昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,50岁,因口角歪斜半个月复视1周入院。入院后查体,右侧眼裂大,右眼闭不严,右侧口角低,右眼处于内斜位,左侧肢体轻瘫,左病理反射阳性,引起本例面神经麻痹最可能的原因是()。 A 腮腺炎 B 乳突炎 C 迷路炎 D 中耳炎 E 脑干病变正确答案E答案解析一侧脑干病变既损伤本侧本平面的颅神经运动核或颅神经,又可累及尚未交叉至对侧的皮质延髓束与皮质脊髓束,致交叉性瘫痪。如中脑大脑脚Weber综合征,临床
2、表现为病灶同侧动眼神经麻痹(眼睑下垂、眼球处于外下斜位、瞳孔散大、对光反射消失、复视出现),病灶对侧下部面肌,颏舌肌与上下肢瘫痪。2、中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。 A 出生24h内症状最明显 B 淡漠与激惹交替 C 肌张力增加 D 瞳孔扩大 E 出现惊厥,肌阵挛正确答案E答案解析暂无解析。3、关于小儿化脓性脑膜炎的病因,以下错误的是()。 A 致病菌的存在 B 先天性免疫球蛋白缺陷 C 补体和备解素系统发育成熟 D 长期使用肾上腺皮质激素导致机体免疫功能低下 E 先天性或获得性神经与皮肤的解剖异常正确答案C答案解析暂无解析。4、诊断强迫症需与哪种疾病相鉴别?() A 精神分裂症 B 抑
3、郁发作 C 焦虑症 D 脑器质性精神障碍 E 以上都是昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c91正确答案E答案解析暂无解析。5、多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的抢救措施是()。 A 吸氧,输血 B 胸壁牵引固定 C 闭合伤口 D 辅助正压呼吸 E 剖胸探查正确答案C答案解析多根、多处肋骨骨折合并开放性气胸时,最主要病理生理变化是开放性气胸致伤侧肺萎陷。要解决患者呼吸困难,首先要闭合伤口,使开放性气胸变成闭合性气胸,再行胸腔闭式引流。6、关于高血压病脑出血的描述,不确切的是()。 A
4、内囊处豆纹动脉与大脑中动脉呈直角分支,受血压冲击易破裂 B 以基底节内囊部多见 C 小动脉痉挛,可引起漏出性出血 D 脑出血都是内囊区小动脉痉挛引起 E 微动脉瘤破裂正确答案D答案解析暂无解析。7、以下关于意志品质的描述不包括()。 A 自觉性 B 坚韧性 C 整体性 D 果断性 E 自制性正确答案C答案解析暂无解析。8、氯霉素首选用于治疗()。 A 伤寒、副伤寒 B 支原体肺炎 C 军团病 D 淋球菌感染 E 百日咳正确答案A答案解析氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用,对阴性菌的作用更强。对伤寒杆菌、流感杆菌、百日咳杆菌的作用比其他抗生素强。临床上为治疗伤寒、副伤寒的首选药。军团病的首选
5、药是红霉素,淋球菌感染可选用青霉素。故本题答案为A项。9、女,25岁,平素易患咽炎、扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝、踝关节红肿、热、痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,不应选用的药物是()。昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c92 A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 氢化可的松 D 阿司匹林 E 布洛芬正确答案B答案解析暂无解析。10、不是干扰素的特性的是()。 A 抗病毒有种属特异性 B 具有广谱抗病毒作用 C 具有直接杀病毒作用 D 病毒感染后早期出现 E 属
6、于非特异性免疫因素正确答案C答案解析干扰素不能直接灭活病毒,而是通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥作用。常见的抗病毒蛋白有2,5腺嘌呤核苷合成酶和蛋白激酶。11、下述激素中哪种是类固醇激素?() A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。12、属于婚前医学检查内容的是()。 A 遗传性疾病、传染病、有关精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 遗传性疾病、传染病、精神病 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答案E答案解析第八条规定:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗
