南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、与链球菌无关的疾病是()。 A 过敏性鼻炎 B 扁桃体炎 C 感染性心内膜炎 D 中耳炎 E 猩红热正确答案A答案解析暂无解析。2、病人取得病人身份后所应履行的义务不包括()。 A 使自己尽快好转的内在动机 B 配合医务人员的工作 C 积极寻求有效的医疗帮助 D 保守个人秘密 E 疾病康复后重新承担以往的社会责任正确答案D答案解析暂无解析。3、肠套叠的三大典型症状是()。 A 腹痛、发热、黄疸 B 腹痛、
2、发热、脓血便 C 腹痛、血便、里急后重 D 腹痛、血便、腹部肿块 E 腹痛、腹部肿块、发热正确答案D答案解析暂无解析。4、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,错误的是()。 A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab991答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征:精神障碍与
3、原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系,在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍,慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变,而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。5、关于抗毒素使用,不正确的描述()。 A 可能发生过敏反应,故用药前应做过敏试验 B 治疗时要早期足量使用 C 因抗毒素可以中和外毒素,从而高机体特异性抗病能力,故可作免疫增强剂,多次给儿童注射 D 可采取脱敏疗法 E 只能用于紧急预防或治疗正确答案C答案解析暂无解析。6、
4、男性,62岁,双手相继出现震颤8个月,如“点钞样”,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力的特点最可能表现为()。 A 折刀样增强 B 齿轮样增强 C 交替样增强 D 混合样增强 E 肌张力减弱正确答案B答案解析暂无解析。7、下列哪项是继发性肺结核的病变特点?() A 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死 B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散 C 易发生干酪样坏死,不形成结核结节 D 空洞的形成比原发性肺结核少见 E 肺内病变多位于下叶正确答案B答案解析暂无解析。8、医师行使道德权利的特点之一是()。 A 强制性 B 自主性 C 冲动性 D 组织性 E 集体性正确答案B答案解析医务人员的权利,从
5、内容和行使来看,具有明显的独立性和自主性,这是由医疗职业特点所决定的。在一些特殊情况下,医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益,对某些患者的行为和自由进行是适当的限制,这是医生干涉权。9、婚前保健服务不包括下列哪项内容?()南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab992 A 婚前关于新婚避孕知识及计划生育知识的教育、指导 B 对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见 C 对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查 D 婚前有关性保健和性教育的指导 E 检查处女膜发育正常与否,可描述其完
6、整性正确答案E答案解析暂无解析。10、一般在移植的数天或数月后发生,主要由细胞免疫反应引起,移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是()。 A 超急排斥 B 急性排斥 C 慢性排斥 D GVHR E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。11、下列都是心理治疗的常规方法,除了()。 A 行为治疗 B 精神分析疗法 C 认知疗法 D 生物反馈疗法 E 成功训练正确答案E答案解析暂无解析。12、许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为()。 A 在胸腺中产生 B 相应抗体是在胸腺中产生 C 对此抗原不产生体液性免疫 D 仅在于T细胞上 E 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗
7、体正确答案E答案解析暂无解析。13、克林霉素()。 A 具有较强的抗铜绿假单胞菌作用 B 主要用于金葡菌引起的骨及关节感染 C 为支原体肺炎首选药物 D 具有抗DNA病毒的作用 E 有强大的抗念珠菌作用南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab993正确答案B答案解析克林霉素对金葡菌(包括耐青霉素金葡菌)、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和大多数厌氧菌都有较好的抗菌作用。14、多克隆免疫球蛋白增高的常见原因不包括()。 A 肉芽肿病 B 慢性感染 C 多发性骨髓瘤 D 自身免疫性疾病 E
8、淋巴组织增殖性疾病正确答案C答案解析暂无解析。15、关于肝硬化自发性腹膜炎,正确的描述是()。 A 一般起病急,伴高热、寒战,剧烈腹痛,出现板状腹、反跳痛 B 致病菌多为金黄色葡萄球菌 C 易出现顽固性腹水 D 治疗时应加强利尿治疗 E 应进行腹水培养,根据培养结果有针对性地应用抗生素治疗正确答案C答案解析自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌,主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征,治疗以抗感染为主,在腹水培养出来前就可以应用抗生素。16、对乙肝病毒感染具有保护作用的为()。 A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBe正确答案B
