冬病夏治、穴位敷贴.ppt
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1、中中 医医 养养 生生 冬病夏治 穴位敷贴 中医科一区中医科一区 万晓平万晓平 2017年年7月月目录目录v冬病夏治的概念冬病夏治的概念v冬病夏治的理论依据冬病夏治的理论依据v冬病夏治的现代研究冬病夏治的现代研究v三伏贴适应症三伏贴适应症v三伏贴药物组成及作用三伏贴药物组成及作用v三伏贴敷贴方法及穴位三伏贴敷贴方法及穴位v皮肤反应的处理皮肤反应的处理v相关注意事项相关注意事项v2017年冬病夏治的时间年冬病夏治的时间v沟通的问题沟通的问题 中医特色疗法中医特色疗法冬病夏治三伏贴贴敷简介冬病夏治三伏贴贴敷简介 概念概念v冬病夏治穴位贴敷,是指在夏季三伏天,冬天三九冬病夏治穴位贴敷,是指在夏季三伏
2、天,冬天三九天,通过将药物敷贴到人一定穴位,治疗和预防疾天,通过将药物敷贴到人一定穴位,治疗和预防疾病的一种外治方法,又称病的一种外治方法,又称“三伏三九贴三伏三九贴”、“三伏三伏三九灸三九灸”。敷贴属于中医学中的灸法中的天灸,又。敷贴属于中医学中的灸法中的天灸,又名自灸。名自灸。v 冬病夏治是祖国传统医学中重要的预防医学思想。冬病夏治是祖国传统医学中重要的预防医学思想。根据天人相应的原理,顺应四时气候特点,夏养三根据天人相应的原理,顺应四时气候特点,夏养三伏、冬补三九,利用具有辛温助阳的中药贴敷在人伏、冬补三九,利用具有辛温助阳的中药贴敷在人体特定穴位上,通过药物、俞穴及经络的作用,疏体特定
3、穴位上,通过药物、俞穴及经络的作用,疏经散寒、温肺逐痰、健脾补肾、调节脏腑功能,提经散寒、温肺逐痰、健脾补肾、调节脏腑功能,提高机体免役力和增强抗病能力。旨在使高机体免役力和增强抗病能力。旨在使“正气存内,正气存内,邪不可干邪不可干”,达到,达到“未病先防未病先防”的目的。的目的。概念概念v所谓所谓“冬病冬病”,是指在秋冬季节容易发作或,是指在秋冬季节容易发作或病情加重的一些疾病。病情加重的一些疾病。“冬病冬病”发作根源是发作根源是因为冬季寒邪强盛、阳气亏损因为冬季寒邪强盛、阳气亏损,故冬病重在夏故冬病重在夏治。治。v 所谓所谓“夏治夏治”,就是在夏日三伏天,借助自,就是在夏日三伏天,借助自然
4、界夏季阳旺之气,对缓解期病人进行治疗,然界夏季阳旺之气,对缓解期病人进行治疗,适当地内服或外用一些方药,使病人虚阳恢适当地内服或外用一些方药,使病人虚阳恢复正常,增强抗病能力,从而预防和减少疾复正常,增强抗病能力,从而预防和减少疾病在冬季的发作。病在冬季的发作。冬病夏治的中医理论依据冬病夏治的中医理论依据v理论渊源理论渊源 理论源于理论源于“天人相应天人相应”、“春夏养阳,秋冬养阴春夏养阳,秋冬养阴”学说学说何谓何谓“天人相应天人相应”v天人相应天人相应,按照现代的解释就是:自然界(大宇宙、宏观整体)和人(小宇宙、微观个体)是互相感应、互为反应、互为映照的。v天人相应天人相应指人体与大自然有相