7、传性疾病;指定传染病;有关精神病。13、下列哪项属于真核细胞型微生物?() A 立克次体 B 铜绿假单胞菌 C 白色念珠菌 D 衣氏放线菌 E 肺炎支原体昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c93正确答案C答案解析真核细胞指含有“真正细胞核”(被核膜包围的核)的细胞。除细菌和蓝藻植物的细胞以外,所有的动物细胞以及植物细胞都属于真核细胞。如动植物细胞、原生动物细胞、单细胞海藻、真菌等。14、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是()。 A 36周 B 23周 C 68周 D 812周 E 36个月正
8、确答案D答案解析暂无解析。15、血浆中能与铁结合的转铁蛋白称()。 A 未饱和铁结合力 B 转铁蛋白饱和度 C 铁蛋白 D 转铁蛋白 E 总铁结合力正确答案E答案解析暂无解析。16、下列哪项不是引起呼吸困难的原因?() A 气管异物 B 肺炎 C 肺水肿 D 急性贫血 E 大量腹水正确答案D答案解析呼吸困难是指呼吸时有一种异常的不舒适感,患者主观上感到空气不足,发憋,呼吸费力。ABC三项,肺炎、肺水肿、气管异物均为肺源性呼吸困难的原因。E项,大量腹水时.膈肌上抬,腹式呼吸、胸式呼吸均受限,可自觉呼吸困难。17、病毒性心肌炎的确诊有赖于()。 A 血肠道病毒核酸阳性 B 血清柯萨奇B组病毒IgG
9、 1:640以上 C 心肌组织内病毒的检出 D 血C反应蛋白水平增高 E 血清柯萨奇B组病毒IgM 1:320以上正确答案C答案解析C项,病毒性心肌炎指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,多由柯萨奇A组或B组病毒引起,明确诊断有赖于心肌组织内病毒的检出。18、重度营养不良的孩子,发生重度脱水,循环不良,处理不合适的是()。昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c94 A 不能扩容,以防心衰 B 补充钾需710天 C 需补充钙剂 D 需补充镁剂 E 补液总量宜少1/3正确答案A答案解
10、析暂无解析。19、对妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠,最主要的判断依据是()。 A 心脏病种类 B 胎儿大小 C 病变部位 D 孕妇年龄 E 心功能分级正确答案E答案解析心功能分级有助于医师判断心脏病病变的严重程度,帮助医师估计妊娠分娩过程中出现心力衰竭的几率,是妊娠早期心脏病孕妇能否继续妊娠的主要判断依据。20、引起甲亢的病因中,哪种多见()。 A 自主性高功能甲状腺结节 B 多结节性甲状腺肿 C 甲状腺癌 D 亚急性甲状腺炎 E Graves病正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪项是水钠潴留作用最弱的糖皮质激素?() A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正
11、确答案D答案解析暂无解析。22、急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()。 A 46周 B 68周 C 812周 D 1216周昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c95 E 1630周正确答案B答案解析肺脓肿的抗生素疗程为68周,或直至X线胸片示脓腔和炎症消失,仅有少量的残留纤维化。23、下列有关酶的叙述,恰当的是()。 A 生物体内的无机催化剂 B 催化活性都需要特异的辅酶 C 对底物都有绝对专一性 D 能显著地降低反应活化能 E 在体内发挥催化作用时,不受任何调控正确答案D答案解析酶是生物体内特有的催
12、化剂,生物体内一系列复杂的化学反应几乎都是在酶的催化下进行的。酶的化学本质是蛋白质,它具有一些独特的催化性质:能显著地降低反应活化能,具有高度的催化能力;每种酶均选择性地催化一种或一组类似发生的特定化学反应,具有高度的催化专一性;酶具有高度的不稳定性;酶的催化作用是受调控的。故本题答案为D项。24、男性,59岁,病程34年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。神经系统检查均正常。应诊断为()。 A 精神分裂症(衰退型) B 脑器质性精神障碍
13、 C 人格改变 D 老年性痴呆 E 精神发育退缩正确答案A答案解析暂无解析。25、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的()。 A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精,黄体在排卵后910天开始退化。26、下列酶中,属于变构酶的是()。 A 磷酸丙糖异构酶 B 磷酸葡萄糖异构酶 C 苹果酸脱氢酶 D L-谷氨酸脱氢酶 E 醛缩酶正确答案D昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c96答案解析当某些化合物与酶分子中的别构部