9、答案解析暂无解析。17、有关胸内压的叙述,错误的是()。 A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损,气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小,甚至消失。A、B、C、D项均正确。18、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad64
10、75e7ab99418、王某是一名注册医师,2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故,患者起诉至法院,王某被认定为医疗事故罪,判处有期徒刑3年,从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是()。 A 他可以再次成为执业医师,而且无需再次注册,因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(二)因
11、受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;第十六条:医师注册后有下列情形之一的,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(二)受刑事处罚的。19、一女病员因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查,检查中发现做了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。行腹腔镜检查如何决定为合理?() A 必须征得患者同意 B 必须由医院决定 C 可以由医生决定 D 可以征得患者同意 E 可以由医院或科室决定正确答案A答案解析暂无解析。20、对于体温生理变动的叙述,下述哪一项叙述恰当?()
12、 A 昼夜变动值大于2 B 变动范围无规律 C 午后体温比清晨低 D 女子排卵后,体温下降 E 肌肉活动使体温升高正确答案E答案解析暂无解析。21、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是()。 A 手足麻木 B 口渴明显 C 视力模糊 D 恶心、呕吐 E 脉压减小正确答案B答案解析高渗性缺水时,缺水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态,位于视丘下部的口渴中枢受到高渗刺激,病人感到口渴而饮水,使体内水分增加,以降低渗透压。而低渗性缺水,缺水少于缺钠,口渴不明显,故应选择B项。22、伤寒最严重的并发症是()。 A 中毒性脑病 B 肠穿孔南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/
13、18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab995 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。23、肾病综合征小儿常见并发症是()。 A 原发性腹膜炎 B 低钠血症 C 低钙血症 D 肾静脉血栓 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。24、原发性高血压病人,下列哪项
14、是细动脉硬化的病理改变?() A 动脉壁纤维化 B 动脉壁水肿 C 动脉壁玻璃样变性 D 动脉壁纤维素样坏死 E 动脉壁脂质沉着正确答案E答案解析良性高血压血管的病理变化表现为细动脉硬化,细动脉内皮下有均匀红染的蛋白性物质沉积,导致细动脉管壁增厚、管腔狭窄、弹性下降和硬度增加、肌型动脉肥厚。故本题答案为E项。25、叶酸缺乏性巨幼红细胞贫血的主要诊断依据是()。 A 典型血象改变 B 皮肤色黄、虚胖 C 血清叶酸含量降低 D 骨髓中出现巨幼红细胞 E 毛发稀疏发黄正确答案C答案解析暂无解析。26、以下不属于结核性脑膜炎脑脊液特点的是()。 A 外观清或略混浊,呈毛玻璃样 B 细胞数约(50500
15、)106/L C 单核细胞约为0.70.8 D 糖含量常在34mmol/L E 蛋白多为1.03.0g/L南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab996正确答案D答案解析暂无解析。27、急性血源性骨髓炎好发于()。 A 婴幼儿 B 青壮年 C 儿童 D 老年 E 中年正确答案C答案解析儿童时期,是生长最为旺盛的时期之一。由于在干骺端血管的特殊性,在骨骺处形成血窦,使得血流缓慢,细菌容易停留和聚集,因此,急性血源性骨髓炎好发于儿童。28、胃食管反流病的主要发病机制不包括()。 A 夜间胃酸分泌过多 B
16、异常的下食管括约肌一过性松弛 C 下食管括约肌压力降低 D 胃排空异常 E 食管酸廓清能力下降正确答案A答案解析胃食管反流病是多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病,直接损害因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物。抗反流屏障结构与功能异常。抗反流屏障包括LES、膈肌脚、膈食管韧带、His角等。a贲门失弛缓症手术后、食管裂孔疝、腹内压增高及长期胃内压增高,均可使LES结构受损,LES压下降。bLES功能障碍。某些激素、食物、药物等,均可引起LES功能障碍或一过性LES松弛。食管清除作用降低。食管黏膜屏障功能降低。食管黏膜屏障包括食管上皮表面黏液、不移动水层和表面HCO3、复层
17、鳞状上皮和黏膜下丰富的血供等。29、重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。 A 126kJ(30kcal/kg) B 167kJ(40kcal/kg) C 209kJ(50kcal/kg) D 251kJ(60kcal/kg) E 293kJ(70kcal/kg)正确答案B答案解析重度营养不良热量自0.17MJ(40kcal)/(kgd)、蛋白质1.3g/(kgd)、脂肪0.4g/(kgd)开始,首先满足患儿基础代谢需要,以后逐渐增加,按中度营养不良同样步骤调整。饮食选择时应选择小儿易消化吸收又含有高热量与高蛋白质的食物。除乳类外,可用蛋、鱼、肝、瘦肉等,热能不够时可在食物中加
