神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于噬菌体生物活性叙述不正确的为()。 A 主要成分是核酸和蛋白质 B 不具有抗原性 C 能通过细菌滤器 D 形态多呈蝌蚪状 E 具有严格的宿主特异性正确答案B答案解析暂无解析。2、主管全国母婴保健工作的部门是()。 A 各级人民政府 B 各级人民政府卫生行政部门 C 国家计划生育主管部门 D 国务院卫生行政部门 E 国家妇女联合会正确答案D答案解析参见母婴保健法第四条:国务院卫生行政部门主管全国母婴保健
2、工作,根据不同地区情况提出分级分类指导原则,并对全国母婴保健工作实施监督管理。3、女婴,10个月,因近半年来经常患上呼吸道感染、肺炎、皮肤感染,经化验确诊为暂时性低丙种球蛋白血症。对此病最合适的治疗是()。 A 长期输注胸腺素 B 口服左旋咪唑 C 胎儿胸腺移植 D 定期输注丙种球蛋白 E 并发感染时用适当抗生素正确答案E答案解析暂无解析。4、下面哪种毒素是已知毒物中毒性最强者?() A 肉毒毒素 B 破伤风梭菌毒素 C 白喉毒素 D 霍乱弧菌肠毒素 E 金黄色葡萄球菌肠毒素神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e4
3、47f9d62d31正确答案A答案解析暂无解析。5、女,30岁,慢粒病史1年,近1周高热,脾大平脐。血红蛋白5g/L,白细胞20109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50109/L。诊断为慢性粒细胞白血病()。 A 急性变 B 合并骨髓纤维 C 合并类白血病反应 D 合并感染 E 慢性期正确答案A答案解析暂无解析。6、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()。 A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损,受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫,可因呼吸肌麻痹,呼吸表浅,咳嗽无力,呼吸道分泌物不
4、易排出而发生呼吸道感染;膀胱瘫痪尿潴留,需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石;截瘫平面以下皮肤失去感觉,长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮;脊髓受伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节能力,可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统,答案应是B。7、对于血清学诊断方法,下述哪一项是不正确的?() A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。8、神经性呕吐的特点是()。 A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素
5、无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d329、急性白血病发生贫血的最主要因素是()。 A 骨髓造血受白血病细胞干扰 B 严重皮肤黏膜及内脏出血 C 化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏 D 脾脏大,破坏红细胞过多 E 产生抗红细胞抗体正确答案A答案解析暂无解析。10、急性肾小球肾炎的主要临床表现是()。 A 血尿,蛋白尿,水肿,低蛋白血症 B 少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症 C 水肿,少尿,血尿,高血压 D 血尿,少尿,水肿,蛋白尿 E 水肿,少尿,蛋白
6、尿,高血压正确答案C答案解析暂无解析。11、小儿肺炎的发病机制以下哪项不正确?() A 低氧血症 B 二氧化碳潴留 C 毒血症 D 酸中毒 E 水钠潴留正确答案E答案解析暂无解析。12、人体内五类免疫球蛋白不包括()。 A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白C C 免疫球蛋白G D 免疫球蛋白M E 免疫球蛋白E正确答案B答案解析具有抗体活性的免疫球蛋白,由B淋巴细胞产生,分别为免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)及免疫球蛋白E(IgE)五类。代表了体内的体液免疫系统。13、脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是()。 A
7、同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失 B 双侧肢体完全截瘫 C 同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失 D 同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d33 E 同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动及深感觉消失正确答案C答案解析暂无解析。14、关于淋病奈瑟菌正确的是()。 A 女性感染者比男性更重 B 为G+菌 C 人是唯一宿主 D 淋病奈瑟菌不产生-内酰胺酶 E 无垂直传播正确答案C答案解析暂无解析。15、患儿,男,18个月,生后4个月出现发绀,哭吵甚时
8、有抽搐史。查体:发育差,发绀明显,心前区可闻及级左右收缩期的喷射音。胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是()。 A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 动脉导管未闭 E 房间隔缺损正确答案A答案解析暂无解析。16、女性,67岁。高血压史4年,发作性头晕、复视伴左侧肢体无力,每次约半小时可缓解。发作时查体:血压:150/100mmHg,右眼内斜视,左侧肢体轻偏瘫,肌力4级,病理反射阳性。该患者的诊断最可能是()。 A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 颈内动脉系统TlA E 椎基底动脉系统TIA正确答案E答案解析患者症状为发作性,故答案A、B、C均不
