湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肠套叠的三大典型症状是()。 A 腹痛、发热、黄疸 B 腹痛、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热正确答案D答案解析暂无解析。2、下列哪项是心迷走神经末梢释放的递质?() A 肾上腺素 B 乙酰胆碱 C 组胺 D 去甲肾上腺素 E 谷氨酸正确答案B答案解析暂无解析。3、小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是()。 A 呼吸性酸中毒 B 代谢性酸中毒 C
2、呼吸性碱中毒 D 代谢性碱中毒 E 混合性酸中毒正确答案E答案解析暂无解析。4、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。 A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e51答案解析参见母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提
3、出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。5、骨折的专有体征是()。 A 局部疼痛 B 局部肿胀 C 局部瘀斑 D 反常活动 E 功能障碍正确答案D答案解析骨折的局部表现包括:畸形:骨折段移位所致;反常活动:无关节的部位出现活动;骨擦音或骨擦感:骨折端互相摩擦造成;疼痛与压痛;局部肿胀与瘀斑;功能障碍。前3项为骨折的专有体征,后3项为骨折的一般局部表现。6、医疗机构发现突发公共卫生事件后,应当
4、向当地卫生行政部门报告的时间要求为()。 A 1小时内 B 2小时内 C 4小时内 D 6小时内 E 8小时内正确答案B答案解析参见突发公共卫生事件应急条例第二十条:突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。7、避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有()。 A 昏迷患者 B 躁动患者 C 潜在中心静脉高压患者 D 严重肺气肿或胸廓畸形患者 E 冠心病患者正确答案D答案解析暂无解析。8、哪种先天性心脏病是左向右分流型的?() A 动脉导管未闭 B 右位心 C 主动脉缩窄 D 肺动脉狭窄 E 大血管错位正确答案A答案
5、解析暂无解析。9、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e529、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()。 A 不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值 B 肝穿刺应该由有训练的医生进行,
6、一定要避免盲目性和危险性 C 只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值 D 医学研究的试验设计必须严密 E 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求正确答案C答案解析暂无解析。10、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方对患者的死因有异议时,应在患者死亡后多长时间之内进行尸检,如具备冻存条件的,可以延长至多长时间()。 A 24小时;5天 B 24小时;7天 C 48小时;7天 D 48小时;5天 E 72小时;10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日
7、。11、面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常发生于()。 A 特发性面神经麻痹 B 三叉神经痛 C 症状性癫痫 D 面肌抽搐 E 典型偏头痛正确答案B答案解析三叉神经痛是指面部三叉神经分布区反复发作的短暂性剧痛。可分为原发性和继发性,一般指原发性三叉神经痛。多发生于中老年人。疼痛限于三叉神经一支或两支分布区,以第二、三支最多见,大多为单侧。通常无预兆,开始和停止都很突然,间歇期完全正常。发作为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛,为时短暂,每次数秒至12min。疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显;口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区,轻触即可诱发,称为“扳机点”;诱发第二支
8、疼痛发作多因碰及触发点如洗脸、刷牙等,诱发第三支发作多因咀嚼、呵欠和讲话等,以致患者不敢做这些动作。故本题答案为B项。12、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中,下列哪项是最具特征性的改变?() A 末梢型感觉障碍 B 四肢弛缓性瘫 C 脑神经损害 D 神经根性疼痛或不适感 E 脑脊液蛋白细胞分离正确答案E答案解析暂无解析。13、下列哪项不是佐剂应有的生物学作用?() A 可提高免疫原性湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e53 B 可特异性地增强免疫功能 C 提高抗体的滴度 D
9、 改变循环抗体的类型 E 促进炎症的发生正确答案B答案解析暂无解析。14、Colles骨折远段的典型移位,是()。 A 远侧端向尺侧背侧移位 B 近侧端向尺侧背侧移位 C 远侧端向桡侧背侧移位 D 近侧端向桡侧背侧移位 E 远侧端向桡侧掌侧移位正确答案C答案解析Colles骨折即桡骨下端骨折伸直型。桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折。Colles骨折受伤机制是腕背伸前臂旋前手掌着地引起,骨折典型的移位是骨折远端向背侧桡侧移位,正位看出现“枪刺样”畸形,侧位看呈“银叉”样畸形。15、免疫毒素是()。 A 细胞毒性T细胞释放的毒素 B 抗原抗体复合物激活补体后释放的过敏毒素 C 巨噬
