复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是()。 A 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 B 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag能使T、B细胞均产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。2、学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对.所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生
2、局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应()。 A 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满5年 B 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用3年 C 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满1年 D 经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年 E 毕业后在医疗、预防、保健机构中试用2年正确答案A答案解析暂无解析。3、下列哪项是诱导CD4+细胞分化成CD4+Th2细胞的最重要的细胞因子?() A IL-6 B IL-4 C IL-1 D IL-8 E IL-10正确答案B答案解析暂无解析。4、一新生儿于妊娠262天出生,出生体重为2.6kg,身长50cm。头围34.1cm,肤色红润,足纹遍及整
3、个足底,生后第3天可扪及乳腺结节约7mm。应诊断为()。 A 早产儿 B 足月新生儿 C 适于胎龄儿 D 小于胎龄儿 E 低出生体重儿正确答案B复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4751答案解析暂无解析。5、4岁小儿标准体重是()。 A 12kg B 14kg C 16kg D 18kg E 20kg正确答案C答案解析暂无解析。6、以下哪种是人工自动免疫()。 A 给机体注射抗毒素 B 给机体注射类毒素 C 给机体注射丙种球蛋白 D 给机体注射细胞因子 E 给机体注射胎盘球蛋白正确答案B答案解析暂
4、无解析。7、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是()。 A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗正确答案B答案解析暂无解析。8、下列哪项与无芽孢厌氧菌无关?() A 最常见的是脆弱类杆菌 B 以内源性感染为主 C 寄生于皮肤与粘膜的正常菌群 D 分泌物或脓汁粘稠,有恶臭,有时有气体 E 有特定病型正确答案E答案解析无芽胞厌氧菌大多为人体正常菌群重要组成部分,最常见的是脆弱拟杆菌。其致病力不强,为条件致病菌(内源性感染为主)。其无特定致病类型,感染部位分泌血性或黑色,有恶臭;多数无芽孢厌氧菌对青霉素、氯霉素和头孢菌素敏感。9、人的平常智力为
5、()。 A 75110 B 801lO复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4752 C 90120 D 85115 E 80120正确答案D答案解析暂无解析。10、心理过程不包括()。 A 认知过程 B 情绪过程 C 意志过程 D 行为过程 E 思维过程正确答案D答案解析暂无解析。11、不是奥美拉唑的不良反应的是()。 A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。12、左心室流入道和流出道的分界标志是()。 A 左房室瓣(二尖瓣)后瓣
6、 B 左房室瓣(二尖瓣)前瓣 C 主动脉瓣 D 室上嵴 E 室间隔正确答案B答案解析左心室以二尖瓣(左房室瓣)前尖为界分为左心室流入道(窦部)和流出道(主动脉前庭)两部分。13、左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床症状是()。 A 恶心 B 喘憋 C 肝肿大 D 颈静脉充盈 E 下肢水肿正确答案B复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4753答案解析左心衰时,血液淤积于左心室,左心房向左室射血受阻,血液淤积于左房,继而肺静脉向左房回流受阻,血液淤积于肺,出现喘憋等肺淤血表现。病情进一步
7、发展,出现右心衰竭时,血液淤积于全身脏器及肢体,减少了回心血量,肺淤血症状也将减轻。14、阿托品不能引起()。 A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。15、高渗性缺水时,血清Na+大于等于()。 A 150mmol/L B 155mmoL/L C 160mmol/L D 165mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。16、糖的有氧氧化途径不包括下列哪一项?() A 糖分解成丙酮酸 B 丙酮酸还原成乳酸 C 丙酮酸进入线粒体生成乙酰CoA D 三羧酸循环 E 氧化磷酸化正确答案B答案解析暂无解析。17、最容易诱导免疫耐受
8、的细胞是()。 A B细胞 B M C 单核细胞 D T细胞 E NK细胞正确答案D答案解析暂无解析。18、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病?() A 口服去甲肾上腺素复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4754 B 肥皂水灌肠清除积血 C 硫酸镁导泻 D 静脉输入止血芳酸 E 静脉点滴支链氨基酸正确答案B答案解析胃肠道大量积血时,血中富含的蛋白质被肠道细菌分解产生氨。当pH6时,NH3弥散入血。肥皂水是碱性的,灌肠可提高肠道pH,导致NH3入血增加。19、关于孕期保健,以下
