临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、早期动脉粥样硬化病变,下列哪项是最早进入动脉内膜的细胞?() A 红细胞 B 淋巴细胞 C 脂肪细胞 D 中性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案E答案解析脂纹是动脉粥样硬化的早期病变。脂纹常见于主动脉的后壁和分支的开口处,呈长短不一的黄色条纹,常微隆起于动脉内膜表面。镜下病变处可见大量吞噬脂质的泡沫细胞。一般认为:病变早期的泡沫细胞多数来源于血中的单核细胞。故本题答案为E项。2、患者,男,56岁,右上腹部疼痛,
2、低热。肝肋下可及,肝脏B超见肝有大小不等的低密度灶,无液性平面,HBsAg阳性,AFP1000ng/ml,其诊断最可能是()。 A 乙型肝炎 B 肝硬化 C 阿米巴肝脓肿 D 原发性肝癌 E 细菌性肝脓肿正确答案D答案解析暂无解析。3、既能抑制甲状腺素合成,又能抑制外周组织中T4变为T3,还能抑制免疫球蛋白生成的药物为()。 A 甲巯咪唑 B 碘化物 C 丙硫氧嘧啶 D 卡比马唑 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。4、绞窄性肠梗阻的定义是指肠梗阻并伴有()。 A 肠袢两端均完全阻塞 B 肠壁血运障碍 C 肠壁穿孔、坏死 D 肠腔狭窄 E 肠腔高度扩张临床药理学试题及标准答案近5年精选(含
3、答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e1正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。5、糖尿病肾病特征性的病理改变是()。 A 肾小球硬化 B 微血管瘤破裂出血 C 毛细血管孔径增大 D 新生血管形成 E 毛细血管基底膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。6、下列疾病与结肠癌关系最密切的是()。 A 回盲部结核 B 家族性结肠息肉病 C 溃疡性结肠炎 D 血吸虫性肉芽肿 E 克罗恩病正确答案B答案解析结肠癌半数以上来自腺瘤癌变,目前认为主要是环境因素与遗传因素综
4、合作用的结果,与饮食、炎性刺激、致癌物质的作用、癌前疾病、癌前病变等密切相关。家族性肠息肉病又称家族性腺瘤性息肉病,与遗传因素有关,5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息内,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。7、对病人的适应性行为进行奖励的方法是()。 A 行为塑造疗法 B 精神分析治疗 C 认知行为治疗 D 生物反馈治疗 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。8、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退,称()。 A 痴呆 B 虚构 C 精神发育迟滞 D 遗忘 E 记忆减退正确答案A答案解析暂无解析。9、下述哪一种过程与K+的跨膜扩散无关?()临床药理学试题及标准
5、答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e2 A 快反应细胞动作电位的1期复极 B 慢反应细胞动作电位的0期去极 C 快反应细胞的静息电位 D 快反应细胞动作电位的3期复极 E 慢反应自律细胞的4期自动去极正确答案B答案解析暂无解析。10、门静脉高压症的治疗错误的是()。 A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张,需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析
6、内镜下食管静脉呈蓝色曲张,如果没有出血就不需要紧急手术。11、不属于骨折的急救的是()。 A 妥善固定 B 创口包扎 C 一般处理 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析开放性骨折因断端与外界相通,伤口可能受污染,故开放性骨折现场急救时不能盲目复位,以免将污染带入骨髓腔导致内部感染的严重后果。12、下面关于审慎的说法中,错误的是()。 A 它是一种道德品质 B 它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的 C 有利于医疗质量的提高,并可防止医疗差错事故 D 有利于良好职业道德的培养 E 可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案E答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。
7、其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。13、正常摸到足背动脉搏动的位置在()。 A 胫骨前肌腱的内侧 B 内踝前方 C 长伸肌腱的内侧临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e3 D 趾长伸肌腱的外侧 E 长伸肌腱的外侧正确答案E答案解析足背动脉位置表浅,位于足背部大趾和第二趾(第1、2跖骨之间的连线)中间,与内、外踝经足背连线的中点相交,通常在长伸肌腱的外侧可触知其搏动,用食指轻轻按放
8、于此部位,即可扪到动脉的搏动。14、关于新生儿生理性黄疸的临床特点,以下错误的是()。 A 生后23天出现,45天高峰 B 一般情况良好 C 足月儿2周内消退 D 早产儿34周消退 E 足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205257mol/L正确答案E答案解析暂无解析。15、关于手外伤清创术的处理原则,下列选项不正确的是()。 A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则,应争取在伤后68小时进行,清
9、创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节,或与指蹼边缘平行,或与皮纹垂直,应采用“Z”字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,创底血运不佳,应采用带蒂皮辦移植,游离皮片移植是错误的。16、红细胞比容指红细胞()。 A 与血浆容积之比 B 与血清容积之比 C 与血管容积之比 D 在血液中所占容积百分比 E 在血液中所占重量百分比正确答案D答案解析暂无解析。17、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是()。 A 无论胚胎是不是
