常见的并发症 B 积液可以是无菌性的渗出 C 常发生于经治疗脑脊液明显好转,但体温持续不退或退而复升 D 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎为多见 E 明显是治疗不当的结果正确答案E答案解析暂无解析。4、医生必须保守病人的秘密,但不包括()。 A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b0417015、高血压伴有
3、肾功不全者最好选用的是()。 A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施?() A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型,或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症,也不论是否应用药物治疗,均应严格、持久执行。故本题答案为A项。7、关于医患关系,错误的是()。 A 随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整
4、和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势正确答案B答案解析暂无解析。8、情绪的特点不包括()。 A 人类所特有的 B 情绪冲动性较大 C 情绪常伴有生理性变化 D 情绪的产生有较大的情境性 E 情绪的产生多与生理需要的满足有关正确答案A答案解析暂无解析。9、女,5岁,体格发育落后,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞,近2年活动后心悸、气促,发绀明显。体检:无明显杵状指,血压90/60mmHg(12/8kPa),胸骨左缘23肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤,P2减弱,有单一感。EK
5、G示:电轴右偏,RV120mm。胸片示:靴形心,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断是()。 A 房间隔缺损伴肺动脉高压 B 室间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b041702 D 法洛四联症 E 单纯肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。10、脑器质性精神障碍的病理改变大多是由于()。 A 脑代谢障碍 B 脑萎缩和变性 C 脑肿瘤 D 脑中毒 E 脑外伤正确答案B答案解析暂无解析。11、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在脑脊液检查中有根本区别的项目是
6、()。 A 脑脊液压力 B 脑脊液透明 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖含量减少正确答案E答案解析暂无解析。12、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是()。 A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺癌 D 膈肌麻痹 E ARDS正确答案E答案解析ARDS主要引起肺弥散功能障碍,产生型呼吸衰竭。13、脑的重量与年龄的关系,错误的是()。 A 出生时脑重370g,占体重的1/91/8 B 6个月时脑重600700g C 2岁时脑重9001000g D 成人脑重1500g,占体重的1/40 E 4岁时脑重接近成人正确答案E答案解析暂无解析。14、Murphy征阳性提示是()。临床医学全科主治医师试题近
7、5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b04170314、Murphy征阳性提示是()。 A 细菌性肝脓肿 B 急性胆管炎 C 肝总管结石 D 左肝管结石 E 急性胆囊炎正确答案E答案解析检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后叮嘱患者缓慢深呼吸,在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指,即可引起疼痛,此为胆囊触痛,如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性。Murphy征阳性提示急性胆囊炎。15、患者女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼。甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨
8、空腹测定脉搏70次/分,血压120/80mmHg,SPECT检查示甲状腺无结节。应考虑的诊断是()。 A 甲状腺炎 B 甲状腺功能减退 C 甲状腺功能亢进 D 单纯性甲状腺肿 E 结节性甲状腺炎正确答案D答案解析暂无解析。16、患者,男,25岁,精神分裂症,称住院的地方既是医院又是监狱,表面上是医院而实际上是监狱。该症状属于()。 A 错觉 B 被害妄想 C 双重定向 D 意识障碍 E 幻觉正确答案C答案解析暂无解析。17、给体重3kg的家兔静脉注射20%葡萄糖5ml后,尿量增多的原因主要是()。 A 血浆胶体渗透压降低 B 肾小球毛细血管血压增高 C 小管液溶质浓度增加 D 血浆晶体渗透压增
9、高 E 血容量增多正确答案C答案解析体重3kg的家兔血液量约有240ml(每kg体重80ml),注入血中20%葡萄糖5ml约相当于1g的葡萄糖(5ml20%),将使血糖升至500mg/100ml,明显超过肾糖阈(160mg/100ml),不能被近端小管重吸收的葡萄糖将导致肾小管和集合管内液体含大量葡萄糖而渗透压升高,阻碍水的重吸收,产生渗透性利尿作用。故尿量增加并含有糖(糖尿)。故本题答案为C项。18、佝偻病激期的辅助检查中,以下不正确的是()。 A 血钙稍低 B 血磷明显降低临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de6948220
