今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、在类风湿性关节炎的临床特征中,下列不符合的是()。 A 远端指间关节肿痛 B 近端指间关节肿痛 C 四肢关节对称性肿痛 D 掌指关节肿痛 E 腕关节肿痛正确答案A答案解析暂无解析。2、艾滋病患者常见的并发机会性感染是()。 A 卡氏肺囊虫及弓形体等寄生虫感染 B 鸟结核分枝杆菌及星形放线菌等细菌感染 C 白念球菌、新型隐球菌及荚膜组织胞浆菌等真菌感染 D 巨细胞病毒、疱疹病毒、乙型肝炎病毒及腺病毒等病毒感
2、染 E 以上均是正确答案E答案解析艾滋病患者机会型感染出现的时间与患者肌体的免疫力有关,免疫力越低下,机会性感染的性质就越严重。最常出现在呼吸系统、消化系统、皮肤和神经系统,临床表现为四大症状:发热、腹泻、口腔溃疡和皮疹。3、晚期血吸虫病的肠道病变易并发()。 A 穿孔 B 出血 C 肠套叠 D 息肉癌变 E 肠炎正确答案D答案解析暂无解析。4、青年女性,闭经3个月,阴道不规律出血,血块中夹有水泡状物。检查发现子宫体积大,阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的病变是()。 A 葡萄状肉瘤 B 宫外孕 C 葡萄胎 D 恶性葡萄胎 E 绒毛膜癌正确答案D今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案
3、解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96051答案解析暂无解析。5、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。 A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。6、对于维拉帕米,哪一项是错误的?() A 能改善心室的舒张功能 B
4、对肥厚性心肌病无效 C 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 D 禁用于严重心衰的病人 E 能增加缺血心肌的冠脉流量正确答案B答案解析暂无解析。7、45岁女性患者,10月前因左股骨颈头下型骨折行空心钉固定术,术后3月下地行走。近2月来,左髋疼痛明显,不能行走,X线片示左股骨头密度高低不均,形态基本正常,诊断应为()。 A 左髋关节结核 B 创伤性关节炎 C 化脓性关节炎 D 左股骨头缺血性坏死 E 股骨头肿瘤正确答案D答案解析股骨颈头下型骨折因旋股内、外侧动脉的分支可能严重受损而影响股骨头的血供,股骨头缺血性坏死的可能性最大,故常需行人工股骨头置换术。8、术前准备的重要性中,以下各项中最重要的是
5、()。 A 防止术后感染 B 防止术后伤口裂开 C 使机体接近生理状态,提高手术耐受力 D 预防术后肺不张 E 防止术后尿潴留正确答案C答案解析暂无解析。9、使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎时,为预防其胃肠道副作用常并用()。今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96052 A 钙剂 B 维生素K C H2受体拮抗剂 D 碱性药 E 羟氨苄青霉素正确答案C答案解析暂无解析。10、何谓关节脱位?() A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固
6、定正确答案C答案解析暂无解析。11、治疗慢性粒细胞性白血病首选的是()。 A 二溴甘露醇 B 长春新碱 C 靛玉红 D 环磷酰胺 E 羟基脲正确答案E答案解析羟基脲为首选的化疗药物和基础治疗药物;白消安是一种烷化剂,作用于早期祖细胞;其他药物Ara-C、6-MP、美法仑、6-TG、环磷酰胺、砷剂及其他联合化疗。故本题答案为E项。12、青年男性,右大腿刀砍伤lh入院。患者烦躁不安.体检:心率110次min.唇呈紫绀色.血压9060mmHg(128kPa),右足发凉,足背动脉消失,股骨下段可见骨折端突出于皮肤。可能的诊断是()。 A 右股骨下段骨折伴休克 B 右股骨下段开放性骨折 C 右股骨下段开
7、放性损伤伴股动脉损伤 D 右股骨下段开放性骨折伴坐骨神经损伤 E 右股骨下段开放性骨折伴休克正确答案E答案解析暂无解析。13、一患儿8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?() A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96053 E 维生
8、素D380万IU,2次肌内注射正确答案D答案解析暂无解析。14、下列哪项不是医师在执业活动中享有的权利?() A 接受继续医学教育和技能培训 B 参加专业学术团体 C 对病人进行无条件临床实验治疗 D 在执业范围内进行疾病诊查和治疗 E 获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件正确答案C答案解析根据执业医师法第二十一条规定,医师在执业活动中享有的权利有七项,如从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;参加专业培训,接受继续医学教育;在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯等等,但不包括对病人进行无条件临床实验治疗。15、关于小儿消化系统的解剖生理特点,以下错误的是()。 A 3个月以下小儿唾液
9、中淀粉酶缺乏,不宜喂淀粉类食物 B 贲门括约肌发育不成熟,控制能力差,常发生胃食管返流 C 婴儿胃呈水平位,当开始行走时变为垂直 D 肠系膜柔软而长,升结肠与后壁固定差,易发生肠套叠 E 人乳喂养儿粪便为淡黄色或灰黄色,较干稠,有蛋白分解的臭味正确答案E答案解析暂无解析。16、急性白血病患者,染色体检查发现t(15;17),可诊断为()。 A ALL B AML-M3 C CML D AML-M2 E AML-M5正确答案B答案解析暂无解析。17、关于革兰阳性菌()。 A 对青霉素不敏感 B 细胞壁的基本成分是肽聚糖 C 有蛋白糖脂质外膜 D 一般不产生外毒素 E 只有少量磷壁酸正确答案B答案
10、解析暂无解析。今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f9605418、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,但除外()。 A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导 C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际
