临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、18岁女性,发热39,咽部灼痛、红肿,未见假膜,颈部有多个淋巴结肿大,肝大达肋下2cm,脾可触及,无输血史,WBC为16109/L,淋巴细胞为0.53,其中0.15为异型淋巴细胞,最可能的印象诊断是()。 A 丙型病毒性肝炎 B 传染性单核细胞增多症 C 咽结合膜炎、咽炎 D 风疹 E 输血后单核细胞增多症正确答案B答案解析暂无解析。2、提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是()。 A 高尖P波
2、B 双峰P波 C 逆行P波 D QRS波群宽 E T波高尖正确答案B答案解析双峰P波(P波宽度大于0.12秒,伴切迹)提示左心房增大,这是二尖瓣狭窄的主要心电图表现。3、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。 A 行善原则 B 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案C答案解析暂无解析。4、骨盆骨折最危险的并发症是()。 A 盆腔内出血 B 骶丛神经损伤 C 尿道断裂 D 膀胱破裂 E 直肠损伤正确答案A临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac69391答案解
3、析暂无解析。5、股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于()。 A 股二头肌的牵拉 B 腓肠肌的牵拉 C 半腱肌的牵拉 D 半膜肌的牵拉 E 缝匠肌的牵拉正确答案B答案解析股骨下1/3的后方,有强大的屈膝肌腓肠肌附着。因此股骨下1/3骨折后,骨折远端受其牵拉向后倾斜移位,有伤及腘动、静脉和胫神经、腓总神经的可能。6、下列关于自身免疫的叙述哪一项是错误的()。 A 有针对自身抗原的抗体和/或致敏淋巴细胞 B 一旦机体对自身抗原发生免疫应答,将对机体造成严重的危害 C 自身免疫与自身免疫病是不同的两个概念 D 健康者体内可测出多种自身抗体 E 生理性的自身免疫有助于维持自稳作用正确答案B
4、答案解析暂无解析。7、HLA复合物的遗传特征是()。 A 单元型遗传 B 连锁不平衡 C 共显性 D 高度多态性 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。8、下列各项中术后最早发生的是()。 A 腮腺炎 B 肺栓塞 C 肺不张 D 坠积性肺炎 E 伤口裂开正确答案C答案解析暂无解析。9、男性32岁,双下肢无力3个月。查体:双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+)。其病变部位可能为()。 A 胸髓临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac69392 B 高颈髓 C 颈膨大 D 腰膨
5、大 E 脊髓前角细胞正确答案A答案解析暂无解析。10、关于糖尿病某些化验的意义,下列正确的是()。 A 血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关 B 血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 C 血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关 D 外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平 E 外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近23个月血糖总的水平正确答案A答案解析糖尿病病人血清高密度脂蛋白胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关,因而A是正确的。而血清低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平均与大血管病变的危险性呈正相关
6、,外周血糖化血红蛋白的测定可反映近23个月内血糖总的水平,外周血糖化血浆白蛋白的测定可反映近23周内血糖总的水平,因而题中其余所列均不正确。11、医疗责任事故包括下述情形,除了()。 A 遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失 B 擅离职守,贻误诊治时机而造成过失 C 上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D 由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 E 抢救时延误治疗而造成过失正确答案D答案解析暂无解析。12、女,22岁,右颈部肿块1个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞,应选择的治疗方案是()。 A 局部照射 B CHOP C 全淋巴结照射 D
7、化疗+局部放疗 E 扩大照射正确答案D答案解析暂无解析。13、导致胎儿生长受限最常见的病因是()。 A 胎盘早剥 B 臀先露 C 前置胎盘 D 脐带因素 E 孕妇因素临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac69393正确答案E答案解析影响胎儿生长的因素包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能。其中孕妇因素最常见,占50%60%。营养因素(孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足)、妊娠并发症(子痫前期、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠肝内胆汁淤积症等)、妊娠合并症(心脏病、慢性高
8、血压、肾炎、重度贫血等)均可使胎盘血流量减少,灌注下降。14、慢性活动性肝炎确诊依据是()。 A 肝功能异常 B 病程超过半年 C 血清球蛋白增高 D 自身免疫抗体阳性 E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死正确答案E答案解析暂无解析。15、有一病人的阑尾切除后,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断应为()。 A 坏疽性阑尾炎 B 蜂窝织炎性阑尾炎 C 单纯性阑尾炎 D 阑尾类癌 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。16、女,20岁,因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40,持续数日不降,应采取何种降温方法()。 A 冬眠疗法 B 口服A