5、似的方面或相似的变化。灵枢邪客“此人与天地相应者也”。其主要精神是揭示在预防疾病及诊治疾病时,应注意自然环境及阴阳、四时、气候等诸因素对健康与疾病的关系及其影响。例如在辨证论治时,必须注意因时、因地、因人制宜等。v附:天人相应的具体体现附:天人相应的具体体现昼夜节律、七日节律、月节律、四季节律、年节律何谓何谓“春夏养阳春夏养阳”v“春夏养阳春夏养阳主要是指在春夏季节阳长阴消,自然界阳气逐渐生发,主要是指在春夏季节阳长阴消,自然界阳气逐渐生发,万物一片生机盎然,这时人们应该补充营养、保护体内阳气,使阳气充万物一片生机盎然,这时人们应该补充营养、保护体内阳气,使阳气充沛并且不断旺盛起来。沛并且不断
6、旺盛起来。v春夏养阳系中医因时制宜养生原则之一。谓春夏之时,自然界春夏养阳系中医因时制宜养生原则之一。谓春夏之时,自然界阳气阳气升发,升发,养生者宜顺时而养,须护养体内阳气,使之保持充沛。此时,凡有耗损养生者宜顺时而养,须护养体内阳气,使之保持充沛。此时,凡有耗损阳气及阻碍阳气畅达的情况皆应避免。出阳气及阻碍阳气畅达的情况皆应避免。出素问素问四气调神大论四气调神大论。v春夏两季气温逐渐升高,是人体与自然界阳气逐渐生发生长以致达到旺春夏两季气温逐渐升高,是人体与自然界阳气逐渐生发生长以致达到旺盛的时机,在经历了一个冬季的休养生息之后,春夏之时,人们纷纷走盛的时机,在经历了一个冬季的休养生息之后,
7、春夏之时,人们纷纷走出户外,活动量相对增大,出户外,活动量相对增大,腠理开腠理开泄,汗液增多,特别是夏季,暑气逼泄,汗液增多,特别是夏季,暑气逼人,常常导致了阳气宣发太过,或者因为防暑降温而过度贪凉食冷而人,常常导致了阳气宣发太过,或者因为防暑降温而过度贪凉食冷而使使内内寒过甚,以至于体内阳气虚衰,所以古代医学在寒过甚,以至于体内阳气虚衰,所以古代医学在天人相应天人相应观点的基础观点的基础上提出上提出“春夏养阳春夏养阳”的养生原则。的养生原则。v“春夏养阳春夏养阳”,其实主要包含两个意思。其一,要让阳气舒发好。也就,其实主要包含两个意思。其一,要让阳气舒发好。也就是要配合着自然环境,让自己体内
8、的阳气生上来。其二,要保护阳气。是要配合着自然环境,让自己体内的阳气生上来。其二,要保护阳气。何谓何谓“秋冬养阴秋冬养阴”v所谓所谓“秋冬养阴秋冬养阴”,主要是指在秋冬季节阴长阳消,由于自,主要是指在秋冬季节阴长阳消,由于自然万物逐渐敛藏,因此,在秋冬之时,人们应该顺应自然界然万物逐渐敛藏,因此,在秋冬之时,人们应该顺应自然界的收藏之势,学会收藏体内的阴气,收藏阴津。并使精气内的收藏之势,学会收藏体内的阴气,收藏阴津。并使精气内聚,从而来聚,从而来 滋养五脏六腑,才能抗病延年。阴:就是指人体滋养五脏六腑,才能抗病延年。阴:就是指人体内的阴液,它包括阴精、血液、津液。这些都是营养人体的内的阴液,
9、它包括阴精、血液、津液。这些都是营养人体的最基本物质。最基本物质。v冬季是阴气极盛,万物收藏之际,一切生物处于冬眠状态,冬季是阴气极盛,万物收藏之际,一切生物处于冬眠状态,人们应人们应“早卧晚起早卧晚起”。早睡以保人体阳气,晚起以养人体阴。早睡以保人体阳气,晚起以养人体阴气。适当参加体育活动,不可大汗淋漓,致使津气耗散。饮气。适当参加体育活动,不可大汗淋漓,致使津气耗散。饮食方面不要贪凉喜冷,基本原则是保阴潜阳,宜食温热性的食方面不要贪凉喜冷,基本原则是保阴潜阳,宜食温热性的食物。食物。v秋冬秋冬“养阴养阴”关系着冬季的健康,还对下一季节有重要的影关系着冬季的健康,还对下一季节有重要的影响。中