18、少许植物油,此外应给予充足的维生素和矿物质。必要时可给予要素饮食或静脉高营养治疗。30、确切地说,正确处理医务人员之间关系的意义应除外()。 A 有利于社会进步 B 有利于医务人员成才 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于建立和谐的医患关系南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab997正确答案A答案解析暂无解析。31、最常见的早期输血并发症是()。 A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。32、关于急性炎症性脱髓鞘性
19、多发性神经病的表述,下列错误的是()。 A 运动障碍重于感觉障碍 B 可伴脑神经麻痹 C 瘫痪由下肢开始向上肢蔓延,但不波及躯干肌 D 尿便障碍少见 E 多数病例可见脑脊液蛋白细胞分离正确答案C答案解析暂无解析。33、病员患胆管癌,术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血,慌乱中用钳夹止血,造成静脉完全离断,虽经吻合,病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属()。 A 医疗差错 B 医疗意外 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。34、20岁,男性,腰痛6个月,右髂窝部包块1个月,低热、盗汗、消瘦。查体:见腰椎僵直,L3
20、、L4棘突叩痛,右髋窝包块直径约10cm大小,波动感。血:Hb 10.1g/dl,ESR 45mm/h,X线示L3-4间隙变窄,L4椎体破坏,腰大肌影增宽。最可能的诊断是()。 A 强直性脊柱炎 B 椎体转移癌 C 椎体结核 D 化脓性脊柱炎 E 腰椎骨关节病正确答案C答案解析暂无解析。35、一般优势半球指的是下述哪一项特征占优势的一侧半球?()南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab998 A 运动功能 B 重量 C 感觉功能 D 语言活动功能 E 皮质沟回数正确答案D答案解析暂无解析。36、椎体横
21、突骨折多发生在()。 A C5、6、7 B T5、6、7 C T10、11、12 D L2、3、4 E L5、S1正确答案D答案解析暂无解析。37、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg、身长133cm、头围53cm,胸围最可能是()。 A 57cm B 53cm C 61cm D 63cm E 65cm正确答案C答案解析暂无解析。38、关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是()。 A 侵蚀性葡萄胎可继发于流产后 B 侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移 C 侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上 D 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌 E 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后正确答案E答案解析A项,足月妊娠
22、、异位妊娠、流产后多继发绒癌。B项,侵蚀性葡萄胎恶性度不高,仅4%患者并发远处转移。绒癌恶性度高,很早便可血行转移。C项,侵蚀性葡萄胎和绒癌均可继发于葡萄胎,但是发生于葡萄胎清宫后半年之内的多为侵蚀性葡萄胎。1年以上的多为绒癌,半年至1年之间者,两者均有可能。D项,绝经后妇女易患卵巢绒癌。39、羊水过多最常见的原因是()。 A 妊娠合并糖尿病 B 胎儿畸形 C 妊娠高血压综合征 D 母儿血型不合南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab999 E 双胎妊娠正确答案B答案解析暂无解析。40、心交感神经末梢
23、释放的递质为()。 A 乙酰胆碱 B 组胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 血管紧张素正确答案D答案解析暂无解析。41、男性,40岁。近3个月来工作不顺利,失眠、头痛、疲乏,情绪低落,思维困难,责怪自己能力低、内疚、自罪,曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为()。 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。42、以下哪项是核酸对紫外线的最大吸收峰?() A 280nm B 220nm C 240nm D 260nm E 200nm正确答案D答案解析核酸对紫外线的最大吸收峰为260nm波长处;蛋白质(色氨
24、酸、酪氨酸)对紫外线的最大吸收峰为280nm波长处。43、肺内压在下述哪一时相中与大气压相等?() A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。44、甘油三酯的合成有两条途径,其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由磷酸甘油与活化脂肪酸先生成磷脂酸南华大学临床医学复试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:490661989039291570a5ad6475e7ab991044、甘油三酯的合成有两条途径,其一是以甘油一酯与活化脂肪酸经两次脂酰基转移作用合成,其二是由磷酸甘油与活
25、化脂肪酸先生成磷脂酸后再经脱磷酸及转脂酰基作用后生成的。第一条途径进行的主要场所是()。 A 肝细胞 B 心肌细胞 C 肠粘膜细胞 D 肾皮质细胞 E 脑细胞正确答案C答案解析中链脂酸(610C)及短链脂酸(24C)构成的甘油三酯,经胆汁酸盐乳化后即可被吸收。在肠粘膜细胞内脂肪酶的作用下,水解为脂肪酸及甘油,通过门静脉进入血循环。长链脂酸(1226C)及2-甘油一酯吸收入肠粘膜细胞后,在光面内质网脂酰CoA转移酶的催化下,由ATP供给能量,2-甘油一酯加上2分子脂酰CoA,再合成甘油三酯。45、下列哪项不符合单纯性肾病?() A 大量蛋白尿 B 明显水肿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性
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