10、细胞释放的有毒物质 D 同抗原特异性免疫球蛋白结合的毒素 E 类毒素刺激机体产生的抗毒素正确答案D答案解析暂无解析。16、哪一项是乳腺囊性增生症的主要处理措施?() A 理疗 B 手术 C 定期复查 D 激素治疗 E 服药正确答案C答案解析暂无解析。17、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点,柏油样大便,尿镜检可见少量红细胞。其出血不止的主要原因可能是()。 A 急性ITP B 肝功能受损致凝血功能障碍 C 并发急性再障 D 并发弥散性血管内凝血 E 输血过多致稀释性血小板减少湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/
11、18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e54正确答案D答案解析暂无解析。18、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是()。 A 福氏志贺菌 B 宋氏志贺菌 C 鲍氏志贺菌 D 舒氏志贺菌 E 痢疾志贺菌正确答案A答案解析细荫性痢疾多发于夏季,是由痢疾杆菌引起的,一年四季都可发病,以夏、秋季节最多见。我国大部分地区以福氏志贺菌为主,其次为宋氏志贺菌,国外以来氏志贺菌为主。19、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()。 A AFP B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值,内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关
12、肿瘤标记物:CA125上皮性卵巢癌,HCG原发性卵巢绒癌,雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤,睾酮睾丸母细胞瘤。20、按照母婴保健法规定,应当经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的情形是()。 A 产前检查、终止妊娠 B 终止妊娠、结扎手术 C 产前检查、结扎手术 D 产前诊断、结扎手术 E 产前诊断、终止妊娠正确答案B答案解析暂无解析。21、有关心身疾病的诊断标准,以下不正确的是()。 A 性格上可能存在某种缺陷 B 有器质性的病变 C 疾病的发生、发展有明确的心理社会因素 D 可能有情绪问题 E 出现幻觉正确答案E答案解析暂无解析。22、脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,
13、提示()。湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e55 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析脉压增宽,毛细血管搏动,水冲脉,以及股动脉听到枪击音提示周围血管征,见于动脉导管未闭。23、不符合浅度烧伤的是()。 A 12周创面愈合 B 创面疼痛迟钝 C 有水泡,创面基底潮红 D 伤及真皮浅层 E 愈后无瘢痕,短期内可有色素沉着正确答案B答案解析暂无解析。24、肉眼血尿伴有大小不等的凝血块可见于()。 A 急进性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎
14、 C 慢性肾小球肾炎 D 膀胱癌 E Alport综合征正确答案D答案解析严重的血尿可呈不同形状的凝血块,蚯蚓状血块常来自肾、输尿管的血尿,而来自膀胱的血尿可有大小不等的凝血块。25、典型的大肠杆菌的生化反应结果是()。 A 乳糖(-),IMViC(+、-、-、-) B 乳糖(+),IMViC(+、+、-、-) C 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-) D 乳糖(-),IMViC(+、+、+、-) E 乳糖(-),IMViC(+、+、-、-)正确答案B答案解析暂无解析。26、女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝右肋缘下3cm,脾肋下10cm。实验室检查:血红蛋白110
15、g/L,白细胞计数200109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体阳性。诊断为()。 A 急性粒细胞白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 慢性淋巴细胞白血病 D 慢粒急性变 E 类白血病反应湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e56正确答案B答案解析暂无解析。27、关于运动神经系统的说法,错误的是()。 A 锥体系统由上下两级运动神经元组成 B 上运动神经元损害时表现为肌张力增高 C 运动神经元病变时既可有肌张力增高,又可有肌张力减低 D 双侧皮质脊髓束受损可引起假性球麻痹 E 痉挛性
16、瘫痪时也可引起肌肉萎缩正确答案D答案解析双侧皮质延髓束损害时引起假性球麻痹。28、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是()。 A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。29、在以下情况下,医务人员不应为病人保密的是()。 A 病人的隐私 B 病人的个人史 C 病人的自杀想法 D 病人的婚姻史 E 病人的家族史正确答案C答案解析暂无解析。30、不属于慢性脑病综合征精神障碍的是()。 A 记忆障碍 B 认知障碍 C 人格改变 D 意识障碍 E 智能障碍正确答案D答案解析痴呆是指较严重的,持久的认知障碍,临床上以
17、缓慢出现的智能减退为主要特征,伴有不同程度的人格改变,但没有意识障碍。因起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑病综合征。故本题答案为D项。31、男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状是()。湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e57 A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。32、对医德评价的意义理解有误的为()。 A 表明评价者个人的喜好 B 有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念 C 调