10、医把这种阴阳相互影响的关系叫做响。中医把这种阴阳相互影响的关系叫做“互根互根”。秋冬养。秋冬养阴,也就是为了春夏的阳有根基。春夏养阳,那么秋冬的阴阴,也就是为了春夏的阳有根基。春夏养阳,那么秋冬的阴才有动力。才有动力。冬病夏治的现代研究冬病夏治的现代研究v1、盛夏人体皮肤血液循环旺盛,汗腺及毛细血管普遍开放,药物吸收快,皮肤给药除了局部作用显著外,还可透过皮肤进入全身血液循环。v2、皮肤角质层的含水量与环境相对湿度有密切的关系,药物敷贴,使局部形成一种汗液难以蒸发扩散的密闭状态,使角质层的含水量从5%10%增至50%,角质层经水合作用后,可膨胀成多孔状态,易于药物穿透,且一般药物如能通过表皮,
11、都易于被真皮吸收。v3 3、在选择用药部位时,主要根据患者体质确定穴位,已发、在选择用药部位时,主要根据患者体质确定穴位,已发现穴位与脏腑的相关已达到相对特异的程度。研究发现伏天现穴位与脏腑的相关已达到相对特异的程度。研究发现伏天用药与冬季用药对药物在体内产生的作用有明显差别,说明用药与冬季用药对药物在体内产生的作用有明显差别,说明伏天用药药物在经络的作用下,经神经伏天用药药物在经络的作用下,经神经内分泌免疫系统的内分泌免疫系统的调节在体内生物效价明显上升,药性易达到调节在体内生物效价明显上升,药性易达到“春夏养阳,温春夏养阳,温阳祛寒阳祛寒”的治疗目的。的治疗目的。适应病症适应病症v1.慢性
12、咳嗽、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病;v2.过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽喉炎;v3.小儿体虚易感冒者,反复呼吸道感染者;v4.属于虚寒的肠胃疾患。v5.骨关节炎等疾病。近年也有专家探索将其用于骨关节炎等疾病。药物组成药物组成v以白芥子、延胡索、甘遂、细辛、生姜作为基本处方,可结合既往的临床经验和地域特点等进行加减。白芥子白芥子v味辛,性温。温肺豁痰利气,散结通络止痛。v白芥子有刺激作用,黑芥子甙遇水后经芥子酶的作用生成挥发油,主要成分为异硫氰酸烯丙酯,有刺鼻辛辣味及刺激作用。应用于皮肤,有温暖的感觉并使之发红,甚至引起水泡、脓疱。白芥子有 祛痰作用。细辛细辛v味辛,性温。祛风散寒,
13、行水开窍。v抗炎,可抑制炎性反应过程的渗出、白细胞游走及肉芽组织增生;抗变态反应,可使速发型变态反应过敏介质释放减少40%以上;细辛挥发油、细辛醚可松弛支气管平滑肌而产生平喘作用,细辛挥发油可对抗 组胺、乙酰胆碱引起的支气管痉 挛,细辛醚有一定祛痰作用。延胡索延胡索v辛,苦,温。活血,利气,止痛。v主要成份是生物碱,有松弛平滑肌的作用。甘遂甘遂v苦,寒,有毒。泻水逐饮,驱顽痰。生姜生姜v辛、微温。发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹毒,解药毒。v通过促进肾上腺皮质的功能产生抗炎作用。洋金花洋金花v味辛,性温;有毒。平喘止咳,镇痛,解痉。v含多种莨菪烷类生物碱,以东莨菪碱含量较高,莨菪碱少量。可
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