9、哪项正确?() A 第一次产前检查时间应在妊娠1216周 B 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C 应每个月进行一次产前检查 D 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 E B超是了解胎儿宫内安危的主要方法正确答案B答案解析A项,产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。B项,第一次产前检查应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能,血、尿检测)等。C项,产科检查的时间在2036周每4周1次,36周后每周1次,高危者应酌情增加检查次数。D项,对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析。E项,胎动计数、
10、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。20、女性,50岁,10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战,体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5109/L,中性粒细胞0.70,血培养阳性。考虑为()。 A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。21、青霉素抗菌作用的机制是()。 A 干扰菌细胞壁的合成 B 破坏菌细胞核酸的代谢 C 破坏菌细胞膜通透性 D 干扰菌细胞蛋白质的合成 E 干扰细菌细胞器的合成正确答案A答案解析暂无解析。22、医疗机构的责任疫情报告人是(
11、)。 A 院长 B 分管院长 C 医务科(处)长复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4755 D 感染科科长 E 被确定的专门履行报告职责的人员正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项不是型超敏反应的特点()。 A 发生在接触抗原后24h以后 B 发生在接触抗原后24h之内 C 可逆性反应 D 与遗传有关 E 需要IgE的参与正确答案A答案解析暂无解析。24、婴儿每日需水量是()。 A 180ml/kg B 150ml/kg C 130ml/kg D 110ml/kg E 80ml/kg正确答案B
12、答案解析暂无解析。25、下列哪项不是补体的生物学功能()。 A 细胞毒作用 B 促进吞噬 C 免疫粘附作用 D 促炎症作用 E 特异性免疫作用正确答案E答案解析暂无解析。26、利多卡因对下列哪种心律失常无效?() A 室性期前收缩 B 心室颤动 C 室上性心动过速 D 强心苷引起的室性心律失常 E 心肌梗死所致的室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b475627、维护受试者利益,可通过以下方式予以保障,但除外()。 A 以动物实验为基础 B 实验中有专家参与或指导
13、C 对受试者做到知情同意 D 实验中若出现严重的可能危害受试者利益的情况发生,在不影响实验继续的前提下,要立即采取措施以减轻对受试者的伤害 E 实验中若出现严重危害受试者利益的情况发生,要马上中止实验正确答案D答案解析需注意伦理委员会是审查研究是否符合伦理学的要求的一个组织,它决定某个研究是否可以进行。伦理学审查是在实验开始之前。国际文献包括纽伦堡法典和赫尔辛基宣言等。前者是第一个国际文献,后者是最重要的一个。故本题答案为D项。28、关于基因表达时间特异性的叙述,错误的是()。 A 细菌感染时,随感染阶段发展有不同的基因进行表达 B 个体不同发育阶段有不同的基因进行表达 C 所有基因在一生中都
14、进行表达 D 基因表达与器官发育的阶段一致 E 基因表达与细胞分化的阶段一致正确答案C答案解析暂无解析。29、4个月小儿,患有维生素D缺乏性佝偻病,在开始VitD治疗时,突然出现惊厥,应立即采取的措施为()。 A 静脉点滴钙剂 B 肌注鲁米那 C 气管插管 D 静脉推注脱水药 E 追加VitD330万U肌肉注射正确答案A答案解析暂无解析。30、关于风湿热的预后下列哪一项不正确?() A 首次发作累及心脏者,预后较差 B 舞蹈病的预后一般良好 C 反复发作累及心脏者预后不良 D 并发心功能不全者预后不良 E 伴发心包炎者预后良好正确答案E答案解析暂无解析。31、治疗系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理
15、为型)首选的免疫抑制药为()。 A 环磷酰胺 B 甲氨蝶呤 C 长春新碱复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4757 D 硫唑嘌呤 E 雷公藤正确答案A答案解析免疫抑制剂对系统性红斑狼疮有一定疗效,常用者有环磷酰胺、硫唑嘌呤。环磷酰胺作为患者的首选用药,硫唑嘌呤属于抗代谢类,不作为首选。32、下列属于青春期女性生理特点的是()。 A 1850岁 B 开始出现女性特征 C 卵巢功能减退 D 卵泡无雌激素分泌 E 月经初潮正确答案E答案解析A项,女性青春期为1019岁。B项,青春期开始出现第二性征。C项
16、,生殖器官开始发育,卵巢开始增大。D项,卵泡有雌激素分泌。E项,月经初潮为青春期重要标志。33、患儿,4岁,近1个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦.近几日四肢大关节游走性疼痛。为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下述哪项对风湿性的可能有提示作用?() A 血沉 B 抗链“O” C C反应蛋白 D 心电图 E 血常规正确答案B答案解析暂无解析。34、我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为()。 A 志贺痢疾杆菌 B 福氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 宋氏痢疾杆菌 E 舒密次痢疾杆菌正确答案B答案解析暂无解析。35、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不
17、能主动伸直半天。检查:右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为()。 A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4758正确答案A答案解析暂无解析。36、在以下情况下,医务人员不应为病人保密的是()。 A 病人的隐私 B 病人的个人史 C 病人的自杀想法 D 病人的婚姻史 E 病人的家族史正确答案C答案解析暂无解析。37、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()。 A 高血压伴主