18、节医学人际关系 D 形成健康的医德氛围 E 有助于指导医务人员选择高尚的医德行为正确答案A答案解析暂无解析。33、有一老人被人打后,入院检查,出现口唇发绀、四肢凉、血压下降而死亡,其死亡原因最可能是下述哪项?() A 心肌梗死 B 肺动脉栓塞 C 动脉瘤破裂 D 脑出血 E 心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。34、目前认为基因表达调控的主要环节是()。 A 基因活化 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译起始 E 翻译后加工正确答案B答案解析尽管基因表达调控可发生在遗传信息传递的任何环节,但发生在转录水平,尤其是转录起始水平的调节,对基因表达起着至关重要的作用。35、患者女性,35岁,外伤后
19、患肢垂腕畸形,各指、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤()。 A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e58 E 肌皮神经正确答案B答案解析暂无解析。36、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。 A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。37、急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是()。 A 尿道结石 B 外伤性高位截瘫 C 尿道断裂 D 尿道肿瘤 E 尿道狭窄正确
20、答案B答案解析暂无解析。38、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38,每日腹泻10多次,稀便,少量粘液,1天来尿少。6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为()。 A 婴儿腹泻,轻度等渗性脱水 B 婴儿腹泻,中度低渗性脱水 C 婴儿腹泻,中度等渗性脱水 D 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 E 婴儿腹泻,重度等渗性脱水正确答案D答案解析患儿1岁,发热,呕吐,腹泻,诊断婴儿腹泻。查体脱水体征典型:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。血钠低于正常135mmol/L,故诊断为重度低渗性脱水。鉴别诊断中度脱水:
21、无末梢循环障碍体征。39、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,为哪部分受压引起?() A 骶1神经根 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 脊髓腰膨大部 E 骶2神经根正确答案C湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e59答案解析马尾神经损伤可导致损伤平面以下感觉、运动、反射消失,膀胱无张力。肛门会阴部(鞍区)及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可发生大小便障碍。40、新生儿ABO溶血病血型不合是指()。 A 母亲为A型,新生儿是O型 B 母亲为B型,新生儿是O型 C 母亲为AB型,新生儿是O型 D 母
22、亲为O型,新生儿是A型或B型 E 母亲为O型,新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型,新生儿血型是A型或B型。41、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位?() A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠,以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。42、作为细菌性痢疾传染源,哪类病人在流行病学上意义相对较小?() A 急性典型细菌性痢疾患者 B 非典型细菌性痢疾患者 C 慢性迁延型
23、细菌性痢疾患者 D 慢性隐匿型细菌性痢疾患者 E 带菌者正确答案A答案解析暂无解析。43、主动脉瓣狭窄患者最重要的体征是主动脉瓣区()。 A 收缩期喷射性杂音 B 舒张期喷射性杂音 C 收缩期叹气样杂音 D 舒张期隆隆样杂音 E 收缩期隆隆样杂音正确答案A答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为:粗糙而响亮的收缩期射流性杂音,3/6级以上,呈递增、递减型,向颈部传导,在胸骨右缘12肋间听诊最清楚。44、引起疱疹性咽峡炎的病毒为()。 A 腺病毒湖北临床规培入学考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:42212ee6d8e06ec12994c4bc226934e510 B 合胞病
24、毒 C 柯萨奇病毒A组 D 流感病毒 E 副流感病毒正确答案C答案解析暂无解析。45、对左侧特发性面神经麻痹的叙述无误的是()。 A 左咬肌无力 B 左侧舌后2/3味觉减退或消失 C 伸舌左偏,左侧舌肌萎缩 D 左侧面部感觉减退或消失 E 左眼闭合不全正确答案E答案解析特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪,同侧前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,面部被牵向健侧为主要特征。46、甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是()。 A 促进葡萄糖分解 B 增强胰岛素作用 C 刺激胰岛-细胞释放胰岛素 D 使细胞内cAMP减少 E
25、抑制胰高血糖素作用正确答案C答案解析暂无解析。47、关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是()。 A 是多种病因导致的一种临床上急性进行性的、顽固的低氧血症 B 呼吸困难为显著特点 C 急性左心功能衰竭导致肺水肿 D 肺部病理改变是双肺血管内皮和肺泡损害、肺间质弥漫性水肿,肺顺应性降低 E 急性呼吸衰竭正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指肺实质发生急性弥散性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征,以呼吸困难为显著特点。肺部病理改变是以血管内皮和肺泡损害、肺间质弥散性水肿、肺顺应性降低为特点的急性呼吸衰竭。早期表现为急性肺损伤(ALI),
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