11、文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。故本题答案为D项。19、关于小儿免疫系统,错误的是()。 A 新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B 新生儿B淋巴细胞发育已完善 C IgG不能通过胎盘 D 脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染 E 小儿血清补体浓度在生后612个月达成人水平正确答案C答案解析IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白,出生后前半年发挥抗感染作用。20、属于游离型胆汁酸的是()。 A 脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸 B 甘氨胆酸 C 牛磺胆酸 D 甘氨鹅脱氧胆酸 E 牛磺鹅脱氧胆酸正确答案A答案解析游离胆汁酸包括胆酸、脱氧胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆
12、酸。21、32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I。肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下述哪一项治疗应首先考虑()。 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。22、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是()。 A 胃大弯溃疡 B 胃小弯溃疡今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96055 C 幽门管溃疡 D 十二指肠球后溃疡 E 食
13、管溃疡正确答案D答案解析球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡,具有十二指肠溃疡的临床特点,但夜间痛和背部放射痛更多见,对药物治疗反应差,易并发出血。23、我国提倡通过何种途径获得供体移植器官()。 A 自愿捐献 B 互换器官 C 器官买卖 D 强行摘取 E 国际贸易正确答案A答案解析我国主要依靠自愿捐献途径获得供体移植器官。其他方式要么是法律所禁止,要么不是供体移植器官的主要方式。故本题答案为A项。24、手术后好发血栓的部位是()。 A 颈静脉 B 门静脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 下肢静脉正确答案E答案解析暂无解析。25、传染病的基本特征为()。 A 有传染源、传染性、易感人群 B 有
14、传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体,有传染性,有流行病学特征,有感染后免疫 D 有病原体,流行性,易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。26、医师在执业活动中享有的权利为()。 A 宣传普及卫生保健知识 B 努力钻研业务,及时更新知识 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 尊重患者隐私权 E 爱岗敬业,努力工作今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96056正确答案C答案解析医师在执业活动中享有下列权利:在注册的执业范围内,进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明
15、文件;选择合理的医疗、预防、保健方案。按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体。参加专业培训,接受继续医学教育。在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯。获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇。对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建议,依法参与所在机构的民主管理。27、下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是()。 A 上消化道出血 B 肠系膜上动脉栓塞 C 麻痹性肠梗阻 D 急性胰腺炎 E 上消化道穿孔正确答案A答案解析上消化道出血是由于血液刺激肠道导致肠鸣音增强和活跃。BCDE四项,皆导致肠鸣音减弱。
16、28、男,11个月,发热咳嗽34天,食后呕吐,腹泻56次/天,蛋花汤样。体温39.5,心率140次/分,呼吸60次/分,神萎,气促,唇周青紫,口唇干燥,心音略低,二肺底湿啰音,腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱:血pH7.24,PaCO248mmHg,SB24mmol/L,BE6mmol/L。应考虑为()。 A 呼吸性酸中毒,代偿性 B 代谢性酸中毒,代偿性 C 呼吸性酸中毒,失代偿性 D 代谢性酸中毒,失代偿性 E 代谢性合并呼吸性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。29、下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是()。 A 普萘洛尔不能与碘剂合用 B 硫脲类药物和碘剂不能合并应用 C 服用硫脲类药物
17、控制甲亢症状后再进行手术 D 使用碘剂23周后,甲亢症状基本控制便可进行手术 E 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用23周正确答案D答案解析甲亢术前的药物准备是用于降低基础代谢的重要环节。一种方法是服用硫脲类药物,症状基本控制后改服12周的碘剂,再进行手术。另一种方法是开始即用碘剂,23周后甲亢症状基本控制,便可进行手术。再有对碘剂或硫脲类药物不能耐受或无效者,可单用普萘洛尔或与碘剂合用做术前准备,术后应继续服用普萘洛尔47日,而不需服用更长时间。30、慢性肾盂肾炎时,下列哪项是肾小管内特征性的管型?() A 胶样管型 B 颗粒管型 C 细胞管型 D 透明管型 E 色素管型今年新
