河南大学临床医学院2010--诊断学期末病例分析大题(无答案).ppt
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1、诊断学总复习诊断学总复习 河南大学淮河临床学院 王蕴倩病例分析一n患者,女,26岁,3天前淋雨受凉后全身不适,咽痛。次日晨出现畏寒,寒战,继之发热达39.8度,呈稽留热,咳嗽、胸痛,咯铁锈色痰,急诊入院。n查体:BP120/70mmHg,P108次/分,T39.8,呼吸急促,无贫血貌,气管居中,右侧呼吸运动减弱,语颤增强,右上肺叩呈浊音,呼吸音减弱,可闻及支气管呼吸音及少许湿罗音。心率108次/分,各瓣膜听诊未闻杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性。n血常规:白细胞16.8109/L,血红蛋白122g/L,血小板286109/L,胸部X线片:右肺上叶大片密度均匀致密阴影。病例分析
2、一问题:n请根据以上做出该患者的初步诊断n请列出诊断依据病例分析二n患者,女,27岁,体型偏瘦,3天前搬重物后突感左侧胸痛,后出现咳嗽、无痰,轻度胸闷、气短,活动后加重,夜间右侧卧位胸闷可减轻,3天来症状无缓解,来院就诊。平素体健。近期无受凉病史。病例分析二问题:n该患者可能诊断是什么?n查体可能有何阳性体征?n应进一步完善哪些辅助检查?病例分析三n患者,男性,30岁,以“反复上腹痛4年,再发半月,加重4小时”为主诉入院,4年前开始出现间断上腹疼痛,近半月饥饿时及每半夜易发上腹痛,口服抑酸药物症状可缓解。4小时前上症再发加重,出现持续性上腹剧痛。n查体:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,
3、两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,满腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。病例分析三问题:n该患者最可能的诊断及诊断依据?n明确诊断的最佳检查?病例分析三问题:n急性腹膜炎引起的疼痛从发生机制属于内脏性腹痛、躯体性腹痛、牵涉性痛哪一种?病例分析四n患者,男性,48岁,患慢性乙型肝炎十余年,近一年经常腹胀、腹泻、乏力、食欲减退,消瘦明显。今晨呕血约300ml,急来医院就诊。当时检查病人巩膜黄染,腹部有移动性浊音。病例分析四问题:n该患者最可能的临床诊断?n该患者还可能有哪些体征?n还有哪些疾病可以引起上消化道出血?病例分析五n患者,女性,70岁,3月前因腰椎间盘突出行手
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