9、正确;而查体所示交叉瘫为椎基底动脉系统脑桥病变的定位体征。故本题答案为E项。17、缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响不包括()。 A 导致脑组织碱中毒 B 导致脑细胞内水肿 C 出现神志不清、昏迷 D 出现烦躁不安、谵妄 E 导致脑间质水肿正确答案A神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d34答案解析CO2潴留产生酸中毒。18、关于第二代抗精神病药物的描述,正确的是()。 A 能够有效地控制精神分裂症的阴、阳性症状 B 除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C 在
10、治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D 多数药物锥体外系不良反应相对较多,但其他不良反应较少 E 主要包括氯普噻吨(泰尔登)、氯氮平、利培酮正确答案A答案解析第二代抗精神病药是20世纪60年代后开发的氯氮平、奥兰扎平、利培酮等。第二代抗精神病药可明显减轻精神分裂症的阳性症状,同时还可以改善阴性症状、情感症状和认知损害;此组药能同时拮抗多巴胺和5-羟色胺受体;锥体外等不良反应小。这些药的不良反应较小,患者能够更好地接受,愿意规律地服药,并在服药后使生活质量得到改善。这些药物还能更好地被对药物敏感的年轻人、首次发作患者及老年人所耐受。故本题答案为A项。19、关于出生后血循环的改变,以下
11、不正确的是()。 A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高,体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭 D 动脉导管功能上关闭 E 脐血管血流停止,立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。20、Colles骨折,最有诊断意义的体征()。 A 局部压痛 B 典型畸形 C 局部肿胀 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析暂无解析。21、第三产程中,子宫不协调性收缩可造成()。 A 胎盘滞留 B 胎盘粘连 C 胎盘剥离不全 D 胎盘嵌顿 E 胎盘植入正确答案D答案解析第三产程(胎盘娩出期):从胎儿娩出至胎盘娩出,需515分钟,不应超过30分钟。子宫不协调性收缩可造成胎盘嵌顿。22、以下哪项是急性白
12、血病诊断的主要依据?() A 胸骨压痛()神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d35 B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 发热、贫血、出血 E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖聚集,并可浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。23、顾某,男,30岁,创
13、伤出血住院,医师为他输血,感染HIV。经查,用血由国家批准的血站提供,再查献血者为HIV阳性者。按献血法的规定,应承担法律责任的直接责任者是()。 A 医院 B 医师 C 献血者 D 血站 E 血站与医院正确答案D答案解析暂无解析。24、左心功能不全最主要的临床表现是()。 A 咳嗽 B 呼吸困难 C 咯血 D 疲倦乏力 E 腹胀正确答案B答案解析左心功能不全由于肺淤血的病理变化,最主要的临床表现是不同程度的呼吸困难。25、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至胞液的方式是()。 A 三羧酸循环 B 乳酸循环 C 糖醛酸循环 D 枸橼酸-丙酮酸循环 E 丙氨酸-葡萄糖循环正确答案D答案解析由
14、于糖分解代谢产生的乙酰辅酶A(CoA)存在于线粒体,而脂肪酸合成酶则在胞质中,乙酰辅酶A不能通过线粒体内膜,主要通过枸橼酸-丙酮酸循环的转运,才能进入胞液用于合成脂酸。故本题答案为D项。26、与急性阿米巴痢疾相比,以下有关急性细菌性痢疾的描述不正确的是()。 A 多有发热及毒血症状,腹痛重,常伴里急后重 B 多为黏液脓血便,量少 C 大便培养可有痢疾杆菌生长 D 肠黏膜弥漫性充血、水肿,可有表浅溃疡神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d36 E 疼痛多位于右下腹正确答案E答案解析暂无解析。27、人
15、的知觉是()。 A 多种感觉的叠加 B 过去经验的反映 C 脑对事物整体的反映 D 思维的结果 E 对知识的认识和了解正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是重度营养不良引起水肿的主要原因()。 A 血浆胶体渗透压降低 B 组织液胶体渗透压降低 C 组织液静水压降低 D 毛细血管、血压升高 E 毛细血管、微静脉管壁通透性增加正确答案A答案解析暂无解析。29、24岁男性,因车祸致开放性胫腓骨骨折,4小时后入院,急诊手术,手术的重点在于()。 A 胫骨骨折的复位和内固定 B 胫腓骨折的复位和内固定 C 腓骨骨折的复位和内固定 D 彻底清创,确保伤口一期愈口 E 骨牵引,待伤口二期愈合正确答案D
16、答案解析暂无解析。30、成熟红细胞内磷酸戊糖途径所生成的NADPH的主要功能之一是()。 A 提供能量 B 参与脂肪合成 C 参与胆固醇合成 D 维持谷胱甘肽的还原状态 E 以上都不是正确答案D答案解析磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径。红细胞中的NADPH能维持细胞内还原型谷胱甘肽(GSH)的含量,使红细胞免遭外源性和内源性氧化剂的损害。31、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,最佳治疗是()。神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d3731、合并急性左心衰竭的阵发性室上性心动过速,
17、最佳治疗是()。 A 静脉注射维拉帕米 B Valsalva动作 C 直流电复律 D 置入起搏器 E 射频消融术正确答案C答案解析C项,阵发性室上速发作时,其频率可达150250次/min,可显著加重左心衰,甚至出现心脏猝死,应立即给予同步直流电复律。其指征为:阵发性室上速伴严重心绞痛、低血压、充血性心衰时,应立即行电复律治疗。E项,射频消融术是根治室上速的方法,为有创治疗,急性左心衰时不宜进行。32、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间()。 A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7