10、人,都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e4正确答案D答案解析胚胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人,这不是科学问题,而是伦理学问题,基本的共识是尊重生命,严防商品化。18、对于骨折的愈合,下述哪一项不正确?() A 骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合 B 手术比手法
11、复位,更能增加愈合机会 C 多次手法复位,不利于骨折愈合 D 内固定和外固定不充分不利愈合 E 适当功能练习有利于愈合正确答案B答案解析暂无解析。19、诊断为胎儿生长受限,继续妊娠的指征有()。 A 孕妇妊娠合并症、并发症在妊娠期控制良好,未超过预产期 B 有胎儿宫内缺氧表现,电子胎心监护反应差 C 在治疗过程中发现妊娠合并症、并发症病情加重 D 经治疗后FGR毫无改善,胎儿停止生长3周以上 E 胎儿35周,胎儿生物物理评分4分正确答案A答案解析胎儿生长受限继续妊娠的指征:胎儿状况良好、胎盘功能正常、妊娠未足月、孕妇无合并症及并发症者,可以在密切监护下妊娠至足月,但不应超过预产期。20、下列哪
12、项是磺脲类药物的主要副作用?() A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。21、严重创伤急救中的ABC是指()。 A 保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持 B 保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院 C 呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动轻柔 D 送医院急诊,轻柔搬动,立即止血 E 保持呼吸道通畅,必要时作人工呼吸,上止血带正确答案A答案解析暂无解析。22、临床诊断脊柱结核,下述哪一项指标最有价值?()临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fff
13、b122e5 A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验正确答案B答案解析暂无解析。23、下列出血现象属出血性疾病的是()。 A 食管静脉曲张破裂引起的呕血 B 消化性溃疡所致上消化道出血 C 肺结核大咯血 D 遗传性出血性毛细血管扩张症致反复呕血 E 支气管扩张症导致的咯血正确答案D答案解析暂无解析。24、女,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。 A 冬眠疗法 B 口服APC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。25、男
14、性病人,29岁,近两年来,对工作失去兴趣,时常无故旷工,家庭责任心减退,对家人态度冷漠,生活懒散,整日无所事事,以上表现属于()。 A 情感低落 B 情感不稳 C 情感冷漠 D 思维贫乏 E 刚塞综合征正确答案C答案解析暂无解析。26、属于婚前医学检查内容的是()。 A 遗传性疾病、传染病、有关精神病 B 遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C 严重遗传性疾病、传染病、精神病 D 遗传性疾病、传染病、精神病临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e6 E 严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病正确答
15、案E答案解析第八条规定:婚前医学检查包括对下列疾病的检查:严重遗传性疾病;指定传染病;有关精神病。27、重度营养不良的孩子,发生重度脱水,循环不良,处理不合适的是()。 A 不能扩容,以防心衰 B 补充钾需710天 C 需补充钙剂 D 需补充镁剂 E 补液总量宜少1/3正确答案A答案解析暂无解析。28、外周血管痉挛性疾病可选用()。 A 异丙肾上腺素 B 山莨菪碱 C 酚妥拉明 D 普萘洛尔 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。29、28岁男性患者,有不洁性史和注射吸毒史。近半年体重下降,因发热、咳嗽、反复出现疱疹以及口腔真菌感染入院。应选择下列哪种标本和检测项目进行诊断?() A 尿道分泌
16、物,淋球菌 B 皮疹渗出物,梅毒螺旋体 C 皮疹渗出物,单纯疱疹病毒 D 口腔标本,酵母菌假菌丝 E 血清,人类免疫缺陷病毒抗体正确答案E答案解析人类免疫缺陷病毒感染引起的典型AIDS主要表现为免疫缺陷症的合并感染和恶性肿瘤的发生,如假丝酵母菌、卡氏肺孢菌、结核分枝杆菌、疱疹病毒等感染症以及Kaposi肉瘤、宫颈癌等。30、男性,26岁,突然大喊大叫:“不得了啦,我爸爸被刺得稀烂,这儿净是戴铜帽子的人,你们看,他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状为()。 A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)2022/10/1
17、8编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e7答案解析暂无解析。31、通过嘌呤核苷酸循环联合脱氨基的组织是()。 A 肝组织 B 肾组织 C 脑组织 D 小肠组织 E 心肌正确答案E答案解析暂无解析。32、50岁,男性,肩病,僵硬,活动受限,颈部无症状,最可能是()。 A 胸廓出口综合征 B 颈椎病 C 臂丛神经炎 D 肩关节周围炎 E 脊髓空洞症正确答案D答案解析暂无解析。33、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为()。 A 外伤性骨折和不稳定性骨折 B 压缩性骨折和横行骨折 C 稳定性骨折和不稳定性骨折 D 完全性骨折和不完全性骨折 E 开放性骨折和闭合性骨折正