14、位可逆地结合后,酶分子的构象发生改变,使酶活性部位对底物的结合与催化作用受到影响,从而调节酶促反应速度及代谢过程,这种效应称为别构效应。具有别构效应的酶称为别构酶。27、下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。 A 每次抽气量不宜超过1.5L B 积气量多者可每日抽气一次 C 胸腔闭式引流应为首选排气方式 D 肺复张能力差者,应尽快将气抽尽 E 积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气正确答案B答案解析闭合性气胸采用排气疗法的原则是:积气量大。AB两项,症状明显者可每日抽气12次,但每次小于1L。C项,气胸可以选用胸膜腔穿刺及胸腔闭式引流进行排气,故胸腔闭式引流不是闭合性气胸的首选治
15、疗方法。D项,如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。E项,气胸患者的肺被压缩小于20%,可采用保守治疗,无须抽气。28、手外伤清洗创口的具体步骤是()。 A 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围 B 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗创口 C 先用碘酒、酒精消毒,再清洗创口 D 用0.1的新洁尔灭(苯扎溴铵)冲洗伤口内外 E 先用肥皂水刷洗创口周围皮肤,再用生理盐水洗净创口周围,最后再冲洗创口正确答案E答案解析暂无解析。29、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是()。 A 胫前肌损伤 B 坐骨神经损伤 C 胫后肌损伤 D 腓总神经损伤 E 胫后神经损伤正确答案D
16、答案解析暂无解析。30、对于普罗帕酮,哪一项是错误的?() A 有受体阻断作用 B 口服吸收完全,生物利用率低 C 主要降低希-浦纤维的自律性 D 减慢希.浦纤维的传导速度 E 是一个很安全的常用的广谱抗心律失常药正确答案E答案解析暂无解析。31、根据国内标准,关于血红蛋白测定值下述哪一项可诊断为贫血?() A 妊娠期低于105g/L昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c97 B 成年女性低于110g/L C 成年男生低于130g/L D 哺乳期低于115g/L E 初生儿至3个月低于l50g/L
17、正确答案B答案解析暂无解析。32、男,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断为()。 A 鳞状上皮化生,重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。33、小儿脑生长发育最快的时期是()。 A 生后第一个月 B 生后第一年 C 生后第二年 D 生后第三年 E 生后第四年正确答案B答案解析暂无解析。34、男性患者,被重物砸伤后,体检:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。导尿管插入一定深度未见尿液流出,导尿管尖端见新鲜血
18、液流出,此时应该考虑()。 A 导尿管插人方法不正确 B 患者根本就没有尿液 C 导尿管插入深度不足 D 骨盆骨折合并膀胱损伤 E 骨盆骨折合并尿道断裂正确答案E答案解析暂无解析。35、男性,16岁,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是()。 A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c98正确答案B答案解析暂无解析。36、在低钾型周期性瘫痪的防治方法中,错误的是()。 A 预防治疗应首选氯化钾口
19、服 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐,避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激,低钠饮食,忌摄入过多高碳水化合物等。37、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手足发麻、四肢颤抖。56min逐渐平静。诊断最可能是()。 A 恐怖症 B 精神分裂症 C 慢性焦虑症 D 心理生理障碍 E 惊恐发作正确答案E答案解析惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发