18、动脉瓣狭窄 B 妊娠期高血压 C 高血压伴左心室肥厚 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案C答案解析左心室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素,血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压,也可逆转肥厚的心室,减少心血管不良事件发生。故血管紧张素转换酶抑制剂最适用于高血压伴左心室肥厚。38、喹诺酮类抗菌药抑制()。 A 细菌二氢叶酸还原酶 B 细菌二氢叶酸合成酶 C 细菌RNA多聚酶 D 细胞依赖于DNA的RNA多聚酶 E 细菌DNA螺旋酶正确答案E答案解析暂无解析。39、6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dug
19、as)征阴性,最可能的诊断()。 A 肩关节脱位 B 臂丛神经损伤 C 锁骨骨折 D 肱骨外科颈骨折 E 桡骨头半脱位正确答案C答案解析肩部外伤后疼痛,活动受限,出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征,应想到最大可能是锁骨骨折。40、陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是()。复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b4759 A 美西律 B 普罗帕酮 C 奎尼丁 D 受体阻滞剂 E 硝酸甘油正确答案D答案解析陈旧性心肌梗死患者,无心力衰竭,应首选受体阻断剂,可降低心肌梗死后猝死的发生率。有心
20、力衰竭者首选B类抗心律失常药物,如美西律,其无降低心肌收缩力的作用。急性心肌梗死后发生室性期前收缩首选B类抗心律失常药物,如利多卡因或美西律。41、婴儿期心理卫生工作中最为重要的是()。 A 经常给孩子以爱抚 B 加强语言训练,避免不正确的语言训练和模仿 C 创造尽可能好的生活环境 D 抓住关键期,促进认知情感的健康发展 E 强调成年人的身教作用正确答案B答案解析暂无解析。42、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。 A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解
21、析。43、男性,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是()。 A 鳞状上皮化生,重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。44、易发生贫血性梗死的器官是()。 A 肾、肠、脑 B 心、脑、肠复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b47510 C 心、脾、肾 D 脾、心、肺 E 肾、心、肺正确答案C答案解析暂无解析。45、呕吐
22、频繁的腹泻小儿,禁食时间一般不超过()。 A 12小时 B 46小时 C 23小时 D 26小时 E 68小时正确答案B答案解析急性腹泻时进食和吸收减少,肠黏膜损伤待恢复,发热时代谢旺盛,侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加,如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良,并发酸中毒,以致病情迁延不愈影响生长发育。应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食46小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。46、早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是()。 A 血沉是否正常 B 累及关节的数目 C 关节间隙是否狭窄 D 结核菌素试
23、验 E 滑膜组织病理学检查正确答案E答案解析暂无解析。47、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,最可能死于哪种疾病?() A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。48、高渗非酮症糖尿病昏迷补液常用液体为()。 A 高渗盐水 B 低渗盐水 C 等渗盐水 D 胶体液 E 5%葡萄糖复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34d37b03781aa0331148b47511正确答案C答案解析暂无解析。49、1岁患儿因腹泻就诊。血象
24、:RBC2.51012/L,Hb90g/L,MCV99fl,MCH37pg,MCHC35%。血涂片嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见。其最可能诊断为()。 A 再生障碍性贫血 B 营养性缺铁性贫血 C 感染性贫血 D 溶血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。50、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()。 A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。51、12岁男孩。低热颈痛数月伴吞咽不适感.检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位.咽后壁增宽。其诊断最大可能为()。 A 外伤性寰椎脱位 B 自发性寰椎脱位 C 咽
25、后壁脓肿 D 寰枢椎畸形 E 寰枢椎结核正确答案E答案解析暂无解析。52、下列关于胆汁酸代谢的叙述中,正确的是()。 A 在肾细胞内胆固醇转变为胆汁酸 B 合成胆汁酸的前体是胆固醇酯 C 胆汁酸的合成不受自身反馈抑制 D 胆汁酸可进行肠肝循环 E 胆汁酸盐不影响脂类的消化、吸收正确答案D答案解析在肝细胞内胆固醇转变为胆汁酸,故A选项错;合成胆汁酸的前体是胆固醇,故B选项错;胆汁酸的合成受自身反馈抑制,故C选项错;胆汁酸进入小肠后,发挥乳化脂类的作用,故E选项错。53、新生儿败血症早期的临床特点是()。复旦大学临床流行病学试题近5年精选(含答案解析)2022/10/19编号:0ae9a7bd34
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