18、确答案E答案解析暂无解析。34、关于HLA-类抗原分子叙述正确的是()。 A 由链和2m链组成 B 呈递外源性抗原 C 分布在所有有核细胞的表面 D 由HLAA、B、C等基因编码 E 可与CD8分子结合正确答案A答案解析经典HLA-类基因区也含数10个基因座位,其中HLA-DR、DP和DQ为经典的HLA-某些类基因。某些HLA-类基因可有2个或2个以上的口链功能基因,但一般只有一个链功能基因。这些-链分别与2-微球蛋白(2m)结合,共同组成HLA-类抗原分子。故本题答案为A项。35、下列哪项是口服铁剂治疗缺铁性贫血的正规治疗?() A 一直服用到血红蛋白达到正常水平临床药理学试题及标准答案近5
19、年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e8 B 不间断地服用68周 C 到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平 D 服至血红蛋白高于正常水平,以免复发 E 血红蛋白达正常后再继续服1个月,6个月时还可复治34周正确答案E答案解析暂无解析。36、关于增强子的序列的叙述,正确的是()。 A 含两组72bp串联(顺向)重复序列,核心部分为TGTGGAATTAG B 高度重复序列 C 含八聚体结构 D 含回文结构 E GC及TATA结构正确答案A答案解析暂无解析。37、男孩,6个月,患肺炎入院第二天突然烦躁不安,面色苍白,
20、心率180次/分,音钝,双肺闻及密集的小水泡音,肝增大,肋下3cm,心电图示T波低平,考虑患儿出现了哪一种并发症?() A 肺大疱 B 肺不张 C 气胸 D 脓胸 E 心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。38、食物中铁的吸收部位主要在()。 A 胃及十二指肠 B 回肠及空肠 C 结肠及回肠 D 十二指肠及空肠的上段 E 空肠及十二指肠正确答案D答案解析暂无解析。39、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起()。 A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)
21、2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fffb122e9正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款:当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内,可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。40、下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现?() A 乏力、食欲减退 B 食管和胃底静脉曲张 C 肝脏质地结实或偏硬 D 脾脏中度肿大 E 肝功能轻度异常正确答案B答案解析B项,食管和胃底静脉曲张是门静脉高压症的三大表现之一,属于肝硬化失代偿期的表现。41、猩红热,发热后几日出现皮疹()。 A 72小时正确答案B答案解析暂无解析。42、诊断冠心病的“金标
22、准”是()。 A 心电图 B 冠状动脉造影 C 冠状动脉多排螺旋CT成像 D PET E 手术病理正确答案B答案解析冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种常用而且有效的方法,是一种较为安全可靠的有创诊断技术,现已广泛应用于临床,被认为是诊断冠心病的“金标准”。43、有关急性肾小球肾炎的描述,正确的是()。 A 以下都是正确的 B 1/31/2患者有镜下血尿 C 患者均有不同程度的高血压 D 水肿多为重度,指压凹陷性明显 E 严重症状常在12周内发生正确答案E临床药理学试题及标准答案近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:6c5d76f1c1fc283941a5f8d3fff
23、b122e10答案解析急性肾小球肾炎的临床表现包括:尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因。可伴有轻、中度蛋白尿,少数患者(20%患者)可呈肾病综合征范围的大量蛋白尿。尿沉渣除红细胞外,早期尚可见白细胞和上皮细胞稍增多,并可有红细胞管型。水肿:80%以上患者均有水肿,常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身;高血压:约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与水、钠潴留有关,利尿后血压可逐渐恢复正常。少数患者可出现严重高血压,甚至高血压脑病。44、Pratt试验的目的是()。 A 检查深静脉
24、 B 检查浅静脉 C 检查大隐静脉 D 检查小隐静脉 E 检查交通静脉瓣膜正确答案E答案解析Pratt试验是交通静脉瓣膜功能试验,方法是患者仰卧,抬高受检下肢,在大腿根部扎止血带。然后从足趾向上至胭窝缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带。患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带.一边向下继续缠第二根弹力绷带,如果在两根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,则提示该处有瓣膜功能不全的交通静脉。45、阵发性室上性心动过速首先选用()。 A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。46、肝性脑病正确的治疗是()。 A 患者狂躁不安时使用水合氯醛
25、灌肠 B 肥皂水灌肠清除肠腔积血 C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D 高蛋白饮食 E 口服乳果糖正确答案E答案解析A项,肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠,有镇静催眠作用,会加重症状;B项,肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体(如稀醋酸溶液)清洁灌肠,禁用碱性肥皂水灌肠;C项,一般口服甲硝唑;D项,急性起病数日内禁食蛋白质,神志清楚后应低蛋白饮食;E项,乳果糖口服后在小肠不被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长,使肠道细菌产氨减少。此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液
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