10、3955b041704 C 钙磷乘积低于30 D X线示骨骺端钙化预备带消失 E 骨干骨质密度尚可正确答案E答案解析暂无解析。19、Meselson和Stahl利用15N及14N标记大肠杆菌的繁殖传代实验证明了()。 A DNA能被复制 B DNA可转录为mRNA C DNA可表达为蛋白质 D DNA的全保留复制机制 E DNA的半保留复制机制正确答案E答案解析实验过程:把细菌放在含15NH4Cl的培养液中培养若干代,分离出的是含N的“重”DNA,因其密度较高,用密度梯度离心法,15N-DNA形成的致密带位于普通DNA形成的致密带下方。把含15N-DNA的细菌放回含普通的NH4Cl培养液中培养
11、。提取子一代的DNA再作密度梯度离心分析,发现其致密带介于重带与普通带之间。看不到有单独的重带或普通DNA带。证明了DNA的半保留复制机制。20、妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法?() A 钳刮术 B 负压吸引术 C 天花粉肌内注射 D 催产素静脉滴注 E 雷凡诺尔羊膜腔内注射正确答案A答案解析妊娠10周内要求终止妊娠应用负压吸引术;妊娠在1114周以内要求终止妊娠而无禁忌者应用钳刮术。21、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()。 A 肝脾肿大 B 长期周期性发热 C 盗汗、体重减轻 D 无痛性淋巴结肿大 E 局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案D答案解析题中A、B、C、E项都可为淋巴瘤
12、的临床表现,但其最有诊断意义的临床表现是无痛性淋巴结肿大。22、妊娠高血压综合征的基本病变为()。 A 水钠严重潴留 B 血液高度浓缩 C 慢性弥散性血管内凝血 D 急性肾衰竭 E 全身小动脉痉挛临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b041705正确答案E答案解析妊娠高血压综合征基本病理生理变化是全身小血管痉挛。脑出血是子痫发作时最主要的病理改变之一,是导致孕妇死亡的直接原因。急性肾衰竭是最主要的病理改变,但不会直接引起死亡。23、女性,23岁,因爱人车祸身亡而突然精神失常,时哭时笑,问“你多大岁”,答“
13、5岁”,问“你在何处工作”,答“我是幼儿园小宝宝”,此症状是()。 A 后天性痴呆 B 假性痴呆 C 自知力缺乏 D 错构 E 虚构正确答案B答案解析暂无解析。24、吗啡对中枢神经系统的作用是()。 A 镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋 B 镇痛、镇静、镇咳、缩瞳、致吐 C 镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制、止吐 D 镇痛、镇静、止吐、呼吸抑制 E 镇痛、镇静、扩瞳、呼吸抑制正确答案B答案解析暂无解析。25、胸部X线检查,肺门舞蹈多见于哪一种先天性心脏病?() A 房间隔缺损 B 法洛四联症 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 艾森曼格综合征正确答案A答案解析暂无解析。26、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移至
14、右下腹前,在诊断上具有重要意义的是()。 A 出现发热 B 有白细胞显著升高 C 脐区压痛及反跳痛 D 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 E 右下腹固定压痛正确答案E临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b041706答案解析右下腹压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征;当腹痛尚未转移至右下腹前,右下腹已有固定压痛,对诊断具有重要意义,这也是诊断阑尾炎的重要方法。27、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是()。 A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析
15、。28、正常成年人安静时的肺通气与血流比值为()。 A 0.024 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24正确答案D答案解析暂无解析。29、鉴别胸腔腔液的性质下列哪项最重要?() A 胸腔积液的蛋白定性检测 B 胸腔积液的pH测定 C 胸腔积液常规检查 D 水中胆固醇结晶 E 胸腔积液中红细胞数正确答案C答案解析暂无解析。30、能杀伤细胞的细胞因子是()。 A IL-2 B TNF- C 干扰素 D IL-4 E IL-l正确答案B答案解析暂无解析。31、用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是()。 A 射血分数 B 心指数临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)
16、2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b041707 C 每分输出量 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案B答案解析暂无解析。32、下列哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因?() A 双侧喉上神经损伤 B 双侧喉返神经损伤 C 切口内出血 D 喉头水肿 E 气管塌陷正确答案A答案解析暂无解析。33、下列非霍奇金淋巴瘤预后最差的类型是()。 A 小淋巴细胞性 B 滤泡性小裂细胞为主 C 弥漫性小裂细胞性 D 弥漫性大细胞性 E 淋巴母细胞性淋巴瘤正确答案E答案解析暂无解析。34、中年期心理卫生重点主要在于帮助中年人()。 A 认识心身变化是自然规律 B 保持
17、良好生活习惯 C 自尊自立保持良好的社会功能 D 保持家庭与婚姻的稳定 E 维持良好的家庭关系正确答案D答案解析暂无解析。35、医学微生物学的正确定义是()。 A 研究微生物的类型、分布、形态结构、代谢、生长繁殖与变异以及与人类、动物和植物等相互关系的一门科学 B 亦称病原生物学,它研究病原生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断手段及所致疾病的防治等的一门科学 C 应用分子生物学方法在分子水平上研究病原微生物与细胞间关系,即研究蛋白质与蛋白类、核酸与蛋白质、蛋白质与微生物的类脂,病原微生物基因的合成与表达,以及病原微生物对宿主细胞的致病变效应等的一门基础医学学科 D 主要研究与医学有关