18、天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析暂无解析。33、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定,下列哪项不符合上述规定?() A 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B 可以部分在市场销售 C 必须按照规定进行质量检验 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析暂无解析。34、非浸润性突眼的突眼度一般不超过()。 A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。35、不属于甘油磷脂的组成成分的是()。 A 甘油 B 脂肪酸 C 胆固醇神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)202
19、2/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d38 D 磷酸 E 含氮化合物正确答案C答案解析暂无解析。36、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。37、麻疹合并肺炎者应隔离至()。 A 肺炎痊愈 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 出疹后3天正确答案C答案解析暂无解析。38、女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是()。 A 持续泌乳及头痛 B 视野缺损和视力下降 C 月经稀发 D 闭经泌乳 E
20、体重增加并糖耐量减低正确答案D答案解析女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征,所以主要表现为闭经泌乳。39、男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折,其易发生()。 A 骨筋膜室综合征 B 脂肪栓塞 C 延迟愈合或不愈合 D 血管损伤 E 神经损伤正确答案C答案解析胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、下1/3处的骨折营养动脉损伤,供应下1/3的血循环明显减少,同时胫骨下1/3血供本来就少,因此,胫骨中下1/3交接处骨折时,易发生骨折延迟愈合或不愈合。所以答案为C项。神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1
21、ea40b385b453fc59d195e447f9d62d3940、持续性心房颤动是指难以自动转复为窦性心律的心房颤动发作持续()。 A 7天以上 B 72小时以上 C 1个月以上 D 3个月以上 E 半年以上正确答案A答案解析发作持续7天以上未能自行转复而需要药物或非药物干预后才能转复的称为持续性房颤。41、男性,60岁,煤矿工人,近10年来出现憋气、心悸、口唇青紫。X线检查,肺门部可见较密集的结节,多数直径小于1cm。关于该患者疾病描述错误的是()。 A 可引起呼吸衰竭 B 可合并肺结核 C 可合并肺源性心脏病 D 可合并肺气肿 E 可合并间皮瘤正确答案E答案解析该患者疾病诊断应为硅肺。
22、硅肺可引起呼吸衰竭、可合并肺结核、可合并肺源性心脏病、可合并肺气肿。但是不合并间皮瘤。故本题答案为E项。42、55岁男性,右大腿被汽车撞伤1天,中段明显肿胀、压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38,白细胞正常,最可能的诊断是()。 A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤正确答案D答案解析暂无解析。43、维拉帕米不能用于哪一种疾病?() A 心绞痛 B 原发性高血压 C 慢性心动不全 D 室上性心动过速 E 心房纤颤正确答案C答案解析暂无解析。44、神经衰弱的情绪症状主要是()。 A 烦恼、紧张、易激惹 B 情感高涨 C 情绪低落神经
23、内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453fc59d195e447f9d62d310 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案A答案解析暂无解析。45、人体内非特异性免疫因子是()。 A 免疫球蛋白A B 免疫球蛋白G C 免疫球蛋白E D 干扰素 E 补体正确答案E答案解析非特异性免疫包括补体和吞噬细胞体及其他免疫因子。46、刚出生的新生儿,尚未哺乳,无黄疸,血象白细胞20109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,最大可能是()。 A 宫内感染 B 正常现象 C 新生儿败血症 D 先天性白血病 E 新生儿溶血正确答案B答案解析新生儿初生,血
24、象白细胞20109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,无临床有关症状,最大可能是正常血象。47、干扰血红素合成的物质的是()。 A 氨基酸 B 铅 C 维生素C D Fe2+ E 葡萄糖正确答案B答案解析暂无解析。48、下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的?() A 查体时需测出骨擦音才能确定有骨折 B 超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 C 不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引 D 产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗 E 股骨干病理性骨折不需手术治疗正确答案C答案解析暂无解析。神经内科临床三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:1ea40b385b453f
25、c59d195e447f9d62d31149、在体内直接转变成儿茶酚胺的氨基酸是()。 A 色氨酸 B 谷氨酸 C 天冬氨酸 D 酪氨酸 E 赖氨酸正确答案D答案解析酪氨酸经羟化酶催化加上羟基形成多巴,再经多巴脱羧酶脱去CO2,形成多巴胺(含邻苯二酚的胺),即儿苯酚胺。50、有关失眠症的诊断标准,下列正确的是()。 A 每周失眠2次,持续1月以上 B 每周失眠3次,持续1月以上 C 每周失眠3次,持续2月以上 D 每周失眠2次,持续2月以上 E 每周失眠3次,持续3月以上正确答案B答案解析暂无解析。51、下列哪项是控制长链脂肪酰基进入线粒体氧化的关键因素?() A 脂酰CoA合成酶的活性 B
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