20、作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般520min,很少超过1h。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。故本题答案为E项。38、下列哪一项表现不符合急性溶血表现?() A 急性贫血伴黄疸 B 寒战、高热、腰痛 C 棕红色乃至酱油色尿 D 肾功能衰竭休克 E 肺水肿正确答案E答案解析暂无解析。39、致病性大肠杆菌致病特点是()。 A 只引起肠道感染 B 不引起泌尿生殖器感染 C 内外毒素同时致病 D 外毒素可引起严重的毒血症 E 不引起败血症正确答
21、案C答案解析暂无解析。昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c9940、关于抑癌基因的叙述,正确的是()。 A 与癌基因的表达无关 B 肿癌细胞出现时才表达 C 不存在于人类正常细胞中 D 具有抑制细胞增殖的作用 E 缺失与细胞的增殖和分化无关正确答案D答案解析抑癌基因可抑制细胞增殖、促进细胞分化、成熟、衰老和死亡。41、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。 A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。42、右肾盂内1.3
22、cm单发结石,静脉尿路造影显示右肾轻度积水,肾功能正常,首选治疗方法是()。 A 体外冲击波碎石 B 经皮肾镜碎石 C 经输尿管镜碎石 D 药物治疗 E 肾盂切开取石正确答案A答案解析体外冲击波碎石的适应证:适用于直径2cm的肾结石及输尿管上段结石。43、初级胆汁酸在肠道细菌作用下转变为次级胆汁酸的主要反应是()。 A 羟化 B 氧化 C 脱羟 D 结合 E 还原正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸,包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物;初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中生成的结合产物称为次级胆汁酸。进入肠道的初级胆汁酸在协助脂类物质的消
23、化吸收后,在回肠和结肠上段细菌的作用下,结合胆汁酸水解释放出游离胆汁酸,并进而发生7-位脱羟基,形成次级胆汁酸。即胆酸转变成脱氧胆酸,鹅脱氧胆酸转变成石胆酸。44、关于医德良心,下述提法中错误的是()。 A 医德良心是对道德情感的深化 B 医德良心是对道德责任的自觉认识 C 医德良心在行为前具有选择作用昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c910 D 医德良心在行为中具有监督作用 E 医德良心在行为后具有社会评价作用正确答案C答案解析暂无解析。45、口服补液盐不适合于()。 A 新生儿腹泻 B 腹
24、泻时脱水的预防 C 腹泻伴轻度脱水 D 腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者 E 补充继续失去量正确答案A答案解析暂无解析。46、佝偻病后遗症期,主要表现是()。 A 血磷下降,血钙正常 B 睡眠不安及多汗 C X线长骨骼端呈毛刷状改变 D 骨骼畸形 E 肌肉韧带松弛正确答案D答案解析暂无解析。47、治疗风湿性疾病的药物,下述哪一项是错误的?() A 青霉胺 B 布洛芬 C 环磷酰胺 D 泼尼松 E PGE(前列腺素)正确答案E答案解析暂无解析。48、下列关于科研医德和医学科研关系的描述,不正确的是()。 A 科研医德是医学科研的价值目标 B 科研医德是医学科研成功的重要因素 C 科研医德是医
25、学科研的重要内容之一 D 科研医德是医学科研的中心环节 E 科研医德是医学科研的重要评价标准正确答案D昭昭临床助理医师考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:02126ee87a371c9d235f30e65ae236c911答案解析科研医德和医学科研关系应认真对待,科研医德是很重要,但绝对不能代替医学科研本身所追求的科学目的,科研医德只能起规范和引导作用,将医学科研纳入为人类健康事业发展的轨道上来,而不是阻碍医学科研的发展。因此,科研医德并不是医学科研的中心环节,只是医学科研的价值目标、成功的重要因素、重要内容之一和重要评价标准。故本题答案为D项。49、一职工从沿海某城市归
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