18、疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96057正确答案A答案解析暂无解析。31、慢性消化性溃疡最好发的部位是()。 A 胃体部 B 胃贲门部 C 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确答案D答案解析暂无解析。32、第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()。 A 胸段脊髓 B 胸腰段脊髓 C 腰段脊髓 D 腰骶段脊髓 E 骶段脊髓正确答案C答案解析成人脊髓的长度短于脊柱,末端在第1腰椎椎体下缘水平。上颈髓的节段与相应椎骨平面一致,下颈髓则高1节,上中胸髓高2节,下胸髓高3节,腰髓在胸椎
19、1012之间,故第10胸椎压缩骨折伤及腰段脊髓。33、腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现是()。 A 腹膜刺激征 B 胃肠道症状 C 内出血 D 气腹症 E 全身感染正确答案A答案解析空腔脏器破裂主要引起的腹膜炎,表现为腹膜刺激征。实质性脏器破裂主要引起出血,可表现为休克。但肝脏和胰腺破裂出血也可以引起腹膜炎,前者是因为胆汁进入腹膜腔,后者是因为胰液进入腹膜腔。34、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()。 A 急性穿孔 B 幽门梗阻 C 癌变 D 出血 E 慢性穿孔正确答案C答案解析十二指肠溃疡不会癌变,胃溃疡会癌变。35、下列哪项为脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点?()今年新疆临床医学考
20、试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96058 A 受损节段平面以下形状不规则的条块状感觉障碍 B 受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留正确答案B答案解析脊髓横贯性损害时使双侧脊髓丘脑束及后索受损导致传导束型深浅感觉障碍。36、下列关于神经症的诊断不正确的是()。 A 有恐惧、焦虑、疑病、神经衰弱症状 B 有社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦 C 排除精神分裂症、偏执性精神病、心境障
21、碍等 D 符合症状标准至少1个月 E 主动求医正确答案D答案解析暂无解析。37、一位感冒患者,其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本,接种于12日龄鸡胚,35培养3天后,收集的羊水和尿囊液,经检测已诊断为流感病毒,拟进一步鉴别流感病毒的型、亚型和毒株,下一步适用的试验方法应该是()。 A 间接凝集试验 B 细胞吸附(血吸)试验 C 血吸抑制试验 D 红细胞凝集(血凝)试验 E 血凝抑制试验正确答案E答案解析有血凝素(HA)的病毒能凝集人或动物红细胞,称为血凝现象,通常用于病毒的检测。血凝现象被相应抗体抑制称为血凝抑制试验,原理是相应抗体与病毒结合后,阻止病毒表面HA与红细胞结合,通常用于病毒抗体的快速检
22、测。常用于正粘病毒、副粘病毒及黄病毒等的辅助诊断、流行病调查,也可用于鉴定病毒型与亚型。38、哪项为重度低渗性脱水丢失的钠盐量?() A 0.5g/kg体重 B 1.52.0g/kg体重 C 0.751.25g/kg体重 D 1.251.5g/kg体重 E 0.50.75g/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。39、下述哪一种炎症介质具有趋化作用?() A C3b B C5a C 组胺今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f96059 D 缓激肽 E 活性氧代谢产物正确答案B答案解析暂无解析。40、变性后
23、的蛋白质,下列叙述正确的是()。 A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失正确答案E答案解析暂无解析。41、构成传染病流行过程的三个基本条件是()。 A 微生物,宿主,媒介 B 传染源,传播途径,易感人群 C 病原体,环境,宿主 D 病原体数量,致病力,定位 E 病原体,人体,他们所处的环境正确答案B答案解析传染病的传播和流行必须具备3个条件,即传染源能排出病原体的人和(或)动物、传播途径(病原体传染他人的途径)及易感人群(对该种传染病无免疫力者)。若能完全切断其中的一个环节,即可防止该种传染病的发生和流行。42、两型糖尿病之间最大的区别
24、为()。 A 病因和发病机制不同 B 发病年龄不同 C 病情轻重不同 D 并发症不同 E 治疗不同正确答案A答案解析暂无解析。43、关于枕先露分娩机转的叙述,正确的是()。 A 胎头进入骨盆入口时以枕颏径衔接 B 胎头降至骨盆底时开始俯屈 C 当胎头在中骨盆开始内旋转 D 宫缩和腹压促使胎头仰伸 E 分娩过程中胎头呈持续性下降正确答案B今年新疆临床医学考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:3126c9f720fffcf3ace040bd886f960510答案解析A项,胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接;B项,降至骨盆底时开始俯屈。C项,胎头为适应骨盆纵轴而从中骨盆平面开始内旋
25、转。D项,宫缩和腹压促使胎头下降,肛提肌收缩力又将胎头向前推,并以耻骨弓为支点,使抬头逐渐仰伸。E项,分娩过程中胎头呈间歇性下降。44、1岁患者,发热、咳嗽、畏光,第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹,发疹5天热仍不退,咳嗽加重,伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,诊断为()。 A 风疹并发肺炎 B 麻疹并发肺炎 C 麻疹并发肺炎,心衰 D 风疹并发肺炎,心衰 E 猩红热并发肺炎正确答案C答案解析暂无解析。45、哪个年龄段小儿发病率、死亡率最高?() A 新生儿期 B 胎儿期 C 婴儿期 D 学龄期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。46、深静脉血栓
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