9、PC C 使用抗生素 D 物理降温 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。17、对于菌血症叙述正确的是()。 A 细菌侵入血流并在血液中繁殖 B 细菌侵入血流但未在血液中繁殖 C 化脓性细菌侵入血流并在其中繁殖 D 细菌在局部繁殖释放毒素进入血流 E 只有细菌的外毒素进入血流正确答案B答案解析病原菌由局部侵入血流,并在其中极少量繁殖,引起轻微症状,细菌只短暂出现于血流中,称为菌血症。18、以下哪项是脑出血最常见的原因?()临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac6939418、以下哪项是脑出血最常见的
10、原因?() A 脑动脉瘤 B 高血压合并动脉硬化 C 脑动脉炎 D 动脉粥样硬化 E 脑血管畸形正确答案B答案解析高血压合并动脉硬化是脑出血的最常见原因,可导致小动脉壁破坏形成微动脉瘤出血。19、下列哪项不是ARDS初期的临床表现?() A 呼吸加快 B 呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解 C 呼吸道分泌物增多,肺部有啰音 D X线胸片一般无明显异常 E PaO2至8.0kPa(60mmHg)正确答案C答案解析急性呼吸窘迫综合(ARDS)分期:初期:呼吸加快,呼吸窘迫感,但未必出现明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音,X线胸片一般无明显异常。PaO2可降至8.0kPa(60mmHg),呼吸
11、窘迫时用一般吸氧法不能缓解;进展期:明显呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增加,肺部湿啰音,X线胸片有广泛性点片状阴影,出现意识障碍,体温升高;白细胞计数升高,需气管插管加以机械通气以缓解缺氧症状;末期:患者陷入深昏迷,心律失常。20、女性,42岁,10年来畏寒、少汗、乏力、纳差、嗓音粗、月经不调、便秘、少言、少动、表情淡漠,近来出现面色苍白蜡黄,眼睑、颊部虚肿、呆钝、愚蠢,一过性幻视,该病人最可能的诊断是()。 A 甲状腺功能低下所致精神障碍 B 肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍 C 肾上腺皮质功能减退所致精神障碍 D 甲状腺功能亢进所致精神障碍 E 精神分裂症正确答案A答案解析暂无解析。21、对于
12、新型隐球菌的特点,哪项是错误的?() A 主要经呼吸道传播 B 多数是外源性感染 C 菌体外有肥厚的荚膜 D 鸽子可能是其自然宿主 E 不易侵犯中枢神经系统正确答案E答案解析暂无解析。22、门静脉高压症最危险的并发症是()。 A 顽固性腹水 B 充血性脾大临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac69395 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。23、小儿体格发育
13、的两个高峰期是()。 A 婴儿期、学龄期 B 学龄前期、青春期 C 幼儿期、学龄期 D 婴儿期、青春期 E 新生儿期、学龄期正确答案D答案解析婴儿期是体格发育的第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。年龄越小,体格增长速度就越快。24、属于继发性免疫缺陷病的是()。 A X-连锁低丙球蛋白血症 B DiGeorge综合征 C 慢性肉芽肿瘤 D AIDS E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。25、服用洋地黄治疗的患者出现下列哪项表现应考虑有洋地黄中毒的可能?() A 心电图ST-T呈鱼钩形改变 B 心电图QT间期缩短 C 心电图出现高U波 D
14、 频发房性期前收缩 E 频发室性期前收缩正确答案E答案解析E项,洋地黄中毒的心脏方而的表现最主要为心律失常,尤以频发室性期前收缩、二联律为最常见。A项,心电图ST-T改变,称为“鱼钩”样改变,是洋地黄反应,而非洋地黄中毒。BCE三项,QT间期缩短、高U波均与洋地黄毒性反应无关,出现频发房性期前收缩一般亦不考虑洋地黄中毒,除非出现室上性心动过速伴有房室传导阻滞时应考虑。26、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()。 A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:
15、ea28575f49683a44599420693cac69396正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿,约30%为肉眼血尿,故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期,是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动,在油镜下呈灰蓝色,具有光折射性发光现象,其运动似星状闪光的一种细胞。27、下列关于想象与表象的关系不正确的是()。 A 想象是对已储存的表象的加工改造 B 梦是想象的一种特殊表现 C 想象的内容的来源不是客观现实,而是表象 D 想象不是表象的简单再现 E 已有的表象是想象的基础正确答案C答案解析暂无解析。28、关于新
16、生儿期,哪项描述是正确的?() A 营养物质需要多,胃肠功能不成熟,容易发生消化系统和营养性疾病 B 自我保护能力差,对危险的认识不足,需要注意安全 C 生长发育出现第二个高峰,生殖系统发育成熟 D 循环系统发生巨大变化,由胎儿型变为成人型 E 智力发育基本成熟,自我控制能力增强,可以接受文化教育正确答案D答案解析暂无解析。29、肺炎患儿进食不足或不能进食时,输注液体宜选用()。 A 生理维持液 B 0.9%氯化钠溶液 C 5%葡萄糖 D 221液 E 5%碳酸氢钠正确答案A答案解析暂无解析。30、下列哪两个物质之间不具有反馈关系?() A 胰岛素与葡萄糖 B 甲状旁腺素与钙离子 C 加压素与