18、的病原微生物的生物学特性、感染与免疫的机理、特异性诊断方法以及所致疾病的防治措施的一门基础医学学科 E 研究真菌的生物学特性、分类及其与人类关系的一门学科临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b041708正确答案D答案解析暂无解析。36、最常导致肝硬化的DNA病毒是()。 A HAV B HBV C HCV D HDV E HEV正确答案B答案解析乙型肝炎病毒(HBV)感染为最常见的肝硬化病因,其次为丙型肝炎病毒感染。从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数十年。甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般
19、不发展为肝硬化。37、关于遗传信息的储存和表达的叙述,正确的是()。 A DNA是遗传信息的体现者,蛋白质是遗传物质 B DNA是遗传物质,蛋白质是遗传信息的体现者 C DNA与蛋白质均是遗传物质 D RNA是遗传物质,DNA和蛋白质是遗传信息的体现者 E DNA和蛋白质是遗传物质,RNA是遗传信息的体现者正确答案B答案解析暂无解析。38、老年女性,不慎摔倒,左髋部着地,当即左髋剧痛,不能站立,急诊来院。检查见左下肢缩短,外旋畸形。其最可能的诊断是()。 A 左髋关节前脱位 B 左髋关节后脱位 C 左髋关节中心脱位 D 左股骨颈骨折 E 左股骨干骨折正确答案D答案解析股骨颈骨折后患髋疼痛,多数
20、不能站立行走,临床表现为:伤侧足呈4560的外旋畸形,患肢缩短;患髋有压痛,下肢轴向叩痛;Bryant三角底边短缩,股骨大转子顶端在Nelaton线之上,大转子明显突出;“嵌插”型骨折手工劳动病人有时仍能行走,疼痛很轻,但必有一定的外旋畸形。39、传染病防治法规定,有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为()。 A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正确答案B答案解析暂无解析。40、应在孕前治疗疾病有()。临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6
21、076b885780de69482203955b04170940、应在孕前治疗疾病有()。 A 淋病 B 缺碘性甲状腺肿大 C 贫血 D 活动性结核 E 以上都是正确答案E答案解析有可能影响新生儿健康的疾病均应在孕前治疗,包括淋病、梅毒、艾滋病等性病;病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病;肾盂肾炎等感染性疾病;缺碘性甲状腺肿大、贫血等其他可影响新生儿健康的疾病。41、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理审批手续()。 A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。42、个体发育过程中,产生最早的免疫球蛋白是
22、()。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。43、IgE与IgG功能区不同,是因为IgE有()。 A CH1 B V区 C CH2 D CH3 E CH4正确答案E答案解析暂无解析。44、男性,19岁,头晕乏力3个月,血红蛋白58g/L,白细胞3.8109/L,血小板50109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需进一步做的检查为()。 A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b0417010 D 脊髓穿
23、刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。45、我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中,“文明礼貌服务”规范要求中不包括()。 A 廉洁奉公 B 同情病人 C 语言礼貌 D 举止端庄 E 关心病人正确答案A答案解析暂无解析。46、马斯洛把完善自己,充分发挥自己的潜能,完成自身使命的需要称为()。 A 尊重需要 B 完善自我需要 C 潜能发挥需要 D 自我实现需要 E 个人成长需要正确答案D答案解析暂无解析。47、自身免疫性溶血贫血患者,长期以来反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8109/L,分类中性粒细胞0.52
24、,淋巴细胞0.48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,最可能是()。 A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。48、2岁,男孩,在以肺炎住院期间,突然自觉呼吸困难,全身中毒症状加重,频繁咳嗽不止,血压正常,此患儿出现了哪个并发症?() A 支气管扩张 B 中毒性脑病 C DIC D 休克 E 脓胸正确答案E临床医学全科主治医师试题近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:8a6076b885780de69482203955b0417011答案解析暂无解析。49、抗毒素指的是()。 A 既非抗原,又非抗体 B 是抗
25、原,不是抗体 C 既是抗原,又是抗体 D 是抗体,不是抗原 E 是异嗜性抗原正确答案C答案解析暂无解析。50、影响传染病流行的因素是()。 A 自然环境的温度和湿度 B 自然因素和社会因素 C 经济收入的高低 D 居住条件的好坏 E 文化水平的高低正确答案B答案解析暂无解析。51、男性,47岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆。应首先考虑()。 A 手术造成膈神经损伤 B 术后肠粘连 C 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛 D 粘连引起胃扭转 E 膈下感染正确答案E答案解析暂无解析。52、初产妇总产程不超过()。 A 16小时 B 18小时 C 20小时 D 22小时 E 24小时正确答案E答
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