17、渗透压 D 胰岛素与胰高血糖素 E 甲状腺激素与钾离子正确答案E答案解析暂无解析。31、下面对医学伦理学的论述错误的是()。临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac69397 A 医学伦理学是伦理学的一门分支学科 B 医学伦理学是医学的一门分支学科 C 医学伦理学是医学和伦理学相交叉的一门学科 D 医学伦理学是可以解决一切医学问题的学科 E 医学伦理学是一门实践伦理学科正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项不是影响创伤修复的因素?() A 低蛋白血症 B VitC缺乏 C 铁铜锌等微量元素缺乏 D 使
18、用皮质激素 E 贫血正确答案E答案解析暂无解析。33、先天性甲状腺功能低下分类为()。 A 原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。34、恶性肿瘤细胞的最主要形态特点是()。 A 多核或异形核 B 核大 C 核仁大 D 核浓染 E 病理性核分裂象正确答案E答案解析暂无解析。35、下述哪一个药物不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤?() A 硝普钠 B B受体阻断剂 C 酚妥拉明 D -甲基问酪氨酸 E 哌唑嗪临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea2857
19、5f49683a44599420693cac69398正确答案B答案解析暂无解析。36、有关腹膜的叙述,哪项正确?() A 腹膜是由上皮细胞组成的一层薄膜 B 网膜不是腹膜形成的 C 腹膜的面积约1m2 D 壁腹膜主要受肋间神经和腰神经支配,痛觉敏感,定位准确 E 盆腔腹膜较其他部位吸收力更强正确答案D答案解析腹膜是由间质细胞构成的浆膜,分为壁腹膜和脏腹膜两部分,壁腹膜主要受体神经(肋间神经和腰神经的分支)的支配,痛觉敏感,定位准确;脏腹膜神经来自于交感神经和迷走神经末梢。网膜是折返的腹膜形成保护其遮盖下的脏器。腹膜有很多皱襞,其面积几乎与全身的皮肤面积相等,约为1.72.0m2。37、关于促
20、胃液素的叙述,下列哪项正确?() A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案B答案解析暂无解析。38、对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。 A 红细胞平均血红蛋白浓度降低 B 红细胞平均体积降低 C 红细胞平均直径变小 D 血清铁降低 E 骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案D答案解析暂无解析。39、下列各项中参与外源性第一阶段的凝血过程是()。 A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案A答
21、案解析暂无解析。40、关于胆汁的描述,下列正确的是()。临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac69399 A 非消化期无胆汁分泌 B 消化期只有胆囊胆汁排入小肠 C 胆汁中含有脂肪消化酶 D 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E 胆盐可促进蛋白的消化和吸收正确答案D答案解析胆汁成分复杂,主要有胆盐、胆固醇、胆色素、无机盐等,但无消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用:乳化脂肪,增加脂肪与脂肪酶作用的面积,加速脂肪分解;胆盐形成的混合微胶粒,使不溶于水的脂肪分解
22、为脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等溶解状态,有利于肠黏膜的吸收;胆盐通过肠肝循环刺激胆汁分泌,发挥利胆作用。故本题答案为A项。41、患者,男,65岁,肥胖,暴食后胸痛,疑心肌梗死,测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体,它有多少种类的同工酶?() A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析乳酸脱氢酶共有5种同工酶,分别为LDH1(主要在心脏)、LDH2、LDH3(主要在骨骼肌)、LDH4、LDH5(主要在肝脏)。42、关于神经性厌食症,下述哪项是错误的?() A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减
23、轻40以上 E 女性闭经,男性性功能减退正确答案D答案解析暂无解析。43、小儿骨骼发育中,正确的是()。 A 后囟闭合最迟的年龄为出生后2周 B 颅缝一般闭合的年龄为2个月 C 腕部骨化中心出现的年龄为1岁 D 出生时足踝部骨化中心已出现 E 脊柱增长1岁以后快于下肢正确答案D答案解析暂无解析。44、枕先露时胎儿窘迫的诊断依据是()。 A 破膜后羊水度污染 B 胎动减弱临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac693910 C 胎心监护见到早期减速 D 宫缩高峰时胎心110/min E 胎儿头皮血pH为7.
24、18正确答案E答案解析胎儿头皮血进行血气分析,pH7.2,P0210mmHg,PCO260mmHg可诊断为胎儿酸中毒。45、双肺满布湿啰音多见于()。 A 支气管肺炎 B 支气管扩张 C 肺部感染 D 肺淤血 E 急性肺水肿正确答案E答案解析A项,支气管肺炎急性发作时可闻及部分干、湿性啰音。B项,支气管扩张表现为局限性固定部位的啰音。C项,肺部感染可在病变部位听及啰音。D项,肺淤血未发展为急性肺水肿时一般仅双侧肺底可闻及湿啰音。46、心力衰竭细胞最常见于()。 A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。47、椎基底动脉系统短暂脑缺血发作,出
25、现的症状不包括()。 A 失写 B 眩晕 C 构音障碍 D 复视 E 交叉瘫正确答案A答案解析椎基底动脉系统短暂脑缺血发作表现为发作性眩晕,常伴有恶心、呕吐,多数病人出现眼球震颤。大脑后动脉受累则可出现一眼或双眼皮质盲或视野缺损;脑干、小脑受累则出现复视、共济失调、吞咽困难、构音障碍和交叉性瘫痪等。48、急性脑病综合征常发生于()。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 精神发育迟滞 D 监护病房中的垂危病人 E 心身疾病临床助理执业医师考试题型近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:ea28575f49683a44599420693cac693911正确答案D答案解析急性脑病综合征是一种
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